2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43
Херпетичен стоматит
Херпесният стоматит е сериозно медицинско състояние, което намалява качеството на живот на човек. При възрастни не се диагностицира често, но е тежък и труден за лечение. Не трябва да се опитвате сами да се справите с херпесния стоматит. Първо трябва да се уверите, че пациентът е развил тази конкретна форма на заболяването. Само лекар може да постави правилна диагноза и да избере лечение. Независимо от това, всеки човек трябва да знае как се проявява тази болест, както и да може да си осигури правилата за първа помощ.
Съдържание:
- Какво е?
- Как можете да получите вируса
- Причини за херпесен стоматит
- Форми на заболяването
- Симптоми на херпесен стоматит
- Херпетичен стоматит при деца
- Диагностика
- Лечение на херпесен стоматит
- Предотвратяване
Какво е?
Херпесният стоматит е вирусна инфекция. Основната проява на заболяването са малки язви, които покриват устата. Вирусът на херпес симплекс тип 1 или 2 може да причини патология.
Болестта е много заразна, инфекцията се разпространява бързо по въздушно-капков път и може да се предаде и при близък контакт.
Херпесният стоматит има тенденция да се повтаря. Неговите обостряния най-често се случват през есента и зимата, когато имунните сили намаляват, настъпва хипотермия, увеличава се вероятността от инфекция с ARVI и хората страдат от хиповитаминоза. Малките деца са най-силно засегнати от болестта. Острият процес може да отнеме няколко седмици.
Как можете да получите вируса
Заразяването се случва, когато вирусът навлезе в устната кухина. Това се случва по време на целувка, когато използвате четка за зъби на някой друг. Вирусът лесно се предава от един човек на друг.
Рискът от инфекция се увеличава, когато сте на места с много хора. Случаите на херпесен стоматит се увеличават през студения сезон.
Методи за предаване на вируси:
- Начин на контакт.
- Секс със заразен човек.
- Въздушни капчици.
- Хематогенен път, т.е. чрез кръв.
Хората, които използват натриева лаурил сулфатна паста, са по-склонни да се заразят. Факт е, че този компонент отслабва защитата на устната кухина на местно ниво.
Причини за херпесен стоматит
Основният фактор, който допринася за инфекцията, е ниският имунитет. Освен това в това отношение падането както на общите, така и на местните защитни сили е опасно.
Основните причини за инфекция с херпесен стоматит:
- Смяна на климатичните зони.
- Хипотермия или прегряване на тялото.
- Нараняване на устните или лигавиците на устата.
- Лоша хигиена на устната кухина.
- Нарушения на невропсихичния план.
- Обостряне на хронични заболявания (тонзилит, синузит, гингивит, пародонтоза и др.).
- Алергични реакции на организма.
- Наличието на кариозни зъби.
- Прием на кортикостероиди. Тези лекарства помагат за потискане на възпалителния отговор, като в същото време потискат имунната система.
- Недостиг на витамини.
- Наличие на зъбен камък.
- Вирусни и бактериални инфекции, включително ARVI и HIV.
Херпесният вирус, след като попадне в тялото, остава в него завинаги. Затова от време на време той може да напомня за себе си.
Следните фактори са причина за обостряне на херпесния стоматит:
- Хормонален дисбаланс.
- Травма на лигавиците на устната кухина.
- Дехидратация на организма.
- Некачествено протезиране на зъбите.
- Изсушаване на устната лигавица.
- Подлагане на химиотерапия.
- Сериозни неточности в диетата.
Форми на заболяването
Херпесният стоматит може да се прояви в две форми: остра и хронична.
Острата форма на заболяването протича на няколко етапа:
- Инкубационен етап. След инфекцията и преди появата на първите симптоми може да отнеме до 3 седмици.
- Катарален стадий. През този период се появяват първите симптоми на заболяването. Продължава от 2 часа до един ден.
- Остър стадий. През този период се наблюдава максималната активност на вируса. Продължителността на тази фаза е 2-4 дни.
- Етапът на изчезване на симптомите. Отнема до 4 дни.
- Регенерационен етап. По това време засегнатите области на устната лигавица се възстановяват.
Хроничната форма може да възникне по два начина:
- Лекият ход на хроничния херпесен стоматит се характеризира с рецидиви на заболяването, които се появяват не повече от веднъж на 6 месеца.
- Тежкият ход на заболяването е придружен от чести рецидиви, които могат да се появят повече от 6 пъти годишно.
Симптоми на херпесен стоматит
Основният симптом на херпесния стоматит са язви по устните. Те са с малки размери и пълни с течност. Други симптоми на заболяването ще зависят от формата на заболяването.
Остър херпетичен стоматит
Острият херпетичен стоматит е придружен от следните симптоми:
- Повишена обща слабост.
- Дискомфорт в устата.
- Главоболие.
- Сънливост.
- Увеличен размер на подмандибуларните лимфни възли.
- Повишаване на телесната температура. Понякога остава на субфебрилни нива и не трае дълго,и понякога достига фебрилни стойности и продължава една седмица.
