Хапчета за уринарна инконтиненция: списък с лекарства

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-17 02:11

Хапчета и лекарства за уринарна инконтиненция

Инконтиненцията на урината е сериозен проблем, с който се сблъскват както мъжете, така и жените. Засяга не само децата, но и възрастните. Особено често се наблюдава инконтиненция на урината при жените, което се обяснява с физиологичните характеристики на тялото им, както и усложнения по време на раждането. Самолечението не носи желаните резултати, тъй като лечението на уринарна инконтиненция изисква интегриран подход. Много е проблематично да се направи без медицинска помощ. Само лекар може да открие точните причини за уринарна инконтиненция и да предпише лекарства, които ще помогнат за справяне с проблема.

Лекарствата за уринарна инконтиненция се избират въз основа на етиологията на заболяването. Следователно консултацията със специалист е задължителна. В медицинската практика стресът и спешността на уринарна инконтиненция са най-чести. В първия случай урината изтича от пикочния мехур поради слабостта на тазовите мускули и сфинктера, а във втория случай причината за неговата инконтиненция е хиперактивността на органите. Всяко състояние изисква корекция с различни лекарства.

Съдържание:

• Таблица на основните лекарства за уринарна инконтиненция
• Супозитории Ovestin за уринарна инконтиненция
• Минирин
• Дриптан
• Пикамилон
• Дулоксетин
• Мелипрамин
• Пантокалцин
• Пантогам
• Средства за спешна форма

Таблица на основните лекарства за уринарна инконтиненция

Препарати за нормализиране на нервната система:Лекарства, които отпускат стената на пикочния мехур (антихолинергични лекарства):

Аналози на синтетичен антидиуретичен хормон:

Лекарство	Механизъм	Начин на приемане	ефектът
Пантогам	Насърчава развитието на „часови“рефлекс	Възрастни: 1-2 таблетки 30 минути след хранене. За деца 1 / 2-1 таблетка след хранене. Лекарството се приема 3 пъти на ден. Курс на прием: 3 месеца.	Допринася за нормализирането на мозъка.
Глицин	Има седативен ефект, премахва депресията, нормализира съня.	Таблетката се поставя под езика и се разтваря, докато се разтвори напълно. Можете да приемате лекарството 1-2 пъти на ден. Курсът на лечение е 14-30 дни.	Облекчава нервното напрежение; Позволява ви да поддържате чувствителен сън, който прави възможно събуждането след напълване на пикочния мехур.
Фенибут	Подобрява метаболитните процеси в мозъчната кора, нормализира съня.	Курсът на лечение е от седмица до 10 дни. Приемайте по 1 таблетка на ден. Ако лекарството се предписва на деца, тогава дозата се изчислява индивидуално.	Лекарството помага за намаляване на безпокойството, което може да подобри качеството на съня.
Мелипрамин	Позволява ви да направите съня по-малко чувствителен, увеличава обема на пикочния мехур, подобрява функцията на сфинктера.	1 таблетка 3 пъти дневно, със или без храна. Минималният курс на лечение е 14 дни.	Стените на пикочния мехур ще бъдат отпуснати, което от своя страна предотвратява потока на урината. Мечтата ще бъде пълна, но чувствителна.
Ракедорм	Лекарството премахва мускулния спазъм, помага за нормализиране на нощната почивка	1 таблетка 30 минути преди лягане. На децата се предписва 1/2 таблетка.	Увеличен обем на органа.
Дриптан	Облекчава свръхчувствителността от пикочния мехур, отпуска стените му, помага за намаляване на броя на контракциите на органите.	1 таблетка, 2-3 пъти на ден (последната доза от лекарството трябва да бъде преди лягане). Децата се предписват по 1/2 таблетка 2 пъти на ден.	Приемът на лекарството ви позволява да предотвратите нощно уриниране, като отпуснете стената на пикочния мехур.
Spazmex	Тонусът на сфинктера се увеличава, тонусът на пикочния мехур е отслабен.	По 1 таблетка 2-3 пъти дневно преди хранене. Курсът на лечение е 3 месеца.
Дезмопресин	Помага за намаляване на количеството урина, получено по време на нощна почивка.	Курсът на лечение е 2-3 месеца. Дозата на лекарството се коригира индивидуално, но не трябва да надвишава 10 таблетки на ден.	През нощта пикочният мехур не се пълни с урина.
Минирин	Засяга функционирането на бъбреците, предотвратява ги да произвеждат големи количества урина.	Лекарството се приема преди лягане, веднъж. Курсът на лечение е не повече от 3 месеца.	По време на нощната почивка пикочният мехур не се пълни с урина.

