Операция за отстраняване на апендицит - предоперативен, оперативен и следоперативен период

Съдържание:

Видео: Операция за отстраняване на апендицит - предоперативен, оперативен и следоперативен период

Видео: Операция за отстраняване на апендицит - предоперативен, оперативен и следоперативен период
Видео: ✔ Влог: Операция ✔ Тимура прооперировали 2024, Може
Операция за отстраняване на апендицит - предоперативен, оперативен и следоперативен период
Операция за отстраняване на апендицит - предоперативен, оперативен и следоперативен период
Anonim

Операция за отстраняване на апендицит

Съдържание:

  • Страх от апендицит
  • Предоперативен период за апендицит
  • Операционният период за апендицит
  • Следоперативен период
  • Усложнения след отстраняване на апендицит
  • Рехабилитация и възстановяване

Апендектомията в съвременните условия е единственият надежден метод за лечение на повечето форми на възпаление на апендикса. Сред хората, далеч от медицината, възпалението на апендикса е причина за много оправдани и необосновани страхове. Информацията, представена по-долу, достъпна за широк кръг читатели, може да се използва като напомняне преди операция за отстраняване на апендицит.

Страх от апендицит

Чувството за страх е естествена защитна реакция на човек, помагаща да се избегнат опасни житейски ситуации. Страхът е лош съветник за болезнени заболявания. Болката е сигнал, че тялото е престанало да се справя самостоятелно с вътрешен проблем. Коремните колики, които продължават 3-4 часа, са признак за сериозността на здравословния проблем и един от симптомите на апендицит, както и причина за спешно обжалване в болница.

Причините за болката винаги са свързани с:

Операция за отстраняване на апендицит
Операция за отстраняване на апендицит
  • дразнене на нервните окончания с продукти на възпаление;
  • изстискване (спазми), разтягане и нараняване на нервните влакна.

Физическата болка обикновено може да се контролира с фармацевтични лекарства. Въпреки това, без сложно лечение, а понякога и радикална хирургическа интервенция, е невъзможно да се спре патологичният процес - възпаление на апендикса. С останалия фокус на болестта болката рано или късно ще се върне.

Други фобии (според проучванията на пациентите) са свързани със страхове:

  • доверявайки живота си на хирурзи;
  • лош резултат от операцията;
  • дългосрочни последици;
  • правилна диагноза.

По отношение на първите три фобии - до известна степен опасенията са оправдани, но закъснялият контакт с медицинско заведение само увеличава рисковете. Операцията от обща процедура се превръща в сложна манипулация.

Що се отнася до съмненията относно правилността на диагнозата, всъщност признаците на апендицит не винаги съответстват на описанията в медицинската литература, а симптомите, характерни за апендицит, могат да бъдат проява на други опасни заболявания, например:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт са стомашни язви, язви на дванадесетопръстника, запушвания на тънките черва, дивертикул на Мекел (сляп израстък на червата, прилича на апендикс), апендикуларна инфилтрация, периапендикуларен абсцес, рак на дебелото черво или перфорация, панкреатит, холецистит;
  • заболявания на пикочно-половата система - възпаление или запушване на уретерите, възпаление на придатъците, патологични спазми по време на овулаторните цикли;
  • инфекциозни заболявания - коремен тиф, дизентерия и други.

Много казуистични заболявания са маскирани като апендицит. Има диагностични грешки, но те рядко са фатални за пациента. С въвеждането на лапароскопията в практиката броят на грешките е намалял значително.

Фобии, свързани с характеристиките на физиологичното състояние на пациента и трудността на диагнозата през този период, а именно:

  • бременност - естествен страх за живота на плода, който се съчетава с изкривена компресия на вътрешните органи на клиничната картина;
  • старост - съчетана с наслояване на различни хронични заболявания;
  • детство - по очевидни причини фобиите са типични за родители с хипертрофирани страхове за здравето на детето си.

Съвременните диагностични техники и хирургични технологии дават възможност да се намери оптималното, безопасно лечение, подходящо за всеки конкретен случай на всяка възраст и във всяко физиологично състояние.

Апендектомия. В зависимост от клиничната ситуация операцията се извършва спешно или по план.

Спешна операция. Показанието е остър стадий или обостряне на хронично възпаление. Операцията се извършва два до четири часа след приемането на пациента в клиниката. Спешността се дължи на бързото развитие на опасно състояние (перитонит, перфорация на стените на апендикса, изливане на гной в коремната кухина).

Планирана експлоатация. Ако спешната намеса е забранена, операцията се извършва след отстраняване на заплахите. Времето за планирана операция се определя въз основа на времето за палиативно (премахване на заплахи) лечение и възстановяване.

Предоперативен период за апендицит

Предоперативен период
Предоперативен период

Апендектомията принадлежи към категорията на операциите, извършени спешно, така че всички необходими процедури в спешното отделение се извършват възможно най-бързо.

