Гранулом - причини и симптоми на грануломи, диагностика, лечение и профилактика

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Гранулом

Причини и симптоми на грануломи, лечение и профилактика

Определение за грануломи

Грануломът е фокални израстъци (които имат възпалителен произход) от клетки на съединителната тъкан, появяващи се под формата на малки възли. Етиологията е разнообразна. Разграничаване на неинфекциозни и инфекциозни грануломи, както и грануломи с неизвестна етиология.

Гранулома причинява

Инфекциозни грануломи се образуват при туларемия, бяс, тиф и тиф, вирусен енцефалит, туберкулоза, ревматизъм, сифилис и някои други заболявания. Неинфекциозните грануломи се появяват по време на експозиция на лекарства (олеогрануломатозна болест, грануломатозен хепатит), професионални прахообразни заболявания (бисиноза, азбестоза, талкоза и други). Те се появяват и около чужди тела. Грануломите при болестите на Horton и Crohn, саркоидозата обикновено се приписват на грануломи с неизвестна етиология.

В стоматологичната практика има такова нещо като зъбен гранулом, който представлява локализирана област от възпалена тъкан (малък гноен възел или торбичка) в областта на корена на зъба. Тази област е фокусът на инфекцията и може да провокира прогресирането на възпалителните процеси в корена на зъба. Ако грануломът на зъба не бъде излекуван навреме, тогава, въпреки относително малкия си размер, това може да доведе до сериозни усложнения. Пародонтозата е сред основните причини, водещи до образуването на грануломи на зъбните корени.

Венерическият гранулом принадлежи към редица класически венерически заболявания от лекарите. В повечето случаи се предава по полов път. Съществува и малък процент от вероятността от инфекция при близък контакт с домакинството, но това е малко вероятно - бактериите почти не могат да съществуват извън човешкото тяло. Това заболяване се проявява като папула с розов цвят, по-късно папулата се трансформира в язва.

Грануломни симптоми

Инкубационният период на венерическия гранулом може да продължи от един ден до почти три месеца. Средно този период е около тридесет дни. Продължителността на този период зависи от активността на бактериите и от състоянието на имунната система на заразеното лице. Едва след края на инкубационния период се появяват първите симптоми под формата на яркочервени петна с малък размер. След това се появява розов възел, папулата нараства в ширина, след две седмици достига диаметър от около четири сантиметра.

Папула с прогресия на венерическия гранулом постепенно ще се трансформира в мека язва, която има кадифена повърхност и месест червен цвят. Тази формация се характеризира с много неприятна миризма. Гениталиите в повечето случаи са засегнати в перинеума и на вътрешната част на бедрото, в срамната област. Лицето, шията и устната кухина също могат да бъдат засегнати.

Зъбният гранулом може да се развие почти асимптоматично за дълго време. Но с течение на времето болестта ще се прояви с определени симптоми: силна болка, която се появява при ядене на твърда храна или натискане на зъба, зачервяване на венците и подуване, потъмняване на зъба. Проявата на симптоми на гранулом и неговото обостряне може да бъде предизвикано от различни причини: тежък умствен или физически труд, стрес, настинки, излагане на ниски температури за дълго време.

Диагностика на гранулома

За компетентна диагноза на венерически гранулом, венерологът за кратко време трябва да изключи от списъка други венерически заболявания със сходни симптоми: сифилис, шанкър и др. За това се извършват изследвания на гениталиите на партньори и се провеждат различни тестове. Освен това се извършват микроскопски изследвания, а в случай на неясна картина на заболяването могат да се използват и други методи.

Не винаги е възможно да се разкрие зъбен гранулом по време на профилактичен преглед с лекар (особено поради малкия му размер и липсата на очевидни прояви). По външни признаци е доста трудно да се открие гранулом, тъй като засегнатият зъб трудно може да се различава от здравите съседни зъби. Възможно е да се приеме гранулом, когато се появят клинични симптоми, които показват неговото нагнояване или растеж. Точна диагноза може да бъде поставена с рентгенова снимка.

Радиовизиографията също така позволява да се установи гранулом на зъбите.

Лечение и профилактика на грануломи

В никакъв случай не трябва да се самолекувате с венерически гранулом - това може да доведе до преход на болестта в хронична форма. За да премахнете грануломите, трябва да се свържете с компетентен лекар, който ще предпише подходящ курс на лечение.

Зъбният гранулом може да се развива асимптоматично дълго време. В много случаи грануломът на зъбния корен се диагностицира случайно, когато се правят рентгенови лъчи по време на лечението на други заболявания. В резултат на това е много важно да правите редовни превантивни посещения при зъболекар - това ще ви позволи или да предотвратите гранулома на зъба, или да го откриете навреме и да прекъснете развитието му.

Към днешна дата има няколко ефективни начина за лечение на това заболяване, но не е възможно да се спаси зъб във всички случаи. Изборът на техника на лечение (оперативно или консервативно) се основава на оценка на състоянието на зъбните тъкани, възможни усложнения на заболяването, размера на гранулома и други фактори. Консервативните методи за лечение се състоят в запълване на кухината с различни пълнежни материали, които се въвеждат през кореновия канал.

Също така, с помощта на антибиотична терапия, инфекцията се елиминира. Доскоро хирургичният метод на лечение се състоеше изключително от вадене на зъби. В днешно време се извършват по-щадящи операции, състоящи се в хемисекция на зъба или резекция на върха на корена.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.