2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-05-24 11:52
Затруднено уриниране при мъжете
Затрудненото уриниране при мъжете най-често се причинява от заболявания на пикочно-половата система. Желанието за изпразване на пикочния мехур става често и се отделя много малко урина. Струята е с прекъсвания. Целият процес е придружен от дискомфортни и дори болезнени усещания. Не можете да игнорирате подобни симптоми, тъй като те няма да изчезнат сами. Мъжът ще трябва да се обърне към специалист. Такъв лекар е уролог.
Съдържание:
- Каква е тази патология?
- Видове нарушения
- Причини за нарушение на уринирането
- Възможни заболявания
- Симптоми на патология
- Диагностика на затруднено уриниране при мъже
- Затруднено лечение при уриниране
- Възможни усложнения
- Предотвратяване
Каква е тази патология?
Лекарите наричат всички разстройства на уринирането с един термин „дизурични разстройства“.
Странгурията е вид дизурично разстройство и включва затруднено отделяне на урина.
Странгурията не е независимо заболяване. Това само показва, че не всичко е в ред с тялото. Най-често този симптом е придружен от урологични патологии. Лошото уриниране може да притеснява мъжете на различна възраст. Колкото по-рано пациентът потърси помощ от специалист, толкова по-добре.
Видове нарушения
При странгурия отделянето на урина е трудно.
Strangury може да бъде от няколко вида:
- Остра задръжка на урина.
- Капки урина.
- Изхвърляне на урина в слаб прекъсващ поток.
- Отделяне на урина при прецеждане.
- Болка по време на уриниране.
- Изолиране на урина в разделен поток, с пръски.
Причини за нарушение на уринирането
Странгурия може да се развие по различни причини.
Рискови фактори, които могат да доведат до странгурия:
- Отложена операция.
- Повреда получена.
- Увреждане на връзките на пикочния мехур.
- Наличие на камъни в уретралния дивертикул.
- Остро възпаление на простатата.
- Рак на простатата.
- Доброкачествени новообразувания на простатата.
Андрологични причини
-
ДПХ. Това разстройство се проявява с хиперплазия на жлезата. Туморът се превръща в механична пречка за потока на урината, отслабвайки потока. С напредването на патологията уретрата може да се запуши напълно.
- Застой на течности в простатата и развитие на хроничен простатит. Най-често възрастните мъже страдат от простатит. Нарушение на уринирането се дължи на факта, че самата простата се увеличава по размер.
Механични причини
- Чужд обект, попадащ в уретрата.
- Нарушения в работата на мускулите на сфинктера, с повишаване на техния тонус. В резултат на това се нарушава нормалната комуникация между пикочния мехур и централната нервна система.
- Стриктура на уретрата. Тази патология се проявява чрез стесняване на уретрата. Потокът от урина губи нормалното си налягане. Процесът на изпразване на пикочния мехур протича в няколко акта.
- Нараняване на гръбначния стълб, агресивен полов акт, честа мастурбация - всичко това може да причини нарушения на уринирането. Урината се отделя на малки порции.
Урологични причини
- Болести на пикочно-половата система: уролитиаза, увреждане на бъбречните гломерули.
-
Болестите на ендокринната система, като захарен диабет, влияят негативно на евакуационния капацитет на пикочния мехур.
Неврологични причини
Неврогенен пикочен мехур се развива при мъже, които са претърпели инсулт или имат невромускулно заболяване. Травмата на гръбначния мозък и невапатията след ваксинацията могат да провокират странгурия. Пациентът изпитва силна болка, тъй като нервите участват в патологичния процес. Най-често с подобни проблеми се сблъскват мъже над 50 години.
Възможни заболявания
Причините за затруднено уриниране при мъжете могат да се крият в различни заболявания, включително:
- ДПХ. Простатната жлеза се увеличава, деформира и възпалява. Тя започва да притиска уретрата, нарушавайки процеса на отделяне на урина. За да изпразни пикочния мехур, човек трябва да се напряга.
