Синусова тахикардия на сърцето - какво е това? Какво да правя?

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Синусова тахикардия на сърцето: как се лекува?

Какво е тахикардия?

Синусовата тахикардия е ускорен сърдечен ритъм. При обикновен човек с нормална температура, когато лежи, броят на сърдечните удари е около 60-80, а когато човек е в изправено положение, има около 100 удара. Ако ударите надхвърлят тези цифри, това вече е тахикардия.

Синусовата тахикардия не е заболяване, а само физиологична реакция на тялото към физическа активност или емоционално вълнение. Понякога лекарите диагностицират хронична неадекватна синусова тахикардия. Такова нарушение се казва в случая, когато дори в покой сърдечната честота при човек не намалява до 90-100 удара или когато при лек физически или емоционален стрес сърдечната честота се повишава значително.

За да се справите с нарушението, трябва да преразгледате диетата си, да коригирате начина си на живот. Понякога се изискват лекарства, но лекарят трябва да ги препоръча. Това ще избегне сериозни усложнения на нарушението.

Съдържание:

• Причини за синусова тахикардия
• Синусова тахикардия симптоми
• Видове тахикардия
• Диагностика
• Лечение на синусова тахикардия
• Как да спрем тахикардията за 30 секунди?
• Общи препоръки

Причини за синусова тахикардия

Тахикардията може да се счита за симптом, а не за заболяване, тъй като се появява поради различни заболявания. Причината за тахикардия могат да бъдат нарушения на ендокринната система, нарушения на автономната нервна система, хемодинамични нарушения и различни форми на аритмии.

Тахикардията може да се появи като напълно нормална реакция на голям физически и емоционален стрес, както и с повишаване на телесната температура, поради прием на алкохолни напитки, от пушенето. Сърдечният ритъм може да се увеличи и от ниско кръвно налягане, от ниски нива на хемоглобин в кръвта, т.е. анемия, от инфекциозни заболявания, особено гнойни, от злокачествен тумор, повишена функционалност на щитовидната жлеза или от прием на някои лекарства.

По време на бременност синусовата тахикардия е вариант на нормата, тъй като по това време обемът на плазмата в тялото на жената се увеличава. Поради това съдовете са подложени на повишен стрес, пулсът се увеличава. Важно е бременната жена да се посещава редовно от кардиолог. Това ще ви позволи да раждате и раждате здраво бебе.

Понякога синусовата тахикардия е защитен механизъм, който тялото активира при различни патологии, сред които:

• Нарушаване на производството на хормони. Често тахикардия се развива, когато има смущения в производството на прогестерон, естроген, тиротропин.
• Дефицит на кислород в организма. В този случай хипоксията може да бъде както хронична, така и остра.
• Депресия и невроза.
• Интоксикация на тялото.
• Анемия.
• Често кървене. Те са в състояние да се развият с ендометриоза, с ендометрит и други нарушения в работата на женската репродуктивна система и не само.
• Сърдечно-съдови заболявания.

Обилната менструация, която трае повече от 5-7 дни при жените, често причинява синусова тахикардия. Също така, някои лекарства са способни да провокират тахикардия, по-специално: диуретици, хормонални лекарства, антидепресанти.

Механизмът на развитие на тахикардия се свежда до увеличаване на автоматизма на пейсмейкърните клетки на синусовия възел. Това се случва на фона на намаляване на вагусните влияния върху сърцето, но с увеличаване на симпатиковите влияния.

По-рядко синусовата тахикардия се причинява от възпаление на сърдечния мускул. Разстройството се развива, когато възпалителният отговор е концентриран в областта, която заобикаля пейсмейкърната активност на дясното предсърдие.

Хроничната синусова тахикардия е резултат от първична патология на пейсмейкърните клетки или нарушена регулация на синусовия възел, която се извършва от автономната нервна система.

Синусова тахикардия симптоми

Синусовата тахикардия практически няма специфични симптоми. Проявява се със същите симптоми като обикновената тахикардия. Има обаче съществена характеристика на това разстройство - това са данните от анамнезата, които позволяват да се проследи увеличаването и намаляването на сърдечната честота. Други тахикардии се появяват неочаквано, но атаката също приключва неочаквано. В този случай се казва за пароксизмалния характер на нарушението.

