Антиациди - списък на лекарствата, техния ефект, особености на приема

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-17 02:11

Списък на антиацидите, тяхното действие, характеристики

Антиацидите са лекарства, които са предназначени да неутрализират киселината, произведена в човешкия стомах. Съвременната фармакология предлага широка гама от лекарства, които имат различни форми на освобождаване.

Съдържание:

• Кога трябва да приемате антиациди?
• Принципът на действие на антиацидите
• Сортове антиациди
• Списък на абсорбиращи се антиациди
• Списък на не абсорбиращи се антиациди
• Предлагат ли се антиациди със или без рецепта?
• Сравнение на ефектите от приемането на различни антиациди
• Форма за освобождаване на антиациди
• Как да приемате антиациди?
• Противопоказания за прием на антиациди
• Странични ефекти
• Когато трябва спешно да посетите лекар

Кога трябва да приемате антиациди?

Предписват се антиациди, за да се отървете от киселини, които са придружител на много заболявания на храносмилателния тракт, включително: язва на стомаха, рефлуксен езофагит, функционална диспепсия и др.

През последните години антиацидите се използват широко за лечение на различни патологии на храносмилателната система. Откриването на инхибитори на протонната помпа и Н2-рецепторни блокери обаче тези лекарства отпаднаха на заден план. Съвременните лекарства позволяват не само временно да неутрализират повишената киселинност на стомаха, но също така намаляват производството на киселина и действат дълго време.

Антиацидите обаче не са забравени. Предимството им е високата скорост, с която предприемат действия. Освен това антиацидите са по-евтини от лекарствата с протонната помпа и блокерите на Н2 рецепторите.

Принципът на действие на антиацидите

Стомахът се нуждае от киселина, за да може храната да се смила в него. Това е много разяждащо вещество, но не корозира стомашните стени, тъй като те са покрити със специален лигавичен слой. Именно той предпазва стомаха от разрушителното действие на киселината и предотвратява образуването на ерозии и язви.

Понякога обаче, поради различни обстоятелства, лигавицата се уврежда, което дава достъп на киселина до стените на стомаха и тя започва да ги корозира. В резултат на това човек развива язва. Когато сфинктерът, който е естествената преграда между стомаха и хранопровода, е отслабен, може да се изпомпва киселина. В резултат на това той започва да дразни стените на хранопровода, провокирайки възпаление на органите. Това явление се нарича рефлуксен езофагит.

Приемът на антиациди ви позволява да неутрализирате киселината в стомаха, тъй като тези лекарства съдържат алкални основи. Те действат срещу киселини. Такава реакция в научните среди се нарича реакция на неутрализация.

След прием на антиациди, агресивността на стомашния сок намалява, което прави възможно намаляването на болезнените усещания, които могат да причинят язвени лезии. Също така, тези лекарства бързо облекчават киселини.

Сортове антиациди

Съединенията на калций, магнезий и алуминий са в основата на антиацидите. В зависимост от това как лекарството се абсорбира от тялото, се разграничават абсорбиращи и не абсорбиращи се антиациди.

Абсорбираните лекарства се абсорбират от чревните стени и се разтварят в кръвта. Това определя бързия терапевтичен ефект от приема на лекарството. Те обаче имат и отрицателна страна - голям брой странични ефекти. Ето защо специалистите не препоръчват да ги приемате. Абсорбиращи се антиациди са сода за хляб и лекарства на основата на калциев и магнезиев карбонат.

Неабсорбиращите се антиациди нямат мълниеносни ефекти, но продължават много по-дълго. Основната активна съставка е алуминий и магнезиев хидроксид или алуминиев фосфат. Понякога те се комбинират в един препарат. Алуминият обгръща стомашната стена, покривайки я със защитна бариера, докато магнезият възстановява увредената лигавична бариера. Лекарства, които принадлежат към групата на не абсорбиращи се антиациди: Almagel, Fosfalugel, Maalox, Gastal и др.

