Причини за болка в ушите - как да се лекува?
Болката в ушите може да се появи както при здрав човек, така и да бъде сигнал за сериозни заболявания. Ако не посетите лекар своевременно и не започнете лечение, могат да се развият сериозни усложнения, до пълна загуба на слуха. Следователно е толкова важно да знаете основните причини за болката и да можете да се справите с нея.
Съдържание:
- Причини за болки в ушите
- Болки в ушите при здрави хора - защо?
- Основните симптоми на заболяването
- Болка в ухото при дете
- Диагностика
- Лечение на болки в ушите
- Какво не трябва да се прави при болки в ушите?
- Последиците от неправилното лечение
- Предотвратяване
Причини за болки в ушите
Болката в ушите е често срещан симптом, който може да засегне хора на всяка възраст. Нито децата, нито възрастните са имунизирани от него.
Причините за болката могат да бъдат следните:
- Възпаление на ухото (отит на средното ухо) и възпаление на близките органи.
- Увреждане на нервната система и слуховия нерв.
- Болести, включващи шията, носа, орофаринкса, кръвоносните съдове, мозъка и др.
- Туморни новообразувания.
Болката може да бъде пробождаща, натискаща, пулсираща, стреляща. Интензивността му зависи от етиологичния фактор. За да може лекарят да постави правилната диагноза, пациентът трябва да опише подробно симптомите, които го притесняват. Това ще ви позволи да изберете оптималното лечение.
Болки в ушите при здрави хора - защо?
Понякога болки в ушите се появяват при напълно здрави хора.
Причините в този случай са:
- Вървете на вятъра. Ако вятърът духа в ухото, тогава се образува „болезнена синина“. Кожата в засегнатата област посинява и започва да боли. След известно време това състояние се самоунищожава, не се налага лечение.
- Редовна вода в ухото. Това е така нареченото „ухо на плувеца“. Кожата на ушния канал омеква при постоянен контакт с вода и се образува оток. Ако не предприемете никакви мерки, тогава човек ще развие външен отит.
- Прекомерно производство на ушна кал. Това води до запушване на ухото и известен дискомфорт.
- Недостиг на сяра. Сухото ухо също може да причини болка.
Ушна болка
Човешкото ухо е представено от 3 секции: външна, средна и вътрешна. Външният участък от средата е ограничен от тимпаничната мембрана. Пред входа на вътрешното ухо е разположен овален прозорец. Покрита е с еластична мембрана. В зависимост от това къде точно е концентрирано възпалението, средният отит може да бъде среден, външен или вътрешен.
- Външният отит може да бъде причинен от вируси, бактерии и гъбички.
- Средният отит може да бъде предизвикан от вируси или бактерии.
-
Възпалението на вътрешното ухо се нарича лабиринтит.
Той се развива по различни причини, включително:
- Инфекция от средното ухо, ако отит на средното ухо не е бил лекуван или изобщо е липсвал.
- Получаване на инфекция от мозъка с менингит.
- Получаване на инфекция с кръвния поток с туберкулоза, сифилис, херпес.
- Инфекция от външната среда с наранявания на темпоралната област или на самото ухо.
- Евстахиев. Това е възпаление на слуховата тръба, което е придружено от болезнени усещания, преливане на течност в ухото и автофония.
Циреи и кисти на мастните жлези (атероми), които се намират в ушния канал, могат да доведат до болка в ухото. Симптомите на патологията ще наподобяват външен отит. При изследване на ухото обаче лекарят визуализира възпалителен фокус с гнойно съдържание и кръв.
Болка при травма
Травмата винаги води до болезнени усещания.
Видове ушни наранявания:
- Механични повреди. Раната може да бъде разкъсана и често се наблюдава и увреждане на хрущялната тъкан на ухото. Ако е бил ударен с тъп предмет, тогава се образува хематом. Нараняванията водят до интензивна болка. Човек може да стане глух за известно време, понякога кръвта се отделя от ушния канал. Тези симптоми са причината да отидете на лекар. Лекарят трябва да изключи нарушаването на целостта на тъпанчето и да се увери, че костите на черепа не са повредени.