При хора със синусова тахикардия летаргията и слабостта се увеличават. От време на време пациентите се оплакват от слабост в краката. Работоспособността се влошава, издръжливостта на тялото страда. Това е особено забележимо сред онези категории граждани, чиято работа е свързана с прилагане на физическа сила (работници, портиери, складодържатели).

Дори незначителната физическа активност може да причини силна умора. Поради хроничната умора повечето хора се консултират с лекар. Преминаването на ЕКГ и вземането на анамнеза ви позволява да поставите диагноза.

Диспнея

Задух със синусова тахикардия може да се развие независимо от нивото на физическа активност на човека. Понякога се случва дори по време на нощна почивка, когато тялото е в покой. Ако сърдечната честота се повиши до 140 удара в минута, човекът се събужда, тъй като се чувства задушен. Дефицитът на кислород може да се появи през деня. В същото време пациентът не изпитва предварителни натоварвания.

По време на пристъп на задух човек може да изпитва болка в гърдите, страда от задух и може да намушка в гърдите от лявата страна.

Конвулсии

При тахикардия конвулсиите се обясняват с факта, че крайниците страдат от недостатъчно кръвоснабдяване. Спазмът може да се концентрира в областта на прасеца, но понякога ръцете, врата, гърба и корема на пациента са тесни. Краката и ръцете стават студени по време на припадъци, понякога придобиват синкав оттенък или пребледняват.

Ако капилярите се спукат, тогава на кожата се появяват паякообразни вени. Често вените на паяка се появяват с разширени вени. Следователно трябва да се подложите на задълбочен преглед и да разберете причините за патологичния симптом.

Сърдечни болки

Болката може да варира. Някои пациенти се оплакват от пронизващи и парещи усещания, други показват тежест и натиск. Някои пациенти казват, че болката им е тъпа. Той е концентриран зад гърдите.

Понякога болката е слаба, едва забележима. Може да се случи по няколко пъти на ден. Болезнените усещания продължават не повече от 7 минути. Като правило болката не причинява силен дискомфорт, така че човек не бърза да отиде на лекар.

Невъзможно е да се търпи болка в сърцето, независимо от нейната интензивност. Този симптом е добра причина да посетите лекар. В някои случаи сърдечната болка се превръща в единствения симптом на най-сериозните патологии, които могат да бъдат животозастрашаващи.

Ниско кръвно налягане

Кръвното налягане при хора със синусова тахикардия често е ниско. Пациентът се оплаква от световъртеж, "мухи" започват да трептят пред очите му, често се появява мигрена. При тежки случаи настъпва припадък, който може да продължи от 15 секунди до няколко минути.

Паническа атака

Паническите атаки са симптом, който често характеризира синусова тахикардия. Пациентите са преследвани от страх, но това не е единственият симптом на разстройството. Човек е в състояние на повишена тревожност през цялото време, може да изпитва халюцинации.

Паническите атаки са сериозна причина за контакт с специалист и започване на лечение.

Видове тахикардия

Тахикардията е разделена на две форми: физиологична и патологична. В първия случай повишената сърдечна честота се дължи на физическо натоварване, възбуда и др. При патологична тахикардия увеличаването на сърдечните удари се причинява от заболяване, например фебрилни синдроми, неизправности в работата на ендокринната система, нервни и психични разстройства и алкохолно отравяне. Тахикардия възниква и поради намаляване на двигателната функция за дълго време, както и от сривове в работата на сърцето, след което може да се развие сърдечна недостатъчност.

Необходимо е да се определи от какъв вид тахикардия страда пациентът - хроничен или пароксизмален. В последния случай лекарят трябва да установи дали пациентът страда от пристъпи на пароксизмална синусова тахикардия. Когато пациентът има атака на синусова тахикардия, той не може точно да определи началото и края на атаката. Точна диагноза може да бъде поставена само с помощта на електрокардиография, която трябва да се извърши директно по време на атака. Много хора с тахикардия не го забелязват, а някои може да се оплакват от учестен пулс. Тахикардията може да се определи чрез прослушване на сърцето и пулса. Лечението на синусова тахикардия е насочено главно към отстраняване на факторите, които са я причинили.

