Атерома - какво е това? Причини, симптоми и методи на лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-17 02:11

Атерома - какво е това? Симптоми на проява

Тази патология не принадлежи към тумори, въпреки че наставката "-oma" (липома, хемангиом, миома), на пръв поглед, й отрежда място в класа на новообразуванията. Всъщност атеромата е киста на мастните жлези, образувана не поради възпаление, а по съвсем други причини.

Най-честата локализация на атерома върху човешкото тяло са областите на активно производство на себум, характеризиращи се с мазен блясък. Това е лицето, зоната зад ушите, на тила, между лопатките, на опашната кост.

Съдържание:

• Защо се появява атерома?
• Симптоми на атерома
• Визуални признаци на атерома
• Диференциация на атерома от подобни патологии
• Възпаление на атерома
• Диагноза
• Хирургично лечение на атерома
• Разликата между хирургическа интервенция в сложна форма
• Следоперативен период
• Опасни признаци на усложнения след операция
• често задавани въпроси

Защо се появява атерома?

В основата на появата на киста е запушването на канала на мастната жлеза. В резултат на това себумът, произведен от жлезата, не излиза на повърхността, а се натрупва вътре. Каналът се увеличава по размер и защитната система на организма, опитвайки се да спре този процес, образува киста от съединителна тъкан под формата на кухина около нетипична формация.

Фактори, водещи до запушване на мастните жлези:

• Нараняване на епидермиса - кожни клетки след увреждане с тъп предмет запушват лумена на канала на мастната жлеза.
• Ниско ниво на лична хигиена - частици прах, други замърсители трябва редовно да се отстраняват от повърхността на кожата, за да не се запушат отделителните канали на жлезите.
• Хормоналният дисбаланс, преобладаването на мъжките хормони - тестостерон, дехидроепиандростерон - води до промяна във функционирането на мастните жлези, повишена секреция на себум и неговото удебеляване.
• Постменопауза - по време на менопаузата концентрацията на естроген рязко намалява в женското тяло, което увеличава вероятността от промени в състава на себума и образуването на атерома.

Въпреки че атерома най-често се среща при възрастни, вродената форма на тази неоплазма при деца рядко се диагностицира. Кистата се образува пред ушната мида и прилича на малка топка с диаметър до 2 см. Причината за появата на атерома при деца е малък дефект в епидермиса в областта на ушната мида. В бъдеще такава атерома не се развива и не засяга здравето на детето.

Симптоми на атерома

Тъй като образуването на атерома не е придружено от възпалителен процес, няма симптоми като слабост, треска, нарушен апетит, хиперемия и промени в повърхностния слой на кожата. Ако атеромата не се възпали, не се отстраняват никакви други проблеми освен козметичен дефект.

Място на локализация на кистата:

• Гръб - често се появява на кожата между лопатките, въпреки че друга част от тази част на тялото не е изключена;
• Глава - лице, задната част на главата, област около ушите, брадичката;
• Чатала;
• Опашната кост;
• Подмишници;
• Поплитеална ямка.

В онези области на човешкото тяло, в които няма мастни жлези (длани, стъпала), атеромите никога не се образуват.

Визуални признаци на атерома

Това е заоблено образувание, разположено дълбоко под кожата. Дори малка атерома се вижда с невъоръжено око, има диаметър 0,5 см, достигайки в редки случаи размер до 20 см. Тъй като кистата непрекъснато расте, размерът й се увеличава с течение на времето. Тази формация е безболезнена дори при палпация, има по-плътна консистенция от близките тъкани. Когато се опитва да измести кистата отстрани, тя лесно се поддава на приложените усилия.

Диференциация на атерома от подобни патологии

Мастната киста по своите симптоми може да бъде подобна на други подкожни образувания - увеличен лимфен възел, фиброма или липом. Важно е да се знаят техните характерни черти, за да се различават помежду си. Други образувания са толкова редки, че техните симптоми не са важни за диагностиката.

Знак	Атерома	Липома	Фиброма	Лимфен възел
Подвижност на кожния слой върху формацията	Неотделим от кожата, тъй като тя се формира в дебелината на нейния слой	Разположени са под слоя на кожата, така че кожата е подвижна
Външен вид	Прилича на заоблена формация, която се издига над кожата	Често не се вижда без използването на специално оборудване, без увеличение
Плътност	Консистенцията е мека		Консистенцията е плътна
Болезненост	Обикновено безболезнено, с нагнояване, при палпация се появява болезненост	Образуванията са безболезнени		Болезнено

Основните характеристики правят възможно разграничаването на атерома от подобни патологии.

Възпаление на атерома

Ако патогенни микроорганизми навлязат в кухината на кистата, нейните тъкани могат да се възпалят. Причината за възпалението е травма на епидермиса в резултат на порязвания, пробиване на кожата, остъргване на горния слой, опити за изцеждане на атерома по лицето, шията и задната част на главата.

Признаци на възпаление:

• Увеличаване на размера на атеромата с няколко сантиметра за възможно най-кратко време;
• Хиперемия;
• Подпухналост;
• Болка при палпация на атерома.

В резултат на възпаление и разтапяне на тъканите, гной намира изход, пробивайки кожата. След прилагане на стерилна превръзка, трябва да се свържете с хирурга, за да премахнете остатъците от съединителната тъкан на капсулата и да дебридирате раната.

