2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50
Причини, симптоми и лечение на реактивния артрит
Съдържание:
- Какво е реактивен артрит?
- Реактивни симптоми на артрит
- Причини за реактивен артрит
- Диагностика на реактивен артрит
- Лечение на реактивен артрит
- Профилактика на реактивен артрит
Какво е реактивен артрит?
Реактивният артрит е тежко ставно заболяване, което има свои собствени характеристики.
Тази форма на артрит е придружена от един или повече от следните симптоми:
- Възпалителни процеси в органите на стомашно-чревния тракт.
- Конюнктивит (възпаление на очите).
- Възпалителни процеси в пикочно-половата система.
- Възпаление на ставите.
Според наличните статистически данни, чиито данни се публикуват в специализирани медицински издания и медии, реактивният артрит се диагностицира най-често при пациенти, чиято възраст варира от 30 до 40 години. При мъжете са идентифицирани повечето случаи на заболяването, което е провокирано от пикочно-полова инфекция. Представителите на женската и мъжката половина от населението са еднакво често диагностицирани с реактивен артрит, който се развива на фона на прогресията на чревната инфекция (дизентерия).
Според много специалисти реактивният артрит е ревматично заболяване, което в активния стадий на своето развитие може да засегне жизненоважните органи и системи на човешкото тяло.
Най-често проблеми възникват в следните органи:
- в белите дробове;
- в бъбреците;
- в сърцето;
- в меките тъкани на органите на зрението;
- върху кожата (под формата на обрив, рани или уртикария);
- върху устната лигавица и др.
През последните години именно реактивната форма на артрит се диагностицира най-често сред населението на различни страни по света, причинявайки сериозни увреждания на опорно-двигателния апарат при хората, независимо от възрастта и половите характеристики. Много ревматолози смятат, че ако реактивният артрит не е бил предизвикан от чревна или урогенитална инфекция, тогава той трябва да бъде класифициран като болест на Reiter. Това се дължи на факта, че само в 4% от случаите с тази форма на артрит са открити инфекции на пикочно-половата система.
Реактивни симптоми на артрит
В началния етап на развитие реактивният артрит при повечето пациенти се проявява в остра форма.
Според резултатите от многобройни проучвания е установено, че първите симптоми на това заболяване се появяват 2 седмици след заразяването на пациента:
- Температурата се повишава в областта на засегнатите стави. За да определите топлината в ставата, е достатъчно да сложите ръката си на мястото на нараняване. Компресите се препоръчват за облекчаване на температурата.
- Ставите (глезен и коляно, както и лакът и китка, стави на ръцете и краката) се подуват. Понякога подуването се разпространява бързо извън контурите на ставите.
-
Развиват се болки в ставите. Болка се появява, главно при ходене или извършване на други движения на засегнатия долен или горен крайник. Много пациенти изпитват тъпи, усукващи или болки при всяко физическо движение, което отшумява малко през нощта. Те изпитват и дискомфорт при палпиране на областта на засегнатата става.
- Появява се скованост на движенията, причинена от нарушение на изтичането на ставната течност. Болните хора не могат активно да се движат, да спортуват.
- Появява се ставен синдром, който е придружен от болка, асиметричен лигартрит, увреждане на ставите, подуване и др.
- Инфекциите се откриват в пикочно-половата система, назофаринкса, червата (придружени от характерни симптоми). Урогениталните инфекции придружават такива заболявания на пикочно-половата система като уретрит и цервицит и усложнения, развиващи се срещу тях.
- Налице е разширяване на ставното пространство и оток (периартикуларен) на меките тъкани (лесно се определя чрез радиография).
- Очите, кожата се възпаляват (конюнктивит, дразнене на лигавицата, отслабване на зрителната активност, уртикария, псориазиформени обриви, стоматит и др.).
- В началния етап на развитие на реактивен артрит пациентите показват признаци на сакроилеит (увреждане на гръбначния стълб), бъбречни заболявания, сърдечни заболявания (тахикардия) и нарушения на нервната система.
- Умора, загуба на производителност.
- Общо неразположение, внезапна загуба на тегло.
- Трескави състояния, често придружени от повишаване на температурата или студени тръпки и др.
Причини за реактивен артрит
Според резултатите от множество проучвания, проведени от специалисти от цял свят, беше установено, че реактивният артрит в повечето случаи се развива на фона на лоша наследственост. Съвременната медицина е способна да открие това заболяване на генетично ниво. Това се дължи на специални лабораторни тестове, които използват реагенти, които определят генетичните маркери HLA-B27. Въпреки генетичната предразположеност, пациентите ще развият реактивен артрит само когато се заразят с болестта.
