Радикулит - причини, признаци и симптоми на ишиас, как да се лекува?

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Причини, признаци и симптоми на ишиас

Съдържание:

• Какво е ишиас?
• Симптоми на ишиас
• Признаци на ишиас
• Причини за ишиас
• Диагностика на ишиас
• Как се лекува ишиас?
• Последиците от ишиас
• Последиците от ишиас

Какво е ишиас?

Радикулитът е възпаление на нервните корени, които влизат в междупрешленния отвор. Радикулитът се появява внезапно и болката е толкова силна, че е невъзможно да си го представим, без да го изпитаме.

В 95% от случаите радикулитът е следствие от остеохондроза, в останалите 5% - резултат от наранявания, хернии, износване и деформация на гръбначния стълб и междупрешленните дискове.

В риск от такова заболяване са хората, които спортуват, които водят заседнал начин на живот.

Има следните видове радикулит (радикулопатия):

• цервикален;
• цервикобрахиален;
• гръден кош;
• лумбосакрален.

Радикулитът може да бъде остър - той се появява внезапно, като последица от нараняване или пренапрежение и след навременно лечение човек забравя за него дълго време или е хроничен. Последната форма се появява с течение на времето, поради непознаване на болестта.

Доскоро се смяташе, че от ишиас страдат предимно възрастни хора, но днес това заболяване се диагностицира все по-често при хора на средна възраст. Това се дължи на неправилния заседнал начин на живот, заседнала работа, стрес. Според статистиката на Световната здравна организация тази патология се наблюдава при всеки осми жител на планетата, който е навършил четиридесет и пет години.

Симптоми на ишиас

Основният симптом на ишиаса е, разбира се, болката. Болката зависи от това къде е бил наранен гръбначният ви стълб:

• Ишиас на шийката на матката - когато боли врата ви и всяко движение на главата ви влошава болката невероятно. И разбира се, може да има специални случаи, свързани с това заболяване, например може да ви се завие свят, слухът ви да се влоши, да не ходите гладко.
• Ишиас на гърдите. Характеризира се със следното: болка, която буквално обсипва целия гръден кош.
• Лумбосакрален радикулит. Болки в гърба при ходене, при навеждане.

Болката може да притъпи за известно време, след което се възобновява с по-голяма сила. Основното местоположение на усещанията за болка зависи от това къде се намира центърът на възпаление или прищипване на нервните влакна. Ако нервите са засегнати в горната част на гръбначния стълб, болката ще се появи не само във врата и раменете, но и в задната част на главата. Ако ишиасът е в средата на гръбначния стълб, тогава болката може да опасва гърдите, усещани в ръцете. При лумбосакрален радикулит синдромът на болката отива в седалището, бедрата и стъпалата.

Следващият често срещан симптом на радикулит е загубата на сензор, която може да бъде частична или пълна. Частична загуба на усещане се появява в областта на тези места, където се намира засегнатият нерв. При тежки случаи се наблюдава изтръпване на крайниците. Често се откриват симптоми като слабост в мускулите, неизправности в работата им до атрофия, парене и изтръпване в меките тъкани, главоболие, световъртеж, отслабване на слуха и зрението, причината за това е нарушено кръвоснабдяване на мозъка. При радикулит на долната част на гръбначния стълб могат да се появят неизправности на червата и пикочния мехур.

Признаци на ишиас

Често радикулитът може да бъде объркан с прояви на други заболявания: разширени вени, плоски стъпала, травма или заболявания на вътрешните органи, които също се характеризират с поясна болка.

Радикулитът може да се разграничи по следните характеристики:

• болката се появява внезапно. Също така може внезапно да изчезне и след възобновяването болката е по-силна;
• повишена болка, когато човек, легнал по гръб, повдига изправен крак;
• кракът рефлекторно се огъва, когато пациентът се опитва да седне от легнало положение;
• остра болка при кихане и кашляне;
• повишена болка при навеждането на главата напред;
• трудно е да бъдете в едно положение дълго време, но в неподвижно състояние болката отшумява;
• през нощта състоянието на пациента се влошава;
• появява се изпотяване, бледност на лицето.

Причини за ишиас

Тъй като ишиасът не е отделно заболяване, а само синдром, той може да бъде провокиран от много причини. Както знаете, нашият гръбнак съдържа гръбначния мозък. От този мозък има много нервни окончания, които координират и контролират движенията на тялото ни. Веднага след като нервните окончания са повредени или възпалени, тогава възниква заболяване като ишиас.

