2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43
Невропатия на перонеалния нерв
Невропатията на перонеалния нерв е рядко заболяване, което се среща при момичета на възраст от 10 до 19 години. Невропатиите на перонеалния нерв имат лоша прогноза. Перонеалният нерв е разположен на страничната повърхност на крака, преминава по главата на фибулата, разделен е на повърхностен и дълбок клон. Дълбокият клон се притиска от плътния ръб на мускулните сухожилия и може да бъде повреден от костната издатина на фибуларната глава.
Невропатия на перонеалния нерв възниква поради особеностите на анатомичната структура. Нараняването се улеснява от нараняване на колянната става или лигаментния апарат, фрактури на костите на долната част на крака. Често след операция на коляното може да се получи компресия на нервния ствол от главата на фибулата. Невропатията причинява някои промени във физическото състояние, нарушава двигателните функции.
Например при такава патология пациентите могат спонтанно да извиват стъпалото при ходене или бягане, нарушена е гръбната им функция и способността за въртене на крака се губи, способността за разтягане на пръстите се влошава. Перонеалният нерв инервира екстензорните мускули на стъпалото, екстензорите на пръстите и мускулите, отговорни за завъртането на крака отвън, а също така е отговорен за чувствителността.
Болестта започва с увиснало стъпало, развива се така наречената "пешеходна разходка", обувките без фон падат при движение, има ограничение на пасивните движения на стъпалото и глезенната става, ходенето на пети става невъзможно. При увреждане на перонеалния нерв се забелязва намаляване на мускулите на предната, външната част на подбедрицата.
В медицинската диагностика може да се открие пареза или парализа на предния тибиален мускул, перонеален лонг, екстензорен лонгус на пръстите, дълъг екстензор на палеца, къс перонеален мускул. Всичко това нарушава разширението на стъпалото и пръстите, въртенето и отвличането на стъпалото, разширението на палеца на крака.
След известно време се нарушава чувствителността в задната част на стъпалото. При ненавременно насочване към специалист може да се развие деформация на долния крайник и главата на фибулата.
Начини за премахване на болестта
При диагностицирането се използва методът на ЯМР, за да се определи наличието на компресия на перонеалния нерв на входа на канала.
Лечението на невропатия на перонеалния нерв в началните етапи, когато има частично нарушение на проводимостта, включва електрическа стимулация на засегнатите мускули, масаж и термични процедури, използване на средства, които нормализират микроциркулационните процеси.
Показания за хирургично лечение са пълни нарушения на проводимостта, неефективност на консервативното лечение и рецидив. Хирургичното лечение на нервния ствол е декомпресия на нерва и пластиката на стените на канала. При хронични лезии на нерва, отсъствието на мускулна инервация, се извършват операции за преместване на сухожилията.
Следоперативният период е свързан с дългосрочна рехабилитация. В незапочнати етапи е възможно бързо възстановяване при използване на упражняваща терапия. Физическите упражнения, които са ефективно лечение, се разделят на такива, които подобряват кръвоснабдяването на нервите на краката и тези, които спомагат за възстановяване на мускулната функция. Упражнението, като увеличава кръвоснабдяването на засегнатите нерви, елиминира възпалителния процес.
Перонеалният нерв е много "уязвим", поради което в процеса на лечение те прибягват до помощта на травматолози, ревматолози, тъй като често невропатичната патология може да бъде резултат от всяко системно заболяване. Ако необходимите средства не се използват своевременно, това води до необратими дисфункции на нерва.
Увреждането на нервите не винаги възниква по време на нараняване, но и по време на периода на последващо лечение поради дълъг опит за възстановяване на функцията на крайника. Лезията продължава в резултат на компресия на нерва от тъканен оток или костни фрагменти. И следователно е трудно да се постигне нормализиране на нерва, често е необходимо да се използват сухожилно-мускулни пластики за фиксиране на стъпалото. Съвременната медицина все още не е проучила напълно въпроси, свързани с невропатията на перонеалния нерв. Днес се изследват характеристиките на различни варианти на синдрома на перонеалния нерв и нивата на увреждане на влакната.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
Препоръчано:
Лицев нерв - причини, симптоми и лечение на пареза, парализа, невропатия и притиснат лицев нерв
Пареза, парализа и невропатия на лицевия нервСъдържание:Пареза на лицевия нервПълна парализа на лицевия нервНевропатия на лицевия нервМиокимия на лицетоПрищипан лицев нервОхладен лицев нервЛечение на лицевия нервКакво представлява увреждането на лицевия нерв?Лезиите на лицевия нерв са често срещана патология в отоларингологията, лицево-челюстната хирургия, понякога доказателства за инфекции.Патологичните увреждания на проводимостта, според медицинската статисти
Невропатия на лъчевия нерв
Невропатия на лъчевия нервНевропатия или неврит на радиалния нерв засяга горните крайници на човек. Радиалният нерв съставлява задния сноп на нервната система на брахиалния плексус, разположен зад брахиалната артерия, и преминава по раменната кост. Нервът е разделен на повърхностни и дълбоки клони. Всеки пръст е снабден с два гръбни и два палмарни нерва.Дълбокият клон (мотор) минава между екстензорите на палеца, спуска се до китната става, инервирайки
Невропатия - причини и симптоми на невропатия, диагностика, лечение на невропатия, профилактика
НевропатияПричини и симптоми на невропатияНевропатията е невъзпалителна лезия на нервите. Името обединява различни дегенеративно-дистрофични промени в периферните нерви. Нервната система се формира от периферни нерви и различни нервни сплетения, мозъка и гръбначния мозък.Периферните нерви, имащи тънка и в същото в
Алкохолна невропатия - причини и симптоми на алкохолна невропатия
Алкохолна невропатияПричини и симптоми на алкохолна невропатияАлкохолната невропатия възниква в резултат на увреждане на нервната система, а именно нейното периферно отделение, от вредни вещества, съдържащи се в алкохолните напитки. Развитието на такова заболяване е усложнение на алкохолната интоксикация в острия или хроничния период. Този тип невропатия се диагностицира в повечето случаи при мъже, които пият алкохол прекомерно
Моторна невропатия - двигателно-сензорна и двигателно-мултифокална невропатия
Моторна невропатияМоторно-сензорна и двигателно-мултифокална невропатияУвреждането на нервните стволове може да доведе до нарушена двигателна функция, загуба на чувствителност. Трудно е да се диагностицира степента на увреждане и да се установи вида на невропатията, тъй като клинични прояви като слабост, мускулна атрофия и липса
