Subserous миома на матката - симптоми, причини и лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Subserous миома на матката

Съдържание:

• Симптоми на субсерозна миома на матката
• Причини за поява на субсерозна миома на матката
• Лечение на субсерозна миома на матката

Подсерозният маточен миом е доброкачествен хормонално зависим тумор, чиято локализация е мускулният слой на матката. Разликата му се крие във факта, че расте към тазовата кухина и се развива от външната страна на матката.

Най-често субсерозният миом е представен от възел с широка основа, понякога разположен на тънко стъбло. Чрез този крак се захранва. Понякога има един възел, а понякога множество възли. Размерът на формациите също варира. Най-често те са малки - размерът им не надвишава няколко милиметра, но в редки случаи възелът може да достигне 10 см.

Този тип миома засяга предимно жени, които са способни на репродукция. Тяхното прогресиране е бавно и асимптоматично, опасността е усукването на педикулата на миома.

Симптоми на субсерозна миома на матката

Ако при жената се открие само един субсерозен възел, това показва началния етап от развитието на болестта. Най-често се диагностицират няколко възли, разположени в коремната кухина. Най-опасната форма на този вид миома е тази, която расте в маточната кухина и деформира нейната форма.

Що се отнася до симптомите, клиничната картина е доста оскъдна, сред възможните прояви:

• Болезнени усещания, които се появяват рядко, интензивността им е слаба, излъчваща се към гърба. Болката се увеличава с увеличаване на физическата активност, което е типично за възел с широка основа.
• Силна болка, повишено изпотяване, слабост, загуба на съзнание се появяват, когато кракът на възела е усукан и започне некроза на миома. Тази ситуация е животозастрашаваща за жената и изисква оперативна хирургическа интервенция.
• Ако възелът е голям, тогава могат да се появят симптоми като нарушения на уринирането или запек. Това се дължи на натиска на тумора върху близките органи. Голямо образование може да провокира изкривяване на матката и невъзможност за зачеване на дете.
• Когато възел расте заедно с перитонеума, жената изпитва болка при ходене.
• В около 50% от случаите субсерозният възел провокира обилни периоди.

Но по-често този тип миома се развива асимптоматично и се диагностицира или случайно, или когато възникнат усложнения.

Причини за поява на субсерозна миома на матката

Основната причина за развитието на миома се счита за хормонални колебания при жените.

Лекарите казват, че туморът не се образува в здраво тяло, така че има някои фактори, които предизвикват началото на този процес:

• Множество и единични хирургични интервенции в областта на гениталиите. Това може да бъде лапароскопия, немедикаментозни аборти и др. Всичко това се превръща в причина за хипоксично, травматично и дистрофично увреждане на мускулния слой на матката, което означава, че може да провокира началото на заболяването.
• Предишната миомектомия може да причини рецидив.
• Туморни процеси в млечните жлези и яйчниците.
• Инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочно-половата система.
• Дисфункция на надбъбречната кора и щитовидната жлеза.
• Дългосрочна употреба на контрацептивни хормонални лекарства.
• Генетично предразположение.

Лечение на субсерозна миома на матката

За да се отървете от патологията, трябва да потърсите помощ от лекар и да се подложите на цялостен преглед. Лекарят може да предпише както консервативно, така и хирургично лечение.

Що се отнася до приемането на лекарства, за да се опита да намали или елиминира новообразуването, на жената се предписват хормонални лекарства. За това обаче е необходимо миомата да е с по-малък размер от 12 седмици на бременността и да не е склонна към бърз растеж и злокачествени заболявания.

Сред най-популярните хормонални агенти са:

• GnRH агонисти като Zoladex. Той потиска секреторната функция на хипофизната жлеза, което води до намаляване на производството на полови хормони от яйчниците. Това от своя страна спира растежа на миома и дори допринася за нейното израждане. Тези средства обаче трябва да се използват с повишено внимание, тъй като имат противопоказания и странични ефекти.

• Антигонадотропни лекарства като Даназол. Тези лекарства са по-малко ефективни от агонистите на GnRH, тъй като не са в състояние напълно да освободят женското тяло от тумор. В по-голяма степен лекарствата от тази група са насочени към потискане на растежа на миома.

По темата: Списък на лекарствата, използвани при миома на матката

Паралелно с приема на лекарства, пациентът ще трябва да преразгледа диетата си. Спазването на диета допринася за бързото възстановяване и регенерация на тъканите. Важно е да премахнете червеното месо и да се съсредоточите върху растителните храни.

Хирургическа интервенция

Ако консервативното лечение е неефективно, тогава е показана операция за жената. Естеството на операцията и нейният обхват се определя индивидуално и зависи от много фактори. За млади пациенти в репродуктивна възраст е препоръчително да се приложи миомектомия, която е насочена към отстраняване само на тумора, като същевременно се запазва матката. Комбинацията от операция и хормонална терапия помага да се сведе до минимум възможността за рецидив на заболяването.

В някои случаи е показано едновременно отстраняване както на миома, така и на матка. В този случай жената губи възможността да забременее. Освен това в този случай не е необходима хормонална терапия, тъй като вероятността от рецидив просто липсва.

По темата: Хирургия за отстраняване на миома на матката - необходима ли е? Усложнения и последици

И ако не лекувате? Ако откажете лечение и се надявате туморът да изчезне сам, това може да доведе до сериозни усложнения, които застрашават не само здравето, но и живота на жената. Сред тях: некроза на нодуларни тъкани, туморна инфекция, нагнояване и абсцес, неоплазмен оток, лигавична дегенерация и атрофия на възли, хиперплазия на ендометриума. Освен това, според статистиката, подсерозните възли са по-податливи на некроза, отбелязват се до 16% от случаите на това усложнение.

Следователно само лекар трябва да се занимава с лечението на откритата патология и пациентът трябва стриктно да спазва неговите препоръки.

Авторът на статията: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплома по акушерство и гинекология, получена в Руския държавен медицински университет на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010 г.). През 2013 г. завърши следдипломно обучение в N. N. Н. И. Пирогова.