Според статистиката в около 95% от случаите радикулитът е проява на остеохондроза, а в останалите 5% е резултат от старо увреждане на гръбначния стълб, включително дискова херния.

В хода на живота всеки втори човек се сблъсква със симптомите на това заболяване, което се „подмлади“през последните години (сега често се среща при деца). Остеохондрозата се появява поради дистрофични промени в гръбначния стълб, което от своя страна е причинено от заседнал начин на живот, неправилно разпределение на физическата активност. Ако не се занимавате с лечението на това заболяване, то с годините то се превръща в по-тежка форма, причинявайки много неудобства и неприятни усещания.

Също така радикулитът може да бъде причинен от междупрешленна херния, остеофити (костни израстъци на прешлените), стеноза на гръбначния канал, поява на тумори, развитие на артрит. Болестите на вътрешните органи, сърдечно-съдовите и пикочно-половите системи също могат да провокират промени в гръбначния стълб, което води до остър или хроничен радикулит.

Какво друго може да провокира ишиас?

Радикулитът може да бъде провокиран и от:

• Стрес;
• Инфекция;
• Метаболитно заболяване;
• Вдигане на тежести.

Често радикулитът се появява при здрави хора в резултат на наранявания и физически натоварвания - вдигане на тежести, например. Прекомерният натиск върху прешлените води до притискане на нервите, причинявайки възпаление и болка.

Радикулитът се среща и при бременни жени, когато неподготвените мускули и гръбначния стълб изпитват напрежение поради рязко наддаване на тегло. Също така, хормоналните промени и метаболитните нарушения могат да провокират радикулит.

Възпалителните и инфекциозни процеси в организма могат да причинят възпаление на нервните корени и това често е резултат от хипотермия, настинки и грип. Радикулитът е често срещан и сред хората, които често са подложени на стрес, те изпитват депресия.

Неправилната диета също влияе върху развитието на този синдром. Ако човек яде голямо количество сол, тя се отлага в шийните прешлени, оказвайки натиск върху нервните влакна.

Диагностика на ишиас

Веднага щом почувствате болка в прешлените, трябва да отидете на лекар и по-специално на невролог. Невролог ще ви изслуша и ще ви прегледа. Неговата задача е да идентифицира заболяването, за което той ще ви изпрати на рентген. След това специалистът ще може по-точно да каже какво причинява болките в гърба. Рентгеновите лъчи също ще разкрият колко силно и къде точно е повреден гръбначният ви стълб, след което ще бъде предписан курс на лечение.

Гръбначните заболявания се диагностицират от невропатолог. Първият етап е изследване и събиране на анамнеза, специалистът интервюира пациента, за да идентифицира симптомите и причините за заболяването.

След прегледа лекарят предписва тестове и изследвания. Основният метод е рентгеново изследване, ако не е достатъчно, се предписват ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография, радионуклидно сканиране (сцинтиграфия). В допълнение към изследването на костните тъкани на пациента може да се извърши ултразвуково изследване на коремната кухина и таза, рентгенография на белите дробове и ЕКГ. Задължително - изследвания на кръв и урина.

Доктор Евдокименко, академик от Руската академия на медицинските науки, автор на 12 книги за здравето, ще ви каже какво е лумбаго и какво трябва да направите:

Как се лекува ишиас?

На първо място, когато лекува ишиас, пациентът трябва да осигури спокойствие, да ограничи максимално физическата си активност. В продължение на няколко дни човек трябва да се откаже от всяка физическа активност, да прекарва по-голямата част от времето в леглото. В този случай леглото трябва да е плоско, да не се огъва под човека. Обикновено под матрака се поставя твърда основа. Важно е да се ограничи движението на тази част от гръбначния стълб, която е била повредена; за това е удобно да се използва фиксиращ корсет.

За намаляване на интензивността на синдрома на болката се използват аналгетици, противовъзпалителни нестероидни лекарства, мускулни релаксанти (диклофенак, напроксен, нимезулид, ибупрофен и други). При силна болка обезболяващите се прилагат интрамускулно; в по-леките случаи те се ограничават до таблетки, супозитории, кремове и мехлеми. В лечебно заведение може да се извърши новокаинова блокада на увредения нерв. Но анестезията на засегнатата област е първият етап на помощ, след облекчаване на болката се извършва лечение, предписват се процедури.

