2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50
Болка в десния хипохондриум
Болезнените усещания са сигнал за тялото за появата на патологично състояние, заболяване или нараняване. За човек болката има защитна функция, тъй като показва необходимостта от лечение навреме.
Съдържание:
- Причини за болка в десния хипохондриум
- Гинекологични аспекти на болката в десния хипохондриум
- Болка в десния хипохондриум с остър апендицит
- Гръдна остеохондроза и болка в десния хипохондриум
- Появата на болка в десния хипохондриум с инфаркт на миокарда
- Херпес зостер и болка в дясната страна
- Детски хелминтиаза, придружен от болка в десния хипохондриум
Причини за болка в десния хипохондриум
Анатомично горният десен квадрант на корема включва: черен дроб, жлъчен мехур, част от диафрагмата и тънките черва, дванадесетопръстник, десен бъбрек, панкреас.
Болестите и нараняванията на тези органи могат да засилят появата на болка в дясната страна под ребрата:
-
Нарушение на проходимостта на жлъчните пътища (холецистит). Остра, остра болка, която започна внезапно, особено през нощта, се образува, когато проходимостта на жлъчните пътища е нарушена и при остър холецистит. Ако тонусът на жлъчния мехур се увеличи, склонността му към свиване се увеличава, а честотата и силата на неговите контракции също се увеличават. Такива процеси са придружени от остра и краткосрочна болка и често се провокират от нервно пренапрежение и стрес.
- Болковият синдром при остър холецистит се причинява от проникването на камъни от жлъчния мехур в отделителния му канал. Синдромът на жлъчния камък образува стагнация на жлъчката и възпаление на пикочния мехур. Такива билиарни колики се характеризират със силна болка в областта на дясното ребро, която се усеща в същата ръка, хипертермия, повръщане и гадене.
- Язвен дуоденит на дванадесетопръстника. Болката при зашиване показва преди всичко улцерозен дуоденит на дванадесетопръстника. Основната причина за тази патология е жизнената активност на бактерията Helicobacter Pylori, която унищожава чревната лигавица. Болката при зашиване и дори "кинжал" се появява главно през нощта, интензивността й намалява след попадане на храната в храносмилателната система. Наблюдават се и общи симптоми: хипертермия, подуване на корема, гадене, чувство на тежест в корема, общо неразположение.
-
Бъбречна колика. Пациентите се оплакват от пронизваща болка при бъбречна колика. В този случай болката става непоносима и не се променя с промяна в положението на тялото. Болката се причинява от наличието на камъни в отделителната система, които с остри ръбове увреждат лигавицата на отделителната система и причиняват задръствания.
- Панкреатит Пулсиращата болка показва панкреатит. Точната причина за възпаление на панкреаса не е установена. Патологията започва с пулсираща, интензивна болка в пояса. Ако се появят тези симптоми, пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация и спешно хирургично лечение. Ярко изразена болка в десния квадрат на корема се наблюдава по време на прехода от остър панкреатит към хроничен и се поддава на консервативно лечение.
Болката в дясната страна показва чернодробно заболяване:
-
Болката в болката се предизвиква от чернодробно заболяване. По-голямата част от хората с чернодробни заболявания ходят на лекари с появата на силна болка, въпреки че тя се предшества от лека интензивност на болезнена болка. Всеки тип вирусен хепатит, в една или друга степен, протича с чувство на болезнена болка. Дългият период на развитие на вирусен хепатит е асимптоматичен. Тежестта на симптомите зависи от активността на патогенния вирус. (Общи прояви на заболяването: хронична умора, намалена работоспособност, системни нарушения с хипертермия. Местните симптоми са чувство на тежест и болка в черния дроб, кожата придобива жълт оттенък, промяна в прозрачността на урината. Точна диагноза се установява само чрез лабораторен анализ за маркери на хепатит.)
- Болката в болката също може да сигнализира за цироза на черния дроб. За съжаление, болката при тази патология се появява още в последните етапи на заболяването. В ранните етапи няма болка, въпреки че в черния дроб се развива възпалителен процес. Впоследствие това води до смъртта на значителен брой хепатоцити. В черния дроб вместо мъртви клетки се образува съединителна тъкан. Тялото вече не може да изпълнява функциите си. По това време се появява болезнена болка в дясната част на корема под ребрата.
- Болката в болката също може да бъде един от признаците на рак на черния дроб. С лек синдром на болка в комбинация със загуба на тегло, хронична умора, ниска температура, увеличаване на размера на органа, е необходимо да се консултирате с хирург-онколог.
- Възпалителни процеси.