Причините за появата на реактивен артрит включват следните провокиращи фактори:
- различни бактерии (Salmonella, Yersinia, Shigella, Campylobacter);
- инфекциозни заболявания (дизентерия);
- аномалии в имунната система на пациента;
- генетично предразположение към това заболяване (реактивният артрит се открива най-често при носители на HLA-B27 антиген);
- инфекция на пациента с вредни микроорганизми, които проникват в пикочно-половата система на човека (например хламидия Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum) и др.
Диагностика на реактивен артрит
При идентифициране на характерни симптоми или някакъв дискомфорт в областта на ставите, пациентът трябва да се свърже със специалист с тесен профил - ревматолог.
При назначаването лекарят трябва правилно да събере анамнезата на това заболяване и след това да предпише на пациента набор от лабораторни тестове и хардуерна диагностика:
- клиничен и биохимичен кръвен тест;
- общ анализ на урината;
- други кръвни изследвания, чрез които се определят следните показатели: антитела, антиген, сиалова киселина и др.;
- цитонамазки от цервикалния канал и уретрата;
- ензимен имуноанализ;
- засяване на изпражнения за идентифициране на патогенна микрофлора;
- PCR анализ;
- сигмоидоскопия;
- рентгенография (гръбначен стълб, стави на долните и горните крайници);
- фиброколоноскопия;
- ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография и др.
Диагностика на реактивен артрит се извършва въз основа на данните от първоначалния преглед, по време на който специалистът идентифицира основните признаци на това заболяване, както и резултатите от лабораторно и апаратно изследване на пациента. Благодарение на навременната рентгенография, лекарят може да идентифицира всякакви, дори незначителни промени в опорно-двигателния апарат. Понякога хардуерната диагностика може да открие калцификати, които се намират върху костните тъкани, в областта на които са възникнали възпалителни процеси.
Ако пациент, който е диагностициран с реактивен артрит, има възпаление на очите, лекуващият лекар го насочва към консултация с офталмолог. Теснопрофилен специалист не само ще определи остротата на зрението, но и ще разкрие степента на възпаление, след което ще предпише лекарствена терапия.
Лечение на реактивен артрит
След цялостна диагностика на реактивен артрит, специалистът избира метода, според който това заболяване ще бъде лекувано. Методът на терапия ще зависи пряко от местоположението на заболяването и етапа на неговото развитие.
В повечето случаи на тази категория пациенти се възлагат:
- Противовъзпалителни нестероидни лекарства. На фона на редовния си прием пациентите могат да получат различни странични ефекти: появяват се язви, развиват се стомашно-чревни разстройства и започва вътрешно кървене.
- Пациентите получават кортикостероиди за лечение на реактивен артрит. Тази група лекарства, включително преднизолон, може значително да намали възпалението в ставите и сухожилията на горните и долните крайници. Те могат да се приемат по всеки удобен начин: под формата на мехлеми; под формата на таблетки през устата; под формата на инжекции (инжектирани в засегнатата става).
- В случай, че пациентът има реактивна форма на артрит, провокирана от полово предавани или вирусни инфекции, му се предписва курс на антибиотици.
- Успоредно с това пациентът трябва да приема пробиотици, чиято функция е да смекчи ефекта от антибиотиците върху стомашно-чревния тракт на човека.
- Сулфазилин се предписва на пациенти с персистиращ реактивен артрит. Това лекарство може да се предлага с различни странични ефекти като потискане на костния мозък и кожни обриви. След курс на сулфазилин, пациентите трябва да се подложат на лабораторни изследвания и кръвни изследвания.
- При възпалителни процеси в очите на пациентите се предписват специални капки. Тежкото възпаление ще изисква по-сериозно лечение, което включва инжекции с кортизон.
- В случай на възпалителен процес в областта на мъжките или женските гениталии, лекуващият лекар предписва курс на терапия с кремове, които включват кортизон.
- В случай на реактивен артрит, причинен от чревни или урогенитални инфекции, на пациентите се предписват антибиотици, специфични за идентифицираните групи бактерии.
- Ако пациентът има възпалителен излив, тогава специалистите предприемат набор от мерки, за да го евакуират от увредената ставна кухина на горния или долния крайник. Успоредно с тази категория пациенти се предписват мехлеми, кремове, гелове, които съдържат димексид, който има противовъзпалителен ефект.
