2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43
Варикоцеле при деца и юноши
Варикоцеле или разширени вени, заобикалящи семенната връв, са чисто мъжки заболявания. Около 90-95% от децата имат варикоцеле отляво, 2% от момчетата имат варикоцеле отдясно, а 8-10% от случаите имат двустранно варикоцеле. Обикновено вените извършват изтичането на кръв от левия тестис нагоре през вените на ациниформния плексус, след това през вътрешната семенна вена, свързана с лявата бъбречна вена.
При децата има три степени на варикоцеле. Първата степен не се притеснява от никакви симптоми, изразени с увеличени венци, осезаеми в изправено положение.
Втората степен дава болка в скротума, парене. Вените са видими, разположени под тестиса, има асиметрия на скротума. Третата степен се определя лесно дори визуално, вените под формата на клъстери висят в скротума, намалява еластичността и размерите на тестиса, появява се по-ниското му местоположение в скротума.
Според статистиката 5-6% от момчетата на възраст 10 години са диагностицирани с варикоцеле с патологични промени от първа степен, това е характерно и за деца от тринадесет до седемнадесет години, което представлява 10-15% от анкетираните. Варикоцеле от втора степен се наблюдава при 10-12% от децата, а третата степен се среща при 5% от младите мъже по време на пубертета.
Разширяването на вените на увиформния сплит на левия тестис пречи на приема на хранителни вещества и е опасно за репродуктивната функция на момчето. Образуването на сперматозоиди трябва да се случи при температура с няколко градуса по-ниска от телесната температура; при това заболяване температурата на органите на скротума се повишава и възникват нарушения на сперматогенезата, т.е. ставайки възрастен в бъдеще, мъжът ще бъде стерилен.
Причини за варикоцеле
Една от причините за развитието на варикоцеле е недостатъчността на клапите на вътрешната семенна вена и повишаване на налягането в лявата бъбречна вена. В този случай има обратен поток на кръвта през лявата вътрешна семенна вена (рефлукс) от лявата бъбречна вена. Друга причина е вродената липса на еластичност на венозните стени. Придобитото варикоцеле е следствие от спортни дейности, активни игри, има рязко повишаване на налягането в корема и нарушение на клапанната функция на вените. Това е една от най-честите хирургични патологии при деца. Въз основа на опита от лечението на детски заболявания, варикоцеле се открива главно на деветгодишна възраст, минимумът се постига при юноши на 12-15 години.
Варикоцеле е вродено поради повишено налягане в лумена на лявата бъбречна вена. Придобитата патология, която се появява в периода на интензивен растеж на тялото, не се проявява по никакъв начин до началото на пубертета.
Както преди много години, и днес тази патология е актуална и това се обяснява с широкото й разпространение. Ако болестта не се лекува в ранна възраст, след пубертета ще има отрицателен ефект от хипоксия на кръвоносната тестикуларна тъкан върху сперматогенезата. В бъдеще това може да доведе до нарушена репродуктивна способност.
Симптоми на варикоцеле
Трябва да се има предвид, че варикоцеле може да протича безсимптомно. И често се разкрива случайно при назначение на лекар. Има протичане на заболяването с оплаквания от дърпащи болки и дискомфорт в лявата половина на скротума при физическо натоварване. Рядко се диагностицира на по-ранен етап и само поради появата (в редки случаи) на цианоза на лявата половина на скротума, която не може да бъде пренебрегната. Юношите обикновено откриват подуване на ектазирани вени, видими през кожата на скротума, особено когато коремът се напряга.
Диагностика на разширени вени
По време на диагностиката е трудно да се оцени функционалното състояние на половите жлези в развиващ се организъм по очевидни причини, поради което по време на първоначалното изследване те се ограничават до определяне на степента на заболяването. Извършва се ултразвук на бъбреците, пикочния мехур, скротума, тестисите, уточняват се промени в размера и структурата.
Диаметърът на разширените вени на слабиновидния сплит се проверява визуално по време на тренировка и в покой. Повторният преглед се извършва след 4-6 месеца, ако динамиката на развитие е отрицателна - увеличаване на диаметъра на разширените вени, тогава тийнейджърът е подготвен за операция.
Лечение и профилактика на варикоцеле
Показанието за хирургично лечение е варикоцеле 2-3 степен. Ако резултатите от ултразвука показват увеличаване на стагнацията и прогресирането на патологичния процес, е необходимо да се пристъпи към радикални действия и да се извърши хирургично лечение по традиционния начин или да се използват хирургични процедури като емболизация или ендоваскуларна склероза на семенната вена.
Профилактична операция с доказано връщане на кръв към тестикуларната вена може да се извърши, без да се чака началото на пубертета. Не забравяйте да се консултирате със специалист в следоперативния период след 1 месец, 6 месеца и след 1,5 години.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
Препоръчано:
Гастрит при деца - симптоми, признаци и лечение на остър гастрит при деца
Симптоми, причини и лечение на гастрит при децаСъдържание:Симптоми на гастрит при децаПричини за гастрит при децаДиагностика на гастрит при децаОстър гастрит при децаХроничен гастрит при децаЛечение на гастрит при децаДиета при гастрит при децаГастритът при деца най-често се проявява в училищна възраст. Болестта представлява различни видове възпаление на стомашната лигавица. Тази характеристика лежи в основата на клиничните прояви на гастрит. Но най-важният факто
Грип при деца - симптоми, усложнения и лечение на грип при деца
Симптоми, усложнения и лечение на грип при децаГрипът при деца е остро инфекциозно заболяване, което се провокира от проникването в клетките на грипни вируси от тип А, С и В. Заболяването е придружено от увреждане на дихателните органи, интоксикация на организма и често причинява различни усложнения.Според стат
Усложнения на варикоцеле - секс след варикоцеле, възстановяване от варикоцеле. Възможно ли е да има деца след варикоцеле?
Секс след варикоцеле, усложнения и възстановяванеУсложнения на варикоцелеВарикоцеле е мъжко заболяване, което се среща при момчета от деветгодишна възраст и при мъже в по-млада възраст. Заболяването е доста често, това е разширени вени, заобикалящи семенната връв, се проявява по-често от лявата страна. Външно варикоцеле може да се определи
Глисти при деца - симптоми и лечение на глисти при деца
Глисти при децаЗа съжаление, хелминти са чести гости в тялото на детето, тъй като децата много активно взаимодействат с дивата природа: докосват животни, вдигат мръсни предмети от земята, ядат немити плодове, зеленчуци и плодове, пият некипявана вода и т.н. За да защитите детето си от хелминтоза, трябва да се научите как бързо да идентифицирате симптомите на паразитна инвазия, така че диагностиката и лечението да се извършват навреме. Не бива да се двоумите пр
Рак на белия дроб при деца - признаци и симптоми. Как да лекуваме рак на белия дроб при деца
Рак на белия дроб при децаЗлокачественият тумор от епителен произход, развиващ се в бронхите и дихателните пътища, е много опасно заболяване. При възрастен това е голям проблем, но когато ракът на белия дроб засяга децата, това е трагедия. Това е рядко заболя