Понякога лекарите предписват комбинирани лекарства, които имат не само антиациди, но и други терапевтични ефекти. Такива лекарства се използват за облекчаване на симптомите и за елиминиране на определена патология на стомашно-чревния тракт (при комплексна терапия), те също така намаляват тежестта на страничните ефекти от приемането на антиациди.

Например, лекарството, наречено Almagel Neo, съдържа симетикон в състава си, което помага за премахване на метеоризма. Подуване често се наблюдава след прием на антиациди. Симетиконът обаче позволява на газовите мехурчета в червата да се разпаднат и транспортират навън.

Също така в състава на антиацидите можете да намерите алгинова киселина и нейните соли, алгинати. Това помага да се защитят стените на хранопровода от стомашна киселина. Попадайки в стомаха, натриевият алгинат или алгиновата киселина се превръща в гел. Той плава по повърхността на стомашното съдържимо и му пречи да напусне органа. В резултат на това хранопроводът остава защитен от дразнене. Такива лекарства често се използват при комплексното лечение на рефлуксния езофагит. Например, това е лекарство, наречено Gaviscon.

Можете също така да намерите антиациди с анестетичен компонент, например лекарство, наречено Almagel A.

Списък на абсорбиращи се антиациди

Абсорбиращите се антиациди са вещества, които се разтварят в кръвта. Киселинността на стомашния сок след приема им намалява много бързо. Такива лекарства обаче не действат дълго. Освен това те причиняват така наречения отскок на киселината, при който производството на солна киселина се увеличава веднага след като лекарството престане да действа. Недостатъците на абсорбираните антиациди включват и факта, че те допринасят за повишеното образуване на въглероден диоксид в организма, което води до преразтягане на стомашните стени и провокира гастроезофагеален рефлукс. Поглъщането на бикарбонати в кръвния поток води до системна алкалоза.

Колкото по-дълго човек приема антиациди, толкова по-вероятно е да развие запек и хиперкалциемия. Ако тези лекарства се комбинират с мляко, тогава може да се развие повръщане, полиурия и преходна азотемия. Също така не може да се изключи развитието на уролитиаза.

Препарати от групата на абсорбираните антиациди:

• Сода бикарбонат.
• Калциев карбонат.
• Основен магнезиев карбонат.
• Магнезиев оксид.
• Бурже смес на основата на фосфат и натриев сулфат с добавка на бикарбонат.
• Лекарства: Rennie, Andrews antacid, Tams.

Списък на не абсорбиращи се антиациди

Неабсорбиращите се антиациди се основават на алуминиев хидроксид, алуминиев фосфат, магнезиев хидроксид и магнезиев трисиликат. Ефектът им се забавя до известна степен във времето, но трае 3 часа. Те намаляват киселинността на стомашния сок, оставяйки го на около 3-4 pH.

Разграничават се следните групи абсорбиращи се антиациди:

• Въз основа на алуминиев фосфат: Alfogel, Gasterin, Phosphalugel.
• Въз основа на алуминий и магнезий: Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Maalox, Maalukol, Palmagel.
• Препаратите Topalkan и Gaviscon се основават на комбинация от натрий и калций или силиций, алуминий и магнезий с добавка на алгинат.
• Препаратите Almagel A и Palmagel A съдържат комбинация от алуминий и магнезий с добавка на бензокаин, който има аналгетичен ефект.
• Лекарствата Almagel Neo, Gestid и Relzer се основават на магнезий и алуминий, но съдържат и симетикон, който намалява образуването на газове в червата.
• Препарати, съдържащи алуминий, калций и магнезий в състава си: Rennie-Tal, Rutacid, Talcid, Tisacid. В препарата на Гастал присъстват магнезиев хидроксид и хидроталцит.

Предлагат ли се антиациди със или без рецепта?

Има някои антиациди, които изискват рецепта, но повечето са без рецепта.

Сравнение на ефектите от приемането на различни антиациди

Изследването на антиацидните свойства на различни лекарства е проведено в Централния изследователски институт по гастроентерология. За тази цел се използва методът на интрагастрална рН-метрия. Получените данни са представени в таблицата.

