Фрактура на крака - симптоми, подуване и лечение на отворени и затворени фрактури на крака. Как да се развие крак?

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Симптоми, подуване и лечение на счупен крак

Съдържание:

• Какво е счупен крак?
• Симптоми на фрактура на крака
• Подуване на крака след фрактура
• Видове фрактури на крака
• Как да се развие крак след фрактура?
• Лечение на фрактура на крака

Какво е счупен крак?

Фрактура на крака е нараняване на една или повече кости на долния крайник, с нарушение на тяхната цялост. Такива наранявания са много чести, разпространението им сред общата маса на фрактурите е 45%.

Причините са:

• На първо място, нараняването е резултат от небрежно движение по улицата или около къщата.
• Втората най-честа причина за увреждане на долните крайници са пътнотранспортните произшествия и паданията от височина.
• Промишлените произшествия и криминалните инциденти остават на трето място.
• Причината могат да бъдат и заболявания, които човек вече има, а фрактура може да възникне в резултат дори на леко натоварване на крайника. Например хората с остеопороза са изложени на повишен риск от нараняване.

Рискът от нараняване се увеличава при следната категория хора: при спортисти, поради техните професионални дейности, при деца, поради тяхната висока подвижност и невнимание, при пенсионери, поради свързани с възрастта промени в структурата на костите.

Симптоми на фрактура на крака

Тежестта на симптомите ще зависи от естеството на нараняването и неговата тежест.

Най-често срещаните признаци включват:

• Усещане за болка. Ако кракът е обездвижен, значи е тъп и болезнен. Когато се опитате да преместите крайник или да се облегнете на него, болката става остра, пулсираща.
• Подвижността на крайниците е ограничена.
• След кратко време в близост до мястото на нараняване ще се появят оток и хематом.
• Крепитация, която възниква поради триенето на фрагменти един срещу друг.
• Хрускане, което се случва веднага по време на повреда.
• Понякога кракът е подвижен там, където няма стави. Но този симптом може да не се прояви. По-често се наблюдава при травма на тръбните кости.
• Ако фрактурата е отворена, тогава ще се вижда костта, която е пробила меките тъкани, мускулите и кожата.
• Ако има изместване на костите, тогава ще бъде възможно да се усетят костните фрагменти.
• Неестествено положение на крака.

• Съкращаване на крайника поради мускулите, "изтеглени" до мястото на трагедията.
• Ако пателата е счупена, тогава отокът се образува почти мигновено, кракът ще бъде невъзможно да се огъне и изправи. В този случай, ако фрагментите не се разпръснат, повече от половин сантиметър, функцията на опора на крака няма да бъде загубена.
• Ако кракът е наранен, тогава няма да е възможно да застанете на крака, ще се появи подпухналост, но като правило това не е толкова изразено, колкото в областта на пателата.

Подуване на крака след фрактура

Подуването след нараняване на крака е съвсем естествено. Понякога подуването възниква веднага, понякога с течение на времето, но няма фрактури без оток. Образуването му се дължи на факта, че нормалният кръвен поток в увредената област е рязко нарушен.

Понякога отокът не изчезва дълго време, може да бъде придружен от болезнени усещания. Често това дълготрайно подуване се причинява от нараняване на връзките, мускулната тъкан и сухожилията.

Отокът може да продължи дори когато гипсът вече е отстранен и костта е напълно слята. Това често се дължи на стагнация на лимфата, така че това явление се нарича лимфостаза. Това е доста сериозно усложнение, което може да доведе до развитие на редица заболявания: до фиброза на тъканите, до появата на кисти, до образуване на язви. Ако пациентът е забелязал постоянен оток за дълго време, тогава е необходимо да се консултирате с лекар.

Съвременните методи на лечение, с използването на различни лекарства и с разнообразни процедури, перфектно помагат да се отървете от задръстванията в крайника. Ултравиолетовото облъчване, хидромасажът, електрическата мускулна стимулация, фонофорезата и електрофорезата ще помогнат.

Видове фрактури на крака

Няма единна класификация, тъй като има определени показатели, от които зависи този или онзи тип фрактура.

Следователно, в зависимост от тежестта на нараняването, се разграничават следните наранявания:

• Пълни и непълни фрактури. В този случай пълните са с изместване на фрагменти и без изместване.
• Отворени наранявания на долния крайник. Те се характеризират с увреждане на кожата, с освобождаване на костта във външната среда.
• Затворени наранявания на крака. Те са локализирани вътре в меките тъкани.
• С усложнения под формата на мастна емболия, инфекция, травматичен шок или нараняване на други органи.
• Несложно, протича сравнително лесно.

