Лечение на описторхоза - основни принципи и списък на лекарствата

Съдържание:

Видео: Лечение на описторхоза - основни принципи и списък на лекарствата

Видео: Лечение на описторхоза - основни принципи и списък на лекарствата
Видео: Описторхоз.Симптомы и лечение. 2024, Март
Лечение на описторхоза - основни принципи и списък на лекарствата
Лечение на описторхоза - основни принципи и списък на лекарствата
Anonim

Лечение на описторхоза

Лечение на описторхоза
Лечение на описторхоза

Описторхозата е паразитно заболяване, провокирано от плоски червеи от класа на метил. Инвазията е придружена от увреждане на хепатопанкреатобилиарната система с повишаване на телесната температура, кожни обриви, коремни болки и жълтеница.

Описторхозата е много подходящо заболяване за Русия. В страната има ендемични области, където тази хелминтоза се среща много често. Описторхозата е широко разпространена сред населението, живеещо в близост до басейните на реките Волга, Иртиш, Об и Кама. Там описторхозата е най-често срещаната хелминтоза в общата структура на паразитните инвазии. Въпреки че в природата има около 30 вида описторхи, само три вида паразити могат да живеят в човешкото тяло, включително: Opisthorchis felineus, Opisthorchis viverrini и Opisthorchis felineus arvicola.

Описторхозата е естествено фокално заболяване, в естествени условия инфекцията се поддържа от циркулацията на паразити сред дивите животни, които се хранят с риба.

Червеят има два междинни гостоприемника: сладководни мекотели от семейство битинииди (първи гостоприемник) и риби (втори гостоприемник).

Крайният собственик на описторхи може да бъде човек, котка, куче, прасе, лисица, видра и други диви животни с кожа.

Хелминти са с малки размери, не повече от 2 mm в ширина и не повече от 10 mm в дължина. Следователно те могат да обитават интрахепаталните и екстрахепаталните жлъчни пътища, както и в панкреатичните канали. Човек се заразява след ядене на сурова, сушена, осолена, пушена или лошо обработена риба. Месец след инвазията хелминтът се превръща в полово зрял индивид и започва да възпроизвежда яйца.

Колкото повече паразити има в човешкото тяло, толкова по-изразени ще бъдат симптомите на заболяването. Въздействат и възрастта на пациента и състоянието на имунитета му.

Основните признаци на описторхоза са:

  • Интоксикация на тялото.
  • Алергични прояви.
  • Нарушения на храносмилателната система като хепатит, холецистит, панкреатит и холангит.
  • Неврологични симптоми.

Неспецифичните симптоми на описторхозата включват:

Повишена телесна температура
Повишена телесна температура
  • Повишаване на телесната температура до високи стойности. Субфебрилната телесна температура рядко се поддържа.
  • Загуба на апетит, болка в мускулите и ставите.
  • Появата на малък обрив като папули или точки. Локализирани обриви по гърдите, гърба и ръцете. След 10 дни обривът изчезва без никакво лечение.
  • Възможна е появата на тежки алергични реакции, развитие на астматичен бронхит, оток на Квинке, синдром на Лайел, остър миокардит и др.

Тъй като паразитите живеят в каналите на черния дроб и жлъчния мехур, от хепатобилиарната система ще се наблюдават следните симптоми:

  • Болка в черния дроб и жлъчния мехур.
  • Болка може да се отдаде на дясната лопатка и на ключицата.
  • Появата на гадене и чувство на горчивина в устата, оригване и повръщане.
  • Развитието на жълтеница с повишаване на нивото на билирубин в кръвта повече от три пъти.
  • Уголемяване на черния дроб по размер.
  • Сърбяща кожа.

При децата често се присъединяват симптоми на ентероколит и гастрит. Ако няма лечение, описторхозата става хронична. В същото време става по-трудно да се подозира заболяване по някакви симптоми.

