Страничен менискус на колянната става - причини, симптоми, диагностика и лечение

Съдържание:

Видео: Страничен менискус на колянната става - причини, симптоми, диагностика и лечение

Видео: Страничен менискус на колянната става - причини, симптоми, диагностика и лечение
Видео: Скъсан менискус? 2024, Може
Страничен менискус на колянната става - причини, симптоми, диагностика и лечение
Страничен менискус на колянната става - причини, симптоми, диагностика и лечение
Anonim

Причини и симптоми на страничния менискус на коляното

Свързани статии:

  • Image
    Image
  • Image
    Image
  • Image
    Image
  • Image
    Image
  • Image
    Image

Определение на болестта

Страничен менискус
Страничен менискус

Менискусите в колянната става действат като амортисьори, служат за пълно взаимодействие на формата на контактните повърхности на костите и поддържат стабилността на колянната става. Страничният менискус е разположен извън колянната става и е по-подвижен от медиалния (вътрешен) менискус, което го прави по-малко податлив на травматично увреждане.

Причини за нараняване на страничния менискус на коляното

Най-честата причина за странично увреждане на менискус е непряко или комбинирано нараняване, при което подбедрицата е обърната навътре. При твърде рязко удължаване на крака от огънато състояние, прекомерно отвличане на подбедрицата, може да възникне и увреждане на менискуса.

Рядко се диагностицира директно нараняване, например, когато ставата се удари директно в твърдия ръб на която и да е повърхност или при удар от тежък движещ се предмет. Но ако се случва многократно, най-често се развива хронична травма на менискуса, което в крайна сметка води до неговото разкъсване.

Ревматични заболявания могат да причинят развитие на дегенеративни промени в страничния менискус.

Признаци и симптоми на увреждане на страничния менискус

Клиничните прояви на увреждане на страничния менискус обикновено се разделят на два периода: остър и хроничен. Често е много трудно да се постави правилна диагноза в началото на заболяването, тъй като има симптоми на неспецифично възпаление, характерни за други вътрешни ставни наранявания. Като правило пациентът се притеснява от болезнени усещания в областта на увреждането, по протежение на ставното пространство. При движение, особено при удължаване, възниква остра болка, която води до ограничаване на двигателните способности.

В повечето случаи нараняването е моментално и води до натъртвания, разкъсвания, а в тежки случаи до разкъсване или дори смачкване на менискуса. Пълно разкъсване на новоранен менискус най-често се случва при наличие на дегенеративни промени или възпалителен процес. В резултат на консервативната терапия повечето пациенти имат пълно възстановяване.

След края на подострия период, който продължава 2-3 седмици, реактивните явления изчезват и истинската клинична картина на увреждането става видима. Характеризира се с наличието на определени симптоми, като постоянна болка и възпаление на капсулата. Определя се наличието на излив и запушването на ставите е често срещано. Историята на пациента, детайлизираща подробностите за нараняването и положителните тестове за болка за удължаване, изместване и компресия играят важна роля за поставянето на правилна диагноза.

Диагностика на увреждане на страничния менискус

Подробно описание на момента на нараняване е много важно за диагностиката. Увреждането на страничния менискус много рядко се придружава от блокада на ставата, поради нейната подвижност тя е по-податлива на компресия, отколкото на разкъсване. Като правило има симптоми на движение и плъзгане на менискуса и специфично щракване с минимално движение.

При травматично увреждане на страничния менискус пациентите се оплакват от болка в областта на външната ставна междина, чиято интензивност се увеличава с движението на подбедрицата навътре. Външният преглед разкрива подуване на колянната става и развитие на инфилтрация.

Тези симптоми са доста чести и присъстват при други патологии на колянната става, което значително усложнява диагнозата. Тестовете за болка най-често са отрицателни, когато страничният менискус е повреден, с изключение на щракащото коляно; блокадата на ставите също не се развива във всички случаи.

Най-обективният метод е рентгенографията, която се използва за определяне на стесняването на увредената част на ставното пространство с признаци на деформираща артроза.

Известна трудност възниква при диагнозата, ако менискусът има нетипична форма или ако и двата менискуса са повредени по време на хронична травма.

Лечение на увреждане на страничния менискус

Изборът на метод на лечение зависи от естеството на нараняването и състоянието на пациента. Синини, малки сълзи, промени от дегенеративен тип, подлежат на първично консервативно лечение. Ако нараняването е сериозно, с големи разкъсвания и е придружено от силна болка или запушване, категорично е показано хирургично лечение, което най-често се извършва с помощта на ендоскопско оборудване. Пациенти, които не са се подобрили в резултат на консервативно лечение, също подлежат на хирургическа интервенция.

Рехабилитация след нараняване на страничния менискус

Условията и мерките за рехабилитация на лечението на такива заболявания се избират индивидуално за всеки пациент. Препоръчва се в началния етап да се използват патерици и да се сведе до минимум натоварването на пострадалия крак.

Image
Image

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.

Препоръчано:

Интересни статии
Зъбна имплантация - видове имплантация, усложнения и противопоказания
Прочетете Повече

Зъбна имплантация - видове имплантация, усложнения и противопоказания

Зъбна имплантацияЗъбната имплантация е процедура за имплантиране на импланти в костната тъкан на челюстта на пациента с последващо протезиране с корони, мостове или условно подвижни протези. Имплантът е предварително подготвена изкуствена конструкция, която се вкарва в челюстната тъкан за последващо протезиране. Имплантите са предназначени да замества

Зъбна протеза - кой тип протеза е по-добра?
Прочетете Повече

Зъбна протеза - кой тип протеза е по-добра?

ЗъбопротезиранеЗъбното протезиране е процесът на изкуственото им пресъздаване, когато преди това са били загубени по някаква причина. Загубата на зъби може да бъде причинена от наранявания, заболявания и други фактори. Следователно услугата по прот

Силен сърбеж и парене във влагалището: какво да правя?
Прочетете Повече

Силен сърбеж и парене във влагалището: какво да правя?

Сърбеж и парене във влагалищетоСъдържание:Причини за сърбеж и парене във влагалищетоСърбеж във влагалището по време на бременностЛечение на сърбеж и парене във влагалищетоСилният сърбеж и парене във влагалището могат да започнат да притесняват жената на всяка възраст. По правило тези неприятни усещания са придружени от зачервяване на лигавицата на вулвата. Полученият дискомфорт кара жената да надраска сърбящата област, това води до появата на рани. Наранената кожа е