Фетална хипоксия по време на бременност и при новородени: последици и лечение

Съдържание:

Видео: Фетална хипоксия по време на бременност и при новородени: последици и лечение

Видео: Фетална хипоксия по време на бременност и при новородени: последици и лечение
Видео: Клиника Малинов - Бременност 4 2024, Март
Фетална хипоксия по време на бременност и при новородени: последици и лечение
Фетална хипоксия по време на бременност и при новородени: последици и лечение
Anonim

Хипоксия по време на бременност: последици и лечение

Ако, докато е било в утробата или по време на раждане, бебето е изпитвало липса на кислород, това може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Докато е в матката, плодът получава кислород от плацентата, но понякога това може да не е достатъчно. Това състояние се нарича вътрематочна хипоксия. Колкото по-силна е хипоксията, толкова по-тежки са нейните последици. Липсата на кислород влияе отрицателно върху растежа и развитието на детето.

Съдържание:

  • Какво представлява мозъчната хипоксия?
  • Видове хипоксия
  • Причини и последици от хипоксията
  • Хронична вътрематочна хипоксия
  • Остра хипоксия при новородено

Какво представлява мозъчната хипоксия?

Церебралната хипоксия е често срещана патология при новородени. Има няколко разновидности от него. Така че, плодът може да страда от липса на кислород, докато е все още в тялото на майката, през определен период от бременността. В този случай говорим за хронична хипоксия. По време на раждането се наблюдава остра форма на кислороден глад. В допълнение към мозъка на детето страдат и други системи от тялото му: сърдечно-съдова, хепатобилиарна, дихателна. Хипоксията може да доведе до увреждане на детето.

Видове хипоксия

Видове хипоксия
Видове хипоксия

В зависимост от причината, провокирала хипоксия, се различават следните видове:

  • Дихателната хипоксия се развива на фона на бронхоспазъм, асфиксия или белодробен оток.
  • В случай на нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове възниква хипоксия, която се нарича кръгова.
  • Ако хипоксията е причинена от ниско ниво на еритроцити и хемоглобин, тогава тя се нарича хемична. Може да се развие и в резултат на високи нива на въглероден диоксид в кръвта.
  • Когато асимилацията на кислород от тъканите на органи е нарушена, се развива тъканна хипоксия.
  • Ако хипоксията е причинена от повишена физическа активност, тогава говорим за хипоксия от претоварване.
  • Когато човек страда от липса на кислород на фона на недостатъчното му съдържание във въздуха (когато е на височина или в подводница), тогава той развива екзогенна хипоксия.
  • Когато няколко причини едновременно засягат тялото едновременно, те говорят за смесена хипоксия.

Причини и последици от хипоксията

Причини и последици от хипоксията
Причини и последици от хипоксията

Докато е в утробата, бебето може да изпита хипоксия поради различни причини:

  • Хипоксия на фона на интоксикация на тялото, с тежка токсикоза при жена.
  • Хронични патологии на бременна жена: заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната, ендокринната и други системи.
  • Честите стресове, изпитани от бременна жена, оказват влияние върху нормалния приток на кислород към плода.
  • Феталната хипоксия може да бъде причинена от сериозни неточности в храненето на майката.

Ако възрастта на бременна жена е над 35 години или под 17-18 години, тогава детето е изложено на риск от развитие на хипоксия. Rh-конфликтът е друга често срещана причина за недостиг на кислород в плода.

Придобитата хипоксия може да се развие на фона на пъпната връв, преплитаща врата на бебето, с трудно раждане, многоплодна бременност, с ранно или късно настъпване на раждането.

Как да открием фетална хипоксия? Понякога хипоксията може да бъде показана от прекомерна двигателна активност на плода. Често започва да се преобръща, да рита майка си отвътре, да бута. След увеличаване на физическата активност се наблюдава забележимият му спад. Детето се успокоява, движенията му са едва доловими.

За да се подозира хипоксия, може да се направи прост тест. Активните движения на трохите трябва да се отчитат. Ако за един час детето е направило по-малко от 3 активни шока, тогава трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Ако е указано, лекарят ще изпрати жената да се подложи на следните тестове:

  • Кардиография.
  • ЕЕГ на плода.
  • BFP.
  • Доставка на кръвни тестове.

Опасности и последици от хипоксията за плода. При вътрематочна хипоксия мозъкът страда от недостиг на кислород, което може да причини развитието на енцефалопатия, в резултат на което детето може да умре. Също така, последиците от отложеното кислородно гладуване могат да се проявят в бъдеще, когато детето вече е родено.

