Какво може и какво не може да се направи с камъни в бъбреците?

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Какво може и какво не може да се направи с камъни в бъбреците?

Според медицинската статистика в ендемични за нефролитиаза региони 7 от 10 души имат камъни в бъбреците с различни размери. Често това заболяване се провокира от твърде твърда питейна вода, небалансирана диета. При малък брой хора с уролитиаза камъните излизат неусетно и човекът не го забелязва. Но не всеки има такъв късмет - спонтанното отстраняване на камъни може да предизвика силна болка и сериозни последици по всяко време.

Съвременните методи за диагностика и лечение на нефролитиаза се подобряват и позволяват да се отървете от болестта без усложнения. Правилната тактика на поведение на пациенти с уролитиаза ще ускори възстановяването и ще облекчи негативните симптоми.

При диагностициране на уролитиаза е важно да се отървете от камъните своевременно, ако има индикации за това. Съществува висок риск от рецидив и усложнения на нефролитиазата, някои от които значително влошават качеството на живот на човек. За да избегнете сериозните последици от заболяването, трябва да знаете какво не е позволено и какво може да се направи с уролитиаза.

Съдържание:

• Как да разбера дали има камъни в бъбреците?
• Могат ли да се изчистят камъни в бъбреците?
• Могат ли да се разтварят камъни в бъбреците?
• Може ли камък в бъбреците да излезе сам?
• Възможно ли е и необходимо ли е да се мачкат камъни в бъбреците?
• Мога ли да пия бира / алкохол при камъни в бъбреците?
• Може ли кафето да се използва при камъни в бъбреците?
• Възможно ли е да отидете на баня с камъни в бъбреците?
• Може ли камък в бъбреците да боли?
• Мога ли да приемам диуретик при камъни в бъбреците?
• Виждат ли се камъни в бъбреците при ултразвук?
• Растат ли камъни в бъбреците?
• Винаги ли е необходима операция при камъни в бъбреците?
• Могат ли камъни в бъбреците да повишат кръвното налягане?
• Можете ли да умрете от камъни в бъбреците?

Как да разбера дали има камъни в бъбреците?

Определянето на камъни в бъбреците се извършва по следните методи:

• Обикновена рентгенография за определяне на броя и местоположението на камъните;
• Ултразвук на бъбреците и пикочните пътища;
• Екскреторна урография за определяне работата на бъбреците;
• Спирална компютърна томография;
• Общ анализ на урината за определяне на концентрацията на соли, наличието на еритроцити и левкоцити.

Преди появата на усложнения под формата на бъбречна колика или пиелонефрит, пациентът може да не подозира, че има бъбречен камък. В някои случаи може да се появи тъпа болка в гърба, промяна в вида на урината - по време на уриниране тя се превръща от плътна в течна и лека. Възможно е добавянето на червеникава или жълтеникава утайка.

Симптомите на бъбречната колика са силна болка, излъчваща се в слабините и долната част на корема, от която пациентът не може да намери място за себе си. Възможни са загуба на съзнание, треска, треска.

Могат ли да се изчистят камъни в бъбреците?

Съществуват 2 групи методи за лечение на уролитиаза: консервативни и хирургични. Тази патология принадлежи към хирургичните заболявания, поради което често се използват хирургични техники.

Фактори, влияещи върху избора на метод за премахване на камъни в бъбреците:

• Възрастта и здравословното състояние на пациента;
• Размерът и местоположението на камъните;
• Особености на анатомията на бъбреците и неговото функциониране;
• Настоящият етап на бъбречна недостатъчност.

При наличие на уратни камъни, произтичащи от соли на пикочната киселина, е възможно да се разтворят с цитратни смеси.

Във всички останали случаи е показана литотрипсия:

• Безконтактно унищожаване на камъни от електромагнитна, пиезоелектрическа, електрохидравлична ударна вълна - използва се в присъствието на камъни с диаметър до 2 cm, необходимо е да се осигури отстраняване на фрагменти;
• Перкутанна контактна нефролитотрипсия - извършва се пункция на бъбрек с помощта на ендоскоп и последващо отстраняване на камъка;
• Уретролитотрипсия - Ендоскопът се въвежда през уретрата.

В неусложнени случаи може да помогне народната рецепта за премахване на камъни от бъбреците с медена вода. Прави се от 2 ч.ч. мед, разтворен в 200 мл вода. Сместа се пие сутрин на гладно. Курсът продължава от 1 до 6 месеца.

Могат ли да се разтварят камъни в бъбреците?

Достатъчен обем обикновена вода, консумирана от пациента през деня, намалява концентрацията на соли в урината и намалява нейната киселинност. Това води до разтваряне на уратните камъни с малък диаметър. Ако камъкът има смесен състав, този метод може да не помогне да се отървете от камъните.

За разтваряне на оксалати и уратни камъни се използват алкални напитки и цитратни препарати. Те се приемат допълнително не само за разтваряне на камъни, но и за предотвратяване на образуването им след операция за трошене на камъни.

Може ли камък в бъбреците да излезе сам?

При около 13-15% от пациентите с уролитиаза, спонтанно могат да излязат камъни с малък диаметър. Когато напречният размер на уретера е 0,8 cm, важно е този камък да е не повече от 1 cm в диаметър. Малките камъчета излизат неусетно, отстраняването на по-големи екземпляри е придружено от неприятни симптоми. Освобождаването на камъка може да провокира физическа активност, вибрации на тялото, използването на диуретични билки и такси.

Възможно ли е и необходимо ли е да се мачкат камъни в бъбреците?

