Аденом на паротидната слюнна жлеза, лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Паротиден аденом

Свързани статии:

• 

• 

• 

• 

• 

Слюнчените жлези са разположени в устата. Паротидните слюнчени жлези, подобно на останалите големи и малки слюнчени жлези, отделят екзокринна секреция - протеиновите и лигавичните компоненти на слюнката. Често сред заболяванията на паротидната слюнна жлеза се изолират тумори, които по своята същност могат да бъдат доброкачествени и злокачествени.

Аденомите, за разлика от всички злокачествени новообразувания, възникващи при хората, са рядкост. Най-често околоушната жлеза е засегната от тумори на 50-годишна възраст, възможно е патологията да се появи не само при възрастни, но дори и при новородени.

Аденомът на слюнчените жлези след 70 години е рядък. Продължителността на анамнезата е трудна за определяне, тъй като туморният процес протича за дълъг период и без особени симптоми. Болестта засяга както мъжете, така и жените.

В международната дентална класификация аденомите на слюнчените жлези са епителни, те са представени от следните форми: плеоморфни, мономорфни, аденолимфоми. Болестите на слюнчените органи се развиват на фона на патологични процеси, както дистрофични, възпалителни, така и туморни.

Възпаление на устните (хейлит), възпаление на езика (гласове) и стоматит в хроничен ход могат да провокират предраково състояние на слюнчените жлези. Особеностите на появата на аденоми водят до нарушения на дъвченето, преглъщането и дихателните функции. За често срещан аденом е характерен етап, когато се наблюдава формация с диаметър по-малък от 2 cm, която не се простира отвъд капсулата.

Този вид тумор в околоушната жлеза расте бавно, има структура, която прилича на нормална органна тъкан. При палпация се отделя добре от околните тъкани. Туморът обикновено се появява от едната страна, може да бъде разположен отдясно или отляво. Рядко се наблюдават двустранни увреждания, само ако това е аденолимфом и полиморфен аденом.

Новообразуването може да има повърхностна локализация или да се намира дълбоко в паренхима на жлезата.

Обикновено туморният възел и лицевият нерв са на разстояние. Но аденомът понякога излиза от допълнителния лоб на паротидната слюнна жлеза. Появата на аденоми се причинява от вирусна или бактериална инфекция, автоимунен процес. Плеоморфният аденом изглежда като кръгъл или овален възел, с диаметър до 5-6 см. Туморът е белезникав на разреза.

Може да е хълмиста, често плътна или еластична по текстура. Този аденом се състои от жлезиста тъкан с фрагменти от лимфоидна тъкан. Обикновено има мека консистенция, няма болезнени усещания, расте постепенно, понякога достигайки доста големи размери. Тя може да се състои от няколко възли, капсулата не я покрива напълно. Мономорфният аденом е рядък и се развива бавно. Това е заоблен възел с диаметър 1-2 см, мека или плътна консистенция, белезникаво-розов на разреза, понякога кафяв.

Хистологично се изолират оксифилен, аденолимфом, базална клетка, чиста клетка.

Оксифилният клетъчен аденом или онкоцитом е рядък, двустранен, състои се от големи леки клетки с еозинофилна финозърнеста цитоплазма. Има малка тъмна сърцевина.

Аденолимфомът е по-често срещан, характеризира се с лимфоцитна инфилтрация с образуване на лимфоидни фоликули. Туморът се намира в капсула, счита се за рядък тумор, състои се от тъкан на жлезата с елементи на лимфоидна тъкан. Той се открива в дебелината на органа, придружен от възпалителен процес.

Развитието на базалноклетъчен аденом е свързано с клетките, облицоващи каналите на слюнчената жлеза. По отношение на клетъчната структура и структура туморът е подобен на базално-клетъчния рак на кожата. Ясноклетъчният аденом е доста рядко явление, състои се от вретеновидни, многостранни светлинни клетки, образува впечатляващи структури.

Лечение на аденом на слюнчените жлези

Откриването на аденом на слюнчената жлеза се извършва чрез изучаване на симптомите, оплаквания на пациента, анамнеза, визуален преглед. На диагностичния етап се използват цитологичен метод, биопсия, радиоизотоп и рентгеново изследване.

Лечението на пациент с такъв тумор не е сериозен проблем. Възелът може лесно да се отстрани с капсулата. Тази формация не покълва, така че операцията ще отнеме само няколко минути. Единственото усложнение след операцията може да се дължи на увреждане на лицевия нерв.

Няма конкретни препоръки за профилактика на аденом на паротидната слюнна жлеза. Всеки човек ежедневно, следвайки здравословен начин на живот, приемайки витамини, въвеждайки балансирана диета в диетата, ще може да поддържа здраве в продължение на много години.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.