Сърдечна недостатъчност - Причини и симптоми на сърдечна недостатъчност - Класификация и прогноза

Съдържание:

Видео: Сърдечна недостатъчност - Причини и симптоми на сърдечна недостатъчност - Класификация и прогноза

Видео: Сърдечна недостатъчност - Причини и симптоми на сърдечна недостатъчност - Класификация и прогноза
Видео: Живот със сърдечна недостатъчност - да намериш правилния лекар 2024, Април
Сърдечна недостатъчност - Причини и симптоми на сърдечна недостатъчност - Класификация и прогноза
Сърдечна недостатъчност - Причини и симптоми на сърдечна недостатъчност - Класификация и прогноза
Anonim

Причини и симптоми на сърдечна недостатъчност

Какво представлява сърдечната недостатъчност?

Сърдечна недостатъчност
Сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност е поредица от нарушения, базирани на ниската контрактилност на сърдечния мускул. Има погрешно схващане, че сърдечната недостатъчност е сърдечно заболяване, но не е така. Сърдечната недостатъчност е състояние на тялото, при което съкратителната способност на сърдечния мускул (миокард) отслабва, в резултат на което сърцето не може напълно да осигури на тялото необходимото количество кръв.

Много често хората с ишемична болест на сърцето и хипертония страдат от сърдечна недостатъчност, а сърдечната недостатъчност усложнява много заболявания на сърдечно-съдовата система. Сърдечната недостатъчност значително намалява качеството на живот и понякога се превръща в причина за смъртта на човек.

Симптоми на сърдечна недостатъчност

Предвид естеството и хода на заболяването, сърдечната недостатъчност се разделя на остра и хронична. Болестта се проявява като забавяне на скоростта на общия кръвен поток, количеството на изхвърлената от сърцето кръв става по-малко и налягането се повишава в сърдечните камери. Излишният обем кръв, с който сърцето не би могло да се справи, започва да се натрупва в условно наречените „депа“- вените на краката и коремната кухина.

Първите симптоми на сърдечна недостатъчност са слабост и умора.

Тъй като сърцето не може да се справи с целия обем на циркулиращата кръв, излишната течност от кръвта започва да се натрупва в различни органи и тъкани на тялото, обикновено в ходилата, прасците, бедрата, корема и черния дроб.

Поради повишаването на налягането и натрупването на течност в белите дробове, дишането е нарушено. В нормално състояние кислородът свободно преминава от капилярната тъкан на белите дробове в общия кръвен поток, но когато течността се натрупва в белите дробове, което се случва при сърдечна недостатъчност, кислородът не преминава напълно в капилярите. Дишането става по-бързо поради ниската концентрация на кислород в кръвта. Много често пациентът се събужда посред нощ от пристъпи на задушаване.

Като пример да разгледаме американския президент Рузвелт, който е страдал от сърдечна недостатъчност. Много дълго време той не можеше да заспи легнал, но спеше седнал на стол поради проблеми с дишането.

Изтичането на течност от кръвния поток в тъканите и органите може да стимулира повече от проблеми с дишането и нарушения на съня. Човек бързо напълнява поради оток на меките тъкани в областта на краката, краката, бедрата, а понякога и в корема. Когато натискате с пръст, можете ясно да усетите подуването.

В много тежки случаи течността се натрупва вътре в коремната кухина. Започва опасно състояние - асцит. Асцитът е усложнение на напреднала сърдечна недостатъчност. Когато малко течност от кръвния поток се освободи в белите дробове, започва състояние, наречено белодробен оток. Често белодробният оток възниква при хронична сърдечна недостатъчност, придружена от розово, с храчки в кръвта при кашлица.

Недостатъчното кръвоснабдяване влияе негативно на всички органи и системи на човешкото тяло. Ефектът върху централната нервна система при възрастни хора се изразява в намаляване на умствената активност.

Лява или дясна страна?

Симптомите на сърдечна недостатъчност зависят от коя страна на сърцето е засегната. Лявото предсърдие (горната камера на сърцето) приема богата на кислород кръв от белите дробове и я изпомпва в лявата камера (долната камера), която изпомпва тази кръв към останалите органи. Ако лявата страна на сърцето не е в състояние да стимулира напълно кръвта, тя се хвърля обратно в белодробните съдове и излишната течност се просмуква през капилярите в алвеолите, причинявайки затруднено дишане. Друг симптом на левостранна сърдечна недостатъчност е слабостта и прекомерното образуване на слуз (понякога дори кървава).

Десностранна недостатъчност възниква, когато изтичането на кръв от дясното предсърдие и дясната камера е затруднено, това се случва, когато сърдечната клапа не работи правилно. В резултат на това налягането се повишава и течността се натрупва във вените, завършващи в дясните камери на сърцето - вените на черния дроб и краката. Черният дроб увеличава обема си, болките притесняват, а краката се подуват много. При десностранна недостатъчност се забелязва такова явление като ноктурия - повишено нощно уриниране, надвишаващо дневното.

