2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50
Чревна дисбиоза при деца
Чревната дисбиоза при деца е промяна в нейната нормална микрофлора до опортюнистична. Нарушенията се случват както качествено, така и количествено. При децата симптомите на дисбиоза се различават значително от симптомите на подобни нарушения при възрастни. Това важи особено за деца в ранна и млада възраст.
Проблемът с чревната дисбиоза в педиатрията е доста остър. Съвременните проучвания показват, че в различна степен на тежест нарушенията на нормалната биоценоза на червата са налице при 25-50% от здравите кърмени деца. В случай, че детето има някакво съпътстващо заболяване - соматично или инфекциозно, тогава чревната дисбиоза е 100% вероятна. Тежестта на патологията се определя във всеки отделен случай.
Детето, напускайки родовия канал от стерилните условия, в които е било 9 месеца, попада в среда, пълна с разнообразни бактерии. Микробната колонизация на тялото на новороденото настъпва почти моментално. Получава повечето бактерии от родилката по време на преминаването през родовия канал и по време на кърмене. Млякото, което майката дава на детето, и нейната коластра съдържат имунни фактори, които пречат на патогенната флора, опитвайки се да засели червата на новороденото. Ето защо лекарите придават такова значение на естественото хранене на децата. Колкото по-скоро бебето бъде прикрепено към гърдата, толкова по-добра ще бъде защитата му срещу дисбиоза в бъдеще. Оптималното време в това отношение е първите половин час след раждането.
Първите пет дни от живота на бебето са времето, когато червата се колонизират не само от полезни бактерии, но и от опортюнистични бактерии. Следователно, всички новородени през първите 7 дни от живота развиват така наречената преходна дисбиоза. Проявява се с регургитация, болка от спастичен характер и разхлабени изпражнения, в които се откриват примеси от слуз. Обикновено този вид дисбиоза изчезва от само себе си след още една седмица. Ако има някакви утежняващи фактори, тогава образуването на нормална флора с преобладаване на лакто и бифидобактерии не настъпва. В резултат на това детето развива истинска дисбиоза.
Съдържание:
- Симптоми на дисбиоза при деца
- Причини за дисбиоза при деца
- Анализ на изпражненията за дисбиоза при деца
- Лечение на дисбиоза при деца
Симптоми на дисбиоза при деца
Симптомите на дисбиоза при деца ще се различават в зависимост от възрастта на детето.
Така че, за новородени и кърмачета, следните признаци на нарушение на чревната микрофлора са по-характерни:
- Честа регургитация;
- Повръщане;
- Метеоризъм;
- Бъркане и преливане в корема;
- Спазми в червата;
- Поднормено тегло, бавно наддаване на тегло;
- Неспокойно поведение;
- Нарушения на съня;
- Нарушения на изпражненията с примеси на слуз, с образуване на бучки;
- Аномалии в цвета на изпражненията, изсветляването му или придобиването на зеленикав оттенък от изпражненията;
- Гнилост, кисела миризма от изпражненията;
- Фекалии не формализирани, течни, най-често обилни с пяна;
- Синдром на малабсорбция, на фона на който бебетата развиват диария, полихиповитаминоза, стеаторея и хипотрофия. Особено остро в детска възраст има дефицит на витамини от група В, калций, дефицит на протеини и енергия;
- Интоксикацията в ранна детска възраст води до сериозни последици: детето започва да изостава във физическото си развитие, апетитът му изчезва и се развива полидефицитна анемия;
- Атопичен дерматит, уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм - всички тези прояви на алергия могат да бъдат резултат от патологични процеси, протичащи в червата на детето.
С израстването на детето симптомите на дисбиоза се променят.
И така, признаци, показващи нарушения в чревната микрофлора при деца след една година, са:
- Редуващи се диария и запек, с възможен превес на диария или задържане на изпражнения;
- Чревни колики;
- Лош дъх от дете;
- Оригване;
- Кожен обрив;
- Усещане за пълнота в корема след хранене;
- На фона на хиповитаминоза метаболизмът се нарушава;
- Намаляването на имунните сили може да бъде показано чрез припадъци и пукнатини в ъглите на устата;
- Може да се появят акне, повтарящи се стоматити и фурункулоза;
- Косата и ноктите стават чупливи и т.н.
