Какво е невроза? Видове, симптоми, етапи и лечение на невроза

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Невроза: симптоми, етапи и лечение

Неврозата е нарушение във функционирането на нервната система. Болестта е от психогенен произход. Неврозата се проявява в различни симптоми, включително нарушения в соматичната система, автономни смущения, обсесивни фобии, дистимия, обсесивно-компулсивни разстройства.

Най-често хората, които работят много, не спят достатъчно и са преуморени, страдат от невроза. Емоционалният шок може да провокира невроза.

Съдържание:

• Какво е невроза?
• Причини за невроза
• Видове неврози
• Симптоми на невроза при възрастни
• Симптоми на невроза при жени и мъже
• Етапи на развитие на невроза
• Диагностика на невроза
• Лечение на невроза
• Прогноза за невроза
• Предотвратяване

Какво е невроза?

Неврозата е комбинация от психогенни разстройства, които имат обратим ход, но продължават достатъчно дълго. Симптомите на обсесивна невроза могат да се проявят чрез истерики, астеничен синдром, намалена физическа и умствена работоспособност. Психоневрозата и невротичното разстройство са синоними на невроза.

При възрастни пациенти неврозите най-често имат неусложнен ход. След възстановяване психиката е напълно възстановена. Това е основната разлика между неврозата и психозата. Статистическият анализ показва, че около 20% от населението на света страда от неврози с различна тежест. В зависимост от конкретната социална група процентът на пациентите може да се различава.

Разстройството се основава на разстройство на дейността на мозъка, което в нормални условия е основният механизъм за адаптация на човек. В резултат на това пациентът развива нарушения в различни области: соматични и психически.

Неврозата като медицински термин е създадена през 1776г. Принадлежи на шотландския лекар Уилям Кълън.

Причини за невроза

Широко разнообразие от причини може да доведе до невроза. Неврозата е следствие от определени фактори или ситуации, които са травмирали човешката психика.

Ако неврозата се развие поради въздействието върху психиката на травмиращ фактор, тогава такова влияние най-често е краткотрайно, но силно. Пример за такъв фактор е смъртта на близък човек.

Ако говорим за травмираща ситуация, тогава въздействието върху психиката е дългосрочно, хронично. Пример за това би бил конфликт в семейството. Именно те най-често се превръщат в причина за развитието на неврози.

Експертите идентифицират такива фактори за развитието на невроза като:

• Психологически фактори. В този случай това означава особеностите и условията на развитието на индивида, възпитанието на даден човек, връзката му с обществото, нивото на претенциите.
• Биологични фактори в развитието на невроза. Говорим за нарушения в неврофизиологичната област, както и за неуспехи във функционирането на невротрансмитерните системи. Това води до факта, че чувствителността на пациента към разрушителни психогенни влияния се увеличава.

Както показва практиката, независимо от средата и местоживеенето на пациенти с неврози, всички те развиват заболяването със същата честота в резултат на влиянието на следните събития:

• Смърт или загуба на любим човек.
• Тежко заболяване, както на самия човек, така и на негов близък роднина.
• Развод.
• Раздяла с любим човек.
• Уволнение от работа.
• Загуба на голяма сума пари, фалит и др.

Наследствеността не влияе върху развитието на невроза. Справедливо е да се отбележи, че манифестът на болестта се влияе от средата, в която е възпитан човек. Дете, израснало в семейство с невротични родители, които са били предразположени към истерики, ще копира тяхното поведение. Той несъзнателно, но независимо в бъдеще, ще нарани психиката си.

От 1000 мъже неврозата се развива при 5-80 души. От 1000 жени заболяването се развива при 4-160 души. Данни, предоставени от Американската психиатрична асоциация.

Видове неврози

Неврозата не е отделно заболяване. Този термин включва няколко нарушения едновременно, които могат да възникнат в резултат на негативното въздействие върху човек от травматични причини. В същото време той страда от влошаване на благосъстоянието, има промени в настроението, появяват се автономни и соматични нарушения.