- За пациенти с диагноза реактивен артрит се препоръчват различни физиотерапевтични процедури, като криотерапия, фонофореза, синозоидални модулиращи течения и др. Курсът от физиотерапевтични упражнения, по време на който пациентите изпълняват специално разработени упражнения под наблюдението на опитен инструктор, е от голяма полза при лечението на това заболяване.
- След отстраняване на възпалителния процес в областта на увредените стави, на пациентите се предписват лечебни вани. По време на такива водни процедури обикновено се използват соли от Мъртво море, както и сероводород и сулфидни соли. Успоредно с терапевтичните бани, можете да вземете курс на кална терапия.
Независимо коя терапия е била използвана за лечение на реактивен артрит, на пациентите се препоръчва редовно да се правят тестове, които могат да покажат наличието на инфекция. Ако се идентифицират някакви бактерии, които могат да провокират повторното развитие на реактивен артрит, на пациентите се предписва курс на терапия, който включва нова група антибиотици (при избора на най-ефективните лекарства на пациентите се препоръчва да преминат специален тест).
Прогноза на заболяването
За пациентите, подложени на комплексно лечение на реактивен артрит, има следната прогноза за бъдещия им живот:
- в 20% от случаите признаците на заболяването изчезват в рамките на 6 месеца;
- след правилно подбрано лечение няма рецидив на заболяването;
- в 25% от случаите реактивният артрит става хроничен, прогресирайки само в острата фаза;
- в 50% от случаите болестта започва да прогресира с нова сила след определен период от време;
- само в 5% от случаите тежката форма на реактивен артрит води до деформация на гръбначния стълб и ставите.
По темата: Традиционни методи за лечение на артрит
Профилактика на реактивен артрит
За да се предотврати реактивният артрит, експертите препоръчват набор от мерки:
- избягвайте случаен полов акт, по време на който можете да се заразите с урогенитални инфекции;
- спазвайте лична хигиена;
- водят здравословен начин на живот;
- яжте здравословни храни;
- своевременно да се подложи на медицински преглед и др.
Автор на статията: Каплан Александър Сергеевич | Ортопед
Образование: диплома по специалността „Обща медицина“, получена през 2009 г. в Медицинска академия. И. М. Сеченов. През 2012 г. завършва следдипломно обучение по травматология и ортопедия в Градската клинична болница на името на Боткин в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.
Препоръчано:
Лечение на артрит с народни средства - 4 научни рецепти
Лечение на артрит с народни средстваАртритът е изключително неприятно възпалително заболяване, което засяга ставите и води до мъчителна болка. Ако краката са засегнати, има и трудности с движението и това значително намалява качеството на живот, което затруднява ч
Артрит на пръстите на краката - симптоми, лечение, диета
Артрит на пръстите на кракатаСъдържание:Симптоми на артрит на кракатаПричини за артрит на кракатаЛечение на артрит на кракатаАртритът на пръстите на краката е възпалително състояние, което засяга засегнатите стави. При някои видове артрити пациентите страдат не само от стави, но и от вътрешни органи - сърце, бъбреци, черен дроб.Артритът често води до увреждане. Ето защо е толкова важно да се по
Серопозитивен ревматоиден артрит - особености, симптоми, лечение
Серопозитивен ревматоиден артритСъдържание:Какво представлява серопозитивният ревматоиден артрит?Причини за серопозитивен ревматоиден артритСимптоми на серопозитивен ревматоиден артритДиагностикаЛечение на серопозитивен ревматоиден артритКакво представлява серопозитивният ревматоиден артрит?Серопозитивен ревматоиден артрит - в медицината имаме предвид заболяване, което е хронично и засяга малки стави. Често причинява и промени във функционирането на органите и тех
Ревматичен артрит - какво е това? Симптоми и лечение
Ревматичен полиартритКакво представлява ревматоидният артрит?Ревматичният артрит е хронично възпалително заболяване на ставата, което засяга почти цялото тяло. Засегнати са предимно ръцете, краката, китките и глезените. Болестта е от автоимунен характер, но какво точно я причинява е неизвестно. Същ
Подагричен артрит - симптоми, диета и как да се лекува подагричен артрит?
Подагричен артритСъдържание:Какво представлява подагрен артрит?Симптоми на подагрозен артритПричини за подагрозен артритДиагностика на подагричния артритКак се лекува подагричният артрит?Диета при подагрен артритЕдна от болестите на съвременното общество е подаграта. И въпреки че принадлежи към метаболитни заболявания, основното му проявление е увр