Супозитории Ovestin за уринарна инконтиненция

Фармакологични свойства. Супозиториите Ovestin съдържат хормона естриол, поради което се предписват за лечение на атрофия на мускулите на пикочно-половите пътища, което се наблюдава на фона на хормонален дисбаланс (липса на естроген). Фармакологичният ефект на лекарството се постига благодарение на женския хормон естриол, който възстановява нормалния епител на уретрата и влагалището, предотвратявайки развитието на атрофични промени в тъканите. Най-често такива нарушения се случват при жена по време и след менопаузата.

Начин на приложение. Супозиториите се прилагат интравагинално, преди нощна почивка, в легнало положение. При уринарна инконтиненция се предписва 1 супозитория на ден през първите няколко седмици. Продължителността на употребата на лекарството се определя от лекаря индивидуално. След това дозата се намалява и се прилага 1 супозитория 2 пъти седмично.

Странични ефекти:

• Сърбеж и дразнене във влагалищната област.
• Болка, реакции на свръхчувствителност - всички тези симптоми се наблюдават при използването на впечатляващи дози от лекарството.
• Неоплазия (злокачествена и доброкачествена).
• Белодробна емболия.
• Инсулт и инфаркт.
• Пурпура от хеморагичен тип.
• Холелитиаза.
• Хлоазма.
• Алопеция.
• Еритема (нодуларна и мултиформена).

Супозиториите не се предписват на жени, за които се подозира рак на гърдата и те не трябва да се използват, ако пациентът има анамнеза за рак на гърдата. Струва си да се обърне внимание на такива противопоказания за употребата на лекарството като: захарен диабет, инфаркт, ангина пекторис, венозна тромбоза, ендометриална хиперплазия, обостряне на бъбречно заболяване.

Отзиви. Повечето жени, които са използвали супозитории Ovestin за уринарна инконтиненция, отбелязват своята висока ефективност. Най-честите нежелани реакции те наричат появата на усещане за парене във влагалищната област.

Така че, свещичките Ovestin могат да се използват при комплексното лечение на уринарна инконтиненция, което се причинява от липса на естроген в организма. Лекарството обаче има много противопоказания и странични ефекти, така че може да се използва само след медицински съвет.

Минирин

Механизъм на действие. Лекарството Minirin се е доказало добре в борбата с енурезата при деца. Съставът на лекарството съдържа синтетичен аналог на хормона, който се произвежда от задната част на хипофизната жлеза. Ефектът настъпва вече 15 минути след приема на лекарството и продължава 10 часа.

Minirin не може да се прилага самостоятелно. Използва се само по препоръка на лекар. Няма единична доза на лекарството, лекарят избира дозата индивидуално.

Противопоказания:

• Полидипсия (вродена и психогенна).
• Сърдечна патология.
• Затлъстяване.

Особености на лечението с Minirin:

• Ако няма ефект от лечението, тогава дозата трябва да се увеличи.
• Средният курс на лечение е 3 месеца.
• Курсът, ако е необходимо, може да се повтори, като се направи почивка от 7 дни.
• Не приемайте таблетките с вода, не пийте течността след прием на лекарството.

Отзиви. Отзивите за употребата на лекарството най-често са положителни. Родителите наричат едно от предимствата на лекарството, че децата не отказват да приемат лекарството (то трябва да се разтвори под езика), тъй като таблетката няма вкус. В допълнение, Minirin ви позволява да се отървете от уринарна инконтиненция, дори в случаите, когато други лекарства са били неефективни.

Отделно си струва да се отбележи високата цена на лекарството, но това е оправдано от факта, че лекарството наистина действа и премахва нежелания симптом. Ефектът се наблюдава вече няколко дни след началото на лечението. Родителите посочват, че рецидиви при деца не се появяват след курс на лечение.

Що се отнася до страничните ефекти, те са изключително редки. Сред нежеланите явления са: главоболие, коремна болка, гадене. Като правило, Minirin се понася добре.

Дриптан

Driptan е лекарство, което се предлага под формата на хапчета. Терапевтичният ефект се постига благодарение на основната активна съставка, наречена оксибутинин хидрохлорид.

Механизъм на действие. Лекарството отпуска детрузора на пикочния мехур, като по този начин увеличава капацитета му. В същото време честотата на свиване на стените на органа намалява, спазмът се облекчава, поради което човек няма желание да уринира с непълен пикочен мехур. Ефектът може да се почувства вече 45 минути след приема на лекарството.

Driptan се предписва за лечение на императивна уринарна инконтиненция при възрастни с свръхактивен пикочен мехур, за лечение на инконтиненция с цистит, след претърпена операция на пикочния мехур. Можете да използвате Driptan за лечение на енуреза при деца на фона на нестабилна функция на пикочния мехур, с нощна енуреза и с идиопатична дисфункция на органите.