Диагностика

По време на прегледа лекарят оценява състоянието на дермата на пациента, изслушва сърдечния ритъм, определя наличието на хрипове. Важно е да се измерва кръвното налягане и сърдечната честота.

След прегледа лекарят ще насочи пациента да направи тестове и да се подложи на инструментални техники:

• Вземане на кръв за биохимичен анализ. Това ще премахне възпалителната реакция в организма.
• Доставка на урина за общ анализ. Това проучване ще изключи захарен диабет, както и бъбречна недостатъчност.
• 12-оловна ЕКГ. Това проучване има водеща роля при идентифицирането на тахикардия. Тя ви позволява да откриете сърдечната честота и ритъма си.
• Ехокардиография Диагностичната процедура е насочена към идентифициране на интракардиална патология. В тази връзка ЯМР на сърцето е доста информативна.
• Извършване на валгусни тестове: Валсава, масаж на сънните синуси, Ашнер.
• Извършване на трансезофагеална предсърдна електрокардиограма.
• Ежедневно приемане на Холтер ЕКГ. Това е безопасно проучване, което дава възможност да се установят различни нарушения на сърдечния ритъм. Налице е фиксиране на дейността на сърцето в условията на провеждане на обикновен живот.
• Електрофизиологичното изследване на сърцето е насочено към изучаване на разпространението на електрически импулс през миокарда, дава възможност да се идентифицира механизмът на развитие на тахикардия.

Важно е да се изясни причината, довела до развитието на патологията. Лекарят може да даде на пациента препоръка за определяне нивото на тиреостимулиращите хормони в кръвта, за преминаване на ЕЕГ на мозъка и т.н.

Лекарят непременно посочва информация за работното място на пациента, за условията, при които протича трудовата му дейност. Тази информация дава на лекаря възможност да предложи причината, провокирала синусова тахикардия, и да предпише патогенетично лечение.

При кой лекар да отида?

Ако човек забележи признаци на синусова тахикардия в себе си, трябва да посетите лекар. Кардиолог участва в идентифицирането и лечението на сърдечните патологии. Понякога може да се наложи помощта на флеболог, ендокринолог, съдов хирург.

Лечение на синусова тахикардия

Най-често синусовата тахикардия не изисква никаква терапия. Лечението, на първо място, се свежда до корекция на начина на живот. Човек трябва да спре да пие алкохол, да пуши и да пие напитки с високо съдържание на кофеин.

Лекарствата се предписват, когато синусовата тахикардия води до пристъпи на ангина пекторис или причинява влошаване на благосъстоянието на пациента.

Рядко тежката тахикардия изисква радиочестотна аблация на катетъра. Те прибягват до този метод на лечение само когато нарушението не може да бъде коригирано чрез методи на консервативна терапия. По време на операцията в областта на синусовия възел се поставя пейсмейкър.

Бета-блокери

Бета-блокерите помагат за намаляване на нивото на адреналин и норепинефрин в организма. Тези хормони са отговорни за развитието на стрес, който се отразява негативно на състоянието на сърдечния мускул.

Избраното лекарство е Бисопролол. Пациентите реагират добре на терапията, но понякога могат да се развият тежки странични ефекти. Следователно само лекар може да предписва лекарства от тази група.

Недихидропиридинови калциеви антагонисти

Лекарствата от тази група включват дилтиазем и верапамил. Техният прием ви позволява да намалите контрактилната активност на сърдечния мускул, да намалите сърдечната честота, да забавите проводимостта на предсърдията и вентрикулите на миокарда.

Както Diltiazem, така и Verapamil могат да предизвикат множество лекарствени и странични ефекти. Следователно дозировката се избира индивидуално.

Спомагателни лекарства

За да елиминира причината за развитието на тахикардия, лекарят може да предпише на пациента лекарства, които не влияят пряко върху нарушенията в работата на сърцето. Пълното възстановяване обаче е невъзможно без тях.