В зависимост от мястото на нараняването може да се разграничат:

• Наранявания на бедрената кост, които включват проксимални крайни наранявания, диафизални фрактури и фрактури на бедрените кондили. Последните се наричат фрактура на дисталния край на костта.
• Наранявания на пищяла, които включват наранявания на кондилите на пищяла, дистални наранявания, с фрактура на двете кости на подбедрицата и наранявания на глезените.
• Увреждане на стъпалото, докато са засегнати тарза, метатарзалните кости и фалангите на пръстите.

От характеристиките на линията на счупване се различават следните наранявания:

• Ако линията е разположена напречно на костта - напречни фрактури.
• Ако линията е под ъгъл спрямо костта - наклонени фрактури.
• Ако линията минава по костта - надлъжни фрактури.
• Ако линията върви по спирала - спирални фрактури.

Когато фрактурите са с фрагменти, те могат да бъдат класифицирани, както следва:

• Разглобяема травма, говорим за това в случая, когато фрагмент с малък размер се отклонява от костта.
• Полифокално нараняване - два или повече големи фрагмента са отлепили костта.
• Нанесена травма. В този случай се има предвид влизането на един фрагмент в друг.
• Шрапнелна травма, с фрагменти.
• Смачкана травма, когато има много фрагменти и те са малки.
• Нараняването на компресията възниква в резултат на компресия на крайника.

Затворена фрактура на крака

Затворена фрактура може да бъде със или без изместване на фрагменти. Много по-лесно е да се определи последното от първото, защото ако е имало движение на фрагменти, то най-често това се вижда от нестандартната форма на крака, който има деформация.

Симптомите на затворени фрактури понякога са подобни на тези при тежки натъртвания, но следните признаци ще помогнат да се подозира фрактура:

• Настъпила е тежка деформация на крака.
• По време на палпация се чува хрущене, дори без да се използва допълнително устройство.
• Костта е подвижна, където липсва ставата.

Окончателната диагноза ще бъде поставена само от лекар, след рентгеново изследване. Освен това всеки човек трябва да има определени знания за това как да помогне на жертва със затворена фрактура. Трябва да му се даде упойка, след което да фиксира крака му. Това може да се направи правилно дори без наличието на специализирани гуми под ръка, например Kramer или Dieterichs. Достатъчно е да намерите пръчка, чадър, дебел картон или друго средство, подходящо по дължина и здравина и да го завържете на крака си. Фиксирането трябва да бъде здраво и сигурно, но не здраво. След като бъдат взети такива мерки, жертвата трябва да бъде откарана в болница.

Отворена фрактура на крака

Отворената контузия винаги е много по-опасна от затворената. Той е придружен от сериозни увреждания не само на костите, но и на тъканите. Не е трудно да се разграничи отворена фрактура. Всъщност, в допълнение към постоянните спътници под формата на подуване, кръвоизлив и болка, се добавя ярък знак - костта ще се покаже.

Такова нараняване изисква незабавно лечение, тъй като може дори да доведе до смърт. Важен момент е предоставянето на компетентна първа помощ. Като начало трябва да се опитате да намалите страданието на пациента, за това той трябва да получи каквото и да е средство за облекчаване на болката. След това кракът трябва да бъде обездвижен. За това използвайте дълга и твърда пръчка или дъска. Фиксацията трябва да е сигурна, така че костта да не се движи по време на транспортиране. За закрепване е много желателно да се използва, ако не стерилен, то поне просто чист материал, за да не се зарази раната. Трябва да се третира наоколо с антисептик. Костта не може да бъде поставена сама - това е прерогатива на професионалистите.

Кървенето е постоянен спътник на открита травма. Ако е артериална, когато кръвта има ярко алено оцветяване и излиза интензивно, тогава трябва да нанесете плътно турникет над повредената артерия. Когато кървенето е венозно, то може да се ограничи до обичайното пренатягане с превръзка, която трябва да се намира под увредената област. Венозната кръв е по-тъмна и потокът не пулсира. След това. След като приключат всички дейности по оказване на помощ, пострадалото лице трябва да потърси квалифицирана помощ.

Как да се развие крак след фрактура?