Неврастения

Неврастенията е най-честата форма на невроза. Нарича се още синдром на умора или нервна слабост. Нервно натоварване или продължителен стрес могат да провокират неврастения.

Симптомите на разпадане на механизмите на нервна защита под формата на неврастения могат да бъдат разграничени както следва:

• Прекомерна раздразнителност.
• Прекомерна възбудимост.
• Бърза умора.
• Липса на способност да контролират действията си, нисък самоконтрол.
• Прекомерна сълзливост и негодувание.
• Влошаване на работата.
• Умора, както психически, така и физически.
• Разсеяност. Липса на способност за фокусиране.
• Влошаване на съня.
• Липса на апетит.
• Апатия.
• Липса на емоции по отношение на всичко, което се случва наоколо.

Истерична невроза

Това нарушение има негативни прояви от страна на автономната система. Те включват:

• Гадене.
• Повръщане.
• Условия за припадък.
• Треперене на ръцете, треперене на крайници.
• Блефароспазъм.
• Намалена чувствителност в различни части на тялото.
• Загуба на зрение и слух, които се развиват само в острата фаза на истерия.
• Болка в различни части на тялото.

Хората с истерична невроза се опитват с всички сили да привлекат вниманието на близките и лекарите. Психиката им е изключително нестабилна, характеризираща се с бърза смяна на настроението. За няколко минути човек преминава от силен смях към ридания.

Хора, които са по-склонни към истерична невроза:

• Самовъзприемащи се и лесно подсказвани хора.
• Впечатляващи и прекалено чувствителни хора.
• Хора с нестабилна психика.
• Хора, които се стремят да привлекат вниманието на другите.

Истеричната невроза има подобна клинична картина с някои други заболявания. Ето защо е важно да се разграничи от шизофрения, тумори на централната нервна система, енцефалопатия, която се развива след наранявания.

Обсесивно-компулсивното разстройство

При този тип невроза човек има натрапчиви мисли и идеи. Преследват го фобиите, с които не е в състояние да се справи. Следователно такава невроза се нарича фобийна.

Основният симптом на разстройството е страхът, който възниква при повтарящи се неприятни ситуации.

Пример за обсесивно-компулсивно разстройство е следната ситуация: човек губи съзнание на улицата, което води до формиране на страх от последващо повторение на припадък. В бъдеще пациентът развива страх от смърт, сериозно заболяване и т.н.

Депресивна невроза

Депресивната невроза е следствие от продължителна депресия. Човек страда от безсъние, престава да се радва на живота, винаги е в лошо настроение.

Други симптоми на разстройство включват:

• Грешки в работата на сърцето.
• Замайване.
• Сълзливост.
• Свръхчувствителност.
• Храносмилателни разстройства.
• Влошаване на половата функция.

Симптоми на невроза при възрастни

Хората с невроза страдат от чести промени в настроението, те са склонни към импулсивни действия, които е трудно да се контролират. Това се отразява на качеството на живота на човека, засягайки всички негови сфери: междуличностни отношения, професионална дейност, самочувствие и т.н.

Хората имат загуба на паметта, концентрацията на вниманието страда, той бързо се уморява. Освен това умората се наблюдава не само по време на умствена или физическа работа, но и когато се занимавате с любимите си дейности. Разсеяността допринася за възникването на много проблемни ситуации.

Основните симптоми на заболяването:

• Постоянно нервно напрежение.
• Чувствам се изморен.
• Сънливост през деня, безсъние през нощта.
• Закриване.
• Липса на желание за общуване с други хора.
• Намаляване на апетита или увеличаването му, което води до преяждане.
• Влошаване на когнитивните процеси.
• Главоболие, което се развива внезапно и продължава дълго време.
• Припадък.
• Внезапно потъмняване на очите.
• Дезориентация в пространството.
• Болка в сърцето, мускулите, ставите, корема.
• Тремор на крайниците.
• Често уриниране.
• Повишено изпотяване, което се случва на фона на повишена нервност.
• Влошаване на половата функция.
• Проблеми със самовъзприемането. Човек може да има високо или ниско самочувствие.
• Нарушаване на приоритетите.
• Противоречиви възгледи.