Признаците на хроничната форма на заболяването са:

  • Хронични болки с умерена интензивност. Болките се локализират в жлъчния мехур, в епигастралната зона. Ако панкреасът е засегнат, болките стават херпес зостер.
  • Често човек се притеснява от диспептични разстройства с метеоризъм, киселини и гадене.
  • Кожата и бялото на очите леко пожълтяват или придобиват земен оттенък.
  • Черният дроб се увеличава по размер.
  • Човек отслабва, умората се увеличава и се появява отвращение към храната.

Продължителният курс на описторхоза е опасен, тъй като пациентът може да развие рак на черния дроб и панкреаса. Следователно заболяването изисква своевременно откриване и качествено лечение.

Съдържание:

  • Основни принципи на лечение на описторхоза
  • Списък на хапчетата за описторхоза
  • Диета при лечение на описторхоза
  • Лечение на описторхоза с народни средства у дома
  • Профилактика на описторхоза
  • Отговори на въпроси по темата "описторхоза"

Основни принципи на лечение на описторхоза

Основни принципи на лечение
Основни принципи на лечение

Подходът към лечението на пациенти с описторхоза трябва да бъде сложен. Медицинската корекция се свежда до назначаването на лекарството Praziquantel, което има широк спектър на противоглистно действие. След прием на лекарството през устата, мускулите на червеите са засегнати, в резултат на което те губят своята подвижност. Абсорбцията в системната циркулация настъпва бързо, следите от Praziquantel присъстват в кърмата. На фона на бъбречните патологии отделянето на Празиквантел от тялото се забавя.

Дневната доза е 40-75 mg / kg, тя се разделя на две или три дози. След завършване на курса на лечение е задължително да се следи неговата ефективност. За да се направи това, след 3-6 месеца от пациента се вземат изпражнения и съдържанието на дванадесетопръстника за откриване на яйца на описторхус.

Празиквантел не се предписва на хора с очни заболявания, тъй като слепотата може да се развие след смъртта на червеите. Ако терапията е започнала в острия период на заболяването, след приемането на Praziquantel могат да се развият тежки алергични реакции, които са свързани с масивна смърт на паразити. Понякога проявите на алергизация на тялото са толкова изразени, че на пациентите се предписва приложението на хормонални лекарства.

Празиквантел не се използва за лечение на жени през първия триместър на бременността. При необходимост може да се предпише, за да се отървете от описторхоза при кърмачки. Въпреки това няма да е възможно да се прилага върху гърдите на детето в продължение на 2 дни след приемане на терапевтичната доза от лекарството.

Тъй като след приема на лекарството, човек може да развие замаяност, той трябва да откаже да шофира, докато приема Празиквантел и още един ден след завършване на лечението. Особено внимание трябва да се обърне на хората, чиято работа изисква повишена концентрация на внимание.

Лекарството не се използва за лечение на деца на възраст под 2 години. След прием на Празиквантел е възможно да се развият странични ефекти като: главоболие и световъртеж, мускулна слабост, треска и копривна треска. Най-често нежеланите събития са с лека или умерена интензивност, поради което не е необходима специфична терапия.

Също толкова важно е по време на лечението и в продължение на шест месеца след завършването му да се придържате към диетична диета. За да направите това, трябва да спазвате диета номер пет. На пациентите е забранено да ядат пикантни, мариновани, солени храни, както и печени изделия. Всички храни трябва да се варят, пекат или приготвят на пара.