-
Рак на простатата. Увеличаването на размера на тумора влияе върху процеса на уриниране.
- Стриктури на уретрата. Неговото стесняване става причина за нарушен поток на урината.
- Простатит. Това заболяване се характеризира с възпаление на простатната жлеза. Пациентът развива оток, което води до нарушено уриниране.
- Уролитиазна болест. Камъни могат да бъдат намерени в пикочния мехур, уретера или бъбреците. Те не само причиняват увреждане на урината, но често причиняват интензивна болка.
- Уретрит. Това е възпаление на уретрата, което е придружено от нарушение на изтичането на урина и интензивна болка.
- Неврологични заболявания. Те могат да се развият поради предишно увреждане на гръбначния мозък или мозъка, както и на фона на захарен диабет.
- Образуване на тумор в органите на отделителната система.
- Нарушения в репродуктивната система: баланопостит, баланит, орхит, епидидимит.
- Венерически болести.
В млада възраст странгурията може да се развие на фона на хипохондрия или истерия. При възрастни мъже често се появява дисфункция на урината поради злоупотреба с алкохол, докато се приемат диуретици. Също така, нарушение на уринирането се среща при пациенти, които трябва да се придържат към почивка в леглото за дълго време.
Симптоми на патология
При странгурия мъжът изпитва чести позиви за уриниране, а самият процес е придружен от болка и дискомфорт. Урината излиза на капки или на тънка, периодична струя. Пациентът през цялото време изпитва чувството, че пикочният му мехур е пълен. Колкото по-интензивно е възпалението, толкова по-труден е процесът на изпразване на уринирането.
Основните прояви на странгурия включват:
- Бавно уриниране, урината може да излезе капка по капка.
- Фалшиво желание за уриниране. Има желание, но няма урина.
- Болка и тежест в долната част на корема.
- Болка при отделяне на урина.
В допълнение, човек може да изпита симптоми като:
- Гадене.
- Главоболие.
- Болка в гърба.
- Повишена телесна температура.
Ако пренебрегнете симптомите на заболяването, тогава възпалението е хронично. От време на време ще има епизоди на обостряне. През този период урината може да придобие тъмен цвят, понякога в нея присъстват гнойни секрети, кръв, утайка.
Диагностика на затруднено уриниране при мъже
Ректалната палпация на простатата е „пепелният стандарт“за диагностика на нарушения, които могат да провокират затруднено уриниране. Тази процедура ви позволява да оцените размера на жлезата и нейната структура.
За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише такива изследвания като:
- Ултразвук на уретрата, бъбреците, простатата. Това е един от най-достъпните методи за оценка на състоянието на тези органи. Ултразвукът ви позволява да идентифицирате различни патологични процеси.
- Компютърна томография на пикочно-половите органи.
- Урофлоуметрия. Това проучване ви позволява да оцените скоростта на уриниране, налягането на потока урина и неговата сила.
- Уретероскопия. Лекарят изследва вътрешността на уретрата. За това се използва микроскопичен ендоскоп.
- Вземане на проби от кръв и урина за общ анализ. В урината могат да се открият протеини, частици кръв и други патологични включвания. Кръвен тест може да се използва за преценка на интензивността на възпалителния процес.
-
Бактериологична култура на слуз от уретрата. Това ще даде възможност да се изясни кой представител на патогенната флора е провокирал възпаление, както и да се определи чувствителността на бактериите към антибиотици.
Затруднено лечение при уриниране
Самолечението при затруднено уриниране е неприемливо. Изборът на лекарства трябва да се извършва от лекар. Трябва да се свържете с уролог. След установяване на причината за разстройството на пикочните пътища, лекарят ще може да избере оптималния режим на лечение. Важно е да се облекчи пациентът от патологични симптоми, тъй като нарушението на уринирането значително влошава качеството на живот на мъжа. Ако лечението е започнато на ранен етап от развитието на болестта, тогава най-често е възможно да се направи с лекарствена корекция. С образуването на усложнения трябва да прибегнете до помощта на хирург.
