2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50
Ерозивен гастродуоденит
Основната разлика между ерозивен гастродуоденит и други форми на тази патология е наличието на язви и ерозии на фона на възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. В същото време се запазва нормалното функциониране на жлезите на стомашно-чревния тракт.
Ерозивният гастродуоденит се диагностицира главно при млади жени и мъже. При това заболяване се появяват повърхностни дефекти на лигавицата. Язвите и ерозиите не проникват в субмукозния и мускулния слой; те могат да бъдат единични или множествени. Ерозивният гастродуоденит е придружен от кървене от лигавични дефекти, което в крайна сметка води до анемия.
Съдържание:
- Причини за ерозивен гастродуоденит
- Как се проявява ерозивният гастродуоденит?
- Диагностика
- Лечение на ерозивен гастродуоденит
- Профилактика и прогноза
Ако пациентът не получи адекватно лечение, патологичният процес се усложнява от развитието на стомашни и горни чревни язви, холецистит и панкреатит. Тази форма на гастродуоденит е най-честата сред всички патологии на гастродуоденалната зона, болестта може да бъде както остра, така и хронична. В сравнение с обикновения гастрит, ерозивният гастродуоденит не преминава в ремисия дълго време, трудно е да се лекува.
Причини за ерозивен гастродуоденит
Патологичният процес се основава на агресивното влияние на солната киселина на фона на нейната прекомерна секреция. Епителният слой на лигавицата не е в състояние да се регенерира, в резултат на което върху него се появяват ерозия и язви.
Отрицателни фактори, провокиращи развитието на ерозивен гастродуоденит:
- Наследствено предразположение;
- Хеликобактер пилори инфекция;
- Лошо хранене;
- Чести стрес и психо-емоционален шок;
- Чревни инфекции;
- Отравяне от некачествени продукти;
- Болести на съседни органи на стомашно-чревния тракт (черен дроб, панкреас);
- Рефлукс (обратно хвърляне) на киселина от дванадесетопръстника 12 в стомаха;
- Странични ефекти на лекарства от групата на НСПВС, антибиотици, глюкокортикостероиди;
- Хранене с пикантна, груба, твърде гореща или твърде студена храна;
- Алкохолизъм.
Инфекцията с бактерията Helicobacter pylori е най-честата причина за развитието и прогресирането на заболяването.
Как се проявява ерозивният гастродуоденит?
Клиничната картина на заболяването зависи от формата, в която протича. Острият ерозивен гастродуоденит възниква най-често поради отравяне с токсини или некачествена храна. Хроничната форма е резултат от дисбаланс между увреждащите фактори и защитната функция на лигавицата.
Основният и най-поразителен симптом е постоянна или повтаряща се болка в епигастриалната област. Това се случва веднага след хранене или след няколко часа.
Други симптоми:
- Кисело оригване;
- Гадене;
- Киселини в стомаха;
- Подуване на корема;
- Чести запек;
- Намален апетит;
- Повръщане на слуз с кръвни съсиреци или киселинно съдържание (с обостряния);
- Разхлабени изпражнения с черен цвят (с вътрешно кървене);
- Влошаване на общото здравословно състояние (слабост, главоболие, безсъние).
При чести стомашни и дуоденални кръвоизливи пациентът развива анемия.
Симптоми на анемия на фона на хроничен гастродуоденит:
- Виене на свят;
- Тахикардия;
- Бърза умора.
При хроничната форма на патология с леки промени в лигавицата, симптомите са заглушени. Пациентите забелязват, че имат сериозно нарушение на храносмилателния тракт само при вида на черни изпражнения.
Диагностика
Най-добрият метод за диагностициране на ерозивен гастродуоденит е езофагогастродуоденоскопията или EGDS. Изследването се извършва с помощта на ендоскоп, въоръжен с микроскопична камера. Целта на EGD е да определи промени в лигавицата, свързани с възпалителния процес, както и да оцени размера и местоположението на ерозиите.
Какво вижда лекарят по време на проучването:
- Хиперемия и оток на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника;
- Разхлабеност на лигавицата и повишена чувствителност при допир;
- Кървене в зоната на ерозия;
- Незначителни кръвоизливи;
- Сиво покритие върху ерозии под формата на филм;
- Размерът на дефектите е 0,3-0,5 мм.
По време на EGDS лекарят извършва биопсия на лигавичната област за хистологично изследване и изясняване на структурните промени.
Диагностика на наличието на хеликобактер пилори:
- Микроскопско изследване на биопсична проба от стомаха и горната част на червата;
- PCR тест - търсене на бактериална ДНК чрез наличие на ДНК полимераза;
- Тест за дишане - събиране на въздух, издишан от пациента преди и след тренировка;
- ELISA метод - изследване на кръвен серум за наличие на антигени към бактериален агент.