Основните характеристики на пациенти с неврози:

• Промени в настроението.
• Липса на увереност в собствените си действия и в себе си.
• Бурна емоционална реакция на стрес.
• Докосливост и уязвимост.
• Повишена раздразнителност.
• Сълзливост.
• Повишена самокритичност.
• Подозрителност.
• Безпокойство.
• Наличието на немотивирани страхове.
• Изкривяване на ценностната система.
• Мания за проблема.
• Повишена умствена умора.
• Разсеяност, загуба на паметта.
• Повишена податливост на силни звуци, ярки светлини и други дразнители.
• Проблеми със съня.

Симптоми на невроза при жени и мъже

При жените неврозата има определени характеристики. Най-често при представителите на слабата половина на човечеството заболяването се развива според астеничния тип. Жената става раздразнителна, умственото и физическото й представяне се влошава, появяват се проблеми в областта на гениталиите.

Мъжете са диагностицирани с такива видове неврози като:

• Депресивна невроза. Този тип разстройство се среща при мъжете по-често от другите. Различни външни проблеми могат да провокират болестта, например невъзможността да се реализира в професионалната сфера, неспособността да се адаптира към промените, които се случват в живота.
• Мъжка неврастения. Болестта се проявява поради емоционално пренапрежение или на фона на физическо преумора. Предимно работохолиците страдат от мъжка неврастения.

При жените и мъжете може да се развие климактерична невроза, която започва във възрастовия период от 45 до 55 години. Симптомите му са: повишена раздразнителност, липса на емоционална стабилност, нарушен сън, нарушено функциониране на вътрешните органи, липса на издръжливост.

Етапи на развитие на невроза

Ако неврозата се лекува, тогава всички промени, които тя причинява, могат да бъдат премахнати. Болестта води до органично увреждане на мозъка. Често неврозите имат дълъг ход. Това до голяма степен зависи от индивидуалните характеристики на човека, както и от това доколко са развити неговите адаптивни механизми, които му позволяват да се адаптира към психотравматични ситуации. От не малко значение е характерът на човека, степента на формиране на психологическа защита.

Неврозата има три етапа. Всеки от тях се различава по набор от симптоми:

1. Първи етап. Болестта едва започва да се развива. Човек има повишена раздразнителност и прекомерна възбудимост.
2. Хиперстеничен или междинен етап. При хората възбудимостта на периферната нервна система се увеличава.
3. Хипостеничен или краен етап. Пациентът има депресивно настроение през цялото време, сънливостта се увеличава, той е апатичен, не проявява интерес към живота. Това се дължи на силното инхибиране на процесите на нервната система.

Ако неврозата не се лекува, болестта задължително ще повлияе на човешкото поведение. Пациентът започва да разбира, че с него не всичко е наред. Невротичното развитие на личността настъпва след 6 месеца - 2 години от първите симптоми на заболяването (ако не се лекува).

Диагностика на невроза

Можете да се справите с неврозата, ако се обърнете към специалист. Психолозите и психотерапевтите участват в идентифицирането и лечението на заболяването. Съвсем логично е, че основният метод на лечение е психотерапията.

Човек ще трябва да преразгледа своите възгледи за живота. Той трябва да разбере, че в някои моменти се държи или се е държал неадекватно.

Диагностицирането на неврозата е трудна задача, с която се сблъсква лекарят. Симптомите на разстройството са многобройни и това се отнася както за мъжете, така и за жените. Поведенческите характеристики на хората, различни характери, усложняват диагнозата. Важно е да се разграничи неврозата от другите нарушения на психологическата сфера. Трудно е да се разбере този проблем независимо, пациентът се нуждае от помощта на лекар.

Цветна техника, която ви позволява да идентифицирате невроза:

• За изследването се използва целият цветен спектър. Ако човек страда от невроза, тогава той избира лилаво, сиво, черно и кафяво. Освен това този избор се повтаря през цялото време.
• Истерична невроза може да се подозира в случая, когато пациентът избере 2 цвята - лилав и червен. Това ясно показва, че самочувствието на пациента е изключително ниско.