Етапи на лечение на описторхоза:

  1. Подготвителен етап. Преди да започнете да приемате противоглистни лекарства, трябва да подготвите тялото. За това на пациента се предписват холеретични лекарства. Успоредно с това е показано приложението на спазмолитици, адсорбенти и хепатопротектори. Продължителността на подготвителния етап е 10-20 дни.
  2. Обезпаразитяване етап. По това време пациентът приема лекарства, предписани от лекаря. Самолечението е неприемливо. Също така, не трябва да прекъсвате започнатия курс без разрешението на лекаря или да променяте терапевтичната схема.
  3. Фаза на възстановяване. Тъй като в каналите се натрупва голям брой мъртви червеи, на пациентите се предписват холеретични средства. Това ще ви позволи бързо да ги премахнете и тялото. За да се предпази черният дроб, на пациентите се препоръчва да приемат хепатопротектори. Хранителни добавки и витаминни и минерални комплекси. Те ви позволяват бързо да възстановите тялото след инвазията.

Резултатите се наблюдават шест месеца по-късно, тъй като е невъзможно да се оцени ефективността на лечението по-рано. През това време яйцата на паразитите ще напуснат тялото и храносмилателните органи ще възстановят работата си.

Списък на хапчетата за описторхоза

Цистицид

Цистицид
Цистицид

Цистицидът е лекарство на базата на празиквантел. Той принадлежи към групата на широкоспектърните антихелминтни лекарства. Цистицидът се предлага под формата на таблетки.

Цистицидът води до постоянна парализа на хелминти с последващата им смърт.

Не използвайте лекарството през първия триместър на бременността, както и за лечение на деца под 4-годишна възраст. Приемът на цистицид също е противопоказан за кърмещи жени. Трябва да се внимава за лечение на пациенти с чернодробна недостатъчност и хепатоспленен шистозомоза с лекарството.

За лечение на описторхоза е необходим еднодневен прием на цистицид в размер на 75 mg / kg. Дневната доза е разделена на 3 приема.

Възможно е развитието на такива странични ефекти като: повръщане, гадене, диария, коремна болка, сънливост, световъртеж и главоболие. Развитие на алергични реакции, повишено изпотяване не е изключено.

Билтрицид

Билтрицид
Билтрицид

Билтрицид е антихелминтно лекарство, произвеждано на таблетки. Основната активна съставка е празиквантел.

Не предписвайте Biltricid на следните групи пациенти:

  • пациенти с цистицеркоза на очите;
  • деца под 4 години;
  • пациенти, подложени на лечение с рифампицин;
  • жени в 1 триместър на бременността;
  • жени по време на кърмене (с кратък курс на лечение трябва да спрете кърменето за два дни);
  • при наличие на свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Препоръчва се приема на Biltricid с повишено внимание на фона на чернодробна недостатъчност, в случай на нарушения на сърдечния ритъм и при хепатолиенална шистозомоза.

За лечение на описторхоза, лекарството се предписва в размер на 25 mg / kg телесно тегло, 3 пъти на ден. Курсът на лечение може да продължи от един до три дни.

Могат да се развият следните нежелани реакции:

  • Сънливост, главоболие, световъртеж, конвулсии;
  • Повишена телесна температура, астения;
  • Мускулна болка;
  • Аритмия;
  • Уртикария, полисерозит.

Цезол

Цезол
Цезол

Cesol е антигелминтно лекарство на основата на празиквантел. Цезолът се произвежда под формата на таблетки за перорално приложение.

Противопоказания: бременност, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, възраст под 4 години, очна цистицеркоза.

Таблетките се приемат цели, без да се дъвчат и пият вода. За лечение на описторхоза дневната доза е 75 mg / kg. Тя трябва да бъде разделена на три стъпки.

Възможни са нежелани реакции от страна на нервната система под формата на световъртеж, главоболие, гърчове, повишена сънливост. Също така не са изключени алергични реакции, които могат да бъдат предизвикани от приема на Цезол или смъртта на хелминти.

Лекарството трябва да се приема с повишено внимание при пациенти с чернодробна недостатъчност, както и при шистозомоза.

Азинокс

Азинокс
Азинокс

Azinox е противоглистно лекарство, получено от пиразинизохинолин (празиквантел). Лекарството има широк спектър на действие срещу хелминти.

