Атеросклероза на коремната аорта - симптоми и лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Атеросклероза на коремната аорта

Съдържание:

• Какво представлява атеросклерозата на коремната аорта?
• Причини за атеросклероза на коремната аорта
• Симптоми на атеросклероза на коремната аорта
• Диагностика на атеросклерозата на коремната аорта
• Лечение на атеросклероза на коремната аорта

Какво представлява атеросклерозата на коремната аорта?

Атеросклерозата на коремната аорта е хронична патология, при която има нарушение на метаболизма на мазнините, в резултат на което холестеролните плаки се натрупват по стените на главната артерия. С течение на времето те се калцират и запушват лумена на кръвния поток. В този случай се диагностицира и намаляване на еластичността на аортните стени.

Аортата е най-големият съд в човешкото тяло. Разделен е на 2 клона: коремен и гръден, които кръвоснабдяват органите на съответните кухини.

Този съд има голям диаметър и здрави, еластични стени. Той трябва да издържи на налягането на кръвта, изхвърлена от сърцето ни с голяма сила, за да може да достигне до най-отдалечените ъгли на тялото.

Тъй като луменът на аортата е достатъчно широк, първите симптоми на холестеролни отлагания и калцификация се чувстват само в напреднала възраст, когато плаките стават много плътни и значително нарушават кръвния поток. Определени участъци от тъканите започват да страдат от исхемия, която се развива поради недостатъчно кръвоснабдяване.

Причини за атеросклероза на коремната аорта

След много години изучаване на патологията бяха установени следните причини за нейното развитие:

• Наследствено предразположение;
• Хипертонична болест;
• Чести нервни пренапрежения;
• Липса на физическа активност;
• Болести на ендокринната система, по-специално затлъстяване и захарен диабет;
• Метаболитно заболяване;
• Излишните мазни храни в диетата;
• Лоши навици (алкохол, никотин);
• Намалена защита на тялото;
• История на инфекциозни заболявания.

Всяка от горните причини води до нарушение на липидния метаболизъм, което провокира отлагането на холестерол в лумена на съдовете, който постоянно се натрупва и създава плака. Той от своя страна причинява недостатъчен приток на кръв към органа, захранван от засегнатия съд, и провокира неговата исхемия.

Ако мястото на калциране напълно покрива лумена на аортата, това може да причини внезапна смърт на човека.

Симптоми на атеросклероза на коремната аорта

Клиничната картина при атеросклероза на коремната аорта зависи от степента на прогресия и стадия на заболяването:

• Етап 1 - исхемичен. Проявява се под формата на периодични недостатъци в транспорта на кръвта до органите. От страна на сърцето се наблюдават пристъпи на ангина пекторис, възможно е развитието на болка в корема, както и периодична клаудикация;
• Етап 2 - тромбонекротичен. Характеризира се с развитието на тежки усложнения под формата на миокарден инфаркт, инсулт, гангрена на краката. Те възникват в резултат на отделянето на кръвен съсирек и запушването на клоните на аортата с по-малък диаметър;

• Етап 3 - влакнест. Диагностициран е с дълъг ход на патология. Характеризира се със заместване на миокардната мускулна тъкан с фиброзни влакна, което причинява кардиосклероза.

При атеросклероза на коремната аорта пациентът е загрижен преди всичко за симптомите, свързани с коремните органи. Това се дължи на поражението на мезентериалните клонове, които снабдяват червата с кръв. В тази връзка има оплаквания от болки около пъпа, те са непостоянни и периодично се движат. Те се появяват, като правило, след хранене.

Наблюдават се също метеоризъм и запек. Някои пациенти имат склонност към диария. Изпражненията стават течни, с неприятна миризма. Поради неизправност в червата, абсорбцията на хранителни вещества е нарушена, което води до загуба на тегло.

Много често атеросклеротичните плаки се локализират в раздвоението на коремната аорта, това е мястото, където съдът е разделен на 2 клона. В този случай се нарушава притока на кръв в долните крайници и се отбелязва неправилно функциониране на тазовите органи.

Когато калцификатът е локализиран в аортната бифуркация, се отбелязват отоци и хиперемия на кожата на краката и ходилата. Периодично те започват да изтръпват, стават студени, понякога се развиват некротични язви. Появява се интермитентна клаудикация, при ходене пациентите се оплакват от болезнени усещания в мускулите на прасеца, когато болката спре, те изчезват.

От страна на репродуктивната система мъжете често са диагностицирани с еректилна дисфункция и безплодие.

При палпация е невъзможно да се определи пулсацията на артериите на нивото на пъпа, в подколенната ямка, на гърба на краката.

Диагностика на атеросклерозата на коремната аорта

Възможно е да се идентифицира атеросклерозата на аортата само с цялостен преглед. Тъй като патологията е по-често срещана при възрастното население, струва си да се обърне специално внимание именно на тази група пациенти. Необходимо е да се започне с вземане на анамнеза и визуален преглед на пациента.

След това преминават към инструментални диагностични методи. Обикновено се използва:

• Електрокардиография;
• Реоенцефалография;
• Ангиография.

Тези методи помагат да се изследва притока на кръв в съдовете, които хранят сърцето, долните крайници и мозъка.

За определяне размера на сърцето и степента на разширяване на аортната дъга се използва флуорограма. Също така за откриване на атеросклероза в началния етап могат да се използват балистокардиограма, електромиограма на аортата, скорост на пулсовата вълна, фактор на клирънс, ниво на холестерол в кръвта, сфигмограма.

Лечение на атеросклероза на коремната аорта

Лечението на атеросклероза на коремната аорта изисква интегриран подход. Наложително е пациентът да спазва диета, която помага за понижаване на нивата на холестерола в кръвта. Забранено е използването на мазни меса, свинска мас, масло, пушени меса, сладкарски изделия, сладкиши, алкохол, сода, силно кафе и чай.

От лекарствата се използват лекарства, които влияят върху симптомите. Те включват хипотония, диуретик, укрепване на стените на кръвоносните съдове и увеличаване на лумена им.

Също така, лекарят избира статини или фибрати - лекарства, които помагат да се блокира производството на холестерол.

Прочетете повече: Лекарства за лечение на атеросклероза

Оперативният метод на лечение се състои в заместване на засегнатата област на аортата с протеза. Рядко се използва, само в случаите, когато има заплаха от смърт на органа.

Атеросклерозата на коремната аорта е патология, която може да коства живота на човек. Следователно си струва редовно да се извършват профилактични прегледи и да се търси помощ своевременно, ако се появят съответните симптоми.

Авторът на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | в. м. н. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. той получава диплома от Образователно-научния медицински център на Административния отдел на президента на Руската федерация.