Положителните резултати от теста показват психопатична личност. Тя ви позволява да идентифицирате хронична умора, безпокойство, липса на самочувствие. Хората, страдащи от неврози, не си поставят цели, които са предназначени за далечното бъдеще, те не са насочени към успешното им постигане. Друг признак на невроза е недоволството от собствения външен вид, наличието на сериозни комплекси. За пациентите е трудно да установят контакти с други хора.

Лечение на невроза

Има много подходи и методи за лечение на неврози. Всички те обаче се свеждат до 2 области: прием на лекарства и психотерапевтични ефекти. Лекарствата се предписват само ако заболяването е тежко. В други ситуации ще бъде възможно да се справите с болестта, като използвате психотерапевтични методи.

Ако неврозата не е провокирала развитието на соматични разстройства, тогава лекарите ще препоръчат на човек кардинална промяна в начина на живот. Важно е да се стабилизира режимът на работа и почивка. Сънят трябва да се дава най-малко 8 часа. Трябва правилно да съставите менюто си, да премахнете напълно лошите навици и да бъдете по-често на улицата. Стресът и други ситуации, които водят до нервно напрежение, трябва да бъдат сведени до минимум.

Корекция на медикаменти

Хората с неврози често отказват да работят върху себе си. Те не се стремят да променят живота си, така че корекцията с лекарства е станала част от традиционното лечение на неврозите. Трябва обаче да разберете, че приемането на лекарства няма да елиминира причината за нарушението. Те правят възможно само заглушаването на основните прояви на невроза. Това е особено вярно в острия период на преживяване на травматична ситуация.

Психотропните лекарства ви позволяват да се справите с безсънието, да премахнете треперенето на крайниците. Те обаче не могат да се приемат дълго.

Лекарства, които могат да се предписват на пациенти с невроза:

• Транквиланти като Алпразолам или Фенозепам.
• Антидепресанти - Сертралин и Флуоксетин.
• Хапчета за сън - Zolpidem, Zopiclone.

Ефектът на транквилантите е подобен на ефекта, който имат невролептиците. В същото време транквилантите действат малко по-различно. Те насърчават освобождаването на гама-аминомаслена киселина, което увеличава податливостта на човека към лечение.

В ранните етапи на терапията приемането на високи дози транквиланти може да предизвика редица странични ефекти. Те се свеждат до гадене, повишена сънливост, чувство на умора. Тогава тези прояви намаляват и напълно изчезват, те не засягат работоспособността на пациента. Въпреки това, предписването на транквиланти на хора, чиито дейности са свързани с висока концентрация на внимание, трябва да бъде много внимателно.

Най-често предписваните лекарства са бензодиазепинови производни, това са:

• Хлордиазепоксид - елений и либриум.
• Диазепам (Valium, Seduxen).
• Eunoktin ((Nitrazepam, Radedorm).
• Тазепам (оксазепам).

Тези лекарства помагат за спиране на припадъците, облекчаване на безпокойството и нормализиране на вегетативната нервна система. Те също имат лек хипнотичен ефект, Други често предписвани транквиланти включват Trioxazine и Andaxin (Meprobamate, Meprotan). Изборът на лекарство трябва да се прави само от лекар, тъй като всеки от тях има определени свойства, показания и противопоказания. Важно е да се вземат предвид не само характеристиките на протичането на заболяването, но индивидуалните характеристики на конкретен човек. Така че някои пациенти понасят добре триоксазин, но Seduxen почти не се възприема.

Началната доза Seduxen не трябва да надвишава 5 mg, а Librium - 10 mg. Всеки ден се увеличава с 1 или 2 таблетки. Дозата на Seduxen се коригира на 10-30 mg на ден, а Librium - до 20-60 mg.

Антипсихотичните лекарства имат антипсихотичен, хипнотичен и седативен ефект. С тяхна помощ можете да се отървете от халюцинации. Основният страничен ефект от приема на антипсихотици обаче е депресията. Следователно те се предписват само при истерична невроза.