Тежката хипоксия не преминава, без да остави следа, тя провокира нарушения във функционирането на мозъка. Това причинява появата на сериозни нарушения във функционирането на нервната система. Рискът от развитие на церебрална парализа е висок.

Хронична вътрематочна хипоксия

Хронична вътрематочна хипоксия
Хронична вътрематочна хипоксия

Най-често се наблюдава именно хроничната вътрематочна хипоксия на плода, когато детето, намиращо се в корема на майката, изпитва липса на кислород. Това може да се дължи на вината на самата жена, която води грешен начин на живот и пренебрегва собственото си здраве.

Ако лекарят обърне внимание на това своевременно, тогава той ще може да избере лекарства, насочени към подобряване на кръвообращението в плацентата. Така хроничната хипоксия ще бъде премахната.

Как се проявява хроничната вътрематочна хипоксия? Възможно е да се установи фактът на вътрематочна хипоксия в началните етапи на бременността. Колкото по-скоро това бъде направено, толкова по-малко здравословни проблеми ще има детето в бъдеще.

Най-опасно за кърмачето по отношение на развитието на хипоксия е първият триместър на бременността. През този период се случва полагането на повечето жизненоважни органи. Ако развиващият се организъм на плода изпитва кислороден глад, тогава той бавно ще наддава и ще изостава в развитието. Сърцето на бебето ще бие по-бързо, за да компенсира липсата на кислород. Именно на този симптом трябва да се обърне внимание при диагностициране на вътрематочна хронична хипоксия.

Ако хипоксията е тежка, тогава тялото на детето ще започне да ограничава кръвоснабдяването на някои органи. Това се отнася преди всичко за червата. Аналният пръстен на бебето се отпуска, мекониумът (оригинални изпражнения) попада в околоплодната течност. Следователно цветът на околоплодните води е толкова важен. Обикновено те трябва да бъдат прозрачни.

Как да открием хронична вътрематочна хипоксия? Ще бъде възможно да се премахне хипоксията само ако причината е точно определена.

За целта бременната жена ще трябва да се подложи на редица изследвания, включително:

  • Ултразвук.
  • KGT.
  • Слушане на сърдечния ритъм на плода със стетоскоп.
  • Тест за възмущение.

По време на ултразвука лекарят ще оцени състоянието на плода, качеството и количеството на околоплодните води и ще визуализира вътрешните му органи. Ултразвукът е много информативен по отношение на определянето на вътрематочната хипоксия.

KGT дава възможност да се открият нарушения на сърдечния ритъм на плода. Това също ви позволява да слушате сърдечния ритъм с помощта на стетоскоп. Ако тялото на детето страда от кислороден глад, тогава сърдечната честота в минута надвишава 160 удара.

Лечение. Ако бебето страда от кислороден глад, на жената се предписва витамин Е. Той позволява на метаболитните процеси в тялото на жената да се нормализират, за да се увеличи пропускливостта на клетките. Когато лекарствената корекция е неефективна, лекарят препоръчва на жената да направи цезарово сечение, което се извършва на линия от 7 месеца.

В случая, когато причината за хипоксията се крие в нарушенията на кръвосъсирването при майката, тя се препоръчва да приема антикоагуланти. За да се повиши нивото на хемоглобина в кръвта, трябва да се приемат железни добавки. За разреждане на кръвта на бременна жена може да се предпише Курантил.

При високо кръвно налягане е необходимо да се подложи на курс на лечение с магнезия. Прилага се интравенозно. Това лекарство може да намали риска от развитие на фетална хипоксия.

Предотвратяване. Всяка бременна жена трябва да бъде регистрирана при гинеколог. За да направите това, трябва да отидете в предродилната клиника и да съобщите за ситуацията си.

Бременната жена трябва да води здравословен начин на живот, трябва да спре да пуши и да пие алкохол, да се храни правилно и да отделя достатъчно време за почивка през нощта. Освен това не трябва да пиете кафе и, ако е възможно, да се опитвате да избягвате стресови ситуации.

Усложнения. Понякога последиците от хипоксията за здравето на плода са фатални. На първо място, по време на кислороден глад, мозъкът страда.

В допълнение, това влияе отрицателно върху развитието на следните системи и органи:

  • Непосредствено след раждането детето може да получи повишено вътречерепно налягане, кръвоизливи и нарушения в работата на сърцето.
  • Припадъците могат да бъдат резултат от хипоксия.
  • Често усложнение на кислородния глад на плода е зрително увреждане, влошаване на функционирането на ретината.
  • Слабостта на мускулния тонус е друго усложнение на вътрематочната хипоксия.