При застойна сърдечна недостатъчност бъбреците не са в състояние да абсорбират големи обеми течност, в резултат на което се образува бъбречна недостатъчност. Солта, която обикновено се отделя от бъбреците заедно с водата, се задържа в тялото, като по този начин увеличава отока. С премахването на основната причина - сърдечна недостатъчност - бъбречната недостатъчност изчезва.

Причини за сърдечна недостатъчност

Има много причини за развитието на сърдечна недостатъчност. Един от основните е исхемичната болест на сърцето и недостатъчното кръвоснабдяване на сърдечния мускул.

На свой ред исхемията се причинява от запушване на сърдечните съдове с мастноподобни вещества. Друга причина за сърдечна недостатъчност може да бъде инфаркт, тъй като някаква част от сърдечната тъкан умира и зараства.

Следващата причина за развитието на сърдечна недостатъчност е артериалната хипертония. Необходими са много сили за придвижване на кръвта през спазматичните съдове, в резултат на което сърцето, а именно лявата камера, се увеличава по размер. Освен това се развива слабост на сърдечния мускул или сърдечна недостатъчност.

Една от причините, влияещи върху развитието на сърдечна недостатъчност, е сърдечната аритмия (нередовни контракции). Ако броят на ударите в минута е повече от 140, това се счита за опасно и допринася за развитието на болестта, тъй като процесите на пълнене и изхвърляне на кръв от сърцето са нарушени.

В случай, че настъпят промени от страна на сърдечните клапи, възникват нарушения на пълненето на сърцето с кръв и това също допринася за развитието на сърдечна недостатъчност. Често проблемът се причинява от вътрешен инфекциозен процес (ендокардит) или ревматично заболяване.

Възпалението на сърдечния мускул поради инфекции, алкохолни или токсични лезии също води до развитие на сърдечна недостатъчност.

Не във всички случаи обаче е възможно точно да се установи причината, която е причинила сърдечна недостатъчност. Това състояние се нарича идиопатична сърдечна недостатъчност.

Класификация на сърдечната недостатъчност

В зависимост от проявите на заболяването на различни етапи се установява следната класификация:

Клас 1: няма ограничения върху физическата активност и няма ефект върху качеството на живот.

Клас 2: леки ограничения върху физическата активност, липса на дискомфорт по време на почивка.

Клас 3: значително намаляване на представянето, симптомите не притесняват по време на почивка.

Клас 4: загуба на работоспособност изцяло или частично, всички симптоми на сърдечна недостатъчност и гръдна болка, обезпокоителни дори по време на почивка.

Прогнози

Приблизително 50% от пациентите с диагноза сърдечна недостатъчност живеят с болестта повече от пет години. Въпреки че е необходимо да се правят прогнози индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид тежестта на заболяването, съпътстващите заболявания, възрастта, ефективността на терапията, начина на живот и много други фактори. При лечението на това заболяване се преследват следните цели: подобряване работата на лявата камера на сърцето, подобряване на качеството на живот и възстановяване на трудоспособността на пациента. Ранното лечение носи най-добри резултати, докато прогнозата за живота е значително подобрена.

Image
Image

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.

Препоръчано:

Интересни статии
Специалист по плодовитост - кой е той и какво лекува? Назначаване
Прочетете Повече

Специалист по плодовитост - кой е той и какво лекува? Назначаване

Специалист по плодовитостСпециалист по фертилитет е лекар, който лекува безплодие, специализиран в проблемите на зачеването и раждането на плода.Репродуктологията е наука, която обект на изследване е изучаването на нормалната репродуктивна функция на човек, както и

Доктор сексолог - кой е той и какво лекува? Назначаване
Прочетете Повече

Доктор сексолог - кой е той и какво лекува? Назначаване

СексологСексологът е лекар, който решава психологически проблеми в интимните отношения между половете, коригира сексуалното поведение.Сексологията е наука, която изучава и решава проблеми, възникващи в отношенията между половете. Компетентността н

Доктор ревматолог - кой е той и какво лекува? Назначаване
Прочетете Повече

Доктор ревматолог - кой е той и какво лекува? Назначаване

РевматологРевматологът е лекар, който диагностицира, лекува и предотвратява ревматични заболявания.Ревматолог лекува голямо разнообразие от ставни заболявания, сред които добре познатите подагра, артрит и артроза са само върхът на айсберга на много възможни проблеми.Оставете заявка "уговорете среща" и до няколко минути ще намерим опитен лекар близо до вас, а цената ще бъде по-ниска, отколкото при директен контакт с клиниката. Или изберете сами лекар, като кликнете върху бу