Ако не се консултирате с лекар и не се самолекувате, останалите части на капсулата ще доведат до повторно образуване на атерома.

Диагноза

Стандартно проучване е ултразвуково сканиране, при анализ на резултатите от което можете да видите капсулата. Кухината е характерна черта на атерома. Лабораторни тестове и други диагностични методи не са информативни.

Хирургично лечение на атерома

Единственият ефективен начин за лечение на атерома е хирургичното отстраняване, тъй като лекарствената терапия или рецептите на традиционната медицина не водят до значим резултат и могат да причинят рецидив.

Веднага щом се появят признаци на възпаление около образуването, трябва незабавно да се свържете с амбулаторията или спешното отделение на хирургична болница. Неусложнената атерома се оперира по планиран начин.

Основната цел на операцията е премахването или унищожаването на кистата и нейното съдържание. Хирургични методи за лечение:

Метод	Съдържание на метода	Ползи
Класически метод	В повърхностните слоеве на кожата се прави разрез, през който кистата се отстранява, без да се нарушава нейната цялост. На раната се нанася шев и след това нишките се отстраняват по време на превръзката след зарастване	минимален риск от оток на меките тъкани
Аргонова плазмена коагулация	Атеромата се унищожава с плазмен лъч в края на специален скалпел, едновременно с разрушаването на тъканите, кръвта спира	наличност в големи клиники минимална загуба на кръв малък риск от белези
Лазерно унищожаване	Лазерният нож унищожава кистата и нейната капсула	минимална загуба на кръв нисък риск от рецидив козметичен следоперативен белег или липса на такъв недостатъкът на тези методи е ниското им разпространение поради високата цена на оборудването и липсата му в публичните клиники
Електрокоагулация	Електроножът премахва кисти, използвайки високочестотен ток
Нож за радиовълни	Атеромните тъкани се изгарят с помощта на високоинтензивни радиовълни

Всички методи на хирургическа интервенция изискват въвеждането на местна упойка. Операцията за отстраняване на атерома рядко отнема повече от 20 минути.

Разликата между хирургическа интервенция в сложна форма

След отстраняване на гнойната атерома по някакъв начин, раната не се зашива плътно, а в нея се оставя дупка за дренаж. Неговата роля играе гумена тръба, обработена в антисептичен разтвор. След това върху полето на раната се прилага стерилна превръзка. Плътно зашиване на раната се получава при лечение на неусложнена форма на атерома.

Следоперативен период

В първите дни след отстраняването на капсулата е важно внимателно да се следи състоянието на раната. Първоначално хирургът извършва ежедневни процедури, сменя дренажното устройство и антисептичните превръзки. Общата продължителност на следоперативния период е 10-14 дни. Провежда се амбулаторно. Понякога сложни форми на атерома се лекуват в хирургическа болница.

След образуването на съединителна тъкан между краищата на раната, шевовете се отстраняват. Тази манипулация отнема не повече от 3-5 минути и обикновено е безболезнена.

Опасни признаци на усложнения след операция

• Присъединяване на възпаление след отстраняване на неусложнена форма на киста, появата на гной;
• Повишаването на температурата показва тъканна инфекция, обикновено хипертермията изчезва за 2-3 дни;
• Разминаване на ръбовете на раната - установено по време на превръзката;
• Изтичане на кръв през превръзката - повишено кървене се диагностицира при хепатит, хемофилия, тромбоцитопения, увеличена далака, както и при пациенти, използващи антикоагуланти (аспирин, кардиомагнил, хепарин, тромбоас).

Появата на някой от горните признаци е причина за контакт с лекар, който ще прецени опасността от усложнение и ще предприеме коригиращи мерки.

често задавани въпроси

• Има ли риск от рецидив на атерома? Да, дори малък брой запазени клетки могат да доведат до нова киста.
• Как изглежда следоперативният белег? Можете ли да го избегнете? Минимални белези се образуват след операция с помощта на радиовълни. На второ място е аргон-плазменият метод. След тези интервенции може изобщо да няма белези. Традиционната хирургия оставя видими белези.
• Как да се предотврати атерома? Няма конкретни методи за превенция. Важно е да контролирате хормоналните нива, да спазвате хигиена и да избягвате наранявания на кожата.
• Каква е разликата между атерома и липома? Липомата се намира в дебелината на мастната тъкан, причинява се от прекомерен растеж на съединителната тъкан и представлява доброкачествен тумор.
• Може ли процесът да стане раков? Не, такива случаи са изключени, това не е предраково заболяване.
• Може ли да се случи саморазрушаване на кистата? Не, това е невъзможно, атеромата не може да се разреши, тя остава непроменена дълго време.
• Задължен ли е хирургът да оперира невъзпален атером? Услугите по полицата на задължителната медицинска застраховка не могат да включват отстраняване на невъзпален атерома. Изходът е да оперирате в частна клиника или да изчакате развитието на възпаление, което не гарантира липсата на козметичен дефект след интервенцията.
• Какви са последиците от самоекструдиращата се атерома? Кистата обикновено се намира на места с интензивно кръвообращение, така че има голям риск инфекцията да се разпространи в мозъка през кръвоносните съдове, ако бактериите попаднат в раната. Невъзможно е да се изцеди киста - трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Авторът на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | в. м. н. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. той получава диплома от Образователно-научния медицински център на Административния отдел на президента на Руската федерация.