Алергичен фарингит - причини, симптоми и лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Алергичен фарингит

Алергичният фарингит е възпаление на лигавицата на гърлото, причинено от алергени. Болестта е широко разпространена патология на горните дихателни пътища и рядко протича изолирано - обикновено се свързва с алергичен ринит. Заболяването е упорито и трудно за лечение. Най-често младите хора страдат от алергичен фарингит, болестта влошава качеството им на живот и намалява работоспособността им.

Съдържание:

• Причини за алергичен фарингит
• Симптоми на алергичен фарингит
• Диагностика на алергичен фарингит
• Лечение на алергичен фарингит

Причини за алергичен фарингит

Причините за алергичния фарингит са разнообразни, поради което заболяването принадлежи към полиетиологични патологии. Връзката между възпалението на лигавицата на гърлото и потискането на местния и системен имунитет е ясно установена. Естествено, за да започне алергична реакция, е необходим контакт с алергена.

Най-честите патогенни агенти, които провокират фарингит, са:

• Книжен и домашен прах, съдържащ акари;
• Алергени в растителния прашец;
• Животински косми, частици от епидермиса им, слюнка и пърхот;
• Насекоми;
• Дрожди и плесени;
• Алергени от храни и лекарства.

Симптомите на алергичния фарингит могат да възникнат и да се засилят при вдишване на силни миризми, например парфюм, изгорели газове, тютюнев дим и др. Ако алергията е сезонна, фарингитът ще се влоши през периода, когато растението алерген цъфти. Метеорологичните условия влияят върху тежестта на симптомите на заболяването, така че те ще бъдат по-силни по време на вятъра, когато са извън града.

Ако човек има алергичен фарингит като реакция на плесени и гъбични гъбички, тогава той ще се влоши през есента и пролетта. По това време спорите на гъбички са най-активни, ако живеят в централна Русия.

Факторите провокатори на алергичен фарингит могат да бъдат разграничени както следва:

• Промени в състава на микрофлората на лигавицата на дихателните пътища като цяло и по-специално на гърлото. Специална роля в това отношение играят възпалителните процеси в носоглътката, провокирани от вирусни и бактериални агенти;
• Болести на стомашно-чревния тракт;
• Нарушения във функционирането на клетъчния и хуморален имунитет;
• Сърдечно-съдови заболявания;
• Заболяване на бъбреците;
• Остеохондроза на шийните прешлени;
• Алергизация на организма като цяло;
• Живот в райони с неблагоприятна екологична ситуация;
• Предаването на предразположение към алергични реакции по наследство.

Симптоми на алергичен фарингит

Симптомите на алергичния фарингит са както следва:

• Възпалено гърло;
• Усещане за наличие на чуждо тяло в гърлото;
• Възпалено гърло;
• Пароксизмална кашлица;
• Наличието на вискозна гъста слуз в гърлото;
• Зачервяване и подуване на задната част на гърлото;
• Периодично се появява назална конгестия, нарушено носно дишане;
• Обилно изтичане на слуз от носа;
• Кихащи атаки;
• Сърбеж в очите, гърлото, носа;
• Възможна е комбинация от обостряне на заболяването с конюнктивит. В същото време очите се зачервяват, сърбят, лакримацията се увеличава;
• Сънят на човека е нарушен, появяват се главоболие, слабост, повишава се раздразнителността.

Алергичният фарингит рядко се появява изолирано, най-често носната лигавица участва в патологичния процес. Това състояние се нарича "алергичен ринофарингит".

Тежестта на хода на заболяването се влияе от индивидуалната чувствителност на организма към различни алергени, общото здравословно състояние, екзогенните фактори (живеещи в райони, които са неблагоприятни от екологична гледна точка, работа в опасни предприятия).

Опасността от алергично възпаление на лигавицата на гърлото е, че може да доведе до развитие на хронични огнища на инфекция със синузит, полипоза, отит на средното ухо, тонзилит и др.

