Енуреза при юноши през нощта

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Енуреза при юноши през нощта

Енурезата е неволно уриниране през деня и през нощта. Обикновено детето получава контрол над уринирането си на 4-годишна възраст. Според медицинската статистика от 2 до 30% от децата имат тази патология. До юношеството инконтиненцията на урина остава при 4% от децата, на възраст от 14 до 18 години, приблизително 1% от момчетата и момичетата страдат от инконтиненция на урината. В повечето случаи това е нощно енуреза. Проблемът може да остане и след периода на израстване, носещ морални страдания на зрял човек.

Енурезата се появява селективно, по-често момчетата страдат от нея поради повишена склонност на мозъка към превъзбуда. В юношеството, през периода на формиране на личността, уринарната инконтиненция има отрицателно въздействие върху психиката на децата. Те се притесняват, оттеглят се в себе си, избягват да посещават спортни лагери и ваканционни домове и не могат да правят дълги пътувания.

Ако тийнейджър, страдащ от уринарна инконтиненция, живее в социална институция (интернат), той има конфликти с връстници, може да се развие депресия, желание да избяга оттам. В семейство, в което родителите имат негативно отношение към такъв проблем, те наказват тийнейджърите, отношенията родител-дете се нарушават и негативизмът нараства.

Съдържание:

• Форми и причини за нощно напикаване при юноши
• Диагностика
• Лечение
• Енуреза и армията
• Препоръки за родители на тийнейджъри

Форми и причини за енуреза при юноши

Разграничаване на първичната и вторичната енуреза. Основната форма на уринарна инконтиненция се развива най-често при семеен сценарий, когато роднините на тийнейджър по права линия страдат от тази патология. Характеристиките на съня, типът реакция на централната нервна система на психологически стрес, производството на антидиуретичен хормон на хипофизната жлеза се наследяват. Комбинация от 2-3 неблагоприятни фактора на влияние води до факта, че от момента на раждането детето почти никога не се събужда на сухо легло.

Вторичната форма се формира, когато рефлексът за контрол на урината се формира едновременно, но по някаква причина се разпада. Най-често негативните фактори са заболявания на пикочно-половата система, ендокринни нарушения (захарен диабет).

Причини за нощно напикаване при юноши:

• Инфекции на пикочната система, когато са засегнати бъбреците и пикочния мехур (цистит, пиелонефрит, пиелит, нефрит).
• Вродена липса на условен рефлекс за контролиране на уринирането.
• Генетично предразположение, наследено от роднини по права линия.
• Наранявания на лумбалния гръбнак, тазовите органи.
• Продължителна стресова ситуация, юношеска криза.
• Хормонални промени в тялото.

Психологическият фактор влияе значително върху мокрите. Това могат да бъдат конфликти с връстници, учители и родители, прекомерно натоварване в училище, преместване на ново място на пребиваване, нарушения на съня, черти на характера и неувереност в себе си.

Диагностика

Детето на тийнейджърска възраст не винаги е в състояние да представи проблема си пред обществеността и да реши да посети лекар.

Проблемите му се решават първо от педиатър, който при необходимост насочва пациента към такива тесни специалисти като:

• Детски уролог,
• Ендокринолог,
• Невропатолог,
• Психиатър.

За по-точна оценка на здравето на тийнейджър се предписва пълен преглед:

• Общ анализ на кръв и урина;
• Ултразвук на пикочния мехур, бъбреците;
• Култура на бактериална урина;
• Рентгенова снимка на тазовите органи;
• Цистоскопия;
• Оценка на резервоарната функция на пикочния мехур.

Въз основа на резултатите от диагнозата лекарят определя тактиката на лечение на нощно енуреза.

Лечение

Има много начини да подобрите здравето на тийнейджъра си:

• Медикаментозна терапия;
• Психотерапия;
• Физиотерапевтични методи;
• Акупунктура;
• Диетична терапия;
• Лазерна терапия;

• Редовни методи за нареждане на премерен сън и хранене.

Психотерапията не може да бъде единственият метод за лечение на уринарна инконтиненция, въпреки че в много случаи на невротични форми на патология тя е много ефективна.

Лекарствата се предписват в зависимост от причината за енурезата:

• Ноотропни лекарства (Semax, Piracetam, Glycine, Phenibut, Instenon) за лечение на невротичната форма на заболяването;
• Антибиотици за лечение на инфекции на пикочно-половата система;
• Транквиланти (Radedarm, Eunoktom) за стабилизиране на дълбочината на съня, Melipramine, Sydnocarb, Amitriptyline с резистентност към предишни лекарства;
• Адиурекрин за инхибиране на процеса на уриниране.

За да се предотврати нощното енуреза, приемът на течности е ограничен през деня. 7 часа преди лягане употребата на течна храна и напитки е ограничена; непосредствено преди лягане тийнейджърът яде осолено парче ръжен хляб.

Физиотерапевтичните процедури включват електрофореза, магнитотерапия, азот, сол, борови бани, кръгов душ, поцинковане. Добри резултати се получават с използването на физиотерапевтични упражнения, които укрепват мускулите на таза и сфинктера на пикочния мехур, както и курсове по терапевтичен масаж.

Препоръчва се роднините на детето да създават положителна атмосфера в семейството, да изключват травматични ситуации.

Други лечения

Освен това могат да се разграничат следните насоки при лечението на енуреза:

• Ефективно лечение на мокри мокри с аларма
• Методът за лечение на нощно напикаване с конвенционален будилник
• Специални упражнения за енуреза
• Популярни лекарства за нощно напикаване

Енуреза и армията

Младите мъже с диагноза енуреза не служат в армията, нито могат да служат на военна служба, нито да служат на договор. Ако целта е да се получи отсрочка от армията, е необходимо да се записват всички хоспитализации и диспансерни събития в медицинската карта на детето от най-ранна възраст. В случай, че по някаква причина е необходима военна служба, енурезата трябва да бъде излекувана напълно.

Препоръки за родители на тийнейджъри

Подкрепата на семейството е много важна за дете с уринарна инконтиненция. Родителите могат да направят много, за да облекчат психологическото състояние на своя тийнейджър.

Как да помогнем на тийнейджър:

• Не можете да го унижавате, да закачате обидни етикети;
• Положителното отношение на членовете на семейството ще помогне за стабилизиране на състоянието на детето;
• Забранено е с тийнейджър да обсъждате проблема си;
• В случай на вторична енуреза е препоръчително да се анализира дали детето има психотравма, за да помогне за разрешаването на ситуацията;
• Преди лягане е препоръчително да създадете спокойна атмосфера, да не гледате телевизия, да не играете компютърни игри;
• Препоръчително е да се ограничи приемът на течности, сочни зеленчуци и плодове след 19.00 часа;
• Посещението на тоалетната преди лягане за уриниране е задължително, можете да опитате да събудите детето през нощта;
• Леглото на дете с енуреза трябва да е здраво.

Тъй като нощното напикаване има политеологичен характер, методите за въздействие върху тялото трябва да се комбинират и комбинират. В този случай, под ръководството на лекар, ще бъде възможно да се премахне патологичното уриниране при тийнейджър.

Автор на статията: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование: Диплома по специалността "Андрология", получена след завършване на резиденция в Катедрата по ендоскопска урология на Руската медицинска академия за следдипломно образование в урологичния център на Централната клинична болница № 1 на АД "Руски железници" (2007). Следдипломното обучение е завършено тук до 2010 г.