Медикаментозна терапия
Основната задача пред лекаря е да облекчи възпалението.
В допълнение, лекарят предписва на пациента такива лекарства като:
- Широкоспектърни антибиотици.
- Лекарства за лечение на урологични заболявания.
- Антихолинергични лекарства.
- НСПВС.
- Аналгетици.
- Спазмолитици.
- Антипсихотици. Приемът им е показан при нарушения във функционирането на нервната система. Антидепресантите отпускат стената на пикочния мехур.
Лекарства, които могат да се използват при лечение на пациенти със странгурия:
- Sonisin. Предписва се на пациенти с аденом.
- Оксибутинин. Използва се за облекчаване на чести позиви за уриниране.
- Fitokaps Adenoma-Complex. Това лекарство често се използва за лечение на урологични заболявания.
- Spazmex. Използва се за лечение на нощно напикаване.
-
Инсулин и лекарства на негова основа се предписват на пациенти със захарен диабет.
- Дулоксетин. Това лекарство облекчава болката и порязванията при изпразване на пикочния мехур.
- Имипрамин. Това лекарство може да помогне при уринарна инконтиненция и да облекчи болката по време на уриниране.
Изборът на конкретно лекарство зависи от заболяването, което е диагностицирано при пациента.
Видео: Живей здравословно - Имаш ли проблеми с уринирането?
Хирургическа интервенция
Понякога не е възможно да се справите с болестта с консервативни методи. В този случай пациентът е подготвен за операция. Може да е необходимо при наличие на големи камъни в бъбреците и в пикочния мехур, в случай на тумор на рак. Простатната жлеза може да бъде премахната изцяло или частично. Всичко зависи от конкретния клиничен случай.
Понякога, за да отстранят урината от пикочния мехур, те прибягват до такива манипулации като:
- Поставяне на катетъра.
- Раздробяване на камъни от ултразвукови вълни.
- Прием на лекарства за разтваряне на камъните и лесното им отстраняване.
- Извършване на масаж на простатата и загряване.
- Магнитотерапия и електрическа стимулация.
- Трансплантация на донорна тъкан. Тази процедура се извършва със стриктура на уретрата.
Възможни усложнения
Ако лечението не започне навреме, болестта става хронична. Безплодието се превръща в едно от най-сериозните усложнения. За да предотвратите това, трябва да наблюдавате здравето си, да посетите уролог и да водите премерен начин на живот.
Предотвратяване
По-лесно е да се предотврати някаква патология, отколкото да се лекува дълго време.
Има определени препоръки за избягване на нарушения на уринирането:
- Водещ активен начин на живот. Трябва да спортувате редовно, да изпълнявате специални упражнения за простатата.
- Отказ от тютюн и алкохолни напитки.
- Правилното хранене. Менюто трябва да съдържа колкото се може повече билки, плодове, пресни зеленчуци. Изключете пикантните и солени храни. Животинските мазнини не трябва да са на първо място в диетата.
- Редовен сексуален живот. Ако има честа смяна на полови партньори, трябва да се използват презервативи. Често болестите, предавани по полов път, водят до нарушения в уринирането.
- Ако имате проблеми със здравето на мъжете, трябва да се свържете с уролог. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване.
- Необходимо е да се избягва хипотермия на тялото.
- Минимизиране на стреса. Много заболявания се развиват на фона на емоционални сътресения.
Автор на статията: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование: Диплома по специалността "Андрология", получена след завършване на резиденция в Катедрата по ендоскопска урология на Руската медицинска академия за следдипломно образование в урологичния център на Централната клинична болница № 1 на АД "Руски железници" (2007). Следдипломното обучение е завършено тук до 2010 г.