- Баротравма. Такива щети могат да бъдат причинени от разликата в налягането в околната среда и в самото ухо. Подобна ситуация се наблюдава по време на експлозии (поради силен звук), при летене в самолет (при изкачване и спускане), при плуване на дълбочина (по време на гмуркане), при изкачване на височина.
- Нараняване от чужд предмет. Малки части могат да попаднат в ушния канал, понякога насекомите попадат в ухото. Това води до подуване на тъканите, сърбеж и болка с различна интензивност. Понякога слухът на човек се влошава.
- Измръзване и изгаряния. Колкото по-интензивна е болката, толкова по-силна е вредата.
- Сярна запушалка. Прекомерното натрупване на восък в ушния канал води до болка в ушите и загуба на слуха.
Ушни тумори
Най-често туморът се открива във външното и средното ухо. Лабиринтните новообразувания са редки. Когато във външното ухо се образува раков тумор, човек страда от силни болки, изгаря, дава се на храма. Кръвта може да се отдели от ушния им канал. Ако се развие обструкция, човекът започва да чува слабо.
Ако туморът расте в средната част на ухото, тогава симптомите ще наподобяват клиниката на отит на средното ухо. Човекът обаче бързо ще загуби слуха. Болката не може да бъде спряна с класически капки за лечение на отит на средното ухо. До вечерта те стават по-силни.
С напредването на патологията в процеса се включват близките структури. Това води до лоша координация, може да се развие пареза на лицевия нерв, невралгия на тригеминалния нерв.
Болка при заболявания на съседни органи
Болката в ухото може да възникне, когато структури, разположени наблизо, страдат от една или друга патология.
Причините за такива нарушения:
- Мастоидит. С тази патология мастоидният процес се възпалява. Болката в ухото е силна, пулсираща. Отокът се образува зад ушната мида, слухът намалява, телесната температура се повишава.
- Синузит. Параназалните синуси са възпалени. Болката ще бъде концентрирана в челото, в горната челюст. Освен това зъбите и главоболието могат да наранят. Болезнените усещания в ухото са остри.
- Невралгия на тригеминалния или глософарингеалния нерв. С тяхното възпаление болката ще се отдаде на ухото.
- Артрит и артроза на темпоромандибуларната става. Ухото на човек боли от страната на лезията, интензивността на болката зависи от тежестта на възпалението. Слухът може да се влоши, подвижността на долната челюст е нарушена. В темпоралната област се чува хрущене и други шумове. Те се появяват, когато човек отвори и затвори устата си.
- Заушка. При това заболяване слюнчените жлези, които са разположени пред ушната мида, се възпаляват. Когато бактериите навлязат в жлезата, тя нагноява. Инфекцията може да проникне в нея с притока на кръв или лимфа, или от болен зъб.
- Лимфаденит. Близо до ухото има лимфни възли, които са скрити под кожата. Обикновено те не са осезаеми, но ако възпалението им се развие, тогава човек често чувства болка в ушите. Тази реакция може да бъде причинена от болки в зъбите, когато инфекцията навлезе в лимфните възли. Също така, бактериите са в състояние да се разпространят в тялото с притока на кръв или лимфа.
- Пулпит или кариес. Зъбите и ушите се инервират от клони, простиращи се от тригеминалния нерв. Следователно, ако зъбите или челюстните кости са повредени, човек може да изпитва болка в ухото.
Основните симптоми на заболяването
В зависимост от естеството на болката в ухото и нейната интензивност, лекарят може да подозира тази или онази патология. За да изясни диагнозата, лекарят насочва пациента към определени изследвания. На рецепция при специалист трябва да опишете обезпокоителните усещания възможно най-подробно. Това ще помогне за стесняване на кръга от възможни заболявания и започване на лечението по-рано.
Стреляща болка в ухото
Стрелящата болка в ухото не изисква забавяне. Такива усещания показват остра възпалителна реакция, концентрирана в средното ухо. Възпалено гърло, грип, лабиринт могат да провокират лумбаго. Болката може да излъчва към слепоочието, към зъбите, но само от страната на лезията.
В допълнение към лумбаго, човек може да се оплаче от задръствания в ушните канали, шум в ушите и загуба на слуха. Понякога боли едната страна на лицето и главата. При интензивно възпаление телесната температура често се повишава.