- Образуване на везикули върху лигавицата на устната кухина. Те могат да бъдат концентрирани върху вътрешната повърхност на бузите, върху устните. Мехурите причиняват сърбеж и парене. С течение на времето те се спукват, след отваряне от тях излиза безцветна течност.
Ако не започнете навреме лечението на остър херпесен стоматит, той ще премине в хронична форма. Язвите нямат време да се лекуват, на тяхно място се образуват нови дефекти. Това значително усложнява процеса на хранене и понякога го прави невъзможно.
Хроничен херпетичен стоматит
Хроничният херпесен стоматит се развива при хора с нисък имунитет. Повтаря се няколко пъти в годината. Понякога броят на обострянията достига 6. Колкото по-слаба е защитата на човека, толкова по-интензивни са симптомите на заболяването. От устата на пациента излъчва неприятна миризма. Цялата вътрешна повърхност на бузите е покрита с белези. На езика винаги има плака.
При хроничната форма на стоматит, причинена от херпесния вирус, вторичните симптоми на заболяването не се проявяват. Тоест, телесната температура на пациента не се повишава, лимфните възли не се увеличават по размер и венците не кървят. Общото здравословно състояние страда като цяло, което се проявява със слабост и повишена умора.
Херпетичен стоматит при деца
При хроничната форма на стоматит, причинена от херпесния вирус, вторичните симптоми на заболяването не се проявяват. Тоест, телесната температура на пациента не се повишава, лимфните възли не се увеличават по размер, венците не кървят. Общото здравословно състояние страда като цяло, което се проявява със слабост и повишена умора.
Херпетичен стоматит при деца
При хроничната форма на стоматит, причинена от херпесния вирус, вторичните симптоми на заболяването не се проявяват. Тоест, телесната температура на пациента не се повишава, лимфните възли не се увеличават по размер и венците не кървят. Общото здравословно състояние страда като цяло, което се проявява със слабост и повишена умора.
Херпетичен стоматит при деца
Херпетичен стоматит при деца
Херпетичен стоматит при деца
Херпетичен стоматит в детска възраст често се развива. Понякога заболяването се диагностицира дори при кърмачета, но предимно деца над шест месеца са изложени на херпесния вирус. До този момент антителата, получени от майката, циркулират в кръвта им. Те предпазват детето от херпесния вирус.
Началото на инфекцията е остро, придружено от повишаване на телесната температура и поява на мехурчета в устната кухина. Цялостната имунна защита е намалена.
Херпесният стоматит често се повтаря преди навършване на 3-годишна възраст. Това се дължи на изчезването на майчините антитела, както и на незрялостта на имунитета на бебето.
В детска възраст болестта може да приеме следните форми:
- Остра форма. Така херпесният вирус се проявява след първоначалната инфекция.
- Хроничен рецидивиращ херпес.
- Генерализирана херпесна инфекция. Развива се при бебета, родени без майчини антитела. Липсата на защита води до образуването на големи области на некроза в устната кухина. Тази форма на заболяването може да доведе до сепсис, с увреждане на вътрешните органи и мозъка. Колкото по-тежък е ходът на патологията, толкова по-високи са рисковете от развитие на летален изход.
Диагностика
Само зъболекар може да постави правилна диагноза. Лекарят изследва засегнатата област, оценява общото благосъстояние на пациента, изследва медицинската му карта. Това ви позволява да оцените тежестта на херпесния стоматит и етапа на неговото развитие.
Ако след прегледа лекарят все още има съмнения относно точността на диагнозата, тогава се изисква лабораторна диагностика: вирусологична, имунологична, молекулярно биологична, цитологична.
За изследване ще трябва да изстържете мехурчета или ерозии. Полученият материал се оцветява по метода на Romanovsky-Giemsa, който позволява да се открие херпесният вирус. Също така, лекарят определя наличието на макрофаги и полиморфонуклеарни неутрофили в тъканите.
Диференциална диагноза с други заболявания
Херпесният стоматит може да даде подобни симптоми на някои вирусни заболявания.
За да се определи правилно инфекцията, е необходимо да се извърши диференциална диагностика с такива патологии като:
- Мултиформен ексудативен еритем.
- Някои вирусни инфекции: херпесна ангина, шап и везикуларен стоматит.
- Бактериален стоматит.
- Ентеровирусен везикуларен стоматит с екзантема.
- Херпес на устните и кожата.
- Алергия.
Трудно е да се направи диференциална диагноза само въз основа на външен преглед. Поради това на пациентите се предписват специални тестове и проби, които се извършват в лаборатория.
Лечение на херпесен стоматит
Понякога херпесният стоматит е лек и преминава сам. Това обаче не винаги е така. Често заболяването провокира появата на тежки симптоми, така че ще бъде трудно да се справите с него без терапия. Схемата на лечение се основава на характеристиките на хода на заболяването във всеки отделен случай. Терапията се провежда в две посоки: локални ефекти и общо лечение.
Обща терапия
Общата терапия включва следните стъпки:
- Използването на антивирусни лекарства. Те се предписват през първите 5-7 дни от началото на заболяването. Това могат да бъдат лекарства като: Zovirax, Acyclovir, Virolex, Bonafton, Famciclovir.