Не предписвайте Azinox на пациенти с повишена чувствителност към празиквантел, през първия триместър на бременността, за деца под 4-годишна възраст. Не трябва да използвате лекарството за лечение на пациенти с цистицеркоза на очите и черния дроб, както и на фона на чернодробна недостатъчност.

Еднократна доза е 10-50 mg / kg телесно тегло. По-точната дозировка и продължителността на лечението се определят от лекаря.

След прием на лекарството е възможно да се развият главоболие, световъртеж и повишена сънливост. Понякога има болки в мускулите и корема. Може да се присъединят и гадене, повръщане и алергични реакции. Възможно е повишаване на телесната температура.

Битионол

Битионол
Битионол

Битионолът е антихелминтно лекарство, произведено под формата на прах, опаковано в найлонови торбички. Лекарството има паралитичен ефект върху нервно-мускулната система на червеите.

Еднократна доза за възрастни е 30-50 mg / kg. Лекарството се приема през устата, след хранене. Продължителността на лечението и по-точната дозировка се определят от лекаря.

Могат да се развият следните нежелани реакции: треска, левкопения, безсъние, диария, коремна болка, главоболие, световъртеж, гадене, анорексия, кожен обрив.

Битионолът не се предписва на деца на възраст под 8 години, както и на хора с някакви заболявания в декомпенсиран стадий.

Трябва да се отбележи, че съвременните паразитолози не използват Bithionol за лечение на хора, тъй като това лекарство провокира развитието на изразени странични ефекти. Използва се за лечение на хелминтоза във ветеринарната медицина.

Хлоксил

Хлоксил
Хлоксил

Хлоксил е противоглистно лекарство, произведено под формата на прах. От праха се прави суспензия и се приема през устата. Хлоксилът е ксиленово производно.

Хлоксил не се предписва при чернодробни заболявания (не провокирани от хелминти), с увреждане на миокарда. Не се използва за лечение на бременни жени, както и на фона на повишена чувствителност към компонентите, съставляващи лекарството.

Дневната доза е 0,1-0,15 g / kg. Курсът на лечение остава 2 дни, като през това време пациентът може да приема от 10 до 20 g от лекарството, в зависимост от инструкциите на лекаря.

Ако се очаква 5-дневен курс на лечение, тогава дневната доза се намалява до 0,04-0,06 g / kg и се дава на 2-3 дози. Повторното лечение е възможно след 4-6 месеца.

Странични ефекти: хепатомегалия, протеинурия, аритмия, еозинофилия, алергични реакции. Не можете да комбинирате лекарството с алкохол, с мазни храни.

Научете повече: Широкоспектърни паразитни лекарства

Диета при лечение на описторхоза

Диета при лечение на описторхоза
Диета при лечение на описторхоза

Диетата при лечение на описторхоза трябва да бъде щадяща за храносмилателната система, но в същото време стимулираща секреторната функция на панкреаса и стомаха. Количеството протеини, мазнини и въглехидрати трябва да покрива изцяло физиологичните нужди на човек. Важно е да се откажете от употребата на пържени храни, да премахнете от менюто всички продукти, съдържащи огнеупорни мазнини. Не трябва да бъде на масата на лице, което се подлага на лечение за хелминтоза, продукти, съдържащи холестерол и пурини.

Плодовете и зеленчуците помагат за премахване на излишния холестерол и увеличават чревната перисталтика. Ежедневното количество килокалории трябва да бъде най-малко 2200 kcal, но не повече от 2500 kcal, от които:

  • Въглехидрати - 300-350 g.
  • Протеини и мазнини - 80-90 g.

Не яжте топли и студени ястия, броят на храненията на ден е от 5 до 6. Продуктите могат да бъдат варени или печени.

