Дропсия на ръцете - причини и методи на лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Дропсия на ръцете, как да се лекува?

Подуването на ръката, предмишницата и рамото се причинява от прекомерно натрупване на интерстициална течност в тъканите на едната или двете ръце. Патологията не е самостоятелно заболяване. По-скоро е симптом на различни нарушения на черния дроб и бъбреците, появяващи се при сърдечни заболявания, запушване на големи вени, компресия на лимфни съдове. Във всеки конкретен случай на воднянка на ръцете, за да определи причината за появата на оток, лекарят ще трябва внимателно да направи анамнеза и да проведе многоетапна диагностика.

Съдържание:

• Причини за воднянка на ръцете
• Методи за лечение на водниста ръка

Причини за воднянка на ръцете

Най-честите причини за оток на горните крайници са:

• Сърдечна недостатъчност. Ако работата на сърдечния мускул е нарушена в резултат на увреждане на сърдечния мускул, част от венозната кръв не се връща в съдовете на белите дробове, застоява във вените на крайниците и причинява оток. Предразполага към сърдечна недостатъчност миокарден инфаркт, амилоидоза, миокардит, вродени и придобити сърдечни заболявания, токсични увреждания.

  Подуването на ръцете се появява, когато патологичният процес е изразен и вече е причинил подуване на краката. Те се появяват следобед, когато сърдечният мускул се умори. Капването на ръцете, причинено от сърдечна недостатъчност, е придружено от задух, сърцебиене, болка в сърцето и повишена умора.
• Намален кръвен протеин. Албуминовите протеини, синтезирани в черния дроб, влияят пряко върху онкотичното кръвно налягане, тъй като интензивно свързват водните молекули. Ако концентрацията на протеин се понижи, осмотичното налягане в кръвта намалява. Това кара кръвоносните съдове да загубят способността си да задържат вода. Той прониква през стените им, задържа се в тъканите, причинявайки воднянка на ръцете. Причините за намаляването на количеството протеин могат да бъдат заболявания като чернодробни патологии, дефицит на протеини поради небалансирана диета, заболявания на червата и бъбреците.

• Синдром на Пархон. Протеиновият хормон вазопресин, произведен от хипофизната жлеза, стимулира бъбречните клетки да абсорбират големи количества вода и минимални количества натрий. При прекомерно производство на хормона течността се задържа в съдовото легло и в тъканите на тялото, причинявайки оток. В допълнение към воднянка на ръцете, това заболяване причинява главоболие, спазми, депресия, слабост, коремна болка и гадене.
• Ракът на Панкоста. Тумор, образуван на върха на белия дроб, при достигане на значителен размер, компресира подключичната вена, което води до нарушаване на венозния кръвен поток и натрупване на междуклетъчна течност, което причинява оток. При тумора на Pancost се появява едностранен оток, мускулна атрофия на ръката, главоболие, треска.
• Mixidem. Патологията се появява при заболявания на щитовидната жлеза, когато нарушение на хормоналната регулация води до дисбаланс на протеини в организма и поява на отоци. При миксидема ръцете обикновено се подуват, пациентът чувства апатия, депресия, сънливост, нарушаване на нормалното функциониране на червата, слабост, главоболие.

• Застой на лимфата. В случай на нарушение на проходимостта на съдовете на лимфната система, в тях възниква хидростатично налягане, което води до забавяне на междуклетъчната течност в тъканите на ръцете. Лимфостазата се появява с филариаза (паразитни заболявания), след отстраняване на млечната жлеза, с наранявания и еризипела, в резултат на вроден дефект на лимфните съдове.
• Алергия. Когато в организма попадне алерген (лекарства, напитки, цветен прашец, стаен прах, химически реагенти), тялото реагира с появата на синдром на оток. Ръцете се подуват в областта на ръката, пръстите, предмишницата, придружени от сърбеж и зачервяване.
• Синдром на горната куха вена. Патологията възниква като симптом на аортна аневризма, рак на белия дроб, тумор на гръдния кош, белодробна киста, запушена вена с тромб. В същото време венозният кръвен поток се блокира, образува се застой на кръв, интерстициалната течност се натрупва в съдовете и околните тъкани и се появява подуване на ръцете, шията и лицето. Тези негативни прояви са придружени от кашлица, задух, разширени вени, слабост, сънливост и задушаване.

