Дислокация на акромиалния край на ключицата

Съдържание:

Видео: Дислокация на акромиалния край на ключицата

Видео: Дислокация на акромиалния край на ключицата
Видео: Выбор метода лечения повреждения акромиально ключичного сочленения 2024, Може
Дислокация на акромиалния край на ключицата
Дислокация на акромиалния край на ключицата
Anonim

Дислокация на акромиалния край на ключицата

Съдържание:

  • Симптоми на дислокация на ключицата
  • Причини за изкълчване на ключицата
  • Диагностика на изкълчване на ключицата
  • Първа помощ при изкълчване на ключицата
  • Консервативно лечение на изкълчена ключица
  • Хирургично лечение на изкълчване на ключицата
  • Усложнения при изкълчване на ключицата
  • Рехабилитация

Дислокация на ключицата (нейният акромиален край) често се диагностицира при пациенти от различни възрастови групи. Според статистиката от всички видове дислокации на горните крайници 5% падат върху акромиалния край на ключицата.

Симптоми на дислокация на ключицата

Когато акромиалният край на ключицата се измести, пациентът има следните симптоми:

  • силна болка в предмишницата, която става непоносима при всяко движение на ръката до увредената ключица;
  • изпъкналост на ключицата (образува се с пълна луксация);
  • появата на симптома "ключове";
  • обширен оток в областта на увреждането;
  • нарушение на подвижността на ръката, разположена до ранената ключица;
  • образуването на хематом на мястото на дислокацията.

Причини за изкълчване на ключицата

Дислокация на акромиалния край на ключицата
Дислокация на акромиалния край на ключицата

В повечето случаи дислокация на ключицата (нейният акромиален край) възниква в резултат на механично въздействие върху тази област:

  • падане;
  • удар;
  • натъртване и др.

Понякога пациентите се диагностицират със спонтанно изкълчване на ключицата (нейния акромиален край), което възниква във връзка с анатомичните особености и / или съпътстващи заболявания на определен пациент (тежко затлъстяване, чупливост на костите и др.). При падане от височина на растежа си, в допълнение към изкълчването на ключицата, човек може да разкъса връзките, чиито функции са да свържат лопатката с ключицата.

Диагностика на изкълчване на ключицата

В лечебно заведение се провежда медицински преглед, по време на който лекарят дори визуално може да определи наличието на дислокация. По време на прегледа лекарят палпира увредената област на ключицата, където има издатина на костта, характерна за дислокация.

За да потвърди първичната диагноза, специалистът насочва пациента си към хардуерно изследване. Рентгенографията ви позволява да идентифицирате точното място на увреждане, за да предпишете конструктивно лечение на пациента. Ако лекарят има съмнения относно точността на диагнозата, той обикновено насочва пациента към компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

Първа помощ при изкълчване на ключицата

Как да предоставим първа помощ на жертвата
Как да предоставим първа помощ на жертвата

След нараняване жертвата (която има всички подозрения за разместване на акромиалния край на ключицата) трябва да бъде обездвижена. Нараненият му горен крайник трябва да бъде фиксиран в окачено състояние. За това можете да използвате превръзка, марля или парче плат. Тъй като при изкълчване на ключицата пациентът винаги има силен оток, препоръчително е да приложите студен компрес на мястото на нараняване.

Дислокацията на ключицата обикновено е придружена от силен болков синдром, поради което е препоръчително да се даде анестезия на жертвата преди пристигането на линейка (обикновено мощни болкоуспокояващи се дават на хора, които имат нисък праг на болката). След облекчаване на болката не можете сами да се опитате да коригирате дислокацията, тъй като това може да причини още повече вреда на пациента. Най-добре е да изчакате пристигането на линейка или да транспортирате пострадалия до най-близкото медицинско заведение сами.

Консервативно лечение на изкълчена ключица

Дислокацията на ключицата се лекува както хирургично, така и консервативно. По време на консервативното лечение хирургът трябва да бъде изключително внимателен, за да коригира дислокацията и след това да фиксира ръката в правилното положение с гипсова отливка.

Процесът на намаляване на дислокацията на акромиалния край на ключицата се състои от няколко етапа:

  • анестезия;
  • полагане на ролка марля и вата под раненото рамо;
  • напрежение на пострадалия горен крайник;
  • лек натиск върху ключицата;
  • фиксиране на ранената ръка с гипсова превръзка.