Остра хипоксия при новородено

Остра хипоксия при новородено
Остра хипоксия при новородено

По време на раждането се развива остра хипоксия. Освен това самата жена по никакъв начин не може да повлияе на този процес. Понякога неквалифицираните действия на медицинския персонал водят до остра хипоксия. Следователно трябва да раждате само в доказан родилен дом, където работят висококвалифицирани специалисти.

Причините. Острата хипоксия може да бъде причинена от лекарства, които имат стимулиращ ефект върху раждането. Стимулирането на контракциите насърчава бебето да се възползва от околоплодната течност. Бързото раждане не позволява нито тялото на бебето, нито тялото на майката да се подготвят за този процес. Често това е бързото раждане, което причинява родова травма.

Острата хипоксия може да се развие в резултат на следните причини:

  • Жена носи няколко бебета наведнъж.
  • Многоводие.
  • Недостатъчна трудова активност.
  • Пъпна връв, преплитаща врата на детето.
  • Отслабване на плацентата.

Лечение. Премахването на последиците от хипоксията трябва да започне незабавно. По време на раждането бебето може да вземе околоплодна течност. Лекарят трябва да използва специализирано оборудване, за да ги изчисти от дихателните пътища. С негова помощ той премахва вода от носа и устата на трохите. Докато дишането на детето се възстанови, трябва да се използва кислородна маска.

Ако хипоксията има лек ход, тогава физиотерапевтичното лечение, посещаването на курсове за масаж и извършването на терапевтични упражнения са достатъчни за премахване на последиците от нея.

Ако хипоксията е с умерена тежест, тогава е необходимо да се приемат лекарства, които подобряват функционирането на мозъка чрез увеличаване на кръвоснабдяването му, както и лекарства, насочени към нормализиране на метаболитните процеси в тялото на бебето.

При тежка форма на хипоксия детето се нуждае от помощта на реаниматорите. Развиващият се мозъчен оток изисква назначаването на диуретици. За облекчаване на гърчовете са необходими антиконвулсанти.

Ефекти. Веднага след раждането на бебето състоянието му се оценява по скалата на Apgar. Колкото по-нисък е резултатът, толкова по-тежки са последиците от хипоксията. Липсата на кислород допринася за това, че мозъчните клетки отмират.

Дете, претърпяло хипоксия, може да изостане в развитието си. Такива бебета не наддават добре, речта им се възпрепятства и се диагностицират нарушения на нервната дейност. Психичните заболявания често са резултат от остра хипоксия.

Предотвратяване. За да се предотврати развитието на хипоксия, жената трябва да следи здравето си. Наложително е да бъдете наблюдавани от гинеколог през цялата бременност, прекарвайте повече време на чист въздух, просто се движете. Именно чистият въздух допринася за обогатяването на кръвта с кислород, което е най-добрата профилактика на хипоксията.

Също така е важно да преминете навреме всички планирани изпити, за да се тествате. Ако се открие хипоксия в ранните етапи, ще бъде възможно да се отървете от последствията възможно най-скоро. До края на бременността жената трябва да знае точно в кой родилен дом ще отиде, за да осъществи едно от най-важните събития в живота си.

Image
Image

Автор на статията: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

Образование: От 2010 до 2016г Практикуващ терапевтична болница на централното медицинско-санитарно звено № 21, град електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център No3.

Препоръчано:

Интересни статии
Използването на хондропротектори за херния на гръбначния стълб - списък с лекарства, ефективни ли са изобщо?
Прочетете Повече

Използването на хондропротектори за херния на гръбначния стълб - списък с лекарства, ефективни ли са изобщо?

Използването на хондропротектори за гръбначна хернияСъдържание:Структура на междупрешленните дисковеКак се развива херния?Хондропротектори: какъв е механизмът на действие?Списък на хондропротективните лекарстваПоказания за употребата на хондропротекториДоказана ли е ефективността на хондропротекторите?Прегледи за упо

Лечение под налягане - 5 ефективни народни средства
Прочетете Повече

Лечение под налягане - 5 ефективни народни средства

Лечение на натиск с народни средстваВисокото кръвно налягане е все по-често срещано не само сред възрастните хора, но и сред по-младото население. Така че на възраст 16-34 години всеки трети се сблъсква с проблема с високото кръвно налягане, при половината от хората

Ниско кръвно налягане - причини, признаци, симптоми. Какво да правим с намалено налягане?
Прочетете Повече

Ниско кръвно налягане - причини, признаци, симптоми. Какво да правим с намалено налягане?

Причини, признаци и симптоми на ниско кръвно наляганеНиското кръвно налягане е състояние, придружено от спад на кръвното налягане под 120 до 80 . СЗО посочва, че всеки индикатор е под 100/60 mm Hg. Изкуство. е ниско налягане. Но тук е необходимо да се изхожда