Отделно си струва да се спрем на симптомите на дисбиоза при деца, в зависимост от вида на бактериите, които са причинили такива нарушения:
-
Ако гъбичната микрофлора преобладава в червата на детето, тогава изпражненията са предимно пенести, с филми на повърхността. Може да бъде под формата на бучки. Често, на фона на такава дисбиоза, детето развива хейлит, глосит, млечница, лезии на гладка кожа, баланопостит, висцерална кандидоза, вулвит. Често се появяват обостряния на бронхиална астма и атопичен дерматит.
- Ако в червата преобладава стафилококова флора, тогава дисбиозата е трудна, често под формата на генерализиран сепсис. Именно Staphylococcus aureus напоследък засяга все повече червата на деца под една година. Дори лекият ход на заболяването се характеризира с повишаване на телесната температура, гадене и повръщане, наличие на примеси на изрязване във фекалиите.
- Ако детето има Pseudomonas aeruginosa или Escherichiosis дисбиоза, тогава патологията често се изтрива, без изразени симптоми. Родителите трябва да бъдат предупредени за изпражнения със слуз, диспептични разстройства, оплаквания на детето за тъпа болка в сигмоидното дебело черво.
- Когато протеусът преобладава в червата, тогава детето ще изпитва диспептични разстройства и субфебрилната телесна температура може да се поддържа дълго време.
Причини за дисбиоза при деца
Причините за дисбиоза при деца могат да бъдат много различни, сред тях:
- Усложнения по време на бременност и по време на раждането.
- Късно прикрепване към гърдата.
- Недоносеност на детето.
- Бактериална вагиноза при родилка.
- Недостатъчно хранене на майката по време на кърмене.
- Мастит при жена.
- Ранно отделяне от гърдата, преминаване към изкуствено хранене.
- Вирусните инфекции при дете са чести.
- Наличието на диатеза.
- В предучилищна и училищна възраст детето може да развие дисбиоза при лошо хранене. Особено опасно в това отношение е преобладаването на въглехидратните храни, както и приоритетът на животинските продукти.
- Замърсяването на околната среда се счита за отрицателен фактор.
- Това може да повлияе на приема на антибактериални лекарства, лечение с хормонални лекарства.
- Може би развитието на дисбиоза на фона на емоционална нестабилност, с чести стрес, на фона на неврози и други психологически разстройства.
- Дисбактериозата в детска възраст може да се развие на фона на заболявания на стомашно-чревния тракт, което е доста спешен проблем в педиатрията. Това могат да бъдат: гастрит, стомашна язва, ентероколит, дефицит на лактаза, панкреатит, запек и др.
- Инфекцията с паразити също е предразполагащ фактор за развитието на дисбиоза. Опасна лямблиоза, аскаридоза.
- Струва си да се елиминират своевременно всички огнища на хронична инфекция, например тонзилит и кариес.
- В по-напреднала възраст при деца, захарен диабет, рак и други патологии, характерни за възрастното население, могат да представляват заплаха.
Какво е дисбиоза и защо се появява?
Анализ на изпражненията за дисбиоза при деца
Дисбиозата може да бъде диагностицирана само след посещение на педиатър и детски гастроентеролог. Лекарите предписват лабораторни изследвания и, ако е необходимо, допълнителни инструментални изследвания. Оценява се състоянието на кожата и лигавиците на детето, а коремът се палпира.
Задължително проучване е анализът на изпражненията за дисбиоза при деца. Потвърждава предполагаемата диагноза за намаляване на броя на лакто (по-малко от 10 до 7-ма степен) и бифидобактерии (по-малко от 10 до 9-та степен), докато в изпражненията се откриват грам-отрицателни бацили, увеличаване на броя на кокови и гъбички (над 10 на 3-та степен), както и клостридии (над 10 до 5-та степен). Обикновено хемолитичните стрептококи трябва да отсъстват напълно. Други условно патогенни ентеробактерии не трябва да надвишават 10 до 4 градуса.
За да се установи причината за дисбиозата при деца, може да се наложи провеждането на ултразвуково сканиране, гастроскопия, анализ на ламблии, яйца на хелминти и други изследвания.
Кога е необходим анализ за дисбиоза?
Какво да правим, ако в анализа за дисбиоза се открият опасни микроби?