Диагностика на алергичен фарингит

Диагностиката на алергичния фарингит се извършва със задължителното участие не само на отоларинголог, но и на алерголог. Анамнезата и клиничната картина на заболяването се събират внимателно и се анализират. Извършва се фарингоскопия, по време на която специалистът визуализира оточната, хиперемирана задна стена на гърлото, вискозна, понякога пенеста слуз.

За да се изясни вида на алергена, който причинява патологична реакция, се провеждат кожни тестове, които разкриват свръхчувствителността на пациента към един или друг агент. Определянето на нивото на специфичния за алергена IgE в кръвния серум също е показателно. За това има алергосорбентни тестове - RAST и радиоимуносорбентни тестове - PRIST.

Лечение на алергичен фарингит

Лечението на алергичен фарингит се свежда главно до консервативна терапия:

• Прекратяване на контакта с алергена;
• Корекция на медикаменти;
• Специфична алергенна имунотерапия.

След идентифицирането на алергена е необходимо максимално да се ограничи контактът с него. Трябва да се има предвид, че дори максималната изолация на алергена ще даде положителен резултат само след няколко месеца. Независимо от това, не винаги е възможно напълно да се ограничи контактът на пациента с патогенния агент, поради което е необходимо да се засили лекарствената терапия.

Алерген-специфичната имунотерапия е съвременен метод за лечение на алергичен фарингит. Това се свежда до лечение на пациента с нарастващи дози от алергена, който най-често се инжектира подкожно.

Тази процедура се извършва само от алерголог в специализиран кабинет и съгласно следните показания:

• Неефективност на лекарствената корекция;
• Отказ на пациента да приема лекарства;
• Отрицателни ефекти от лечението с наркотици;
• Ясна дефиниция на алергена и постигане на стабилна ремисия на болестта.

Лекарства за алергичен фарингит

Що се отнася до лекарствената корекция, тя включва използването на антихистамини, кортикостероиди, кромони (стабилизатори на мембраните на мастоцитите), вазоконстрикторни лекарства, антихолинергици.

Експертите предпочитат антихистамини от второ поколение - Акривастин, Лоратадин, Терфенадин, Цетиризин, Левоцетиризин. Те имат подчертан ефект, елиминират добре симптомите на алергичен фарингит и са по-безопасни по отношение на развитието на странични ефекти, отколкото при използване на антихистамини от първо поколение (Clemastine, Promethazine, Hydroxyzine и др.).

Кромони като Ketotifen и nedocromil sodium се използват за предотвратяване на алергичен фарингит. Ефектът от приема им идва бавно, след 7-14 дни. Несъмнено предимство на мембранните стабилизатори на мастоцитите е тяхната безопасност. Това позволява използването на кромони при лечението на бременни жени и деца.

Вазоконстрикторни лекарства се използват само ако пациентът има алергичен ринит. Това могат да бъдат лекарства като оксиметазолин, фенилефрин, епинефрин и др. Не превишавайте препоръчаната дозировка и използвайте тези лекарства повече от 7 дни подред, тъй като те допринасят за развитието на зависимост и допълнително дразнят лигавицата на гърлото.

Предпоставка е редовното измиване на слуз и алергени, които са се заселили в дихателните пътища. За това се използват отвари от лечебни билки (ако те не са алергични), Мирамистин, разтвор на фурацилин, разтвор на сода, морска вода (Aqua Lor, Aqua Maris), изотоничен разтвор и др.

Наличието на антисептичен или антибактериален компонент в гаргарата може да намали тежестта на възпалението, а също така е и превенция на бактериални усложнения.

Що се отнася до приема на глюкокортикостероиди, те се използват под формата на инхалации при развитието на бронхиална астма на фона на алергично възпаление. Самостоятелното приложение на такива лекарства е неприемливо.

Авторът на статията: Лазарев Олег Владимирович | УНГ

Образование: През 2009 г. получава диплома по специалността "Обща медицина" в Петрозаводския държавен университет. След завършване на стаж в Мурманската областна клинична болница, той получава диплома по оториноларингология (2010)