Болка и сърбеж
Ако ухото не само боли, но и сърби, тогава може да се подозира гъбична инфекция. По-рядко сърбежът се провокира от бактерии. Тези симптоми ясно показват възпаление, което е концентрирано вътре в ухото. Друга често срещана причина за сърбеж и болка е диабетът.
Болка при натиск
Ако болката в ухото се увеличава с натиск върху него, това е симптом на външен отит. Ушния канал се възпалява поради инфекция. Патологията се развива под въздействието на различни бактерии. Освен това те могат да попаднат в ушните канали от възпалените синуси или сливици.
Външният участък на ушния канал набъбва, телесната температура на пациента се повишава, появява се гнойно отделяне. От тях ще дойде неприятна миризма. Слухът обаче остава непокътнат и не намалява.
Болят ухото и челюстта
Едновременната болка в челюстта и в ухото се появява на фона на лимфаденит. В този случай се възпалява лимфният възел, който се намира или близо до ухото, или под долната челюст. Болезнените усещания се разпространяват в темпоралната област и в ключицата, което се наблюдава при интензивно възпаление.
Челюстта и ухото могат да болят на фона на изригването на зъб на мъдростта, с дълбок кариес.
Третата причина за болката е невралгията на тригеминалния нерв.
Ухото боли и е подуто
Симптомът на средния отит е болка в ушите и подуване. Това възпаление често е усложнение на нелекувана настинка. В близост до ухото може да се образува бучка, която достига размер 3-15 мм. Появата му показва участието на лимфните възли в патологичния процес.
Ухото боли и изписване
Ако течността започне да се появява от болното ухо, това показва развитието на гноен процес. Този симптом не трябва да се пренебрегва, тъй като инфекцията може да се разпространи в дълбоките структури на ухото и в мозъка.
Болка и абсцеси или циреи
Фурункулът в ухото причинява силна болка. Човек не може да спи нормално, апетитът му изчезва, качеството на живот като цяло е нарушено. Строго е забранено да се опитвате да изцедите гной от цирея. Развива се поради възпаление в самите тъкани. В този случай експертите говорят за ограничен отит на средното ухо.
Ухото боли и изгаря (пече)
Болка и усещане за парене показват ушна инфекция. Ако болезнените усещания се простират до задната част на главата, тогава може да се подозира цервикална остеохондроза.
Болка в ухото при дете
При децата болките в ушите могат да бъдат причинени от различни причини. Най-често срещаният от тях е отит на средното ухо. Широкото разпространение на това заболяване в детска възраст се дължи на структурните особености на слуховата система при бебетата.
Втората най-честа причина за болка в ухото е проникването на чуждо тяло в него. Детето може да постави малка част в ухото. Ако се е случила такава ситуация, не трябва да се опитвате да я извлечете сами. Трябва да се свържете с медицинско заведение.
Симптоми на болка в ухото при дете:
- Силен плач.
- Гадене, отказ от ядене, повръщане.
- Повишен плач с натиск върху ушния трагус.
- Дори докосването на възпалено място причинява безпокойство на бебето.
Диагностика
За да определите причините за болки в ушите, трябва да се свържете с отоларинголог или аудиолог. Лекарят ще интервюира пациента, ще изясни оплакванията му и ще извърши преглед. След това ще бъде съставен диагностичен план, който ще изясни причината за болката. Ако е необходимо, пациентът ще бъде насочен към друг специалист.
Схема за изследване за болка в ухото:
- Донорство на кръв за клиничен и биохимичен анализ.
- Доставка на урина за общ анализ.
- CT и MRI на темпоралната кост.
- Аудиометрия.
- Рентгенова снимка на темпоралната кост.
- Доставка на тестове за определяне на инфекцията.
- Посещение на зъболекар.
Не винаги на пациента се предписват всички изброени процедури. Понякога стандартният преглед е достатъчен за идентифициране на заболяването. Когато получат резултатите, лекарят ще предпише лечение.
Ако заболяването е сложно, тогава се консултирайте със специалисти като:
- Хирург.
- Инфекциозист.
- Аудиолог и аудиолог (тесни специалности по отоларингология).
- Невролог.
