2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43
Пневмония
Причини и симптоми на пневмония
Какво представлява пневмонията?
Днес възпалението на белите дробове (пневмония) се счита за сериозно заболяване, въпреки широк спектър от антибактериални лекарства - най-ефективните лекарства в борбата срещу болестта. Преди откриването на антибиотиците и широкото им използване в медицинската практика, пневмонията се е считала за фатално заболяване, което е причинило смъртта на милиони хора от всички възрасти и класове.
При диагностициране на пневмония пациентът най-често се изпраща в болница, където лекарите имат възможност да контролират процеса на лечение с помощта на рентгенови и лабораторни изследвания.
Причини за пневмония
Вирусите, бактериите и гъбичките с тежка пневмотропност стават основната причина за пневмония. Те включват стафилококи, стрептококи, пневмококи, микоплазми, грипни вируси и респираторни вируси, гъбички Candida.
В повечето случаи пневмонията възниква на фона на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, но в някои случаи възпалителният процес се развива директно в белодробната тъкан.
Рисковите фактори включват намален имунитет, настинки, изгаряния на лигавицата на горните дихателни пътища, излагане на токсични вещества, които причиняват задушаване, вдишване на газообразни вещества, които дразнят горните дихателни пътища, като дихлофос.
Симптоми на белодробно възпаление
Възпалението на белите дробове може да възникне в остра и хронична форма, от своя страна, остър възпалителен процес може да се прояви под формата на крупозна или фокална пневмония.
Крупозната пневмония се проявява като лезия на цял лоб на белия дроб. Пневмококите стават причинители на заболяването. Най-често патологията не се предшества от остри респираторни инфекции или друга инфекция. Симптомите на пневмония се появяват внезапно и са остри.
Телесната температура на пациента се повишава рязко, достигайки високи цифри, има втрисане, болка в страната от едната страна. Болезнените усещания се усилват по време на дълбоко вдишване и при кашляне. Задухът се развива бързо, към което скоро може да се присъедини суха кашлица. В началния стадий на заболяването кашлицата е рядка; с течение на времето интензивността й може да се увеличи и кашлицата става обсесивна. В някои случаи на първия ден след появата на първите симптоми на заболяването може да няма кашлица.
Външният вид на пациента се променя: шията става яркочервена или се покрива с червени петна отстрани на засегнатия бял дроб, ноздрите са подути, устните малко посиняват. В някои случаи пациентът губи съзнание и е в делирия. След няколко дни кашлицата става не толкова суха, колкото в началото на заболяването, появява се малко количество прозрачна вискозна храчка с ивици кръв, на следващия ден кръвта в храчките става по-изразена и й придава кафяв оттенък, цветът на секрета при кашлица наподобява ръжда.
Болезнените усещания по време на дишане са свързани с наличието на нервни влакна в плеврата (тънък филм на повърхността на белия дроб). При здрав човек плеврата не участва в акта на дишане, докато при пациент с пневмония тя участва в този процес. Крупозната пневмония почти винаги причинява нарушения на сърдечно-съдовата система, пациентите имат тахикардия и промени в сърдечната честота. Болестта може да продължи дълго време. През първите две седмици пациентите по правило запазват всички симптоми на пневмония, което прави хода на заболяването доста тежък, след около полумесец болестта започва постепенно да отстъпва. Последицата от патологията може да бъде белодробен абсцес, както и заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
Фокалната пневмония се характеризира с възпаление на определена област на белия дроб. Симптомите на заболяването също се развиват рязко, заболяването започва с повишаване на телесната температура до високи стойности и със симптоми, характерни за тежка интоксикация (обща слабост, неразположение). В повечето случаи кашлицата се появява веднага, тя може да бъде суха или влажна. Тъй като възпалението протича без образуването на гной, при кашляне се отделят серозни храчки, в които могат да се появят кръвни ивици. Болката в гърдите може да отсъства или да е лека. С по-нататъшното протичане на заболяването обемът на секрета се увеличава и самото отделяне може да стане гнойно. Фокалната пневмония най-често се появява на фона на предишни вирусни или бактериални инфекции на горните дихателни пътища.
С навременното лечение и правилно подбраната лекарствена терапия температурата на пациента пада пет дни след началото на възпалителния процес, приблизително по същото време състоянието на пациента започва да се подобрява. Продължителността на заболяването е средно 3-4 седмици. Спешен проблем днес е асимптоматичното протичане на фокалната пневмония и преминаването на остра форма на заболяването в хронична, експертите виждат причината за това в самолечението, а именно в честата употреба на антибиотици без лекарско предписание.