Възможно е да включите следните продукти в менюто:

  • Сокове на основата на плодове и некисели плодове;
  • Кисел, компот;
  • Несолен доматен сок;
  • Слаб чай и кафе с мляко;
  • Отвара от шипка;
  • Вчерашен хляб, ръжен, лекарски и пшеничен хляб;
  • Леки сирена, мляко, извара, заквасена сметана с намален процент масленост;
  • Зеленчукови, млечни, плодови супи;
  • Масло (не повече от 50 g на ден);
  • Безквасни бисквити;
  • Парен омлет (1 яйце на ден);
  • Мед, захар, сладко;
  • Разхлабена каша;
  • Постно месо, риба, птици, млечни колбаси;
  • Плодове и некисели плодове;
  • Пресован хайвер, напоена херинга.

По време на лечението на описторхоза трябва да спрете да ядете следните храни:

трябва да бъде изоставен
трябва да бъде изоставен
  • Маслени хлебни изделия, пресен хляб;
  • Свинска мас, мазнини;
  • Месо, риба, гъбена супа;
  • Мазно месо, риба и птици;
  • Пържени и варени яйца;
  • Пушени и консервирани храни;
  • Маринати и кисели краставички;
  • Киселец, репички, спанак, репички, зелен лук;
  • Люти подправки (хрян, пипер, горчица);
  • Сладолед и всякакви други охладени десерти;
  • Сладкарски изделия с маслена сметана;
  • Силно кафе, шоколад, какао;
  • Кисели плодове и плодове;
  • Алкохол;
  • Алкохолни напитки.

Наложително е да се консултирате с Вашия лекар относно възможните забрани по време на лечението на описторхоза. Въпреки изобилието от храни, които не трябва да се консумират, важно е всички физиологични нужди на тялото да бъдат покрити.

Лечение на описторхоза с народни средства у дома

Лечение на описторхоза
Лечение на описторхоза

Лечението на описторхоза с народни средства у дома е възможно, но определено трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Популярни са следните народни рецепти:

  • Ще ви трябва 1 капка брезов катран, който се разтваря в супена лъжица преварена вода. През първия ден трябва да изпиете 1 лъжица от продукта, на втория ден в лъжица се разтварят 2 капки катран, на третия ден - 6 капки катран, на четвъртия ден - 8 капки, а на петия ден - 10 капки. Като правило, петдневен курс е достатъчен, за да се отървете от описторхозата.
  • Ако заболяването е в остър стадий, когато пациентът има повръщане и повишена температура, тогава сокът от репей може да дойде на помощ. Пресните листа се смачкват с месомелачка, след което от тях се изцежда сок и се приемат 3 пъти на ден половин час преди хранене. Количеството сок на доза е 30 ml. Курсът на лечение е от седмица до 10 дни. Можете да повторите курса няколко пъти годишно, ако е необходимо.
  • Тиквените семки са друго ефективно средство за лечение на описторхоза. За целта смелете чаша зърна в месомелачка, добавете към нея 2 жълтъка, лъжица мед и чаша вода (200 ml). Тази смес трябва да се яде сутрин на гладно. След това човекът си ляга и прилага топлина от дясната страна (подгряваща подложка с гореща вода). Необходимо е да останете в леглото няколко часа. До вечерта телесната температура трябва да се нормализира и болката ще намалее, тъй като паразитите ще умрат. Това лечение трябва да се повтори два пъти с интервал от 10 дни.

Разберете повече: Билки за паразити в човешкото тяло

Профилактика на описторхоза

Профилактика на описторхоза
Профилактика на описторхоза

Профилактиката на описторхозата се свежда до спазване на следните мерки:

  • Трябва да откажете да ядете сурова риба, да подлагате всяка риба на висококачествена топлинна обработка.
  • Пържете риба или котлети от нея поне четвърт час във врящо масло.
  • Гответе буци риба поне 15 минути след кипене.
  • Добре е рибата да се осолява в топъл саламура в продължение на 14 дни. Трябват ви поне 270 г сол на килограм риба.
  • Възможно е да се отървете от риба от паразити, като използвате ниски температури. Хелминти ще умрат след 7 часа при -40 ° C, след 14 часа при -35 ° C, след 32 часа при -28 ° C.
  • Добре е да си измивате ръцете след всеки контакт с прясна риба и внимателно да боравите с предметите, с които сте я нарязали.

