2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50
Симптоми, последици и лечение на фрактура на опашната кост
Първо, нека да влезем малко по-дълбоко в човешката анатомия. Какво представлява опашната кост? Това е малка кост, при възрастен се състои от 4-5 слети прешлени. Той е свързан със сакрума чрез особена става, подсилена с връзки. Съединението на опашната кост и сакрума е с ниска подвижност, но при жените е по-изразено. По време на раждането опашната кост се отклонява назад, увеличавайки родовия канал.
В млада възраст опашните прешлени са свързани помежду си от слоеве хрущялна тъкан.
Опашната кост е добре защитена от външни влияния чрез множество глутеални мускули и е заобиколена от голям брой силно чувствителни нервни влакна.
Мускулите и връзките, участващи в дейността на пикочно-половите органи, са прикрепени към опашната кост. В предната му част има нервен сплит, от който нервните канали и окончания се разклоняват в ануса и тазовите органи.
Опашната кост е важна опорна точка, която участва в разпределението на физическата активност върху малкия таз. Например, когато човек се наведе напред в седнало положение, натоварването се прехвърля в долната част на исхиалните кости, когато се накланя назад, тогава опашната кост поема частична роля на опорната точка.
Фрактура на опашната кост може да е резултат от:
- пада върху задните части (травмиращата сила е насочена към горната част на опашната кост);
- директен удар с тъп и тесен предмет (външната повърхност е повредена);
- раждане (вътрешната повърхност на опашната кост е наранена), когато голям плод преминава през родовия канал, са възможни разкъсвания и значителни размествания на опашната кост-сакралната става;
- пътнотранспортни произшествия;
- дълго шофиране и разклащане в превозното средство.
Съдържание:
- Симптоми на фрактура на опашната кост
- Как да разпознаем фрактурата на опашната кост?
- Последици от фрактура на опашната кост
- Какво да правим с фрактура на опашната кост?
- Лечение на фрактура на опашната кост
Симптоми на фрактура на опашната кост
Опитните травматолози казват, че в повечето случаи на увреждане на опашната кост не говорим за истинска фрактура, а за увреждане на връзките на ставата, свързваща опашната кост със сакрума, изместване на опашните прешлени един спрямо друг, разкъсвания на връзките между тях.
Възможно е да се говори за фрактура само когато фрактури на малки костни процеси на опашната кост станат следствие от нараняването. Истинска затворена фрактура, причинена от вродена дегенерация или придобита с възрастта, се среща на практика в единични случаи.
Общоприето е, че фрактурите на опашната кост се случват най-често при възрастни хора и деца. Въпреки това, травматолозите съобщават, че огромният брой случаи на фрактура-разместване на опашната кост се срещат сред млади жени. При деца се наблюдават само дислокации.
За фрактури на опашната кост, както рентгеновите, така и клиничните оценки са еднакво важни.
Основните симптоми на фрактура са:
- пронизваща болка в областта на нараняване;
- затруднения в движението;
- неспособност да седне и рязко увеличаване на болката при опит за ставане;
- затруднение при дефекация поради остра болка.
Как да разпознаем фрактурата на опашната кост?
Невъзможно е самостоятелно да се определят характеристиките на увреждане на опашната кост. Окончателната диагноза може да бъде поставена от лекар само след извършване на диагностични мерки:
- Директен преглед на пациента. В областта на нараняване ясно се вижда оток, възможен е хематом. Когато натоварването в горната част на опашната кост, пациентът изпитва остра болка.
- Рентгенография на опашната кост. Стандартният преглед се извършва в права линия (в легнало положение с изправени крака) и странична (отстрани със свити крака) проекция. Фрактурата не винаги може да се види на рентгенографията, тъй като малките кости на опашната кост са скрити от множество меки тъкани.
-
Компютърна томография на гръбначния стълб. Най-информативният метод за предоставяне на детайли на плътна структура.
- Магнитен резонанс. В допълнение към определянето на състоянието на костната тъкан, това проучване проверява целостта на нервните влакна и кръвоносните съдове, мускулите и кожата.
- Вагинално и ректално изследване. Понякога ви позволява да почувствате крепитус (характерна криза, която се появява, когато костните фрагменти се трият). Не се предписва, освен ако не е абсолютно необходимо, тъй като информационното съдържание на изследването е малко и пациентът изпитва дискомфорт по време на процедурата.
Последици от фрактура на опашната кост
Фрактура на опашната кост може да бъде без изместване и с изместване на костни фрагменти.
Последният тип фрактура е причината за развитието на различни патологии:
- Хронично главоболие (мигрена).
-
Травма на гръбначния мозък. Състояние, при което синдромът на болката придружава пациента постоянно (особено се усеща при клякане), значително влошавайки качеството на живот.