След нараняване, подлагане на лечение и отстраняване на гипса, кракът често отказва да функционира нормално. Следователно е необходимо да се извършват определени дейности, насочени към неговото развитие.

Тя преследва такива цели като:

• Помагат за премахване на мускулната атрофия, започват възстановителни процеси в повредени и променени съдове.
• Помогнете на ставите си да работят по-добре, станете по-мобилни.
• Намалете или напълно премахнете подпухналостта.
• Възстановете мускулния тонус и предишната еластичност.
• Възобновете шофирането.

Програмата за рехабилитация във всеки отделен случай се съставя индивидуално, но задължително включва набор от упражнения, диети, посещение на стая за масаж и водни процедури, например бани с добавки.

Упражнения след счупен крак

Като прости упражнения, насочени към възстановяване на крайниците, можете да изберете следното:

• Седейки на стол, трябва да завъртите крака си в кръг. Движенията трябва да се извършват както в коляното, така и в глезенната става. Можете да започнете да практикувате след седмица след отстраняване на мазилката.
• Най-простото нещо е да увеличите времето си за ходене. Пешеходният туризъм ще помогне не само за развитие на крайник, но и за насищане на тялото с кислород.
• Махане на краката, за това трябва да намерите подкрепа за себе си. Облегалката на стол или просто стена ще свърши работа. Трябва да повторите поне 10 пъти.
• Вдигане на пръсти, последвано от търкаляне върху петите.
• В легнало положение, кръстосани люлки с повдигнати крака. Крайниците не трябва да се повдигат твърде високо.

Тези упражнения трябва да се изпълняват редовно и в рамките на един месец човек ще почувства значително подобрение. Кракът ще стане послушен, способен да поеме още по-големи натоварвания. Следователно можете да започнете да тренирате във фитнеса. Завъртете педалите на велосипеда, като за начало се показва не повече от 10 минути. С укрепването на мускулите продължителността на упражнението може да се увеличи.

Лечение на фрактура на крака

Мерките за лечение включват няколко последователни етапа. След като пациентът бъде откаран в болницата и лекарят постави точна диагноза, можете да започнете терапия. Курсът на по-нататъшните медицински действия зависи от това колко сложно е нараняването. Може би веднага ще се приложи гипсова отливка и е възможно първо да се наложи хирургическа интервенция с имплантиране на метални конструкции.

Не се провежда лекарствена терапия. Пациентът получава болкоуспокояващи по време на основните манипулации. Понякога е показан прием на калциеви добавки за ускоряване на заздравяването на костите на краката.

Съвременните методи на терапия се свеждат до:

• Затворено намаляване на костите.
• Остеосинтеза с минимални разрези.
• Гипсова отливка.

Допълнителни мерки вече ще бъдат насочени към възстановяване на функцията на краката и ускоряване на процесите на костно сливане.

По темата: 12 популярни начина за домашно лечение

Колко време отнема носенето на гипс?

Гипсова отливка след фрактура на крака се прилага в почти 100% от случаите.

Времето за носенето му варира и зависи от тежестта и мястото на нараняване:

• Ако глезенът е бил счупен, но не е имало изместване, тогава гипсът ще трябва да се носи от 3,5 до 7 седмици. Срокът ще бъде по-дълъг, ако страда вътрешната част на глезена. Ако се наблюдава изместване, тогава в мазилка могат да се прекарат до 3 месеца. Когато тибията е включена във фрактурата, кракът ще бъде обездвижен за почти 4 месеца.
• Ако подбедрицата е била счупена, но не е имало изместване, тогава гипсовата отливка ще остане върху жертвата в продължение на 3 месеца. Ако има изместване, тогава можете да бъдете в състояние на неподвижност още месец.
• Когато настъпи фрактура на крака без изместване, гипсът ще се прилага за 1,5 месеца, ако има изместване от 12 седмици.
• Фалангите на пръстите зарастват по-бързо от останалите кости на краката, така че те ще бъдат поставени в гипс за около 2 седмици.

Тези термини са много условни и могат да варират с отклонение нагоре или надолу.

Автор на статията: Каплан Александър Сергеевич | Ортопед

Образование: диплома по специалността „Обща медицина“, получена през 2009 г. в Медицинска академия. И. М. Сеченов. През 2012 г. завършва следдипломно обучение по травматология и ортопедия в Градската клинична болница на името на Боткин в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.