Антидепресантите имат подчертан седативен ефект. Те се предписват при невроза, която е придружена от фобии и повишена тревожност. Те се инжектират или приемат през устата.

В допълнение, с неврози могат да се използват ноотропни лекарства (Nootropil) и психостимуланти. Те помагат за нормализиране на емоционалния фон на пациента, повишават ефективността, премахват чувството на умора и придават чувство на бодрост. За известно време такива лекарства премахват сънливостта. Приемът им е показан за пациенти с депресивна невроза. Тези лекарства се предписват с повишено внимание, тъй като те използват резервния капацитет на тялото. Ако човек има склонност към психопатия, тогава той може да развие зависимост.

Адреналинът и кофеинът имат някакъв ефект, подобен на стимулантите, по отношение на тяхното влияние върху физиологичните възможности на човек. Следователно те трябва да се приемат само сутрин. Това могат да бъдат лекарства като: бензедрин (фенамин, амфетамин), Sydnocarb. Тяхната единична доза е 5-10 mg. Лекарствата се приемат 1 или 2 пъти на ден.

В допълнение към средствата, насочени към общо укрепване на тялото, на пациенти с невроза могат да се предписват лекарства като:

• Пантокрин. Лекарството се приема преди хранене, 30 капки 3 пъти на ден.
• Тинктура от аралия или заманихи. Приемайте ги по 30 капки 3 пъти на ден.
• Тинктура от стеркулия или екстракт от левзея. Лекарството се предписва по 20 капки 3 пъти на ден.
• Сапарал 0,05 г. Лекарството се предписва по 1 таблетка 3 пъти на ден.
• Екстракт от елеутерокок от? ч. л. 3 пъти на ден. Лекарството се приема преди хранене, половин час преди началото му.
• Лимонена трева в тинктура. Задайте 20 капки 2 пъти на ден.
• Корен от женшен 0,15 g (1 таблетка 3 пъти на ден) или 25 капки 3 пъти на ден. Лекарството се приема един час преди хранене.

Ако пациентът има проблеми със съня, тогава му се предписват хапчета за сън в малки количества, които помагат за облекчаване на напрежението.

Психотерапия при лечение на невроза

Основата на лечението на неврозата е психотерапията и ефектът от хипнозата. Тези техники позволяват на пациента да създаде правилна картина на света, учат го да се оценява като личност и дават възможност да се установят причинно-следствените връзки на определени събития.

Цветотерапията е друга посока в лечението на неврозите. Учените вярват, че добре подбраните цветове имат същия ефект върху мозъка, както витамините имат върху човешкото тяло като цяло.

Препоръки:

• За да намалите агресията и раздразнителността, трябва да сте далеч от червеното.
• Препоръчително е да се изключат черните и тъмносините цветове в дрехите. По-добре е човекът да е заобиколен от светли и топли цветове.
• За да намалите психо-емоционалния стрес, трябва да разгледате нюансите на зелено и синьо. Именно тези цветове трябва да се предпочитат при избора на тапет.

Прогноза за невроза

Прогнозата до голяма степен зависи от това колко дълго пациентът има невроза. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-добре. Като правило компетентната организация на медицинското обслужване ви позволява напълно да се справите с нарушението.

Ако нервът продължи няколко години, това води до необратими промени в личността и увеличава вероятността от самоубийство.

Предотвратяване

Неврозата се поддава добре на корекция, но болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Ето защо трябва да следвате медицински препоръки за неговата профилактика, като например:

• Трябва да насочите усилия за нормализиране на емоционалния си произход.
• Трябва да премахнете от живота си онези фактори, които дразнят човека или да преразгледате отношението си към тях.
• Важно е да отделите достатъчно време за почивка. Не се пренапрягайте.
• Трябва да се храните правилно, да спите поне 8 часа на ден, често да сте на открито и да спортувате.

Автор на статията: Соков Андрей Владимирович | Невролог

Образование: През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет „И. М. Сеченов“и получава диплома по неврология. През 2009 г. завършва следдипломно обучение по специалността „Нервни болести“.