Важно е да запомните, че продължителната употреба на болкоуспокояващи дразни храносмилателния тракт, води до язва на стомашната лигавица и увеличава риска от инфаркти и бъбречни заболявания. А някои мощни аналгетици предизвикват пристрастяване. Ето защо е толкова важно да се проведе точно лечението, а не премахването на симптомите.

Съвременни методи за лечение на ишиас

Съвременните методи включват: медикаментозно лечение, физиотерапевтични процедури, различни видове терапия. Ефективно средство за лечение на ишиас е мехлем на основата на змийска отрова (например "Viprosal B"). Инструментът облекчава болката в ставите, има антисептичен ефект, облекчава възпалението. Резултатът е подобряване на кръвоснабдяването в тъканите, облекчаване на общото състояние на пациента, облекчаване на заболяването. Използват се и други мехлеми / гелове с ефект на локално дразнене и медицински пластир.

По темата: Инжекции от ишиас

Мануалната терапия е ефективна при лечението на радикулит - флексия, разтягане на гръбначния стълб с помощта на силата на ръцете, масаж. Такива процедури освобождават притиснати нерви, увеличавайки пространството между тях. Но трябва да търсите такава помощ само от специалист, тъй като абсолютно всякакви манипулации с гръбначния регион изискват повишено внимание. Не можете сами да разтягате гръбначния стълб, като използвате хоризонтална лента - това може да доведе до обостряне на заболяванията. Тракцията трябва да се извършва от лекар.

Заедно с лекарствата и мануалната терапия се използват алтернативни лечения: акупунктура, рефлексотерапия, лазерна терапия, използване на галваничен ток, фонофореза (ултразвуково лечение), апликации с горещ парафин и кал, радонови бани, различни загрявки. При тежки случаи, когато пациентът е измъчван от болка дълго време, се предписва антидепресантно лечение. По правило ишиасът, в зависимост от стадия, лекува в период от няколко дни до няколко седмици.

Оперативна намеса

Ако в рамките на 3-4 месеца от лечението състоянието на пациента не се е подобрило, лекарят предлага хирургическа интервенция. Незначителна отворена операция (микродискектомия) представлява отстраняване на един от междупрешленните дискове, които притискат гръбначния нерв. Ламинектомия (лумбална хирургия) се предписва, ако се установи стеноза на гръбначния канал и пациентът не може да понася дори нормална физическа активност.

По време на операцията се отстранява частта от костта, която прищипва нерва. Но те се опитват да избягват хирургично лечение, като го използват в екстремни случаи - когато пациентът загуби контрол над функциите на червата и пикочния мехур, изпитва затруднения с движението.

Последиците от ишиас

Ако не се справите с лечението на заболявания на гръбначния регион навреме, тогава болестта може да придобие хроничен характер и да наруши човек през целия му живот. Пациентът ще изпитва силен дискомфорт, който сериозно ще влоши работата.

В бъдеще има вероятност от усложнения, които водят до инфаркт на гръбначния мозък или парализа на крайниците и това често завършва с увреждане. При редовни обостряния е по-добре да не експериментирате с народни средства, а да се свържете със специалист, който ще установи причините за заболяването и ще предпише курс на лечение.

По темата: Начини за облекчаване на болката у дома

Профилактика на ишиас

Като профилактика на ишиас се препоръчва провеждането на терапевтични упражнения (но не по време на обостряне). Това е необходимо за укрепване на мускулите, което ще премахне ненужния стрес от гръбначния стълб, ще създаде естествен мускулен корсет. Плуването е полезно за гръбначния стълб, но в този случай е необходимо да се избягват хипотермия и резки движения. Препоръчително е да се борите с наднорменото тегло, което увеличава натиска върху прешлените. По-добре е да правите тежка физическа работа в корсет, опитайте се да не вдигате тежести и не стойте дълго в наклонена позиция.

Също така е важно да следите стойката си и правилното хранене. На първо място, намалете количеството сол в диетата, увеличете приема на фибри (яжте повече сурови зеленчуци, пресни салати). По-добре е да готвите на пара, като избягвате мазни, пържени, пикантни. Сладките, кафето и силният чай, ако е възможно, също трябва да бъдат изключени. Чесънът, лимоновият сок, бананите са полезни. Понякога ишиасът се обостря поради липса на витамин В12 в организма - препоръчително е да го добавите и други хранителни добавки към диетата.

Автор на статията: Соков Андрей Владимирович | Невролог

Образование: През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет „И. М. Сеченов“и получава диплома по неврология. През 2009 г. завършва следдипломно обучение по специалността „Нервни болести“.