Метастази в щитовидната жлеза - папиларен рак на щитовидната жлеза

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Папиларен рак на щитовидната жлеза с метастази

Метастази в щитовидната жлеза

Метастазите при рак на щитовидната жлеза обхващат много органи, повечето от тях са в костната тъкан, мозъка, черния дроб и надбъбречните жлези. Раковите клетки се пренасят с потока на лимфа или кръв, превземат различни части на тялото, бързо се разпространяват в тялото. Метастазите, в присъствието на ракови клетки в щитовидната жлеза, могат да се разпространяват по хематогенни и лимфогенни пътища.

При лимфогенни метастази са засегнати лимфните възли, разположени в яремната кухина и в страничния триъгълник на шията. Също така в този случай метастазите са концентрирани в преларингеалните и околотрахеалните лимфни възли. Статистиката потвърждава, че при около 60% от пациентите локални метастази се откриват в околотрахеалната област или в областта на невроваскуларния сноп на шията.

Хематогенните метастази насърчават разпространението на метастази в белите дробове, костите, мозъка, черния дроб и други органи. Най-често са засегнати ребрата, гръбначния стълб, таза, раменната кост и тазобедрената кост. Определя наличието на метастази - болка, крехкост на костите, високи нива на калций в кръвта, значително намаляване на апетита, запек, гадене, повръщане, промени в сърдечния ритъм и психологически баланс.

Симптомите на белодробните метастази са кървави храчки, суха кашлица, задух, болка в гърдите. Наблюдава се бърза умора. Белодробните метастази могат да бъдат инфилтративни и фокални, различни по размер, множествени и единични. При метастази в черния дроб човек усеща подуване и натиск в дясната страна, теглото бързо намалява, появяват се гадене и умора.

Ако метастазите са завладели мозъка, пациентът изпитва постоянно главоболие, движенията му са ограничени, чувството за време се губи, възниква повръщане. Метастазите се диагностицират чрез преминаване на тест за кръв и урина, чрез ядрено-магнитен резонанс, използване на радиоизотопни изследвания, рентгенови лъчи, компютърна томография. Навременното отстраняване на метастазите или пълното отстраняване на щитовидната тъкан допринася за запазването на живота. При лечението на метастази се използва химиотерапия, която много успешно потиска растежа на раковите клетки.

Папиларен рак на щитовидната жлеза

Папиларният рак на щитовидната жлеза е най-честата форма на тумор, може да се появи на всяка възраст, по-често при млади жени, понякога при деца. Ходът на заболяването е дълъг, относително благоприятен, в зависимост от размера и фокуса на разпространение. Тази форма на рак има няколко варианта на развитие; тя може да бъде микроскопичен възел на двата дяла, който също улавя околните тъкани.

Папиларният карцином е неправилна или кистозна маса. Този тип рак реагира добре на лечението. Метастазите могат да се разпространят по шията, както в случай на малки тумори, така и с големи размери. Разбира се, наличието на метастази в лимфните възли на шията след операция увеличава риска от рецидив на заболяването, но ако лечението започне навреме, това не води до смърт. Отдалечените метастази при папиларен рак на щитовидната жлеза са редки, най-вероятно те могат да покрият белите дробове и костите.

Най-лоша прогноза, ако туморът е прераснал в щитовидната капсула. Лекарите не са открили конкретната причина за папиларен рак на щитовидната жлеза, но има фактори, които увеличават възможността за развитие на тази патология. Някои от тях са синдром на Cowden, рак или гуша на щитовидната жлеза в семейната история, възраст от 30 до 50 години, използването на лъчева терапия при лечението на хемобластоза, ефектът от радиацията.

Тъй като папиларният рак засяга предимно жените, полът също е рисков фактор. Началото на заболяването се проявява чрез появата на възел в щитовидната жлеза, който има плътна консистенция. Образуваният тумор обикновено е подвижен с механично изместване и с преглъщане. Но ако папиларният тумор расте в околните тъкани, процесът на преглъщане се нарушава и той става неподвижен. Само редовните посещения при лекар могат да предотвратят развитието на по-агресивен ход на папиларен рак на щитовидната жлеза.

Често папиларният карцином на щитовидната жлеза не се проявява със субективни симптоми и пациентите се обръщат към специалист още при появата на метастази, което усложнява лечението. Папиларният рак е практически нечувствителен към рентгеновите лъчи; по време на прилагането на сложна терапия след операцията, лекарят може да препоръча рентгеново облъчване на щитовидната жлеза и близките лимфни жлези.

Лечението на папиларен рак включва два метода:

• хирургическа интервенция - частично или пълно отстраняване на щитовидната тъкан, ако са засегнати съседни лимфни възли на шията, тогава те се отстраняват.
• радиоактивен йод - пълно унищожаване на метастази, туморни огнища, които може да са били локализирани в белите дробове или в региона на регионалния лимфен възел.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.