2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50
Дропсия на крака - какво да правя?
Този термин крие симптом на различни заболявания, който се изразява в прекомерното натрупване на течност в тъканите на долните крайници. Посещението на лекар с воднянка на краката е причина за изследване на сърдечно-съдовата и пикочната система. Дропсията на краката може да бъде тясно локализирана само в крайниците или е част от дисбаланс във водния баланс на целия организъм.
Съдържание:
- Как се появява воднянка на краката?
- Причини за силен оток
- Причини за оток в комбинация със синдром на болката
- Дропсия на краката при бременни жени
- Лечение на воднянка на краката
Как се появява воднянка на краката?
Дропсията или отокът се причинява от дисбаланс между потока на течност в тъканите на краката и тяхното отделяне през венозната мрежа или през лимфната система. Друга причина за воднянка е повишената пропускливост на кръвоносните съдове, тяхното патологично разширяване и в резултат на това увеличеното отделяне на вода в околните тъкани.
Нарушаването на осмотичните свойства на кръвта е причина за появата на оток на долните крайници. Нарушаването на биохимията на кръвта, намаляване на концентрацията на натрий, хлориди и протеини, намаляване на количеството хормони, които регулират метаболизма, водят до нарушение на дрениращата функция на лимфната и венозната система.
Дропсията не е отделно заболяване, а напротив, функционалните нарушения на сърдечно-съдовата система, черния дроб и бъбреците се проявяват с оток на краката.
Причини за силен оток
Най-често такъв оток се появява при нарушена циркулация на лимфата и венозната кръв. Изтичането на интерстициална течност се нарушава при сърдечно-съдови патологии, заболявания на отделителната система и интоксикация.
Причини за воднянка:
- Болести на лимфната система на долните крайници - филариаза, идиопатична елефантиаза. Тези патологии стимулират натрупването на интерстициална течност и проблеми с нейното отделяне.
- Хроничната сърдечна недостатъчност е нарушение на изпомпването на кръвта и нейната стагнация.
- Тромбофлебит, запушване на лумена на вените от тромб.
- Нарушаване на водно-солевия метаболизъм при патологии на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
- Нарушение на осмотичните свойства на кръвта, промени в нейните биохимични параметри поради чернодробни патологии, глад, стомашно-чревни заболявания, нефротичен симптом.
- Венозната недостатъчност причинява застой на кръв в съдовете на краката. Постоянният приток на артериална кръв и нарушения в изтичането на интерстициална течност провокират появата на силен оток.
- Нефротичен синдром - гломерулонефрит, амилоидоза, пиелонефрит допринасят за прекомерното отделяне на протеин от тялото през бъбреците. Съдовете не могат да задържат вода, стените им придобиват повишена пропускливост, така че течната фракция кръв прониква в околните тъкани и се натрупва в тях, причинявайки воднянка.
-
Интоксикация - поглъщането на токсини от лекарства, пестициди, радиоактивни вещества, соли на тежки метали, отровни газове в тялото провокират увреждане на органи, които регулират кръвообращението и състава на кръвта (сърце, мозък, черен дроб, бъбреци).
- Артрит на колянните стави - възпаление на коляното, глезенните стави на краката поради наранявания, инфекции, алергии, туморни и автоимунни фактори причиняват силно подуване.
Причини за оток в комбинация със синдром на болката
Нарушаването на изтичането на лимфна и венозна кръв в комбинация с болезненост обикновено провокира възпалителен процес. Подуване, причинено от възпаление, възниква, когато има бактериална инфекция и травма на крайниците.
Причини за воднянка, придружени от болка:
- Филариаза - причиняват възпаление на лимфните съдове и лимфостаза.
- Тромбоза на долните вени - нарушение на изтеглянето на токсични метаболитни продукти провокира техния ефект върху нервните окончания. Метаболитите причиняват възпаление, подуване на тъканите и болезненост.
- Миозит - при възпаление на мускулите на долните крайници се увреждат нервните окончания, които ги инервират. Мускулите се възпаляват и увеличават размера си и се подуват.
- Лимфангит - стагнацията на лимфата при възпалени съдове дразни нервните окончания, тъй като подутата тъкан причинява механично притискане на нервите.
- Мастен оток - разпространението на мастна тъкан провокира повтарящи се възпаления в подкожната тъкан, появата на болка.
- Механично увреждане на крайниците - травмата допринася за увреждането на структурата и функционалността на кръвоносните съдове, нервите, кожата, мускулите на костите на краката, което причинява възпалителен процес в тези тъкани. Болката и подуването се присъединяват към симптомите.
Дропсия на краката при бременни жени
Бременността не е причина за подуване на краката при жена, която очаква бебе. В тялото й обаче настъпват промени, които помагат да се адаптира към увеличеното натоварване - увеличаване на обема на кръвта, повишаване на венозното налягане. Ако нормалният ход на адаптация е нарушен, на краката се появява оток.
За да увеличи обема на циркулиращата кръв, хемопоетичната система стимулира увеличаване на дела на плазмата. Освен това ефектите на прогестерона и естрогена причиняват вазодилатация, увеличавайки задържането на течности в организма. Колоидно-осмотичните свойства на кръвта на бременна жена също се променят, има дисбаланс между отделянето и задържането на вода в съдовото легло, което причинява подуване на краката.