Критерии	Име на лекарствения продукт
	Алмагел	Ремагел	Фосфалугел	Мегалакс	Маалокс
Ефектът започва след минути	13.5	-	-	-	8.9
Продължителност в минути	28	32.5	40	46	56
Област на алкализация	6.6	4.5	5.4	6.5	13.2
Индекс на алкализация	9.0	11.4	6,7	13.5	18,0

Maalox започна да действа по-бързо от другите лекарства, а Almagel по-късно от всички. Също така Maalox беше лидер в продължителността на ефекта. Действието на Алмагел завърши най-бързо от всички: 56 минути срещу 28 минути. Стоманените препарати са "между" лидера и изоставащите. Анализът на всички получени данни ни позволява да заключим, че лекарството Maalox има максимална степен на алкализиращ ефект.

Форма за освобождаване на антиациди

Лекарствата могат да бъдат закупени под формата на таблетки и в суспензия. Суспензията се отпуска в голям стъклен флакон или в малки запечатани сашета, които съдържат единична доза от лекарството. Тези чанти са много удобни за използване по време на пътуване или на работа.

Таблетките също са лесни за приемане и просто дъвчат, за да ускорят ефекта.

Как да приемате антиациди?

Преди да вземете антиациди, препоръчително е да се консултирате с лекар, както и да изучите инструкциите, приложени към всяко лекарство. Най-често антиацидите са насочени към елиминиране на симптомите на определено заболяване на храносмилателната система или с цел предотвратяване на появата им.

Колко време отнема ефекта? Колко време трябва да продължи лечението с антиациди?

Абсорбираните лекарства започват да действат много бързо, почти веднага след приложението. Непоглъщащите се антиациди имат желания ефект след 10-15 минути.

Що се отнася до продължителността на приема, тя се определя от честотата на киселини. Когато този симптом не притеснява, няма смисъл от лечение.

Въпреки това, понякога лекарите предписват антиациди в курс, но за тази цел те използват само тези лекарства, които имат лекарствени компоненти в състава си. Те се използват и в комбинация с инхибитори на протонната помпа.

Противопоказания за прием на антиациди

Що се отнася до противопоказанията за прием на антиациди, те зависят от конкретното лекарство. Можете да се запознаете с тях, като изучите инструкциите, включени във всяка опаковка.

Странични ефекти

Страничните ефекти от приемането на антиациди могат да бъдат следните: диария, оригване, запек. В много отношения те зависят от лекарството, което човек приема.

Абсорбираните антиациди водят до така наречения отскок на киселината. Тялото, при което киселинността е силно намалена, се противопоставя на това и го увеличава още повече. Освен това приемът на резорбируеми антиациди насърчава повишеното производство на въглероден диоксид, който разтяга стомашните стени и причинява гастроезофагеален рефлукс. Ако лекарството съдържа калций, това може да провокира запек, гадене и повръщане. Честата употреба на тези лекарства води до образуване на камъни в бъбреците.

Антиацидите с магнезий в състава им помагат за изтъняване на изпражненията и ако се приемат продължително време, могат да причинят диария, както и проблеми с бъбречната функция.

Когато алуминият присъства в антиацидите, съществува риск от запек. Освен това има опасност от възпаление на мозъка и костната тъкан може да загуби своята сила.

Не се препоръчва приемането на антиациди с други лекарства, тъй като те могат да намалят абсорбцията им.

Когато трябва спешно да посетите лекар

Ако приемът на антиациди не носи облекчение и състоянието на човека продължава да се влошава, трябва да потърсите медицинска помощ.

Симптоми, които не трябва да се пренебрегват:

• Появата на кърваво повръщане.
• Наличието на кръв във фекалиите. В този случай фекалиите стават черни.
• Драматична загуба на тегло без видима причина.
• Затруднено преглъщане на храна.
• Коремна болка, повръщане и гадене. Трябва да се потърси лекар, ако тези симптоми продължават дълго време.

Авторът на статията: Горшенина Елена Ивановна | Гастроентеролог

Образование: Диплома по специалността "Обща медицина", получена в Руския държавен медицински университет на името на Н. И. Пирогова (2005). Аспирантура по специалността „Гастроентерология“- образователен и научен медицински център.