Спазвайки тези правила, можете да се предпазите от заболяване като описторхоза.

Отговори на въпроси по темата "описторхоза"

Отговори
Отговори
  • Как да лекувам описторхоза и с кой лекар трябва да се свържа? Описторхозата е заразна болест, методите за предаване на инвазията са използването на риба, която не е преминала висококачествена топлинна обработка. Инфекциози и паразитолози се занимават с лечение на описторхоза.
  • Необходимо ли е лечение на описторхоза в болница? Има симптоми като: субфебрилна телесна температура, главоболие, повишена умора. Лекуван е от лекар по инфекциозни болести, но у дома. Не беше възможно да се отървем от болестта. Кога мога да взема втори тест? Лечението на описторхоза се извършва амбулаторно. Повторното определяне на времето за анализ на описторхоза се определя от това какъв диагностичен метод се използва за тази цел, както и от хода на лечението, което пациентът е получил.
  • Детето е на 6 години. В кръвта е открита CIK-описторхоза 1:10. Антитела срещу описторхоза не са идентифицирани. Как се лекува и какво означава това? Ако CEC се открие в кръвта, това означава "стар" хелминтоз. Следователно е необходимо да се извърши сондиране с вземане на проби от жлъчка за по-нататъшни изследвания. Ако диагнозата бъде потвърдена, наложително е да се лекува, тъй като описторхозата може да провокира сериозни усложнения.
Image
Image

Автор на статията: Данилова Татяна Вячеславовна | Инфекциозист

Образование: през 2008 г. получава диплома по специалността „Обща медицина (обща медицина)“в Руския изследователски медицински университет на името на Н. И. Пирогов. Веднага преминал стаж и получил диплома на терапевт.

Препоръчано:

Интересни статии
Skerda - полезни свойства и приложение на Skerda, Skerda цветя. Сибирска Skerda, покриви
Прочетете Повече

Skerda - полезни свойства и приложение на Skerda, Skerda цветя. Сибирска Skerda, покриви

СкердаПолезни свойства и приложение на сибирска skerdaБотанически характеристики на skerdaСкерда е едногодишна, по-рядко двугодишна, пубертетна или гола трева с височина на стъблото от 10 до 150 см и удебелено силно разклонено коренище. Листата са продълговато-елипсовидни или ланцетни, отдолу почти голи или мъхести. Цветята обикновено са жълти, езичести, двуполови, събрани в кошници в общо съцветие от щитково (или гр

Скупия (растение) - полезни свойства и използване на скумпия, растяща скумпия. Skumpia кожа, обикновена
Прочетете Повече

Скупия (растение) - полезни свойства и използване на скумпия, растяща скумпия. Skumpia кожа, обикновена

СкупияПолезни свойства и използване на скумпияБотанически характеристики на скумпиятаСкумпията е разклонен храст или дърво с височина от два до пет метра. Кората му е сиво-кафява, дървото е жълтеникаво. Младите издънки на фрактурата отделят млечен сок. Листата са редуващи се, дръжки, с

Обикновена люляк - полезни свойства, размножаване и грижи за люляци. Люлякови рецепти
Прочетете Повече

Обикновена люляк - полезни свойства, размножаване и грижи за люляци. Люлякови рецепти

Обикновена люлякВъзпроизвеждане, грижа и използване на полезните свойства на люлякаБотанически характеристики на люлякаЛюлякът е дърво или храст от семейство маслинови. Короната на растението е кръгла или с форма на чаша. Младите издънки имат гладък жълтеникаво-сив или маслинено-зелен цвят с лещички. По-старите ст