Периферна полиневропатия

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Периферна полиневропатия

Полиневропатията е заболяване, което нарушава структурата на фините нервни влакна, изграждащи периферните нерви. Дисталните части на горните и долните крайници са най-силно увредени. Типичните признаци на заболяването се проявяват чрез усещане за изтръпване и изтръпване, усещане за парене, синдром на болка, понякога към тях се добавят нощни крампи.

С по-нататъшното развитие на заболяването мускулната слабост започва да прогресира, наблюдава се картина на тяхната постепенна атрофия. Симптомите на хранителни разстройства в тъканите също се чувстват: кожата става по-тънка, нокътните плочи стават чупливи и крехки.

Развитието на периферната полиневропатия се улеснява от различни лекарства, принадлежащи към групата на инхибиторите на обратната транскриптаза - това са преди всичко лекарства като диданозин, ставудин, залцитабин.

Такава полиневропатия се характеризира с тежки сензорни и двигателни нарушения на крайниците. Пациентът е обезпокоен от чувство на изтръпване и болка в дисталните части на краката и ръцете. Някои сензорни нарушения в устата често се появяват при залцитабин.

Обикновено тези симптоми се проявяват след няколко месеца лечение с наркотици и напредват във времето. В повечето случаи можем да говорим за подобрение на състоянието в резултат на прекратяване на лечението, което настъпва в рамките на 1-2 месеца. Вярно е, че понякога симптомите на разстройството не намаляват, а прогресират и впоследствие не е възможно да се отървете напълно от тях. Ето защо е изключително важно лекарят да диагностицира навреме периферната полиневропатия и да отмени лекарството, провокирало развитието на заболяването.

Периферната полиневропатия се лекува с различни методи. На първо място, това е премахване на симптомите на болка, парацетамол и други аналгетици се използват за това. Акупунктурата и стимулирането на засегнатия нерв през кожата също са ефективни. Предписването и приемът на витамини от група В ускорява процеса на оздравяване. За облекчаване на силна болка се препоръчва да не носите тесни обувки и да не сте на крака дълго време. Прохладният душ през нощта също помага за намаляване на болката.

Един лесен начин за диагностициране на периферната полиневропатия в началото е да се тества чувствителност към вибрации. За това се използва камертон Reidel-Seiffer. При честота на вибрациите от 64 Hz, камертонът се поставя върху някои издатини на костите (обикновено фалангите на пръстите). Пациентът просто трябва да изслуша чувствата си и да каже кога чувства вибрации и кога не.

С този прост метод става възможно да се оцени и анализира вибрационната чувствителност в сравнение с други изследвания.

Причините за периферната полиневропатия също могат да бъдат злоупотреба с алкохол, недостиг на витамини от група В (главно В1 или В12), захарен диабет или прием на токсични за нервната система лекарства.

При такова опасно заболяване като захарен диабет възниква периферна полиневропатия поради високите нива на кръвната захар. На фона на тези високи показатели се нарушават метаболитните процеси в периферните нерви, следователно, при лечение на полиневропатия, на първо място, трябва да се стремим да намалим тези показатели до нормални стойности.

Освен стандартните предписания обаче е полезно да се добави и специфична терапия за това заболяване. Като такава терапия успешно се използват препарати, съдържащи алфа-липоева киселина, които имат благоприятен ефект върху тялото на пациента и намаляват или напълно премахват много симптоми на полиневропатия.

Алфа липоевата или тиоктовата киселина е естествен липофилен агент, който неутрализира вредното въздействие на свободните радикали. Принципът на този мощен антиоксидант е, че блокира разрушаването на клетките в резултат на окисляването - самият процес, който води до значителни нарушения в нервните клетки.

Първо, алфа липоевата киселина активира собствените антиоксидантни функции на организма. На второ място, благодарение на това лекарство, увредените мембрани на нервните клетки се възстановяват и следователно функциите на нервните влакна се нормализират. Трето, тиоктовата киселина значително подобрява кръвоснабдяването на тези влакна поради натрупването му в периферната нервна тъкан.

И накрая, той има благоприятен ефект директно върху нервните влакна и стимулира растежа на процесите на нервните клетки, поради което след известно време нервната проводимост може да бъде напълно нормализирана.

Струва си да се спомене, че колкото по-рано се установи правилната диагноза и започне подходящото лечение, толкова по-бързо и по-ефективно е възможно да се справим с тази опасна периферна полиневропатия, свеждайки до минимум нейните отрицателни последствия.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.