Вирусна цироза на черния дроб

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Вирусна цироза на черния дроб

Съдържание:

• Какво представлява вирусна цироза на черния дроб?
• Симптоми на вирусна цироза на черния дроб
• Причини за вирусна цироза на черния дроб
• Лечение на вирусна цироза на черния дроб
• Профилактика на вирусна цироза

Какво представлява вирусна цироза на черния дроб?

Вирусната цироза на черния дроб е хронично заболяване, при което органът се уврежда със заместването на здрава тъкан с влакнести влакна и смъртта на функционални клетки - хепатоцити. Етиологията на патологичния процес се крие във вирусна инфекция.

Статистиката сочи, че в 55% от всички случаи на формиране на заболяването причината се превръща в вирусен хепатит. Хепатит С, който има висока степен на активност, представлява 21% от всички пациенти с цироза. Опасни са обаче и вирусите на хепатит А, В и D. Освен това съвременните учени са идентифицирали хепатит G, което също води до хроничен деструктивен процес в черния дроб и развитие на цироза.

Най-често заболяването засяга хора на млада и средна възраст, в повечето случаи това са мъже.

Симптоми на вирусна цироза на черния дроб

Въпреки факта, че болестта се причинява от различни видове вируси, клиничната картина изглежда доста еднаква.

Сред основните симптоми:

• По-рано прехвърлен или наличен в момента вирус на хепатит;
• Оплаквания за чувство на слабост, повишена умора, намалена работоспособност;
• Появата на болка в десния хипохондриум;
• Гадене, понякога пресечено с повръщане;
• Стомашно-чревни нарушения: горчив вкус в устата, диария и запек, повишено образуване на газове, загуба на апетит;
• Намаляване на телесното тегло;
• Развитие на лека жълтеница;
• Повишено кървене от венците, кървене от носа;
• Болки в ставите;
• Разширени вени на хранопровода и стомаха. Лекарите с вирусна цироза наблюдават този симптом много по-рано, отколкото при алкохол. Асцитът обаче, като усложнение на заболяването, се образува, напротив, по-рядко.

Тъй като патологичният процес се развива и увредената чернодробна тъкан умира, симптоматиката се увеличава. Вътрешното кървене може да се отвори, изпражненията придобиват светъл оттенък, а урината, напротив, потъмнява. Болката се усилва, телесната температура се поддържа на високи нива. Средно продължителността на живота на пациента след поставяне на диагнозата е 8-12 години.

Причини за вирусна цироза на черния дроб

Причината за развитието на болестта е инфекцията на тялото с един или друг вирус на хепатит. Те от своя страна започват да увреждат хепатоцитите, като по този начин причиняват възпалителен отговор и образуване на автоимунен отговор. В резултат на това тялото започва да възприема увредените от хепатита чернодробни клетки като чужди и се стреми активно да ги унищожава. Некрозата нараства и органът престава да се справя с възложените му функции. Освен това самите вируси на хепатит С и D имат разрушителен и токсичен ефект върху чернодробната тъкан.

Сред рисковите фактори за развитието на болестта:

• Използване на нестерилни спринцовки за инжектиране;
• Фактът на заразено кръвопреливане;
• Незащитен полов акт;
• Неспазване на правилата за лична хигиена (използване на чужда ножица, четка за зъби и др.);
• Възможност за вътрематочна инфекция.

Освен вируси на хепатит, вируси като херпесен вирус, ХИВ, вирус на Епщайн-Бар, цитомегаловирус и други водят до развитие на цироза, макар и много рядко. Те представляват до 5% от цялата вирусна цироза.

Лечение на вирусна цироза на черния дроб

За лечение се използват следните лекарства:

• Лекарства, борещи се с вируса: Pegasis, Copegus, Interferon, Inron, Laferon в комбинация с Lamivudine (с вирус на хепатит B) или в комбинация с Ribavirin (с вирус на хепатит C);
• Хепатопротективни лекарства: Essentiale Forte N (при липса на холестаза), Glutargin, Ursosan, Ursofalk, Sirepar, Legalon, Karsil и други. Повече за хепатопротекторите, използвани при цироза на черния дроб;
• Детоксикиращи лекарства: Реосорбилакт, разтвор на Рингер;
• Препарати от сорбент: Smecta, активен или бял въглен;
• Ензими: панкреатин, мезим, креон, ензистал;
• Диуретици: фуроземид, диакарб, трифас, спиронолактони и др.;

• Лекарства, които спомагат за намаляване на налягането в порталната вена: Анаприлин, Нитросорбид и др.;
• С намаляване на нивата на протеин и развитие на оток се предписва албумин;
• Витамини и микроелементи с антиоксидантно действие: Alvitil, Unicap, Tocopherol, Namatsit, Triovit;
• Лекарства, които могат да облекчат интоксикацията на черния дроб: Ornicetil, Citrarginine.

Ако е невъзможно да се спре прогресията на цирозата с използването на лекарства, единствената възможност е хирургическа намеса, а именно трансплантация на черен дроб.

Освен това пациентът трябва да откаже да приема алкохолни напитки и да спазва определена диетична диета. Забраната включва тлъсти меса и риба, бобови растения, гъби, консерви и колбаси, газирани напитки и сокове. Позволено е да включвате в ежедневното меню леки супи със зеленчуков бульон, постно месо, варени зеленчуци и плодове, пилешки яйчен белтък, сушен хляб. Ако е възможно да се постигне стабилна ремисия, тогава менюто на пациента може да бъде диверсифицирано до известна степен.

По темата: Диета при цироза на черния дроб - какво може и какво не може да се яде?

Профилактика на вирусна цироза

Всеки здрав човек може да предотврати развитието на болестта, достатъчно е просто да се придържа към прости превантивни мерки, включително:

• Стриктно спазване на правилата за лична хигиена;
• Отказ от лоши навици, по-специално от употребата на алкохол и наркотици;
• Използване на медицински инструменти и оборудване за еднократна употреба;
• Работа с лична козметика и устройства за интимна хигиена;
• Полов акт, защитен с презерватив.

Това ще позволи да се избегне инфекция с вирусен хепатит, което означава да се предотврати развитието на болестта и нейните усложнения, включително рак на черния дроб, вътрешно кървене, чернодробна кома, чернодробна недостатъчност, перитонит и много други. Прогнозата за протичането на вирусна цироза до голяма степен се определя от адекватността на терапията, стадия на заболяването и начина на живот на пациента.

Авторът на статията: Горшенина Елена Ивановна | Гастроентеролог

Образование: Диплома по специалността "Обща медицина", получена в Руския държавен медицински университет на името на Н. И. Пирогова (2005). Аспирантура по специалността „Гастроентерология“- образователен и научен медицински център.