Глезен артрит (артрит на глезена) - причини, симптоми и лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Глезен артрит

Съдържание:

• Какво е артрит на глезена?
• Симптоми на артрит
• Причини за артрит
• Лечение на артрит

Какво е артрит на глезена?

Глезен артрит е възпаление на глезенната става, което се развива на фона на системен лупус, подагра, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит. Ходът на патологичния процес често е придружен от инфекция, която попада в увредената става чрез кръвта и лимфата.

Според статистиката в 80% от случаите това заболяване засяга хора в напреднала възраст (60 и повече години). Но лекарите отбелязват, че артритът, включително глезен, бързо е „по-млад“. Сега често се открива дори при деца.

Името на глезенната става говори само за себе си; тя свързва стъпалото и подбедрицата. Поради сложната структура и специалната форма на ставата, човешките крака са силно подвижни. Освен това, ако сравним ежедневното натоварване на колянната, тазобедрената и глезенната става, то при последната то е много по-високо, което означава, че е по-податливо на нараняване или други увреждания.

Симптоми на артрит на глезена

Глезен артрит има две форми, остра и хронична:

• Острата форма се характеризира с бързо начало на заболяването с ярки симптоми, което се изразява в бързото развитие на оток в областта на ставата с повишаване на местната температура. При остра гнойна форма кожата над засегнатата става става червеникава. Телесната температура е висока.
• Хроничният артрит на глезена се проявява като усещане за скованост в ставата и болка. Тези признаци са особено изразени, когато човек се събужда след нощен сън, в този момент почти не се наблюдават зачервяване и подуване.

Проявата на общите симптоми на заболяването зависи от формата на патологичния процес. Важно е да се разбере, че липсата на адекватно лечение в рамките на две години заплашва пълното унищожаване на хрущяла на глезенната става. В резултат на това зоната на ставата се удебелява значително, докато положението й става неестествено, човек изпитва значителни затруднения при ходене, а пасивните движения на глезена стават изключително трудни или напълно невъзможни. Атрофията на мускулите на краката говори за тежкото пренебрегване на болестта - единият крак става много по-тънък от другия.

По симптомите на артрит на глезена може да се прецени основната патология, която е причинила развитието на това заболяване.

Но тъй като това е възпалителен процес, следните признаци са присъщи за него:

• болка в едната става или и двете наведнъж;
• подпухналост, която се характеризира с бавно изглаждане на ямката, образувана след натискане с пръст;
• зачервяване на кожата, придружено от повишаване на местната температура (зоната на глезена "изгаря");
• ограничена подвижност на засегнатата става и затруднено движение;
• слабост, влошаване на здравето, повишена телесна температура.

Основният симптом на артрита са затрудненията в движението, които не могат да бъдат пренебрегнати. Поради тази причина хората отиват на лекар за първоначална среща.

Началният стадий на заболяването може да се прояви в остра форма или да продължи постепенно.

Болестта не се проявява по никакъв начин на най-ранните етапи, но следните симптоми показват началото на възпалителния процес:

• познатите обувки стават тесни, което показва наличието на отоци;
• флексия и удължаване на глезена е придружено от болезнени усещания.

Нека обърнем внимание на по-младото поколение. Симптоматологията на "детския" артрит на глезена е идентична с "възрастния". За децата е трудно да обяснят чувството на дискомфорт, те могат да опишат състоянието си като просто: „боли ме кракът“и отказват да се движат сами. Невъзможно е да се игнорират тези оплаквания, трябва да изследвате глезена и, ако има най-малка проява на оток, да покажете детето на лекаря. Нараняванията на глезена в ранна възраст могат да доведат до сериозни заболявания в зряла възраст.

Причини за артрит на глезена

Глезен артрит е разделен на видове. Нека разгледаме всеки и да разберем причините за неговото развитие:

• Ревматоиден артрит. Счита се за системно заболяване, локализирано до глезена. Генетичната предразположеност на човек играе важна роля за развитието на това заболяване. Курсът му често е придружен от леко подуване и болки в ставата.
• Периартрит. Този сорт се характеризира с възпаление на тъканите, заобикалящи повърхността на ставата. Дегенеративните процеси рядко засягат глезена, но това заболяване се характеризира с болка и ограничение на двигателната активност на ставата.
• Травматичен артрит. Самото му име говори за причината за появата му - това е изкълчване или разкъсване на ставните връзки, натъртвания и други затворени наранявания. В резултат на увреждане, определено количество кръв навлиза в ставната кухина, което причинява асептично възпаление. При открита травма (огнестрелни рани) почти винаги се развива септичен (гноен) артрит.
• Подагричен артрит. Причината за развитието на болестта е нарушение на метаболизма (метаболизма), причинено от лоши навици (злоупотреба с тютюн, кафе, алкохол). Тези излишъци увеличават нивото на пикочна киселина в човешката кръв, с която тялото вече не може да се справи. В резултат на това неговите соли (урати) се отлагат в тъканите и органите.
• Реактивен артрит. Той засяга ставите в резултат на отложени назофарингеални, пикочно-полови, чревни инфекции. Придружен е с болка в глезенната става, леко подуване и скованост на движенията.
• Посттравматичен артрит. Причината за заболяването е механично увреждане на хрущяла, капсулата, сухожилията, ставните връзки. С този проблем често се занимават хокеисти и футболисти, фенове на ски или кънки, любители на обувки с високи и нестабилни токчета.