Противопоказания за употребата на лекарството:

• Възраст до 5 години.
• Повишена телесна температура.
• Язвен колит.
• Запушване на пикочните пътища.
• Бременност и кърмене.
• Миастения гравис.
• Гастроезофагеален рефлукс.
• Болести на дебелото черво, колостомия, иелостомия, чревна непроходимост.

Тъй като лекарството има противопоказания за употреба, то не може да се предписва самостоятелно. Лекарството се приема само по препоръка на лекар, който индивидуално определя дозата за определен пациент. Средна доза: 1 таблетка, 2-3 пъти на ден за възрастни и 1/2 таблетка 2 пъти на ден за деца.

Странични ефекти. Възможни нарушения на храносмилателната система (повръщане, сухота в устата, гадене), коремна болка, нарушения в централната нервна система (сънливост, главоболие и др.), Зрителни нарушения, дизурия, задържане на урина, тахикардия, аритмия, алергични реакции …

Отзиви. Ако разгледаме отзивите, Driptan се понася доста добре както от възрастни, така и от деца. Трябва обаче да се прилага правилно, без да се превишава дозировката.

Пациентите, лекувани с Driptan, показват неговата ефективност при уринарна инконтиненция. Някои хора са забелязали коремна болка, която изчезва след спиране на приема на лекарството.

Пикамилон

Механизмът на действие. Пикамилон се предписва за лечение на уринарна инконтиненция при деца и възрастни. Има положителен ефект върху функционирането на пикочния мехур, тъй като намалява детрузорната хипоксия. Поради това често се предписва в комплексна терапия за неврогенен пикочен мехур, за нарушения на уродинамиката на пикочните пътища в хиперрефлексен тип. Приемането на Picamilon подобрява функцията за съхранение на пикочния мехур.

В допълнение, ефектът на лекарството се основава на способността му да разширява съдовете на мозъка, да осигурява антиоксидантни, успокояващи и психостимулиращи ефекти. Поради нормализирането на функционирането на нервната система за човек става по-лесно да сдържа поривите. Сънят ще бъде по-качествен, но по-чувствителен, като по този начин се избягват нощните течове на урина.

Противопоказания и странични ефекти. Забранено е лечението на деца на възраст под 3 години с Picamilon, не се предписва на кърмещи и бременни жени, както и на фона на бъбречни заболявания.

Страничните ефекти са много редки както при деца, така и при възрастни. Сред тях се отбелязват алергични реакции, гадене, главоболие, превъзбуда, повишена раздразнителност.

Отзиви. Повечето отзиви за това лекарство са положителни. Ефектът му върху уринарната инконтиненция обаче не винаги е достатъчен.

Дулоксетин

Механизмът на действие. Дулоксетин принадлежи към антидепресантите. Препоръчително е да се използва при чести позиви за уриниране, тъй като има седативен ефект и има положителен ефект върху нервната регулация на пикочния мехур. Също така лекарството помага за отпускане на мускулите на органа, но намалява мускулатурата на неговия сфинктер.

Дулоксетин се препоръчва при стресова инконтиненция на урината.

Странични ефекти и противопоказания:

• Безсъние и сънливост.
• Замайване.
• Проблеми със зрението.
• Ръкува.
• Намален апетит.
• Повишена умора.
• Суха уста.
• Запек или диария.

Важно е да се обърне внимание на противопоказанията за употребата на това лекарство, включително: глаукома, кърмене, бременност, възраст под 18 години, бъбречна и чернодробна недостатъчност, високо кръвно налягане.

Трябва да се има предвид, че рязкото оттегляне на лекарството заплашва с главоболие, скокове на кръвното налягане, тахикардия и атаки на замайване.

Мелипрамин

Механизъм на действие. Мелипраминът е антидепресант, който се използва и като антидиуретик. Механизмът му на действие се основава на намаляване на дълбочината на съня, което го прави по-чувствителен и дава възможност на човек да се събуди, когато пикочният мехур е пълен. Лекарството се предлага в инжекции за интрамускулно приложение, в капсули и таблетки. За лечение на енуреза най-често се предписва таблетната форма на лекарството.

Лечението на уринарна инконтиненция с Мелипрамин може да започне при деца на възраст над 6 години. Продължителността на приема на лекарството е строго ограничена от медицински препоръки. Мелипрамин не се предписва на деца под 6-годишна възраст.

Как се приема лекарството. Дозировката се избира от лекаря. Препоръчва се терапията да започне с минимални дози, като се увеличава при липса на желания ефект. Средна доза: 1 таблетка веднъж дневно 30 минути преди лягане. За да изчислите по-правилно дозата, трябва да знаете теглото на пациента. Изчислението се основава на схемата: 1 mg активна съставка на 1 kg тегло. Средната продължителност на лечението е 2 месеца.

