Силует за ендометриоза - как да приемате? Плюсове и странични ефекти

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Силует с ендометриоза

Ендометриозата е заболяване, характеризиращо се с разпространението на ендометриоидни хетеротопии в тъканите на матката и извън нея. Избраните лекарства при лечението на тази патология са КОК (комбинирани орални контрацептиви). Силует хапчета принадлежат към тази група.

Silhouette е орален хормонален контрацептив, който осигурява антиандрогенен ефект. Произвежда се от румънската фармацевтична компания Gedeon Richter. Silhouette може да се нарече структурен аналог на лекарството Janine, тези таблетки имат сходни свойства. Предимството на Silhouette обаче е по-достъпната му цена.

Съдържание:

• Механизмът на действие на лекарството Silhouette при ендометриоза
• Кой е показан за лечение на ендометриоза със Silhouette?
• професионалисти
• Противопоказания и странични ефекти
• Важни съвети и трикове

Механизмът на действие на лекарството Silhouette при ендометриоза

Съставът на една таблетка силует е представен от ниски дози хормони:

• Диеногест - 2 mg.
• Етинилестрадиол - 0,03 mg.

Механизмът на действие на лекарството се дължи на активните вещества, които съставляват неговия състав. Диеногест има прогестогенен ефект, но няма изразен андрогенен, минералокортикоиден и глюкокортикоиден ефект върху организма. С други думи, това вещество помага за регулиране на прекомерната активност на естрогените, което е причина за развитието на ендометриоза, но не потиска имунитета на жената. Dienogest не пречи на метаболитните процеси в организма, поради което Silhouette може да се приема дълго време (дори няколко години).

По отношение на етинилестрадиола, това вещество има висока бионаличност, когато се приема през устата, позволява на клетъчните ензими да се трансформират в по-малко активни форми на естрогени и ускорява тяхното разграждане.

Основните ефекти на силуета върху тялото, които са важни за лечението на ендометриоза:

• Обратно развитие, дегенерация и последваща атрофия на огнища на ендометриоза в матката и извън нея.
• Блокиране на пролиферацията (възможност за покълване) на нови ендометриоидни хетеротопии в тъканите.
• Създаване на ефект на "псевдобременност", което води до постигане на аменорея, а в бъдеще - до спиране на хормоналната активност в ендометриотичните огнища. На фона на такова състояние ектопичният ендометриум претърпява регресия и нови огнища не могат да се образуват.
• Прекратяване на локалната възпалителна реакция чрез блокиране на простагландини от тип PG E2 и естроген-подобни вещества.
• Ускоряване на локалните процеси на разграждане на женските хормони. Естрадиолът се превръща в неактивен естрон. Това от своя страна предотвратява покълването на нови ендометриотични огнища.

• Инхибиране на процесите на ангиогенеза, което предотвратява образуването на нови кръвоносни съдове около огнищата на ендометриоза и тяхното подхранване.
• Потискане на овулацията и образуването на фоликули, промени в структурата на ендометриума в маточната кухина, намаляване на перисталтиката на фалопиевите тръби, удебеляване на слуз в цервикалния канал - всички тези ефекти са свързани с контрацептивните свойства на лекарството. Те обаче бяха в основата на лечението на ендометриоза.

Кой е показан за лечение на ендометриоза със Silhouette?

Гинеколозите предписват Siluete на жени в ранен етап от развитието на ендометриозата. Възможно е да се проведе терапия, когато се открие втори стадий на заболяването. В този случай обаче лечението трябва да се разглежда като подготвителен етап преди операцията (лапароскопия).

Силуетът се препоръчва на жени, претърпели операция за премахване на ендометриозни сраствания и кисти. Това значително намалява риска от рецидив на заболяването.

Независимото използване на хормонално лекарство е невъзможно, продължителността на терапията трябва да бъде определена от лекар.

Възможни схеми на лечение

Изцелението на силуета може да има различни вариации. Ако една жена се е обърнала към гинеколог относно невъзможността да зачене дете и е била диагностицирана с ендометриоза на ранен етап, тогава й се препоръчва класическата възможност за лечение. За да направи това, тя ще трябва да приема лекарството за 21 дни, след което да направи почивка за 7 дни. По време на тази едноседмична почивка тя ще има менструално кървене. Този режим ще трябва да се спазва в продължение на 3 месеца. Възможно е удължаване на терапията до шест месеца, ако огнищата на ендометриоза имат бавна тенденция към регресия. В края на курса се провежда цялостен диагностичен преглед и се решава въпросът за по-нататъшното планиране на бременността.

Когато жената няма да роди дете в близко бъдеще и целта на лечението е да се отърве от огнищата на ендометриоза или да предотврати повторното й повторение след интервенция, гинеколозите препоръчват продължителен терапевтичен курс.