- Усложнен труд. Жените, които са имали фрактура на опашната кост, имат повишена болка по време на раждането.
- Отлагане на сол или образуване на калус. Това състояние също е придружено от постоянна болка при седене и влошаване при изправяне.
- Анакопхиална болка (кокцигодиния). Болков синдром, локализиран в областта на опашната кост. В повечето случаи се наблюдава при жени. Болката се усилва по време на седене, ходене и изпражнения. Кокцигодиния възниква с невралгия на нервните влакна, заобикалящи опашната кост и с увреждане на нейния надоснат. Обикновено се появява на фона на други невралгични разстройства.
Тъй като самата зона на опашната кост е свръхчувствителна и реагира изключително болезнено на най-леките натъртвания, е много неудобно за човек да живее, изпитвайки постоянни болки, които се увеличават с движение.
Изместена фрактура на опашната кост
Този тип фрактури са най-болезнени и със сигурност причиняват затруднения при движението на човек, тъй като изместването на костните фрагменти води до нараняване на невро-съдовия сноп и меките тъкани.
Тъй като костите са изместени, процесът на тяхното сливане се усложнява и в същото време синдромът на болката далеч не е най-неприятната последица. Хирургичното отстраняване на костни фрагменти може да причини абсцес на опашната кост, придружен от нарушения на дефекацията и образуване на фистули.
Разместената фрактура на опашната кост е голям проблем за жените, планиращи бременност. Тази диагноза е показание за цезарово сечение, но не всички бъдещи майки се съгласяват на операция от този вид.
За да се разбере дали е налице естествено раждане с такова нараняване, е необходимо, дори преди бременността, да се направи рентгенова снимка и резултатите да се представят на опитен гинеколог. Разполагайки с размера на таза и отчитайки намалената подвижност на счупената опашна кост, специалистът ще може да определи дали е възможно естествено раждане или е необходима операция.
Какво да правим с фрактура на опашната кост?
И така, случи се неприятно падане, удари си силно опашната кост и те боли, какво трябва да направиш? Преди пристигането на линейка и професионален преглед от травматолог трябва да се направи облекчаване на болката. Първо се опитайте да легнете и да приложите студен компрес върху засегнатата област.
Обикновено се препоръчва да легнете, така че нараненото място да не докосва повърхността. Човешкото тяло обаче е най-добрият си лечител; то ще ви каже (чрез увеличаване или намаляване на болката) каква позиция да заемете.
Могат да се приемат лекарства за болка. В този случай е подходящ баралгин или кетанол, две таблетки ще бъдат достатъчни, можете да използвате диклофенак.
Лечение на фрактура на опашната кост
В острия и подостър стадий на пациентите се предписва консервативно лечение. Основната задача на лекарите е спешно да спре болката и да облекчи подуването.
- Докато синдромът на болката се изразява, на пациента се показва почивка в леглото. За да се осигури почивка, се използва специално ортопедично устройство, ще го опишем по-долу.
- Вашият лекар може да предпише локално облекчаване на болката, ако е необходимо. В някои случаи може да се посочи използването на мехлеми, при условие че целостта на кожата не е нарушена. Възможно е да се използват ректални супозитории на базата на Voltaren (диклофенак). За да се предотврати запек и изместване на прешлените на опашната кост, се предписват ректификационни клизми.
- На пациента се нанася специална шина, която представлява марлево кръгче с памучна вата вътре.
Като правило силната болка изчезва в рамките на една седмица, след което на пациента се разрешава да стане.
Хирургия
Хирургично лечение е показано, ако е необходимо да се коригира деформацията и значително изместване на фрагмента. Задачата на хирурга е да премахне повредения фрагмент от опашната кост.
Хирургическа интервенция може да бъде предписана за компресия на тазовите органи и, като следствие, нарушаване на естественото им функциониране, неправилна страст на сегментите на опашната кост. Операцията е доста сложна - манипулациите не трябва да водят до увреждане на ректума.
За да се поддържа корекцията на деформацията на опашната кост след хирургично лечение, лекарят предписва спазване на почивка в леглото и почивка до 10 дни и подходяща диета.
Ако синдромът на болката продължава дълго време (кокцигодиния), е необходимо да се отстрани опашната кост. Последиците от такава операция могат да бъдат нагнояване, фистули и хематоми.
Правилното хранене
Когато лекувате нараняване, трябва да се погрижите за правилната диета. Трябва да ядете храни с високо съдържание на калций: млечни продукти (извара, мляко), зеле, билки, риба, райска ябълка, сусам и лешници.
За да може калцият, постъпващ в тялото, да се усвои, в диетата трябва да присъства силиций. Този елемент се съдържа в касис, маслини, репички и карфиол.
При лечение на последиците от фрактура на опашната кост е възможно да се използват тясно насочени методи:
- хирудотерапия;
- Паравертебрално чипиране;
- Електроаналгезия.