- Зъболекар.
- Травматолог.
Лечение на болки в ушите
УНГ лекар се занимава с лечение на ушни заболявания. Той избира необходимите лекарства, определя се с дозировката на лекарството и продължителността на тяхното приложение. Не насаждайте сами никакви лекарства в ухото. Понякога не е възможно да се справите с болестта с консервативни методи, в този случай пациентът се насочва за операция.
Първа помощ
Често се случва, че болката в ушите се появява внезапно и не е възможно веднага да се потърси медицинска помощ.
За да облекчите болката, трябва да знаете правилата за първа помощ:
- Прием на упойка. Това може да бъде Парацетамол или Ибупрофен.
- Отидете в леглото, изключете силен звук и ярка светлина.
- Нанесете суха топлина върху ухото. Това може да стане само когато телесната температура остане в нормалните граници и няма отделяне от ухото.
- Ако ухото току-що е започнало да боли, тогава в носа трябва да се вкара съдосвиващо лекарство. Можете да вземете хапче за алергия. Това ще намали подуването на тъканите на назофаринкса. Изтичането на течност в слуховата тръба ще се подобри и отитът на средното ухо няма да се развие.
- Ако водата попадне в ухото ви, трябва да скочите на единия крак. В същото време главата се накланя настрани и надолу, за да може водата да изтече. Като алтернатива можете да създадете вакуум. За това една длан е здраво приложена към ухото и рязко отстранена.
- Ако се получи нараняване на ухото, тогава трябва да се приложи студ върху него.
- При изгаряния на ушите се използва алкохолен разтвор за облекчаване на болката.
- Ако болката в ухото трае по-малко от 2 дни, но няма отделяне, можете да използвате капки Otipax или Otinum. Те помагат за спиране на възпалението и облекчаване на болката.
Когато се появи изхвърляне от ухото, е забранено да се инжектират капки в него. Първо трябва да се консултирате с лекар.
Медикаментозно лечение
Всяко лекарство трябва да бъде предписано от лекар след поставяне на диагноза. Лекарят съставя схема на терапия, която ще позволи не само да се справи с болката, но и да премахне причината, която я е причинила.
Основните насоки на лечение:
- Анестезия. Най-често НСПВС се предписват под формата на таблетки.
- Мехлеми и разтвори с противовъзпалителен ефект.
- Асептична подготовка на ухото.
- Антибактериалната терапия се провежда само когато се потвърди бактериалната природа на възпалението. Антибиотиците се предписват в курс, който може да продължи до няколко седмици. Важно е стриктно да се спазват медицинските предписания, за да се предотврати развитието на усложнения и да не се стигне до хронифициране на заболяването.
- Ако човек има разкъсване на тъпанчето, то то ще израсте от само себе си в рамките на един месец. За да ускори този процес, лекарят може да предпише лекарства за локална терапия. Когато нараняването е тежко, може да се наложи помощ от хирург.
Лекарства за болка в ушите
Най-често капки се използват за лечение на болки в ушите:
- Капки с антибактериален ефект: Ципромед, Анауран.
- Капки с хормони в състава: Sofradex, Polydex. Те се предписват при тежко възпаление.
- Капки за лечение на перфориран отит на средното ухо: Otofa, Normax. Използването им не уврежда слуховия нерв.
- Капки с анестетичен ефект: Феназон, Ототон.
- Капки за лечение на гъбична инфекция: Кандибиотик.
Капките трябва леко да се затоплят, преди да бъдат въведени в ушния канал. За да направите това, трябва да ги държите в дланите си. Ухото трябва да се изтегли назад и нагоре, но ако детето е под 2 години, то се изтегля надолу и назад. След това трагусът се притиска плътно към ушния канал и лежи от противоположната страна. В това положение трябва да прекарате около 5 минути. За деца под една година рядко се предписват капки за уши. Лекарите препоръчват използването на Nazivin за лечение на бебета.
В допълнение към капки могат да се използват мехлеми за уши при болки в ухото:
- Софрадекс. Това лекарство съдържа няколко активни съставки наведнъж. Използването на мехлем ви позволява да облекчите възпалението, да се отървете от гъбични инфекции и бактерии. Лечението не трябва да продължава повече от 7 дни, за да не се развие привикване.