Хирургично лечение на изкълчване на ключицата

Когато акромиалният край на ключицата се измести, понякога има нужда от хирургично лечение, тъй като намаляването не винаги води до желания резултат.

Специалистите извършват операция, по време на която дислокацията е фиксирана, като се използват следните устройства:

  • специални бутони (благодарение на тази техника пациентите много бързо се връщат към обичайния си начин на живот, но често имат рецидиви на изкълчване на ключицата);
  • винтове (този метод ви позволява надеждно да фиксирате дислокацията, след което рядко се появяват рецидиви);
  • игли за плетене, изработени от метал (най-често срещаният и не много ефективен метод на хирургично лечение за изкълчване на ключицата, но е най-достъпен, поради което често се използва).

Най-ефективната хирургична техника е пластиката, благодарение на която мобилността и функционалността на увредения горен крайник се възстановява много бързо при пациентите. По време на операцията хирургът създава изкуствени връзки, които се имплантират на мястото на увредените структури. След операцията се полага гипсова отливка върху увредения крайник, който го фиксира в определено положение. Мазилката трябва да се носи няколко месеца (обикновено най-малко 1,5 месеца).

Усложнения при изкълчване на ключицата

фрактура
фрактура

По време на операцията могат да възникнат различни усложнения:

  • фрактура на ключицата в резултат на твърде голямо физическо въздействие;
  • частично намаляване на дислокацията;
  • голям и неестетичен белег;
  • възпаление, причинено от внесена инфекция;
  • силна болка в областта на следоперативния шев;
  • развитието на различни заболявания, по-специално артроза на акромиоклавикуларната става;
  • появата на израстъци в акромиалния край на ключицата;
  • ограничение на подвижността и функционалността на горния крайник и др.

Рехабилитация

По време на рехабилитация на пациенти с диагноза изкълчване на ключицата се предписва курс на физиотерапевтични процедури. Основната им цел е да възстановят функционалността на раменния пояс. Специално разработени упражнения ви позволяват да възстановите напълно двигателните функции на наранения горен крайник.

В повечето случаи на пациентите се предписват:

  • курс за мануална терапия;
  • масаж (терапевтичен);
  • Курс на UHF терапия;
  • лечебна гимнастика;
  • В края на рехабилитационния период на пациентите се препоръчва да посетят басейна.
Image
Image

Автор на статията: Каплан Александър Сергеевич | Ортопед

Образование: диплома по специалността „Обща медицина“, получена през 2009 г. в Медицинска академия. И. М. Сеченов. През 2012 г. завършва следдипломно обучение по травматология и ортопедия в Градската клинична болница на името на Боткин в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.

Препоръчано:

Интересни статии
Ангина - ефективни народни средства за лечение на ангина
Прочетете Повече

Ангина - ефективни народни средства за лечение на ангина

Лечение на ангина с народни средстваСъдържание:Ефективно лечение на ангинаПрост, но ефективен начин за облекчаване на болката!Лечение на ангина с цвекло и лимонЛечение на ангина чрез инхалацияЛечение на възпалено гърлоКомпресирайт

Спинална тракция - ефективна ли е?
Прочетете Повече

Спинална тракция - ефективна ли е?

Спинална тягаСпиналната тракция е един от най-ефективните, но и най-противоречивите методи за лечение на гръбначни патологии. При някои заболявания разтягането носи бързо облекчение и ускорява възстановяването, докато при други само изостря проблема. Доколко оправдано е лечението на междупрешленната херния с помощта на гръбначна тракция? Все още няма консенсус по този въпрос в медицинската общност. Каним ви да се запознаете с аргументите на поддръжниците и пр

Ефективна ли е гимнастиката за очите? Общ преглед
Прочетете Повече

Ефективна ли е гимнастиката за очите? Общ преглед

Ефективна ли е гимнастиката за очите? Общ прегледДнес никой не е имунизиран от проблеми със зрението - прекарваме лъвския дял от нашето работно време и свободно време пред компютъра. Това означава, че дори перфектната визия през годините може да се превърне в късогледство. В известен смисъл всички сме вътрешно готови за това: не ви