Лечение на дисбиоза при деца
Лечението на дисбиоза при деца винаги започва с избора на оптимална диета за малкия пациент. Ако кърмачето е на смесено и изкуствено хранене, тогава му се показва въвеждането на ферментирали млечни продукти в диетата.
В по-напреднала възраст е необходимо да премахнете от менюто захар, животински протеини, прости въглехидрати. Детето трябва да получава продукти с млечна киселина, които помагат за възстановяване на дисбалансирания баланс на микрофлората. Диетичните фибри трябва задължително да влизат в червата заедно с храната.
В детска възраст се предписват пробиотици. Тези препарати съдържат в състава си един или няколко разновидности бактерии, които са полезни за функционирането на червата. Съвременните пробиотични препарати са: Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Bactisubtil. Съществуват и пробиотични препарати, които насърчават естествения растеж на техните полезни бактерии в червата, създавайки оптимални условия за тях. Такива средства включват Hilak-forte, Duphalac. Комбинираните лекарства са симбиотици - това са Maltidophilus, Bifidobac.
За да прочисти селективно червата на детето от патогенна флора, му се предписват бактериофаги, които лизират вредните бактерии. В този случай не се нанася вреда на полезните микроорганизми. Ако лечението с бактериофаги не даде ефект, на пациента може да се препоръча курс на антибактериални лекарства от групата на цефалоспорините или макролидите.
Когато в резултатите от анализа на изпражненията се установи висока концентрация на гъбични микроорганизми, се посочват антимикотици. Това може да бъде нистатин, флуконазол.
Сорбентните лекарства (Enterosgel, активен въглен и др.) Се предписват, ако има признаци на интоксикация на тялото. Ако има храносмилателни разстройства, тогава ензимните агенти се избират индивидуално.
Възможно е да се приемат витамини, адаптогенна терапия с имуномодулатори при чести инфекции.
Как да лекуваме дисбиоза?
Авторът на статията: Соколова Прасковия Федоровна | Педиатър
Образование: Диплома по специалността "Обща медицина", получена във Волгоградския държавен медицински университет. През 2014 г. веднага е получен сертификат за специалист.
Препоръчано:
Анализ на изпражненията за дисбиоза: дешифриране на резултатите, норми при деца и възрастни
Анализ на изпражненията за дисбиоза: интерпретация на резултатитеВ червата на възрастен човек живеят средно от 2,5 до 3,5 кг различни бактерии. Съвкупността от тези микроорганизми се нарича микрофлора и нашето здраве и благосъстояние директно зависи от съотн
Бяла слуз в изпражненията (изпражненията) - защо се появява и какво да правя?
Бяла слуз в изпражненията: какво означава това?Лигавицата, която улеснява храносмилането и усвояването на хранителни вещества, подрежда вътрешната повърхност на стомашно-чревния тракт. За да се предпазят от механични наранявания, от въздействието на киселини и основи, клетките му отделят слуз, която обгръща стомаха и червата отвътре.Съд
Гастрит при деца - симптоми, признаци и лечение на остър гастрит при деца
Симптоми, причини и лечение на гастрит при децаСъдържание:Симптоми на гастрит при децаПричини за гастрит при децаДиагностика на гастрит при децаОстър гастрит при децаХроничен гастрит при децаЛечение на гастрит при децаДиета при гастрит при децаГастритът при деца най-често се проявява в училищна възраст. Болестта представлява различни видове възпаление на стомашната лигавица. Тази характеристика лежи в основата на клиничните прояви на гастрит. Но най-важният факто
Грип при деца - симптоми, усложнения и лечение на грип при деца
Симптоми, усложнения и лечение на грип при децаГрипът при деца е остро инфекциозно заболяване, което се провокира от проникването в клетките на грипни вируси от тип А, С и В. Заболяването е придружено от увреждане на дихателните органи, интоксикация на организма и често причинява различни усложнения.Според стат
Глисти при деца - симптоми и лечение на глисти при деца
Глисти при децаЗа съжаление, хелминти са чести гости в тялото на детето, тъй като децата много активно взаимодействат с дивата природа: докосват животни, вдигат мръсни предмети от земята, ядат немити плодове, зеленчуци и плодове, пият некипявана вода и т.н. За да защитите детето си от хелминтоза, трябва да се научите как бързо да идентифицирате симптомите на паразитна инвазия, така че диагностиката и лечението да се извършват навреме. Не бива да се двоумите пр