• Гестоза. При такава патология на бременността като гестоза, прекомерно количество протеин се отделя в урината на жената. В резултат на това кръвното налягане се повишава, появява се подуване на краката, ръцете и лицето. Синдром на отоци се наблюдава на ръцете, пръстите на двете ръце, придружен от силно главоболие, гадене, повръщане, конвулсии. Появата на тази патология е силно повлияна от действието на хормони (адреналин, ренин, алдостерон), които допринасят за увеличаване на пропускливостта на съдовите стени.

Методи за лечение на водниста ръка

Най-честото лечение на воднянка в ръцете е медикаментите. В допълнение, те използват плътно превръзка на крайниците, физиотерапия и хирургично лечение, насочени към премахване на тумори, кисти и други патологии, които причиняват оток.

Медикаментозно лечение

Лекуващият лекар избира лекарства от различни фармацевтични групи, като се фокусира върху причината за отока.

Лекарства за лечение на воднянка:

• Антибактериални средства - използва се за елиминиране на патогенни микроорганизми при лечение на чревни, чернодробни и бъбречни инфекции, наранявания на крайниците.
• Противовъзпалителни лекарства - намаляват болката и подуването при чернодробни и бъбречни патологии, чревни заболявания, еризипела и възпаление на лимфните съдове, в случай на алергии.
• Антикоагуланти - намаляват вискозитета на кръвта и способността за тромб при сърдечни патологии, синдром на куха вена, причиняващ оток на ръцете.
• Диуретици (диуретици) - използва се за отстраняване на излишната течност през бъбреците с гестоза, сърдечен оток, намаляване на онкотичното налягане, синдром на куха вена.
• Фибринолитици - унищожават кръвни съсиреци в кръвоносните съдове при синдром на куха вена.
• Антихипертензивни лекарства - понижават нивото на кръвното налягане при сърдечно-съдови патологии, гестози, бъбречни заболявания.
• Хормони - използва се при миксидем и захарен диабет.
• Антихистамини - Използва се за лечение на алергии.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури се използват за намаляване на отока и възпалението в тъканите на ръцете, вазодилатация и нормализиране на лимфния отток.

Физиотерапия:

• Електрофореза - въвеждането на лекарства в тъканите, без да се нарушава целостта на кожата, под въздействието на електромагнитно поле, има подчертан терапевтичен ефект.
• Нискочестотна магнитна терапия - облекчава болката, облекчава отока, подобрява трофиката на тъканите, стимулира движението на кръвта и лимфата, най-често се използва за лечение на наранявания на крайниците.
• UHF терапия - възстановява съдовата инервация, облекчава възпалението, отпуска мускулите, има трофичен ефект.
• UV лъчение - ултравиолетовите вълни облекчават възпалението, унищожават патогенните бактерии и регулират местния имунитет.
• SMV терапия - лекува подуване на ръцете, причинено от миксидема, стимулира нормалната функция на щитовидната жлеза.

Хирургия

Радикалната хирургична намеса в човешкото тяло не е основният метод за лечение на воднянка на ръцете. Използва се, когато други лечения са неефективни и безполезни. С помощта на операцията се елиминират тумори и кисти на гръбначния стълб, черния дроб, бъбреците, прищипването на кръвни и лимфни съдове и техните нервни окончания.

Показания за оперативна интервенция при оток на ръцете:

• Сърдечни заболявания - имплантиране на пейсмейкър, сърдечна и съдова трансплантация за премахване на сърдечна недостатъчност.
• Намаляване на количеството протеин в кръвта - елиминиране на тумори, абсцеси и кисти на бъбреците, черния дроб, червата.
• Ракът на Панкост - елиминиране на белодробен тумор.
• Синдром на горната куха вена - тромбектомия за отстраняване на съсирена вена с тромб.

Плътно превръзка

Компресионното лечение на воднянка на ръцете с еластична превръзка помага за отстраняване на междуклетъчната течност от зоната на отока във венозните и лимфните съдове. Механизмът на действие на този метод е да изстиска горната кожа, където се намира основната част от междуклетъчната течност. Плътната превръзка с еластичен материал създава силно външно съпротивление, което водата не може да преодолее.

Този метод на лечение се използва най-често в случаи на нарушен лимфен отток при травма, увреждане на лимфните съдове, след мастектомия.

Лечението на воднянка на ръцете е невъзможно без точна диагноза, стриктно спазване на препоръките на лекуващия лекар.

Автор на статията: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

Образование: От 2010 до 2016г Практикуващ терапевтична болница на централното медицинско-санитарно звено № 21, град електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център No3.