Причина за синусова тахикардия	Група лекарства	Име на лекарствения продукт
Невроза, психоза, стрес, депресия	Билкови и синтетични успокоителни	Afobazol, Tenoten, Persen, Valerian, Motherwort, драже "Вечер"
Хипертиреоидизъм	Лекарства, които потискат производството на тиреоидни хормони и тиротропин	Тиамазол, пропилтиоурацил, тирозол, мерказолил, метизол, карбимазол
Ангина и други инфекции	Широкоспектърни антибиотици	Zinnat, азитромицин, амоксиклав, кларитромицин, аугментин, амоксицилин, флемоклав
Анемия	Железни препарати	Venofer, Heferol, Железен глюконат 300, CosmoFer

Понякога пациентите трябва да приемат лекарства, които са насочени към възстановяване на обема на циркулиращата кръв в тялото. В редки случаи се налага кръвопреливане. Ако пациентът има симптоми на дехидратация на организма, е необходимо да се попълнят запасите от течности с помощта на физиологични разтвори (Rehydron).

Как да спрем тахикардията за 30 секунди?

Тахикардията се характеризира с повишен пулс. Това чувство е познато на много хора. Има два ефективни трика, които могат да се отърват от проблема за половин минута.

Потапяне

Когато телесната температура на човек падне, сърцето започва да бие по-рядко. По този начин нервната система контролира процесите на адаптация към студа. Сърцето ще се забави, ако поставите лицето си в студена вода. В крайна сметка, главата е тази, която е по-близо до сърцето от другите органи.

За да се справите с тахикардия, трябва да следвате тези препоръки:

• В контейнера се събира хладна вода. Колкото по-ниска е температурата му, толкова по-бързо ще бъде възможно да се справите с атаката. Следователно, за да се засили ефектът, към него може да се добави лед.
• Преди да спуснете лицето си в чашата, трябва да задържите дъха си, притискайки носа с пръсти. След това трябва рязко да спуснете лицето си в приготвената течност. Времето на експозиция е 10-15 секунди.
• Можете да изтеглите вода в дланите си и да изплакнете лицето си с нея.
• Като алтернатива можете да масажирате лицето си с кубчета лед. Временната област трябва да бъде особено внимателно разработена.

Маневра на Валсалва

Тази процедура ви позволява да повлияете на блуждаещия нерв. Той е този, който е отговорен за сърдечната честота.

За да приложите тази техника, трябва да следвате тези препоръки:

• Поемете дълбоко въздух и стегнете коремните мускули.
• Защипете носа с два пръста, затворете устата и очите.
• Опитайте се да издишате през устата и носа, без да ги отваряте. В същото време трябва да натоварите коремните мускули.

Ако тахикардията на човек се комбинира с болка в сърцето или има чувство на задушаване, тогава нито една от тези техники не може да се приложи на практика. В такива ситуации е необходимо да се извика медицински екип.

Ако сърцето започне да бие по-често на фона на физическа активност, след спортуване или с повишена емоционална възбуда, тогава такава реакция на тялото е съвсем нормална.

В случай, че тахикардия се развие без очевидна причина, е необходимо да се консултирате с лекар. Това състояние може да показва сериозна патология.

Общи препоръки

Независимо от това какви лекарства се предписват на пациент със синусова тахикардия, той ще трябва да следва препоръките на лекаря по отношение на начина на живот и храненето. Трябва да се храните често, но на малки порции. Важно е да се сведе до минимум консумацията на мазни и висококалорични храни. Препоръчително е да се откажете от захарта, храните, които съдържат подобрители на вкуса и други вредни компоненти.

Не пропускайте да се разхождате възможно най-често. Физическата активност трябва да се увеличи, но не трябва да се практикуват агресивни спортове. Пациентите със синусова тахикардия могат да ходят на басейн и да ходят на уроци по йога.

Особено внимание трябва да се обърне на климатичните условия в жилищното пространство. Нивото на влажност не трябва да пада под 40%. Наложително е да се проветри помещението.

Синусовата тахикардия е нарушение, което изисква навременна диагностика и лечение. За да постигнете възстановяване, трябва да следвате всички препоръки на лекуващия лекар, както и да водите здравословен начин на живот. Физическо бездействие, ядене на нездравословна храна, пушене - всичко това ще доведе до факта, че ефектът от терапията няма да бъде постигнат.

Авторът на статията: Молчанов Сергей Николаевич | Кардиолог

Образование: Диплома по кардиология, получена в PMGMU. И. М. Сеченов (2015). Тук завърших следдипломно обучение и получих диплома "Кардиолог".