- Антихистамини, които могат да помогнат за намаляване на симптомите на инфекция. Херпесът не е алергично заболяване, но увеличава сенсибилизацията на организма към други вещества, които на фона на абсолютно здраве не са причинили алергии. Следователно зъболекарят може да предпише приема на лекарства като: Tavegil, Claritin, Suprastin, Fenkarol.
- Лекарства за намаляване на телесната температура и за облекчаване на болката.
- Витаминни и минерални комплекси. За да се увеличи имунитетът на пациента, му се предписва витамин С, витамин R. Те могат да се приемат както поотделно, така и в комбинация.
- Препарати за повишаване на имунитета: Имудон, Тимоген, Натриев нуклеинат, Полиоксидоний, Тималин, Ликопид.
Локална терапия
Локалното лечение е от решаващо значение за премахване на херпесния стоматит:
- Лекарства за облекчаване на болката. Това могат да бъдат приложения и лосиони, използващи разтвор на лидокаин, пиромекаин, тримекаин.
- Антисептични лекарства. Те ви позволяват да дезинфекцирате устната кухина. За тази цел се използва разтвор на фурацилин или калиев перманганат.
- Ензимни препарати. Те почистват лигавиците от мъртвите тъкани, имат антивирусно и протеолитично действие. На пациенти с херпесен стоматит се предписва лизоамидаза 1% или дезоксирибонуклеаза 0,2%. Те се прилагат локално.
- Антивирусни лекарства под формата на мехлеми и приложения. Най-ефективните мехлеми за херпесен стоматит: Теброфен маз 2%, Хелепин маз 1-5%, Флоренал маз 1-2%, Gossypola линимент 3%.
- Средства за най-бърза регенерация на тъканите: масло от морски зърнастец или шипка, витамин А в маслен разтвор, солкосерил.
- Антибактериални лекарства. На възрастни пациенти се предписват лекарства като: спрей Geksoral, зъбен гел Cholisal (има не само антимикробен ефект, но и аналгетични и противовъзпалителни ефекти), Kamistad, Actovegin.
- Анилиновите багрила (брилянтно зелен разтвор) третират кожата с него, ако върху нея се появят херпесни изригвания.
Необходимо е да се лекува с мехлем не само засегнатата област, но и тъканите, разположени наблизо.
Видео: Професор от Катедрата по детска терапевтична стоматология, Московски държавен университет по медицина и дентална медицина, д-р. Страхова Светлана Юриевна ще ви каже какво да правите с херпесен стоматит:
Предотвратяване
За да се предотврати развитието на херпесен стоматит, трябва да се спазват следните превантивни мерки:
- Посещавайте редовно зъболекаря си и получете необходимото лечение.
- Санирайте всички огнища на хронична инфекция, включително тези, разположени в УНГ органите.
- Подобрете имунитета.
- Избягвайте изгаряния и механични наранявания.
- Погрижете се добре за устната кухина.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
Препоръчано:
Витилиго - причини, симптоми, етапи, защо витилиго е опасно, как и как да се лекува?
Причини, симптоми, етапи, как и как да се лекува витилиго?Съдържание:Витилиго - бели петна по кожатаВитилиго симптомиВитилиго причиняваВитилиго етапиЗащо витилиго е опасно?Предава ли се витилиго?Как и как да се лекува витилиго?Какви витамини да приемате?Витилиго лекарстваКак да маскираме петна?Витилиго - бел
Хрема - причини и симптоми, как и как да се лекува хрема?
Причини и симптоми на настинка, как да се лекува?Хремата е възпаление на лигавицата на носа. Медицинското наименование на ринита е ринит. Хремата (или ринит) най-често се причинява от вируси и микроби.Слизестата мембрана на носната кухина е основн
Пиелонефрит на бъбреците при жените - причини, симптоми, как и как да се лекува?
Пиелонефрит на бъбреците при женитеПиелонефритът е бъбречно заболяване, което е инфекциозно и възпалително. Болестта се развива в резултат на разпространението на патогенни микроорганизми, попадащи в бъбреците от долната пикочна система. Най-честата причина за пиелонефрит е Escherichia coli - E. Coli. Открива се при извършване на изследване на урина при болни жени в големи количества. По-рядко други грам-отрицателни бактерии, стафилококи
Ангина при деца - симптоми и лечение. Как и как да се лекува ангина при дете?
Ангина при децаАнгината при деца е остро заболяване с локализация на процеса на възпаление в сливиците. Процесът може да обхване фарингеалните, езичните, тръбните или небните сливици. Болките в гърлото най-често се причиняват от стрептококи и стафилококи, въпреки че е възможна вирусната природа на заболяването (аденовируси, пневмококи)
Херпетичен фарингит - причини, симптоми и лечение
Херпетичен фарингитХерпетичният фарингит е възпаление на лигавицата на гърлото, причинено от вируса на херпес симплекс тип 1 и 2. Заболяването е рядко и сред общата маса на фарингита херпесният фарингит е под 5%. Възпалението се проявява в образуването на болезнени ерозии на гърба на гърлото и се нуждае от своевременно лечение.Съдържание:Причини за херпесен фарингитСимптоми н