- Левомекол маз. Той има подчертан антибактериален ефект, позволява ви да ускорите възстановяването на увредените тъкани, активира метаболитните процеси и производството на собствен интерферон. Ако пациентът развие отит на средното ухо, което е придружено от появата на гнойно отделяне, е необходимо да се извие турундата, да се накисне с мехлем и да се вкара в ушния канал за 12 часа. Курсът трябва да продължи най-малко 10 дни.
- Тетрациклинов мехлем. Това е антибактериално лекарство, използвано за лечение на външен отит. Въвежда се във външния слухов проход 2 пъти на ден. Курсът на лечение е една седмица.
При болки в ушите могат да се използват хапчета и супозитории.
Най-ефективните са:
- НСПВС. Супозитории с диклофенак, които се поставят преди лягане. За да се отървете от болката, е достатъчна 1 свещ. Нурофен или MIG таблетки 400 mg.
- Антибиотици: Ампицилин и Амоксицилин.
- Противогъбично лекарство: Клотримазол.
Хирургия
Ако консервативната терапия не позволява постигане на желания ефект, тогава е необходима хирургическа интервенция. Най-честата процедура за отит на средното ухо е заобикалянето на тъпанчето. Когато този метод не успее да облекчи болката и понижава телесната температура, на пациента се прави разрез на тъпанчето. Процедурата се нарича парацентеза.
Физиотерапия
От физиотерапевтичните техники често се използва лазерно лечение. Курсът продължава пет дни. Средната продължителност на сесията е 5 минути. Може да се предпише и пневматичен масаж на тимпаничната мембрана или UHF на носа.
За да предотвратите болка в ухото, трябва да се справите с профилактиката на настинки. В студено време трябва да носите шапка и да избягвате течение.
Видео: Да живеем здравословно - какво да правим с болки в ушите? Съвет на УНГ лекар:
Какво не трябва да се прави при болки в ушите?
При болки в ухото следните действия са строго забранени:
- Не можете да сте на улицата без шапка. Тази забрана е от значение при студено и ветровито време.
- Не можете да бъдете в чернова.
- Не трябва да се опитвате да проникнете в дълбоките структури на ухото, за да го изчистите от гной или други секрети.
- Не оставяйте видима гной в ушите. Трябва да го премахнете навреме.
- Не можете да използвате различни капки в опит да намерите ефективно лекарство.
- Забранено е затоплянето на ухото, ако телесната температура е повишена или има гнойно отделяне.
Посещението на лекар не е трудно. В допълнение към държавните клиники има и частни лечебни заведения, в които отоларингологът винаги вижда. Не бива да рискувате собственото си здраве и да се самолекувате.
Последиците от неправилното лечение
Ако няма лечение за болка в ушите или не е избрано правилно, това може да причини сериозни усложнения. Ето защо, ако се появят неприятни симптоми, трябва да се свържете със специалист. Опасно е да се опитате сами да извадите сярната тапа. Невнимателното действие може да увреди тъпанчето или тъканите на ушния канал.
Възможните усложнения включват:
- Загуба на слуха. Глухотата може да бъде временна или постоянна.
- Разпространение на инфекция в околните тъкани. Средният отит може да причини менингит или мастоидит.
- Руптура на тъпанчето.
- Неврологични заболявания.
За да предотвратите сериозни последици, трябва да спазвате всички медицински предписания. Не забравяйте да посетите специалист след завършване на терапевтичен курс.
Предотвратяване
Ухото е симптом, който може да бъде причинен от различни фактори.
Следователно превантивните мерки се свеждат до общи препоръки:
- Когато навън е студено и ветровито, носете шапка.
- Всички заболявания трябва да се лекуват докрай.
- Забранено е приемането на каквито и да е лекарства без предварителна медицинска консултация.
Когато се появят първите признаци на дискомфорт, трябва да посетите лекар.
Авторът на статията: Лазарев Олег Владимирович | УНГ
Образование: През 2009 г. получава диплома по специалността "Обща медицина" в Петрозаводския държавен университет. След завършване на стаж в Мурманската областна клинична болница, той получава диплома по оториноларингология (2010)