Далак - заболявания на далака, диагностика, профилактика

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Далак

Далечни заболявания, диагностика, профилактика

Определение на далака

Далакът е голям лимфоиден орган. Има овална, леко плоска форма. Далакът се намира в левия хипохондриум, зад стомаха. Той е в непосредствена близост до панкреаса, дебелото черво, левия бъбрек и е леко в контакт с диафрагмата. Размерът на далака достига 10-14 см дължина, 6-10 см ширина, а дебелината на далака е 3-4 см.

Основната част от този уникален орган е представена от така наречената бяла и червена пулпа. Бялата пулпа е лимфоидна тъкан, от която произхождат лимфоцитите, а червената е изпълнена предимно с еритроцити. В допълнение към важна хемопоетична функция за човешкото тяло, далакът се занимава и с производството на антитела и също така определя ненужни вредни микроорганизми и други чужди елементи в кръвния поток.

Тъй като в човешкото тяло постоянно се наблюдава известно разпадане на кръвните клетки, основната функция на далака е необходимото възстановяване на броя на клетъчните елементи на кръвта.

Далакът, както и съседният орган - панкреасът, е най-активен сутрин от около 9 до 11 часа. Ако се наблюдават симптоми като слабост в краката, постоянна сънливост през деня, нарушен апетит, но в същото време желанието да се вкусят сладкиши, влошаване на паметта и общо изтощение на мозъка, можем да говорим за проблеми, свързани с тези органи.

Далечни заболявания

Като правило първичните заболявания на далака се появяват рядко, много по-често се засягат вторично и по-често, отколкото се случва с други органи. По-долу са посочени основните дисфункционални състояния на далака, които могат да бъдат диагностицирани като заболяване.

1) Вродени малформации. Има моменти, когато човек няма далак от раждането си. Известни са и случаи, когато размерът на далака не се вписва в обичайната рамка, формата и структурата му са нестандартни. Понякога се определят допълнителни далаци, може дори да са няколко. Ако положението на далака е лошо фиксирано поради слаби коремни мускули, той може да се движи в коремната кухина; това явление се нарича блуждаещ далак в медицината и се среща по-често при жените, отколкото при мъжете.

2) Инфарктът на далака е явление, което се случва доста често, но областта на инфаркта обикновено е много малка. Левкемията и някои други инфекции допринасят за появата на инфаркт.

3) Volvulus на далака (или усукване на крака) изисква задължителната намеса на хирург, тъй като това води до сериозно нарушение на кръвообращението на този орган.

4) Абсцеси. Причините за абсцес на далака могат да бъдат различни - това може да бъде инфаркт на далака или коремен тиф. По правило този процес е безболезнен, който в повечето случаи завършва със самолечение.

5) Кисти. В далака има много видове кисти, но епителните кисти са изключително редки. Но серозните кисти се наблюдават по-често, но обикновено се случват като разкъсвания в резултат на нараняване на човек.

6) Различни дегенеративни необратими процеси. В напреднала възраст често се случва атрофия на далака.

7) Тумори. Типичен тумор на далака е лимфосарком. Първичните злокачествени тумори рядко засягат далака, а метастазите в далака са още по-рядко срещани.

8) Уголемяване на далака (наречено спленомегалия). Това може да се дължи на различни патологични състояния на човешкото тяло. При увеличени лимфни възли, с повишена температура или жълтеница, с увеличен черен дроб или тежка анемия - във всички тези случаи може да се открие спленомегалия. При наличие на определени сърдечно-съдови заболявания, при инфекциозни заболявания - това може да бъде морбили, менингит, скарлатина, малария и др., При кръвни заболявания - левкемия или хемолитична жълтеница, може да има и разширяване на далака.

Тъй като спленомегалията е само реакция на организма към друго заболяване, на първо място, е необходимо да се установи какво е причинило това патологично състояние на органа.

Диагностика на заболявания на далака

Как да диагностицирам това или онова заболяване на далака? Има няколко метода за това в медицината.