Камъните в бъбреците могат да доведат до възпаление (пиелонефрит), бъбречна недостатъчност и загуба на органи. В бъдеще такива тежки последици се спират чрез операции по трансплантация на бъбреци и хемодиализа (заместителна терапия). Ако лекарят, въз основа на резултатите от прегледа, настоява за операция, препоръките му трябва да бъдат спазени.

Мога ли да пия бира / алкохол при камъни в бъбреците?

Има погрешно схващане, че бирата може да разтвори камъни в бъбреците. Това не е вярно, тъй като повечето марки от тази напитка съдържат голямо количество консерванти и подобрители на вкуса, които влияят отрицателно върху функционирането на този орган. Повишеното натоварване на отделителната система води до дехидратация на тялото, удебеляване на урината. Такива последици водят до растежа на съществуващите камъни.

Силният алкохол нарушава функционирането на бъбреците, води до тяхната интоксикация, провокира развитието на възпалителен процес в бъбречното легенче. На фона на уролитиаза и злоупотреба с алкохол се получава гранулирана дегенерация на органа, водеща до некроза на бъбреците.

Може ли кафето да се използва при камъни в бъбреците?

Не, не се препоръчва да пиете кафе с уролитиаза. Според изследванията на канадските нефролози кофеинът драстично увеличава дела на калция в урината. В допълнение, урината на пиещите кафе съдържа повишено количество цитрати, магнезий и други вещества, които допринасят за образуването на камъни. Кофеинът има диуретичен ефект, причинявайки урината да се сгъсти и дехидратира тялото. Повишената концентрация на урина ускорява образуването на камъни.

Възможно ли е да отидете на баня с камъни в бъбреците?

Да, процедурите за баня в парна баня или в сауна помагат за безболезнено отстраняване на малки образувания от бъбреците или уретерите и намаляват интензивността на болката. Топлият влажен въздух отпуска мускулите и кръвоносните съдове, разширява каналите. Противопоказание за посещение на банята е атака на бъбречна колика, тъй като по време на нея често се появяват скокове на кръвното налягане, а в парна баня това състояние е опасно.

Може ли камък в бъбреците да боли?

Камъните, разположени в бъбречното легенче, може да не се почувстват с неприятни усещания, докато не започнат да се движат по пикочните пътища. Понякога пациентът изпитва тъпа, изтощителна болка, която се увеличава при промяна в положението на тялото или при физическо натоварване.

Когато камък влезе в уретера, човек, страдащ от уролитиаза, усеща промяна в естеството на болката. Причинява се от бъбречна колика, когато камъкът се изтласква от стените на уретера, а острите му ръбове нараняват лигавицата и подлежащите тъкани. Спазматичната болка е толкова мъчителна, че е почти невъзможно да се премахне с конвенционални спазмолитици и аналгетици. Болезнените усещания преминават от лумбалната област към слабините, долната част на корема и отдават на гениталиите. Коликите могат да продължат периодично няколко дни. Придружен е от болезнено уриниране, гадене, подуване на корема, хипертермия, изпотяване, кръв в урината. Възможно е да се отървете от болката с голям камък, заседнал в уретера, само в болница след смачкване, след операция.

Мога ли да приемам диуретик при камъни в бъбреците?

Използването на бъбречни чайове с диуретичен ефект може да провокира движението на камъка и пускането му в уретера. Възможни последици от такова самолечение: бъбречна колика, запушване на уретера.

Виждат ли се камъни в бъбреците при ултразвук?

Ултразвукът може да открие камъни от всякакъв състав с диаметър 3 mm. Съвременните апарати за ултразвукова диагностика са в състояние да "виждат" по-малки камъни.

Растат ли камъни в бъбреците?

Да, камъните нарастват с течение на времето, тъй като солите в храната и водата постепенно се натрупват една върху друга около първоначалното ядро.

Винаги ли е необходима операция при камъни в бъбреците?

Отворената хирургия, въпреки широкото използване на минимално инвазивни методи за отстраняване на камъни, все още се използва за лечение на уролитиаза.

Показания за отворена хирургия:

• Обостряния на хроничен пиелонефрит;
• Наличие на коралови камъни с намаляване на бъбречната функция с повече от половината;
• Тежка хематурия.

Извършвайки интервенцията, лекарят се опитва да сведе до минимум нараняването на бъбречния паренхим. Ако бъбрекът е загубил до 80% от своите функции, се използва нефректомия (отстраняване на бъбрека).

По темата: Методи за раздробяване на камъни в бъбреците

Могат ли камъни в бъбреците да повишат кръвното налягане?

Камъните провокират появата на пиелонефрит, възпалението на бъбреците и надбъбречните жлези води до артериална хипертония. Механизмът на повишаване на налягането е свързан с увеличаване на обема на кръвта в съдовете на бъбреците, забавяне на отделянето на течност от тялото.

Можете ли да умрете от камъни в бъбреците?

Човек не може да умре директно от уролитиаза.

Но това опасно заболяване има сериозни усложнения:

• Хидронефроза;
• Бъбречна недостатъчност;
• Остър или хроничен пиелонефрит;
• Загуба на единия или дори двата бъбрека.

Последиците и усложненията на нефролитиазата значително влошават качеството на живот. Острият пиелонефрит, възникнал на фона на уролитиаза, може да бъде фатален. Неговите симптоми са интоксикация от бързото размножаване на патогенни бактерии (слабост, тежко неразположение), спад на кръвното налягане поради бактериален шок. Това се случва с бърз ход на усложнения, диагностични грешки, късно използване на антибиотици.

Автор на статията: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование: Диплома по специалността "Андрология", получена след завършване на резиденция в Катедрата по ендоскопска урология на Руската медицинска академия за следдипломно образование в урологичния център на Централната клинична болница № 1 на АД "Руски железници" (2007). Следдипломното обучение е завършено тук до 2010 г.