Научете повече: Има ли и какво не за фрактура?
етнонаука
Като допълнителна терапия за възстановяване след фрактура на опашната кост, можете да използвате и народни средства, като мумия. За приготвянето на мехлема са достатъчни 0,5 грама, смесени с розово масло.
Суровите картофи, настъргани на ситно ренде, облекчават добре болката. Кашата просто се прилага върху засегнатата област.
Мазът от черен оман се използва широко. Чаша растителни листа се натрошава и разрежда с чаша растително масло. Сместа трябва да се вари на много слаб огън, прецежда се и към нея се добавя пчелен восък (четвърт чаша). Оставете мехлема да се охлади и нанасяйте върху мястото на нараняване два пъти на ден за около 60 минути.
По темата: 12 популярни начина за домашно лечение
Ортопедична възглавница за фрактура на опашната кост
По-горе споменахме, че при лечение на фрактура на гръбначния стълб на пациента се предписва да спазва пастелния режим. За да се предотврати натиск върху увредената зона и да се предотврати образуването на язви под налягане, се използва ортопедична възглавница.
Това устройство е специално оформено, за да осигури най-голям комфорт в седнало положение. Благодарение на дупката в възглавницата, товарът се отстранява от сакрококцигеалната област, пациентът не усеща натиск върху увредената област и следователно не чувства болка.
Като мерки за рехабилитация се препоръчва:
- физиотерапия;
- фитотерапия;
- акупунктура;
- масаж.
При условие, че курсът за лечение и рехабилитация е изграден правилно, лекарите успяват да подобрят състоянието на пациента в рамките на 14 дни. Средно процесът отнема четири седмици. В някои случаи възстановяването отнема няколко месеца, всичко зависи от характеристиките и тежестта на нараняването.
Ако подозирате фрактура на опашната кост „за по-късно“, не трябва да отлагате контакт с травматолог. Времето за възстановяване след нараняване и качеството на по-късния живот зависят от скоростта на получаване на професионална помощ.
Автор на статията: Каплан Александър Сергеевич | Ортопед
Образование: диплома по специалността „Обща медицина“, получена през 2009 г. в Медицинска академия. И. М. Сеченов. През 2012 г. завършва следдипломно обучение по травматология и ортопедия в Градската клинична болница на името на Боткин в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.
Препоръчано:
Назална фрактура със и без изместване - признаци, първа помощ, последици и лечение на фрактура на носа
Фрактура на носа със и без изместванеСъдържание:Класификация на фрактуритеПризнаци и симптоми на счупен носПърва помощ при счупен носЛечение на фрактура на носаФрактурите на носа представляват 40% от общия брой наранявания на лицето, тъй като този орган стърчи над повърхността му и следователно е най-уязвим. В повечето случаи тази фрактура възниква в резултат на пряко нараняване.Основните причини за появата на този вид нараняване са битки (34%), пътнотранспортни пр
Кокцикс - болка в опашната кост, фистула на опашната кост, възпаление на опашната кост
Опашната костБолка и възпаление на опашната кост, фистула върху опашната костПри възрастен човек опашната кост е кост, която е израснала заедно от 4-5, по-рядко от 3-6 прешлени. Формата на опашната кост е извита пирамида, с основата обърната нагоре и отгоре надолу. Прешлените, които го образуват, имат само тела. Пър
Лечение на опашната кост с народни средства и методи
Лечение на опашната кост с народни средстваОпашната кост е почти незабележима зона на човешкото тяло, докато не се появи усещане за болка и дискомфорт в областта на опашната кост, това място е много по-уязвимо, отколкото изглежда. По време на падания, случайни удари, той често е ранен. Дори леки натъртвания могат да имат сериозни последици.Причината за болката в опашната кост може да бъде дългогодишна травма, коят
Завой на опашната кост
Завой на опашната костОпашната кост на човек е представена от 3-5 недоразвити прешлени, като първият от тях има израстъци, като тези на подобни типични прешлени, останалите прешлени на опашната кост са заоблени. Sacrococcygeal junction е синхондроза със собствен интервертебрален диск и отвор за крайната нишка на твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък.Към опашната кост са п
Асептична некроза - етапи, асептична некроза на костите, главата на бедрената кост, тазобедрената и колянната става, раменната кост и талуса
Асептична некроза на костите и ставитеЕтапи на асептична некрозаИма няколко етапа в развитието на тази патология. На първия етап от заболяването структурата на костната тъкан е леко променена, тазобедрената става запазва функциите си, а болката е периодична. Вторият етап е свързан с образуването на пукнатини по повърхността на главата на тазобедрената става. Наблюдават се ограничения в подвижността и постоянна болка.Третият етап е вторична артроза, ацетабулумът участва
