Овариален фиброма - причини, симптоми, видове и лечение на фиброма на яйчниците

2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 07:22

Причини, симптоми, видове и лечение на фиброма на яйчниците

Съдържание:

• Причините за фиброма на яйчниците
• Видове фиброма
• Диагностика на фиброма на яйчниците
• Лечение и профилактика на фиброма на яйчниците

Определяне на миома на яйчниците

Овариалният фибром е тумор от съединителна тъкан, който не проявява хормонална активност и има доброкачествен характер. Гинеколозите, наблюдавайки доброкачествени тумори на яйчниците, диагностицират фиброма в 10% от случаите. Периодът на възможното му развитие е от 40 години нататък, въпреки че има случаи на заболяването в по-ранна възраст.

Формата на миома на яйчниците има формата на кръгла или овална формация, чиято повърхност е равномерна или под формата на възли. Размерът му понякога достига 120 мм. Фиброма с наличието на псевдо кухини придобива плътно еластична консистенция, наличието на оток го прави мек, наличието на отлагания на калциева сол прави тумора твърд. Наличието на фиброма на краката му придава подвижност. Тази фиброма расте бавно, но промените в дистрофичния вид в тъканите могат да ускорят растежа.

Причините за фиброма на яйчниците

Към днешна дата причините за образуването на миома на яйчниците не са определени. Смята се, че туморът се образува и расте от стромата на яйчниците, но са установени случаи, когато туморът започва да се образува от неспецифична фиброзна тъкан. Наблюденията показват, че жените с неблагоприятен преморбиден фон, който засяга патологията на ендокринната система, намален имунитет, хронични възпалителни процеси в яйчниците и придатъците, са по-склонни да развият миома на яйчниците.

Видове фиброма

Макроскопичната структура дава възможност да се дефинират две форми. Първият е ограничен, с капсула с ясен израз и отделяща миомата от яйчниковата тъкан. Вторият е дифузен, засяга напълно овариалната тъкан без задължителното присъствие на капсула. Фибромата от втората форма се диагностицира много по-често, въпреки че хистологично и двата вида не се различават много. И двете са образувани от вещество от влакнест тип и клетъчни елементи, но с различно съотношение на количеството.

Тъканите на неоплазмата са предимно оточни и могат да съдържат кисти. Бавният туморен растеж се ускорява с дегенерация на тъканите. При фиброма на яйчниците могат да възникнат усложнения под формата на кръвоизлив, усукване на крака, нагнояване на тумор, некроза и дегенерация в злокачествена форма. Миомите на яйчниците често са придружени от кисти на яйчниците и миома на матката, които имат подобно етиологично развитие. Малкият размер на фиброма, като правило, не засяга функционалността на яйчника и не пречи на възможността за забременяване и раждане на дете.

Диагностика на фиброма на яйчниците

В продължение на дълъг период от време фиброма на яйчниците протича без симптоми. Откриването му често е случайно и се случва поради откриването на други заболявания. Окончателната диагноза може да бъде поставена при наличие на симптом, като се консултирате с гинеколог, който провежда изследване с две ръце, което ви позволява да определите позицията на тумора, структурата на повърхността му (равномерна или на възли), плътността, каменистата консистенция, подвижността, както и болезнеността.

Предписват се лабораторни изследвания на общ кръвен тест и туморни маркери. Изяснява диагнозата чрез ултразвук, който определя формата на образование и други параметри. Може да се наложи извършване на плеврална пункция с последващо изследване на цитологичния материал. За финал за диагностика на тумор на яйчника се счита изследване на тъканта, получено в резултат на отстраняването му и проверено чрез метода на диагностичната лапароскопия.

Лечение и профилактика на фиброма на яйчниците

Консервативното лечение за жени с диагноза фиброма на яйчниците няма смисъл, тъй като този тумор не може да бъде разрешен. Препоръчва се само хирургично лечение. Размерът на тумора, възрастта на пациента, наличието на други патологии, състоянието на втория яйчник и матката определят вида на достъп и пълнотата на хирургичната интервенция. Премахването на малки миоми се извършва с помощта на щадящ метод - лапароскопия. При използването му миомите се ексфолират, като същевременно се запазват всички функции на яйчника.

Премахването на големи миоми, когато яйчниковата тъкан постоянно се изстисква, разтяга и в повечето случаи се трансформира в капсула на киста, докато фоликулите се подлагат на пълна атрофия, се извършва с пълно отстраняване на яйчника. Жените в пременопауза се съветват да премахнат придатъците. В случай на едновременно поражение на два яйчника от фиброма, трябва да се остави част от един по-малко засегнат.

Няма специални превантивни мерки за предотвратяване на появата на миома на яйчниците. Прогнозите след операциите са почти винаги благоприятни. Само 1% от общия брой оперирани пациенти е вероятно да дегенерират миома на яйчниците в злокачествен тумор. Навременната диагностика на заболяването се улеснява от ежегоден преглед от гинеколог и ултразвуков преглед.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.