Xenical - инструкции за употреба

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Xenical - инструкции за употреба

Съдържание:

• Фармакокинетика
• Показания за употреба
• Противопоказания
• Дозировка
• Странични ефекти

Лекарството Xenical, произведено от швейцарската компания F. Hoffmann-La Roche Ltd, принадлежи към фармакологичната група лекарства за лечение на затлъстяване. Той е инхибитор на стомашно-чревните липази. Действието на лекарството в стомаха и тънките черва се основава на ефекта на неговото активно вещество (Орлистат) върху ензимите, които разграждат и спомагат за смилането на мазнините. Инактивирането на ензимите води до загуба на способността им да разграждат мазнините до моноглицериди и мастни киселини. Тези хранителни вещества не се абсорбират в кръвта през чревната стена, тялото получава по-малко калории и теглото намалява.

Xenical има много ниска абсорбция, не навлиза в кръвта през чревната стена, екскретира се през бъбреците, ректума, минимално количество в жлъчката. Лекарството се предлага под формата на тюркоазени твърди капсули. Ефектът от Xenical се проявява 1-2 дни след началото на лечението. Връщането към първоначалното ниво на абсорбция и обработка на мастни киселини се случва 2-3 дни след прекратяване на лечението.

Състав:

• Основната активна съставка е Орлистат;
• Помощни вещества - микроцелулоза, талк, примогел, повидон, лаурил сулфат;
• Веществата, които изграждат обвивката на капсулата, са желатин, титанов диоксид, багрило.

Фармакокинетика

Безопасността на лекарството, дори при продължителната му употреба, се доказва от данните от клинични проучвания, проведени върху доброволци с нормално и наднормено тегло.

• Абсорбция - в кръвната плазма количеството на лекарството дори след 1-2 години приложение е било незначително, активността на чернодробните, панкреатичните липази, липопротеиновите липази, дори след продължително приложение, изобщо не се е променила в сравнение с резултатите от контрола.
• Разпределение - минималната абсорбция не дава възможност за точно определяне на обема на разпределение на лекарството.
• Метаболизъм - възниква в стените на храносмилателния тракт.
• Екскреция - основната част от лекарството (97%) се екскретира с изпражненията, от което 83% се екскретира непроменено.

Показания за употреба

• Като елемент на комплексна терапия при лечението на затлъстяване, при пациенти с рискови фактори поради появата на наднормено тегло;
• Като допълнение към лекарства срещу хипергликемия (инсулин, метформин) или при пациенти с наднормено тегло с неинсулинозависим захарен диабет (тип 2).

Противопоказания

Условия, при които Xenical е противопоказан да приема:

• Холестаза;
• Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• Синдром на хронична малсорбция.

Дозировка

Препоръчва се прием на Xenical един час след всяко хранене или по време на хранене. Дозировка за възрастни и деца над 12 години - една капсула (120 mg). Общата честота на дневния прием е 3 пъти, допълнителното увеличаване на дозата не е ефективно, тъй като това няма да доведе до увеличаване на ефекта.

Храните, които не съдържат мазнини в състава си, не трябва да бъдат придружени от приема на Xenical. Диетата по време на лечението с лекарството не трябва да има високо съдържание на калории, да бъде балансирана в съотношението на мазнини, протеини и въглехидрати. Голямо количество плодове и зеленчуци в състава му, не повече от 30% от калориите, получени от мазнините им, могат ефективно да намалят теглото по време на лечението с Xenical.

Предозиране по време на лечението с лекарството не е наблюдавано, дори ако дозата е била умишлено надвишена 2-3 пъти в продължение на 2 седмици.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции от употребата на лекарството се проявяват в храносмилателния тракт, те са свързани с фармакокинетиката на Орлистат, която предотвратява усвояването на мазнините. Колкото повече мазнини в диетата на пациента, толкова по-интензивни се появяват тези симптоми.

Нежелани реакции, проявяващи се през първите 3 месеца от лечението:

• Чести интензивни позиви за дефекация;
• Метеоризъм, придружен от отделяне на малко количество изпражнения;
• Диария;
• Мазни, мазни изпражнения;
• Дискомфорт или болка в чревната област;
• Главоболие;
• Излагане на инфекции на дихателните и пикочните пътища;
• дисменорея;
• Повишена тревожност.

С течение на времето тези странични ефекти непрекъснато намаляват или изчезват.

Редки нежелани реакции:

• Ректална болка;
• Омекотяване и инконтиненция на изпражненията;
• Увреждане на зъбите, венците;
• Слабост.

При реакция на свръхчувствителност към компонентите на лекарството се наблюдават следните странични симптоми:

• Кошери;
• Сърбеж;
• Бронхоспазъм;
• Анафилактичен шок;
• Ангионевротичен шок.

Симптомите при пациенти със захарен диабет и тези, които нямат анамнеза за това заболяване, не се различават много помежду си. Единствената разлика е, че при пациенти със захарен диабет в 2% от случаите се отбелязва намаляване на кръвната захар.

Xenical няма тератогенен и канцерогенен ефект, не представлява опасност за репродуктивната система на човека, не е токсичен, не намалява концентрацията на бета-каротин, витамини от групи A, D, E, K. За пълно снабдяване на организма с витамини и микроелементи се препоръчва да се приемат мултивитаминни комплекси.

Авторът на статията: Кузмина Вера Валериевна | Ендокринолог, диетолог

Образование: Диплом на Руския държавен медицински университет на Н. И. Пирогов със специалност „Обща медицина” (2004). Резиденция в Московския държавен университет по медицина и стоматология, диплом по ендокринология (2006).