Тъпата болка е характерна за често срещаните възпалителни процеси в десния хипохондриум:
- Хроничен холецистит. Това е възпаление на жлъчния мехур, което протича бавно и постепенно и преминава на фона на жлъчнокаменната болест. Болестта възниква от увреждане на вътрешната стена на камъните в пикочния мехур. В резултат на това стената се удебелява и се покрива с язви, които с течение на времето се образуват белези. Такива промени водят до стагнация и влошаване на изтичането на жлъчката. Човек с хроничен холецистит чувства лека болка от дясната страна на корема, повръщане и подуване на корема. Болковите симптоми се влошават особено след недохранване, особено мазнини.
- Хроничен панкреатит. Хроничното възпаление на панкреаса може да се дължи на нелекуван остър панкреатит или жлъчнокаменна болест. С хода на заболяването настъпват необратими промени в органа под формата на заместване на паренхима на органа със съединителна тъкан. Такива процеси нарушават основните функции на жлезата, включително производството на храносмилателни ензими и хормона инсулин, който намалява нивата на кръвната захар. Пациентите страдат от тъпа болка, която се появява под ребрата от дясната и лявата страна след хранене, чувство на подуване и тежест в корема, диспепсия, гадене и повръщане.
- Хроничен пиелонефрит. Това е възпалителен процес в бъбречната чашечно-тазова система. Болката при хроничен едностранен пиелонефрит често се усеща от противоположната страна на болния бъбрек. Болката се увеличава след тренировка. При пациенти без видима причина телесната температура се повишава, уринирането става по-често и кръвното налягане се повишава. Също така пациентите отбелязват хронична умора, главоболие, влошаване на работоспособността.
- Хроничен хепатит. Половината от случаите на остър хепатит, които не са напълно лекувани, стават хронични. Симптоматологията на това заболяване е много индивидуална и зависи от състоянието на функционалното състояние на организма и причините за гастрит. Наличието при пациента на болки и придърпващи болки в дясната част на корема под ребрата, пристъпи на гадене, метеоризъм и повръщане, нарушен апетит, непоносимост към мазнини и алкохол може да показва хроничен хепатит. Физикалният преглед показва умерено увеличаване на размера на черния дроб, чието палпиране причинява тъпа болка.
- Хроничен дуоденит. Възпалението на лигавицата на дванадесетопръстника провокира тъпа болка в дясно и в горната част на корема, гадене и повръщане с жлъчка, намален апетит, киселини и чести диарии. Дуоденитът е анатомично свързан с панкреаса и жлъчните жлези, така че често протича паралелно с възпалителните процеси в тези жлези.
Гинекологични аспекти на болката в десния хипохондриум
- Извънматочна бременност. Обикновено оплодената яйцеклетка се придвижва в маточната кухина за прикрепване и развитие. Ако този процес е нарушен и яйцето е фиксирано на друго място, настъпва извънматочна бременност. Гинекологични симптоми: отсъствие на менструация в комбинация с кървене. Тази патология е придружена от синдром на болката под формата на дърпащи болки в дясната или лявата част на корема, в зависимост от мястото на закрепване на яйцето. Болката възниква от преразтягане и понякога разкъсване на фалопиевата тръба. Трябва незабавно да отидете в болницата за хоспитализация и прекъсване на бременността.
- Остър или хроничен аднексит. Понякога при жени с възпалителни процеси на маточните придатъци болката може да бъде локализирана в десния или левия хипохондриум. Освен това има хипертермия, нарушено уриниране, повръщане, гнойно отделяне от гениталиите, гадене, болка в долната част на корема.
- Торзия на кистата на яйчника. Такова опасно състояние може да се лекува само хирургично и колкото по-рано се диагностицира, толкова по-благоприятен е резултатът от лечението. Симптомите на усукване са: коремна болка с ирадиация в хипохондрия, кървене, висока телесна температура, обща слабост и неразположение.
Болка в десния хипохондриум с остър апендицит
Апендиксът е лимфоиден орган, който участва в имунната защита на храносмилателната система. Той се намира в областта на десния илиум, но позицията му е доста променлива. Това затруднява диагностицирането на възпаление на апендикса. Апендицитът има свои отделни етапи на развитие, които само хирургът може да диагностицира.
Признаците на заболяването са:
- Разлята болка в пъпа и стомаха;
- Болката в продължение на три часа се локализира в дясната половина на корема;
- Намаляване на синдрома на болката, когато лежите от дясната страна;
- Повишена болка при ходене и лежане от лявата страна;
- На фона на болката общото здравословно състояние се влошава, повишава се телесната температура, възниква повръщане и диария.
В такива случаи се извършва спешно хирургично лечение в хирургическа болница.
Гръдна остеохондроза и болка в десния хипохондриум
Дегенеративните промени в гръдния отдел на гръбначния стълб засягат всички вътрешни коремни органи и са трудни за диагностициране.
Остеохондрозата на гърдите се придружава от:
- Болка както в хипохондрията, така и в междуребрието;
- Повишена болка при вдишване и издишване, накланяне на тялото на тялото, повдигане на ръцете.