Странични ефекти и противопоказания. Мелипрамин не се предписва на хора с диабет, чернодробни и бъбречни заболявания, на фона на обостряне на инфекциозни заболявания, с туберкулоза и сърдечни патологии.

Що се отнася до страничните ефекти, такива нежелани прояви като:

• Спад в кръвното налягане.
• Главоболие.
• Нарушение на съня.
• Забавено уриниране.
• Суха уста.
• Алергични реакции.
• Гадене и повръщане.
• Затлъстяване.

Отзиви. Повечето хора, които са приемали Мелипрамин за уринарна инконтиненция, са доволни от неговия ефект. Това ще бъде забележимо след няколко дни от началото на терапията. Важно е обаче лекарството да се предписва от лекар, тъй като независимото му приложение може само да влоши съществуващия проблем. Цената на Мелипрамин е много достъпна, което е несъмненото му предимство.

Пантокалцин

Механизъм на действие. Пантокалцинът е ноотропно лекарство, което има широк спектър на действие. Той е антагонист на GABAb рецепторите, помага за премахване на вегетативни нарушения, увеличава обема на пикочния мехур, намалява количеството уриниране и премахва спешността.

Дозировка при уринарна инконтиненция. В зависимост от възрастта на пациента се предписват 25-50 mg от лекарството, 3 пъти на ден. Трябва да го приемате сутрин и вечер. Курсът на лечение е 60 дни.

Странични ефекти и противопоказания. Страничните ефекти на лекарството са изключително редки. В същото време положителна динамика се наблюдава при повечето хора, страдащи от уринарна инконтиненция.

Що се отнася до противопоказанията, Pantocalcin не се препоръчва за деца на възраст под 3 години, тъй като се произвежда изключително под формата на таблетки. Други противопоказания са тежките нарушения в черния дроб и бъбреците.

Отзиви. Отзивите за лечението с Pantocalcin са предимно само положителни. Правилно подбраният терапевтичен курс ви позволява да постигнете стабилна ремисия или пълно елиминиране на уринарна инконтиненция. Ако разгледаме негативните последици от приема на лекарството, тогава сред тях може да се разграничи повишена раздразнителност и прекомерно разсейване. Въпреки че не е установено, че тези ефекти са предизвикани от приложението на Pantocalcin.

Пантогам

Механизмът на действие върху тялото. Пантогам е ноотропно лекарство, което се предписва за лечение на спешна уринарна инконтиненция. Лекарството има умерен седативен ефект, стимулира метаболизма в невроните. Положителният терапевтичен ефект на Pantogam при лечението на вторична енуреза се обяснява с неговата вегетотропна активност, както и способността му да влияе върху функциите на сфинктера на пикочния мехур. Проведените изследвания позволиха да се установи, че Pantogam може ефективно да коригира невротичните състояния, които често придружават енурезата в детска възраст.

Характеристики на приложението:

• Дозата на лекарството се увеличава постепенно за период от 10-20 дни.
• След това дозата постепенно се намалява в продължение на 10-20 дни до пълното отмяна.

Курсът може да се повтори 2-3 пъти годишно.

Лекарството се предписва за лечение на уринарна инконтиненция при деца, възрастни и възрастни хора. Средната доза за възрастни е 3 таблетки на ден. Лекарството се приема след хранене. За децата има такава лекарствена форма като сироп, която е много удобна.

Противопоказания и странични ефекти. Лекарството не се предписва през първия триместър на бременността, както и на хора, страдащи от тежко бъбречно заболяване. Що се отнася до страничните ефекти, те са изключително редки и се свеждат до алергични кожни обриви, ринит и конюнктивит.

Средства за спешна форма

За да се елиминира хиперактивността на пикочния мехур, се предписват антихолинергици, сред които: Novitropan, Driptan, Roliten, Uroflex, Urotol, Detrusitol. Те действат върху детрузора на пикочния мехур. Страничните ефекти след прием на тези лекарства обаче включват такива състояния на тялото като: запек, сънливост и световъртеж.

Ново поколение лекарства има релаксиращ ефект върху детрузора, като например:

• Везикар (Солифенацин).
• Spazmex (троспиев хлорид).
• Товиаз (Фезотеродин).
• Mirobegron (Begming). Това лекарство има минимален набор от странични ефекти и може значително да увеличи резервите на пикочния мехур.

Самолечението на спешна форма на уринарна инконтиненция с каквито и да е лекарства е неприемливо. По време на терапевтичния курс трябва да спрете да пиете алкохол.

Автор на статията: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование: Диплома по специалността "Андрология", получена след завършване на резиденция в Катедрата по ендоскопска урология на Руската медицинска академия за следдипломно образование в урологичния център на Централната клинична болница № 1 на АД "Руски железници" (2007). Следдипломното обучение е завършено тук до 2010 г.