2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43
Некроза на миома на матката и шийката на матката
Некроза на миома на матката
Миома на матката се отнася до доброкачествен тумор, който се развива в мускулния слой на матката. Това заболяване е едно от най-често срещаните в гинекологията. Образува се при жени на възраст 30-40 години. Има няколко вида миома, в зависимост от местоположението на възлите:
- интрамурален (интерстициален)
- субперитонеална (субсерозна)
- субмукозен (субмукозен)
- взаимосвързани (интралигаментарни)
Миомата е множествена, когато растат няколко възли с различни размери. Причините за развитието на миома на матката могат да бъдат хормонални нарушения, метаболизъм, промени в структурата на миометриума. Рисковите фактори включват наследствено предразположение, нарушена репродуктивна функция, менструални и метаболитни нарушения, чести аборти и диагностичен кюретаж.
Много често в резултат на усложнения в хода на миома на матката настъпват необратими промени в туморната тъкан - некроза. Това се дължи на спирането на храненето и васкуларизацията на неоплазмата. Смъртта на туморната тъкан е следствие от нарушение на образуването на нови кръвоносни съдове или усукване на крака на миоматозния възел. Какво представлява процесът на некроза?
Проявява се под формата на кръвоизлив, оток, асептично възпаление и дегенерация. Навременното лечение на некроза предотвратява перитонит, което може да доведе до смърт на жена. Появата на некроза се предшества от нарушение на кръвоснабдяването на туморните тъкани. Това се случва в резултат на усукване на крака на миоматозния възел, образуване на множество тромби в интрамуралните възли, исхемия, застой на венозна кръв.
По време на растежа на миома на матката се упражнява натиск върху съдовете, които я хранят, те се компресират или деформират. Некрозата може да се развие след прием на лекарства, които свиват мускулите на матката или след раждане. По време на бременност може да се развие некроза на миоматозните възли поради повишаване на съдовия тонус, намаляване на кръвоснабдяването на миометриума и нарушен отток на кръв през вените.
Според морфологичните прояви се различават червена, суха и влажна некроза. Червената некроза се определя от мека текстура и разширени вени с тромбоза. При суха некроза настъпва свиване на туморните области, появата на кавернозни образувания с мъртви тъкани. Мократа некроза се характеризира с образуване на кистозни кухини, омекотяване и влажна некроза на тъканите. Асептичната некроза може да доведе до развитие на сепсис и перитонит.
Сигнал за развитието на това заболяване може да бъде остра проява на остър корем, гадене, повръщане, спазми, болки, треска и студени тръпки. Болезнените атаки обикновено са придружени от тахикардия, дисфункция на червата и дисфункция на пикочния мехур. Ако некрозата е причинена от усукване на стъблото на миома, консервативна операция за отстраняване на миомни възли се използва за лечение на жени в детеродна възраст и бременни жени.
На жените в менопауза се предписва процедура за пълно отстраняване на матката без придатъци, суправагинална ампутация на матката. След това се изисква продължително възстановяване, нормализиране на водно-електролитния баланс и премахване на интоксикацията. Като превантивна мярка при развитието на некроза на миоматозния възел, по-скоро консервативно лечение на миома на матката, навременна диагностика на отклоненията. Възможно е да се изключи развитието на усложнения на миома на матката чрез превантивен медицински преглед, който предполага гинекологичен преглед и ултразвуково изследване на тазовите органи.
Некроза на шийката на матката
Некрозата на шийката на матката се развива след травма, която може да възникне по време на раждане или ерозия. Най-малките разкъсвания на шийката на матката трябва да бъдат зашити, тъй като те са най-убедителната причина за появата на промени в тъканите, облицоващи цервикалната кухина на епитела. Попадането в огнищата на увреждане на тъканите, микроорганизмите и инфекцията допринасят за развитието на тежка патология.
Образуването на зона на повърхностна коагулационна некроза е възможно и след лазерно изпаряване с лъч при лечението на цервикална ерозия. Но тъй като фокусът на некрозата се формира в здрави тъкани, се получава отхвърляне на коагулационния филм и бърза регенерация. Травматичната некроза на шийката на матката също е свързана с компресия на шийката на матката от главата на плода и стените на таза на бременната жена. Компресионна некроза възниква, ако жената има тесен таз, със слаб труд, наличие на рубцови промени в шийката на матката.
Некрозата се образува на предната стена на шийката на матката и обикновено се локализира на мястото на нарушението на шийката на матката. След раждането некротичната област се отхвърля и се образува фистула, която се елиминира само чрез операция. Зоната на некроза може да се определи визуално чрез утайка, като се използват специални температурни сензори.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
Препоръчано:
Асептична некроза - етапи, асептична некроза на костите, главата на бедрената кост, тазобедрената и колянната става, раменната кост и талуса
Асептична некроза на костите и ставитеЕтапи на асептична некрозаИма няколко етапа в развитието на тази патология. На първия етап от заболяването структурата на костната тъкан е леко променена, тазобедрената става запазва функциите си, а болката е периодична. Вторият етап е свързан с образуването на пукнатини по повърхността на главата на тазобедрената става. Наблюдават се ограничения в подвижността и постоянна болка.Третият етап е вторична артроза, ацетабулумът участва
Некроза - причини, симптоми, видове, диагноза, резултат от некроза, лечение и профилактика на некроза
НекрозаПричини и симптоми на некроза, резултат и профилактикаПричини за некрозаНекрозата е необратимо прекратяване на жизнената дейност на клетките, тъканите или органите в живия организъм, причинено от влиянието на патогенни микроби. Причината за некроза може да бъде разрушаването на тъканите от механични, термични, химични, инфекциозни и токсични агенти. Това явление възниква поради алергична реакция, нарушение на инервацията и к
Некроза на червата - некроза на тънките черва, симптоми на некроза на червата, лечение на некроза на червата
Причини и симптоми на некроза на тънките черваТънките черва са част от храносмилателния канал, който свързва пилорния сфинктер и цекума. В този орган храната се усвоява, през стените му хранителните вещества се абсорбират в кръвта и лимфата, тя участв
Мастна некроза - некроза на мастната суспензия на сигмоидното дебело черво и мастната тъкан
Некроза на мастната суспензия на сигмоидното дебело черво и мастната тъканТерминът "мастна некроза" означава фокална некроза на мастната тъкан поради действието на различни фактори. Некрозата на мастната тъкан се появява в областта на панкреаса, в ретроперитонеалната мастна тъкан, между мастната тъкан на мехура, мезентерията, мастната
Некроза на кожата - симптоми на некроза на кожата, некроза на кожата след операция, лечение
Симптоми на некроза на кожата след операцияСимптоми на некроза на кожатаНекрозата на кожата е патологичен процес, който означава смърт на част от тъканта в живия организъм. Появява се подуване, денатурация и коагулация на цитоплазмени протеини и разрушаване на клетките. Причините за некроза на кожата са лоша циркула