По време на повишено натоварване могат да се появят екстрагенитални патологии, които провокират подуване на краката:
- Сърдечно заболяване;
- Артериална хипертония;
- Хепатит;
- Пиелонефрит;
- Гломерулонефрит;
- Сърдечна недостатъчност.
При тези заболявания най-често се случва стагнация на венозна кръв и развитие на воднянка при бременни жени.
Гестозата или късната токсикоза провокира прекомерна секреция на хормони, които причиняват съдов спазъм и повишено кръвно налягане. Загубата на протеин в урината и нарушената пропускливост на съдовите стени водят до факта, че кръвната плазма се изпотява в околните тъкани, причинявайки подуване на краката. Такова подуване е локализирано на краката и ходилата на бременна жена и не причинява болка.
Лечение на воднянка на краката
За да се премахнат причините за подуване на краката, се използват както консервативни, така и хирургични методи на лечение.
Основни консервативни методи на лечение:
- Медикаментозно лечение;
- Компресионно лечение;
- Физиотерапия.
Медикаментозното лечение е основното лечение на воднянка на краката. Лекарствата премахват причината за заболяването, действат по механизма на отока и имат симптоматичен ефект.
Фармакологични групи лекарства за лечение на воднянка:
- Антибиотици - премахват патогенната микрофлора;
- Антисептици - неутрализират действието на патогенните бактерии;
- Антипаразитни средства - използват се при филариаза;
- Противовъзпалителни лекарства - премахват отока, болката, намаляват интензивността на възпалението;
- Антикоагуланти - намаляват съсирването на кръвта;
- Фибринолитици - унищожават кръвни съсиреци;
- Диуретици - извеждат излишната течност от тялото през бъбреците;
- Сърдечни гликозиди - стимулират работата на сърдечния мускул;
- APF инхибитори - намаляват кръвното налягане;
- Ангиопротектори - повишават устойчивостта на кръвоносните съдове към увреждане;
- Хепатопротектори - укрепват стените на чернодробните клетки;
- Детоксикиращи агенти - премахват токсините от тялото;
- Склерозиращи агенти - регенерират патологично разширени вени.
За лечение и профилактика на отоци, намаляване на възпалението, възстановяване на лимфния дренаж, имуностимулация, физиотерапевтични методи се използват:
- Електрофореза;
- UHF терапия;
- Магнитотерапия,
- Масотерапия,
- Радонови и йодно-бромени бани,
- Кислородна терапия.
За да се намалят негативните прояви на воднянка, те използват компресионни трикотажни изделия (коляно, чорапи, чорапогащи), превързващи краката с еластична превръзка. Този метод на лечение създава равномерен натиск върху съдовете на долните крайници, не позволява течността да се придвижва обратно в тъканта от съдовете.
С неефективността на консервативните методи се използва хирургично лечение на заболявания, провокиращи отоци:
- Инсталиране на пейсмейкър, подмяна на изкуствени съдове, сърдечна трансплантация при лечение на сърдечна недостатъчност;
- Склеротерапия и отстраняване на повърхностни вени при разширени вени;
- Отстраняване на кръвни съсиреци във вените на краката;
- Премахване на кисти и чернодробни тумори;
- Лечение на фрактури и наранявания, претърпени от травма;
- Пункция на ставата при артрит.
В много случаи за лечение на воднянка на краката се използва комбинация от консервативни и хирургични методи.
Автор на статията: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование: От 2010 до 2016г Практикуващ терапевтична болница на централното медицинско-санитарно звено № 21, град електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център No3.
Препоръчано:
Дропсия на мозъка при възрастни - симптоми и лечение, причини
Симптоми и лечение на воднянка на мозъкаКапването на мозъка или хидроцефалията е следствие от излишната цереброспинална течност във вентрикулите на мозъка и пространствата между мозъчните обвивки. Патологията може да се развие след наранявания и някои заболявания. Мозъчните кухини се разширяват, оказвайки натиск върху околните тъкани, причинявайки неврологични неу
Дропсия - симптоми и лечение на воднянка, причини
Причини и симптоми на воднянкаТова име принадлежи на няколко форми на един и същ симптом - натрупване на течност в подкожната тъкан, в серозните кухини, в тъканите на мозъка. При воднянка се нарушава балансът между притока и изтичането на тъканна течност и течно кръвно вещество.Съдържание:Дропсия - какво е то
Дропсия на ръцете - причини и методи на лечение
Дропсия на ръцете, как да се лекува?Подуването на ръката, предмишницата и рамото се причинява от прекомерно натрупване на интерстициална течност в тъканите на едната или двете ръце. Патологията не е самостоятелно заболяване. По-скоро е симптом на различни нарушения на черния дроб и бъбреците, появяващи се при сърдечни заболявания
Прищипан нерв в крака - причини, симптоми и лечение на притиснат нерв в крака
Притиснат нерв в кракаНевъзможно е да не забележите притиснат нерв в областта на единия или двата крака, защото е придружен от силна болка. Най-често жените са изложени на представения проблем в късните етапи на бременността, хора, които извършват работа
Фрактура на крака - симптоми, подуване и лечение на отворени и затворени фрактури на крака. Как да се развие крак?
Симптоми, подуване и лечение на счупен кракСъдържание:Какво е счупен крак?Симптоми на фрактура на кракаПодуване на крака след фрактураВидове фрактури на кракаКак да се развие крак след фрактура?Лечение на фрактура на кракаКакво е счупен крак?Фрактура на крака е нараняване на една или повече кости на долния крайник, с нарушение на тяхната цялост. Такив