На това място на тялото, от дясната страна, гърбът може да бъде много болезнен именно поради остеохондроза в гърдите.
Появата на болка в десния хипохондриум с инфаркт на миокарда
Има възможност за локализация на болка в десния хипохондриум с инфаркт на коремния миокард. При този тип инфаркт (некроза на областта на сърдечния мускул поради спиране на кръвоснабдяването му) се появява остра болка в епигастралната и хипохондриалната област. Болката става непоносима парене и не се облекчава от нитроглицерин или други болкоуспокояващи.
За да се избегне смърт, е показана незабавна хоспитализация в кардиологичното отделение.
Херпес зостер и болка в дясната страна
Това вирусно заболяване се причинява от вирус, принадлежащ към семейството на херпес вирусите. Патологичният процес протича по междуребрените окончания на нервите. В началото на заболяването, с лезия на десния интеркостален регион, има остра болка в хипохондрия, субфебрилни показатели, силен сърбеж.
На втория ден се появяват червени оточни петна, на мястото на които на 3-4-ия ден се образуват мехурчета с прозрачна течност. По това време регионалните лимфни възли също се увеличават и синдромът на болката става по-интензивен. В резултат на заболяването мехурчетата се спукват, на тяхно място са зони с постоянна пигментация. След възстановяване някои пациенти могат да получат постхерпетична невралгия с болка в хипохондриума, която е трудна за лечение.
Детски хелминтиаза, придружен от болка в десния хипохондриум
Хелминтозите обикновено се наричат група от човешки заболявания, причинени от паразитни червеи. Болка в десния хипохондриум може да се наблюдава на втория етап от развитието на аскаридоза (чревна).
Тази фаза се характеризира с: нарушение на апетита, гадене, подуване на корема, диария и запек. Неврологичните симптоми включват свръхвъзбудимост, интелектуално увреждане и развитие на астенични симптоми. В редки случаи има възможност за проникване на аскарида от червата през жлъчните пътища в черния дроб и жлъчния мехур. При такива обстоятелства детето може да изпитва силна болка, като при атака на остър холецистит, жлъчнокаменна болест, хепатит.
В заключение бих искал да отбележа, че когато се появи болката, описана по-горе, е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Това ще позволи да се избегне развитието на тежки патологии и своевременно да се извърши комплексно лечение на болестта.
Авторът на статията: Горшенина Елена Ивановна | Гастроентеролог
Образование: Диплома по специалността "Обща медицина", получена в Руския държавен медицински университет на името на Н. И. Пирогова (2005). Аспирантура по специалността „Гастроентерология“- образователен и научен медицински център.
Препоръчано:
Остра бъбречна недостатъчност при жени и мъже - симптоми и лечение
Остра бъбречна недостатъчност: симптоми и лечениеОстрата бъбречна недостатъчност е внезапно, изразено увреждане или пълно спиране на бъбречната функция. Този патологичен процес е потенциално обратим, въпреки че в хода на това се засягат всички бъбречни функции - отделителни, филтраци
Остра чревна непроходимост - какво да правя? Симптоми и лечение
Остра чревна непроходимост: симптоми и първа помощКакво представлява чревната обструкция?Чревната обструкция е патология, при която процесът на евакуация на вещества от червата е нарушен. Това е особено типично за вегетарианците и може да бъде динамично или механично.При първото съмнение за чревна непроходимост трябва незабавно да се свържете
Болка в левия хипохондриум - тъпа, болезнена, дърпаща, остра и остра болка
Болка в левия хипохондриумЧувството за дискомфорт и болка в левия хипохондриум са доста чести причини за пациентите, търсещи медицинска помощ. Такива явления могат да бъдат различни по своите прояви (болки, режещи, остри и т.н.) и по интензивност, както и по прод
Постоянна болезнена тъпа болка в долната част на гърба
Постоянна болезнена тъпа болка в долната част на гърбаСъдържание:Болка поради заболявания на гръбначния стълбДиагностикаПричини за вторична болкаЛечение на болкаПостоянната дърпаща болка в долната част на гърба е симптом на много заболявания, както на гръбначния стълб и ставите, така и на вътрешните органи. Човешкият гръбнак носи тежък товар, основната част от който пада в долната част на гърба. Тази част от гръбначния стълб е принудена да се справя с телесното тегл
Параовариална киста на десния и левия яйчник
Параовариална киста на десния и левия яйчникСъдържание:Симптоми на параовариалната киста на яйчникаПричини за възникване на параовариалната киста на яйчникаПараовариална киста на яйчниците и бременностЛапароскопия на параовариалната киста на яйчникаПараовариална киста на яйчника - намира се между тръбата и яйчника на широкия лигамент на матката. Във връзка с развитието на тялото, по време на пубертета придатъците достигат максималния си размер, което причинява поява