Честите причини за артрит на глезена са:

• инфекциозна атака на ставата от патогенни бактерии. Съществува специфична форма на заболяването (инфекция с бледа спирохета, хламидия или гонокок) и неспецифична - вторичен отговор на фурункулоза или грип;
• метаболитно разстройство (подагра), причинено от наличието на паразитна инвазия, лоши навици. В този случай артритът се счита за вторично заболяване;
• неуспех в имунната система (анкилозиращ спондилит, системен лупус еритематозус). Тялото възприема тъканите на ставата като чужди и започва директна агресия срещу тях;
• механични повреди и нараняване на ставата.

Глезен артрит може да бъде причинен от чревни или урогенитални инфекции (уретрит, остър простатит, ентероколит, вагинит). Те са способни да причинят реактивен артрит няколко дни или седмици след началото на основното заболяване.

Артритът на глезена може да бъде предизвикан от:

• наднормено тегло
• тежка хипотермия,
• хормонално нарушение
• метаболитни нарушения,
• носене на тесни обувки или ходене на нестабилни високи токчета
• плоски стъпала,
• наследствено предразположение,
• професионални дейности (спорт на открито, балет),
• лоши навици
• нисък имунитет, алергии.

По темата: Артроза на глезена

Лечение на артрит на глезена

След като лекарят постави окончателна диагноза, посочваща признаци на артрит на глезена, на пациента първо се назначава максимална почивка. По възможност почивка в леглото. Ако не може да се наблюдава пълна почивка, тогава е необходимо обездвижване с еластични превръзки. Като помощни средства трябва да се използват патерици или бастуни, ортопедични обувки или вложки.

В зависимост от формата на заболяването, лечението може да бъде консервативно или хирургично.

Консервативното лечение се свежда до:

• антибактериална терапия, чието назначаване е оправдано само в борбата с бактериалната форма на заболяването. Използват се антибактериални лекарства с широк спектър на действие (тетрациклин, хлорамфеникол);
• специална диета, при която пациентът трябва да изостави нощници, тъй като те провокират болка, и от употребата на консерви и пушени меса, тъй като те съдържат голямо количество сол;
• противовъзпалителни нестероидни лекарства като диклофенак, аспирин, волтарен. Те намаляват отока, но използването им трябва да се наблюдава от специалист, тъй като те имат нежелани странични ефекти. Когато заболяването е в ход, се предписва хормонална терапия;
• болкоуспокояващи. Тези средства са необходими на пациента за облекчаване на болката в засегнатата област. Когато обаче болката спре, човекът усеща облекчение и започва да увеличава натоварването на глезена, което е изпълнено с още повече проблеми със ставата. Ето защо лекарите категорично настояват да се използват патерици и други помощни средства по време на периода на лечение;
• витаминна терапия. За подобряване на метаболитните процеси в организма като цяло и директно в увредената става се предписват фолиева киселина и витамини В и С;
• биологично активни добавки с колаген като основен компонент. Съдържа глюкозамин, който действа като противовъзпалително средство, и колагенов хидролизат, компонент, който е част от структурата на хрущялната тъкан на ставата.

Ако болестта не се лекува навреме, може да се развие синовит или деформираща артроза и тогава лекарствената терапия вече не е необходима.

Що се отнася до хирургичното лечение, то може да бъде предписано само в случай на тежки и напреднали форми на заболяването, които са причинили деформация на глезенната става. Целта на интервенцията е да се увеличи способността на ставата да се движи. Основните методи се свеждат до сливане или протезиране на глезенната става.

При лечението на артрит на глезена активно се използват физиотерапевтични методи, като ултразвук, хидромасаж. С тяхна помощ можете значително да намалите болката, а освен това те спомагат за възстановяване на функцията на засегнатата става.

По темата: Традиционни методи за лечение на артрит

Лекарите препоръчват физическата терапия като терапевтични и рехабилитационни мерки. Тези упражнения укрепват мускулите около глезенната става, което облекчава стреса върху глезена.

Ако обичайната разходка все още е трудна, тогава тя може да бъде заменена с посещения на басейна. Движението във водата ще облекчи стреса върху глезена.

Посещението в санаториума ще допринесе за най-бързото възстановяване след прекаран артрит на глезена. С помощта на сесии с калолечение, хидромасаж, дълбоко загряване и терапевтични бани, пациентите успяват да се отърват от последиците от заболяването или да забавят следващото обостряне, ако говорим за хронична форма на артрит на глезена.

Автор на статията: Каплан Александър Сергеевич | Ортопед

Образование: диплома по специалността „Обща медицина“, получена през 2009 г. в Медицинска академия. И. М. Сеченов. През 2012 г. завършва следдипломно обучение по травматология и ортопедия в Градската клинична болница на името на Боткин в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.