Таблетките могат да се предписват по схемата:

• 42 дни прием и 7 почивни дни;
• 63 дни прием и 7 почивни дни;
• 84 дни прием и 7 почивни дни.

В края на лечението се извършва диагностика, след което се разглежда въпросът за удължаване на терапията. Възможно е Силуетът да бъде назначен за няколко години.

Що се отнася до първата доза от лекарството, лекарите препоръчват да започнете курса на ден 1 от менструалния цикъл.

професионалисти

• Благодарение на използването на Silhouette можете да откажете операция и да се отървете от ендометриоза от 1 и 2 степен.
• Докато приема лекарството, жената е надеждно защитена от нежелана бременност.
• При правилно управление на заболяването и индивидуален подбор на курса, лекарството има минимум странични ефекти върху тялото.
• След прекратяване на лечението, жената запазва функцията за раждане. Освен това шансовете за забременяване са значително увеличени, тъй като ендометриозата е излекувана, което означава, че нищо не пречи на нормалното преминаване на яйцеклетката през маточните тръби, нейното оплождане и фиксиране в матката.
• Медикаментозната терапия допринася за факта, че кожата става по-здрава, по-специално акнето изчезва при жените. Освен това е възможно да се отървете от акне, не само леко, но и умерено.
• Положителният ефект на Silhouette е доказан при пациенти със себорея.
• Жените се отърват от силна болка в малкия таз, която на фона на ендометриоза често е хронична и с висока интензивност.
• Признаците на дисменорея - нестабилен менструален цикъл - изчезват.
• Менструалното кървене става по-малко обилно.
• Чрез нормализиране на загубата на кръв е възможно да се отървете от признаците и симптомите на анемия.
• Установено е, че приемането на лекарството предотвратява злокачествеността на ектопичните огнища. Това помага да се намали рискът от развитие на рак.

Противопоказания и странични ефекти

Лекарството е безопасно и обикновено се понася добре, но има противопоказания за назначаването му:

• История на тромбоемболични заболявания.
• Хепатит А, синдром на Гилбърт, синдром на Ротор, синдром на Дъбин-Джонсън.
• Панкреатит
• Сърповидно-клетъчна анемия.
• Захарен диабет, усложнен от съдови заболявания.
• Нарушения на липопротеиновия баланс в кръвта.
• Пушене (за пациенти над 35 години).
• Тежки чернодробни патологии.
• Неконтролируема хипертония.
• Вагинално кървене, причината за което е неизвестна.
• Мигрена.
• Наличието на тумори (злокачествени и доброкачествени) или съмнение за туморни процеси.
• Кърмене, носене на бебе.
• Епилепсия.
• Непоносимост към лактоза, нейният дефицит в организма.

За да сведе до минимум риска от странични ефекти, жената трябва да се подложи на качествен преглед, преди да започне лечение на ендометриоза със Silhouette.

По време на терапията съществува риск от тромбоемболични усложнения, нарушения на централната нервна система и непоносимост към контактни лещи. В началото на курса често се наблюдават ациклични вагинални кръвоизливи, подуване и болезненост на млечните жлези. Както показва обаче практиката, след 2-3 месеца тези нежелани явления изчезват. Тъй като лекарството се приема през устата, могат да възникнат нарушения на храносмилателната система, например обостряне на гастрит, развитие на холецистит и добавяне на симптоми на ентерит. Най-честите нежелани реакции са гадене, запек, подуване на корема и повръщане.

Ако се появят някакви патологични явления от страна на тялото, наложително е да се консултирате с лекар. Освен това в някои случаи те могат да бъдат доста сериозни и животозастрашаващи (например инфаркт на миокарда или мозъчен инсулт). Това изисква бързото оттегляне на лекарството и корекция на състоянието на жената.

Важни съвети и трикове

Лекарите настоятелно препоръчват на жената да се откаже от пушенето, ако е взето решение за лечение на ендометриоза със Silhouette. Факт е, че при редовен прием на никотин в организма, рискът от такъв страничен ефект като тромбоемболия на вените и артериите се увеличава многократно.

Трябва да се помни, че Silhouette е контрацептив, поради което няма да е възможно да забременеете по време на лечението. Лекарството обаче не предпазва жената от риска от заразяване с полово предавани инфекции.

Ако лечението е започнало не от първия ден на менструалния цикъл, а по-късно, тогава ефектът от контрацепцията намалява. Ето защо трябва да използвате допълнителни бариерни методи за предотвратяване на нежелана бременност.

Така че, ако лекарят, след цялостен преглед, препоръчва на жената да започне лечение на ендометриоза със Silhouette, тогава трябва да се вземе предписаният курс. Освен това в повечето случаи лекарството се понася добре и дава отлични резултати по отношение на избавянето от болестта.

Авторът на статията: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплома по акушерство и гинекология, получена в Руския държавен медицински университет на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010 г.). През 2013 г. завърши следдипломно обучение в N. N. Н. И. Пирогова.