Анемията се диагностицира с пълна кръвна картина. Когато се потвърди хеморагична анемия, цветният индикатор рязко намалява, нивото на хемоглобина и еритроцитите пада.
Лечение на ерозивен гастродуоденит
Диетичната храна, рационалният режим на прием на храна е необходимо условие за ефективна терапия на тази патология. Диетата и попълването на менюто са от особено значение по време на обостряния на заболяването.
Изисквания към диетата:
- Изключване на мазни и пържени храни;
- Отказ от люти подправки и билки;
- Храната не трябва да съдържа груби фибри, да е твърде гореща или студена;
- Ежедневното количество храна се разделя на 5-6 хранения.
Ако се открие бактерията Helicobacter pylori, тя се унищожава с помощта на терапия от първа и втора линия:
- Първата линия е комплекс от лекарства, включително кларитромицин, амоксицилин и инхибитори на протонната помпа (омепразол, рабепразол).
- Втората линия (използва се, когато първата е неефективна) е комплекс от лекарства, включително тетрациклин, метронидазол, бисмутови препарати, антисекреторни средства.
Допълнителни лекарства:
- За защита на лигавицата - алгинати, антиациди;
- За създаване на филм върху ерозии, който предпазва от действието на стомашния сок - цитопротектори;
- За подобряване на регенерацията - репарати, витаминни препарати;
- За намаляване на болката - спазмолитици (папаверин, дротаверин хидрохлорид);
- За облекчаване на стреса - успокоителни.
Профилактика и прогноза
За да избегнете развитието на болестта, трябва внимателно да съставите менюто си, да се придържате към правилната диета, да не ядете твърде топла или студена храна. Приемайки НСПВС и глюкокортикостероиди, трябва стриктно да спазвате дозировката и да следвате препоръките на лекаря. Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва да се свържете с гастроентеролог и да бъдете тествани за наличие на Helicobacter pylori.
Прогнозата за ерозивен гастродуоденит е благоприятна при навременно лечение. В противен случай съществува голям риск от развитие на язва на стомаха и дванадесетопръстника при пациент.
Авторът на статията: Горшенина Елена Ивановна | Гастроентеролог
Образование: Диплома по специалността "Обща медицина", получена в Руския държавен медицински университет на името на Н. И. Пирогова (2005). Аспирантура по специалността „Гастроентерология“- образователен и научен медицински център.
Препоръчано:
Хиперхидроза на подмишниците - симптоми и лечение, ефективни средства за лечение на хиперхидроза
Хиперхидроза на подмишницитеХиперхидрозата на подмишниците е обилно изпотяване в подмишниците, което няма връзка с физически фактори (висока физическа активност, прегряване, висока околна температура и др.). При хиперхидроза процесът на изпотяване е толкова интензивен, че значително влошава качеството на човешкия живот.Съдържание:Хиперхидроза - какво е това заболяване?Сим
Ерозивен гастрит - симптоми, диета и лечение
Ерозивен гастритСъдържание:Какво е ерозивен гастрит?Симптоми на ерозивен гастритЕрозивно-хеморагичен гастритЛечение на ерозивен гастритДиета и меню за ерозивен гастритКакво е ерозивен гастрит?Ерозивният гастрит е вид възпалителни процеси на стомашната лигавица с остър и хроничен произход, отличителна черта на които е образуването на малки дефекти (ерозии) на
Лечение на гастродуоденит с народни средства - 7 ефективни метода
Лечение на гастродуоденит с народни средстваПушенето, стресът, емоционалното претоварване водят до възпаление на стомаха и чревната лигавица. В резултат на това се формира гастродуоденит - стомашно-чревно заболяване, проявяващо се с болка в епигастриалната област
Диета при гастродуоденит, меню - какво можете да ядете и какво не?
Диета при гастродуоденитИзползването на специална диета е задължителен компонент на схемата за лечение на остър и хроничен гастродуоденит. При това заболяване възниква възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника 12, поради което основната цел
Разширени вени - симптоми, симптоми и усложнения при разширени вени
Причини, симптоми и усложнения при разширени вениКакво представлява разширените вени?Съдържание:Причини за разширени вениСимптоми на разширени вениУсложнения на разширени вениВенозна недостатъчностТромбофлебитТрофична язваТромбоемболияРискови факториМетоди на лечениеПрофилактика на разширени вениРазширените вени са подуване на периферните вени под кожата, най-често на повърхността на мускулите на краката, вените придобиват вид на подути и силно извита, син