1) Метод на разпит. При съставянето на необходимата анамнеза е наложително да се обърне внимание на всички хронични инфекции, които пациентът е имал и които могат да доведат до увеличаване на размера на далака. Също така не може да се отстъпват сериозни сърдечно-съдови заболявания, кръвни заболявания, опасни патологични състояния на черния дроб и др. - ако някога е имало такива в медицинската история на пациента.

2) Метод за проверка. Този метод не е много ефективен, тъй като позволява диагностициране на увеличение на далака само в случай на значителна промяна в размера му нагоре. При такава патология далакът излиза изпод ребрата и вляво повдига половината от коремната стена толкова много, че всеки човек може да го види дори с невъоръжено око.

3) Палпационен метод. Това е основният преглед на далака, който трябва да бъде диагностициран. Палпацията се прави най-добре, когато пациентът лежи на дясната страна или по гръб; за да отпуснете коремните мускули, е по-добре да лежите с прибрани крака. С помощта на лявата ръка, която трябва да бъде поставена в областта на 7-10 леви ребра, гръдната кост трябва да бъде фиксирана във фиксирано положение. Дясната ръка трябва да лежи плоско върху корема, под прав ъгъл спрямо ребрата. В този случай, с пръсти в огънато положение, трябва леко да натиснете коремната кухина.

Когато пациентът поеме дълбоко въздух, далакът се придвижва към палпиращата ръка и е директно под пръстите, така че долният ръб на органа може да се усети ясно.

Като правило, ако успеете да почувствате ръба на лимфоидния орган с пръсти, може да се предположи, че има патологично увеличение на размера. Въпреки че на практика в някои случаи при хора с прекалено слаба физика, особено при жени, е възможно да се определи ръба на напълно здрав далак.

При извършване на метода на палпация трябва да се съсредоточи върху това какви са наличните обеми на далака, неговата консистенция, подвижност, какъв е характерът на ръба (назъбен или дори), колко голяма е чувствителността и т.н.

4) Методът на съвременното рентгеново изследване. При наличие на голямо количество газове в дебелото черво и стомаха, далакът и краищата му се виждат много по-добре. За тази цел, когато се прави рентгенова снимка на далака, стомахът или дебелото черво се опитва да се надуе изкуствено.

5) Метод на пункция на далака. Този метод се използва с голямо увеличение на органа. Преди да направи пункция на пациента, той трябва да поеме дълбоко въздух и да задържи дъха си. Ако това важно условие не е изпълнено, далакът се измества настрани и може да възникне увреждане на капсулата и да започне тежко кървене.

Поради подобна несигурност на този диагностичен метод, той се използва само в случаи на крайна необходимост и с изключително внимание. Пункцията се извършва с много тънка и остра игла. В резултат на пункцията се получават няколко малки капки кръв. Кръвни цитонамазки, взети от далака, могат да помогнат да се определи естеството на промените, настъпили в него.

6) Методът на лабораторни изследвания и кръвни изследвания. При доста голямо увеличение на размера на далака е наложително и необходимо да се извърши пълен кръвен тест.

Профилактика на заболяванията

За да се предотврати заболяването на далака, на първо място е необходимо да се води здравословен начин на живот, да не се стартират инфекциозни заболявания, да се вземат необходимите мерки за укрепване на имунната система - като цяло, да се следи общото състояние на тялото ви. Особено внимание трябва да се обърне на защитата на корема и гърдите от различни наранявания и наранявания. Далакът е най-тежко ранен, когато е тежко натъртен, ударен при сбиване или при сериозен пътен инцидент.

Също така е необходимо периодично да вземате кръвни тестове и да проверявате състоянието на неговите показатели, препоръчително е също да не забравяте за правилността на вашата диета. Не се изтощавайте с диети, които водят до анемия и общо изтощение на организма. Трябва да се ограничите до консумация на алкохол, особено не твърде високо качество.

Ако вече са възникнали проблеми с далака, трябва да увеличите обема на следните продукти в диетата си: орехи, говежди черен дроб, морски и речни риби, цвекло и моркови, боровинки, отвара от ягода от ягоди.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.