Коремни метастази

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Коремни метастази

Метастазите се определят като вторични огнища на растеж на злокачествен тумор, възникват от основния злокачествен тумор и се разпространяват от него по различни начини. Клиничните проучвания в областта на онкологията показват, че метастазирането на злокачествени тумори има определени пътища на развитие: лимфогенни, хематогенни, имплантационни и смесени.

Лимфогенен път - проникването на раковите клетки в лимфния съд и транспортирането им по лимфния поток до най-близките или отдалечени лимфни възли. Хематогенният път през кръвоносните съдове води до образуването на метастази в отдалечени органи. Също така се изолират имплантационни метастази, които се разпространяват, когато раковите клетки навлизат в различни телесни кухини, съдържащи течност, например в коремната кухина.

Течността разпространява уловените ракови клетки, те се отлагат и имплантират на повърхността на стените на вътрешните органи, разположени в перитонеума. За да идентифицирате естеството на тумора, използвайте метода за вземане на проби от съдържанието на кухината (пункция) и проведете цитологично изследване на атипични клетки. Онколозите също описват съществуването на латентни коремни метастази.

Те се пренасят по цялото човешко тяло по някакъв начин, растат изключително бавно и не показват своята активност дълго време. Ако бъдат открити достатъчно рано, тогава се предписва операция и за да се предотврати рецидив и унищожаване на останалите метастази, пациентите преминават курс на химиотерапия. Навременното посещение на лекар ще се окаже много разумен акт, тъй като растежът на спящите метастази може да започне по всяко време.

За това са достатъчни ефектите от различни стресове, хормонални нарушения, климатични промени, посещения на солариума, където продължителното излагане на ултравиолетови лъчи засилва растежа на новообразувания. Диагностиката на коремни метастази се извършва с много висока точност, използвайки метода на ядрено-магнитен резонанс, който позволява да се получат слоеви изображения на вътрешни органи.

Тя се основава на облъчване на човек с електромагнитни вълни в силно магнитно поле, тяхното фиксиране и обработка с помощта на компютър. Отстраняването на метастази обикновено се извършва с лъчева терапия, йонното лъчение почти напълно унищожава туморните клетки. Може да се използва за облъчване на цялата перитонеална кухина или определена област, в която се намират.

В случаите, когато не са налични метастази за скалпела на хирурга, се използва методът на стереотаксична радиохирургия. В резултат на това метастатичен тумор се облъчва от три страни с 1400 лъча мощна йонизираща радиация под различни ъгли и се унищожава завинаги без рецидив на болестта. Здравите тъкани около тумора не са засегнати, това е възможно поради високата точност на Cyber Knife и уникалната компютърна система за насочване.

Операцията се извършва амбулаторно, продължава 30-40 минути и не изисква повече от 5 процедури. Разбира се, нито един курс на лечение не е пълен без медикаментозна терапия, която включва болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, които премахват основните симптоми. Те облекчават болката, облекчават спазмите, премахват отока. Комплексното лечение включва и химиотерапевтични лекарства, предназначени да унищожат туморни и метастатични клетки.

Коремната кухина и разположените в нея органи са покрити със специфична тънка тъкан - перитонеума. Една от функциите на перитонеума е отделянето на определено количество течност, предназначена да предпазва вътрешните органи от слепване и да осигурява свободно движение на чревната верига.

Туморните процеси, поради разпространението на метастази в перитонеума, нарушават абсорбцията на течност в перитонеалната тъкан. Натрупването на течност причинява асцит и в резултат на това увеличава корема. Коремната кухина, засегната от метастази, е сложно пространство, плътното подреждане на жизненоважни органи изисква специални методи на лечение.

Лечение на метастази в коремната кухина

Хирургичното лечение е насочено към отстраняване на метастази; това е възможно при извършване на коремна хирургия, която е много сложна, с продължителност няколко часа, което е свързано с висока честота на усложнения. Благодарение на развитието и усъвършенстването на технологиите се появи метод за хипертермия, основан на излагане на висока температура, който успешно се използва при операции за отстраняване на метастази в коремната кухина, в повечето случаи без странични усложнения.

Защо е необходимо да се премахнат метастазите след основния тумор? Според статистиката по-голямата част от пациентите, страдащи от онкология на перитонеалната кухина, чиито метастази са отстранени, са напълно излекувани. Най-важното за успеха в лечението на рака е ранното му откриване, тъй като опитът показва, че пациентите се обръщат към лекари, когато ракът достигне оперативен стадий. Следователно трябва да се положат всички усилия, за да се осигури навременна помощ и че нито един пациент няма четвъртия стадий на рак.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.