Хроничната пневмония най-често се развива след остра пневмония, ако фокусът на инфекцията продължава в засегнатия орган. Всяко обостряне оставя следа върху белия дроб под формата на съединителна тъкан, която се образува във фокуса на възпалението вместо белодробна тъкан, като по този начин пневмосклерозата се превръща в усложнение на рецидивираща пневмония. Последиците от хроничното възпаление на белите дробове засягат функционирането на органа, нарушава се доставката на кислород до тъканите, натоварването на сърцето се удвоява и се развиват заболявания на сърдечно-съдовата система. Всичко това води до развитие на белодробно сърдечно заболяване.
Симптомите на пневмония, протичаща в хронична форма, са болка в гърдите от едната страна (от засегнатия бял дроб), кашлица, леко повишаване на телесната температура до субфебрилна, неразположение, слабост, в редки случаи се отбелязва хемоптиза.
Лечение на пневмония
Пациентите с остра пневмония и обостряне на хроничен инфекциозен процес изискват хоспитализация. За всички форми на това заболяване, независимо от естеството на протичането му, се предписват антибактериални лекарства. Устойчивостта на съвременните щамове бактерии и вируси към пеницилини не позволява на лекарите да се ограничат до употребата на лекарства само от тази група антибиотици при лечението на пневмония.
Най-популярни сред специалистите са цефалоспорин, амоксицилин, клавуланат, левофлоксацин, сулфаметоксазол. Когато симптомите на заболяването се развиват бавно, препоръчително е да се използват антибиотици, които включват сяра.
Терапията на вирусна пневмония изисква назначаването не само на антибактериални лекарства, но и на лекарства с антивирусна активност. При гъбични форми на пневмония лекарят задължително трябва да предпише лекарства, които потискат жизнената активност на определен вид гъбички.
Важно е пациентите, които са диагностицирани с пневмония, да помнят опасностите от самолечение: това може да има най-трагичните последици. Пациентите задължително трябва да се подложат на флуороскопия, да направят кръвен тест, препоръчително е също да се изследват храчките в лаборатория.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
Препоръчано:
Дяснен и левостранен хидроторакс на белите дробове
Дяснен и левостранен хидроторакс на белите дробовеСърдечна недостатъчност, бъбречни заболявания, тежка анемия и други заболявания могат да бъдат усложнени от хидроторакс. Популярно това патологично състояние е известно като пекторна воднянка.Какво е белодробен хидроторакс?Хидротораксът на белите дробове е заболя
Пневмосклероза на белите дробове
Пневмосклероза на белите дробовеТерминът "пневмосклероза" се използва в медицината от 1819 г., Laennek е първият, който го въвежда в ежедневието, като е направил това, за да опише състоянието на пациент, чиято бронхиална стена е била повредена, нейната част е увеличена. Концепцията обединява две гръцки думи - бели дробове и уплътняване.Какво представлява белодробната пневмосклероза?Пневмосклерозата на белите дробове е необичайно увеличаване на размера на съединителната тъ
Емфизем на белите дробове - какво е това, симптоми и лечение
Емфизем на белите дробовеЕмфиземът на белите дробове е състояние, характеризиращо се с разширяване на гръдната стена. Името на това хронично заболяване идва от думата emphysao - да се надува (гръцки). В резултат на заболяването преградите между алвеолите се разрушават и крайните клонове на бронхите се разширяват. Белите дробове се надуват, обемът им се ув
Пневмония - диета при пневмония и след. Ястия и менюта
Диета при пневмония01.05.2020 По-добре е да спазвате диета при пневмония не само по време на хода на заболяването, но и след възстановяване - за профилактика. Преди да започнете диета, е необходимо да прочистите червата на пациента с всяко слабително средство. Полезно е да дава
Саркоидоза на белите дробове - какво е това? Симптоми, усложнения и лечение
Саркоидоза на белите дробове: причини, симптоми и лечениеСаркоидозата е рядко заболяване. Средно у нас от сто хиляди души само петима са болни от това заболяване. При това заболяване обикновено са засегнати само белите дробове. Саркоидозата е хронично възпалително заболяване. Възрастта на болнит