Регистрация на пациент

Регистрацията на пациента е предпоставка за престой в лечебно заведение. За да ускорите, подгответе предварително необходимите документи:

  • паспорт на гражданин на Руската федерация или документ, който го заменя (военен документ за самоличност);
  • здравноосигурителна полица (задължителна или доброволна);
  • индивидуална карта за застрахователен номер на лична сметка (SNILS);
  • амбулаторна карта, ако има такава (обикновено тя е в клиниката по местоживеене, но понякога се раздава).

Някои проблеми с получаването на безплатно премахване на апендикс могат да възникнат от лица, които нямат гражданство на нашата страна.

Това не означава, че ще им бъде отказана спешна помощ, но за да се изключи проблемът, те трябва предварително да получат полица OMI (задължително здравно осигуряване). За да получите полица, свържете се с най-близката застрахователна компания с добра бизнес репутация на застрахователния пазар. Полица под формата на пластмасова карта се издава за един месец, а временна полица се издава в деня на обращение.

Внимание! Чуждестранните граждани, временно или постоянно пребиваващи на територията на Руската федерация, получават задължителна медицинска застраховка на основание чл. 10 от Федералния закон на Руската федерация от 29 ноември 2010 г. N 326-FZ.

Наличието на временна или постоянна полица на задължителната медицинска застраховка е задължително за всички категории граждани, приети в лечебно заведение.

Освен това трябва да представите:

  • за бежанец - удостоверение за бежанец или копие от заявление за предоставяне на този статут (жалби за неговото лишаване);
  • за лице без гражданство, временно пребиваващо на територията на страната ни - лична карта с отметка за разрешение за престой в Руската федерация.
  • за чуждестранен гражданин, временно пребиваващ в нашата страна - паспорт на държавата на пребиваване на гражданин с отметка от миграционната служба на Руската федерация за временно разрешение за престой в нашата страна.
  • за чуждестранен гражданин, постоянно пребиваващ в нашата страна - паспорт на чужда държава и разрешение за пребиваване в Руската федерация.

Проблемът ще бъде значително опростен, като се свържете с клиника, която предоставя платени услуги, включително чрез доброволно здравно осигуряване (VHI).

Диагностика на апендицит

Извършва се от хирург в ограничен период от време.

Индикациите за операция могат да бъдат резултатите от клиничен преглед с ярки симптоми на „остър корем“без потвърждение на фокуса на патологията в апендикса. Тази стратегия е напълно оправдана, тъй като в допълнение към апендицита, причините за спешна операция са заболявания на коремните органи, подобни на апендицит. По време на операцията, след изследване на червата и коремните органи, тактиката на лечение може да бъде коригирана от хирурга.

Последователността на диагностичните процедури:

  • Интервю за пациент;
  • Преглед: общ - обърнете внимание на стойката на пациента, походката му, локален - състоянието на коремната стена (увеличаване, намаляване, симетрия на страните);
  • Палпация (усещане) - обърнете внимание на болката в мястото на прилагане на сила, а също така вземете тестове за болка и приложете вътрешна палпация - ректална, вагинална;
  • Перкусия (потупване) - използва се за идентифициране на болка и тактилна (на допир) чувствителност;
  • Лабораторни кръвни изследвания - преброяване на броя на левкоцитите, определяне на съотношението на различните видове левкоцити в оцветена цитонамазка и скорост на утаяване на еритроцитите, урина - общ анализ. Ако е посочено, могат да бъдат включени и други проучвания, например проучване за бременност при жени. За съжаление, стандартните лабораторни тестове показват само цялостна картина на възпалението.
  • Инструментални методи - изследване на рентгенография на корема, рентгенография или компютърна томография с контраст, ултразвук и неговите модификации.
  • Диференциална диагностика. При неясна, слабо изразена клиника и при липса на ясни индикации за спешна апендектомия, диагнозата продължава до изясняване на причините. Лапароскопията най-често се използва като метод за диференциална диагностика.

Като подготовка за операцията анестезиологът провежда изследване на сърдечно-съдовата система и събира алергична история в случай на непоносимост към фармакологични агенти за анестезия.

Ако е необходимо, се извършва интравенозна капкова инфузия с изотоничен разтвор, за да се поддържа тонус, да се облекчи интоксикацията и да се предотврати дехидратация, както и да се постави сонда в стомаха, за да се евакуира съдържанието.

Поради различната тежест на клиничното състояние на пациентите, допуснати до операцията, последователността на диагностичните изследвания може частично да се промени.

Подготовка на операционното поле за апендицит

Подготовката включва третиране на коремната кожа, бръснене на областите на растеж на косата, обезмасляване и дезинфекция на кожата в областта на операционното поле.

Ако преди операцията станат известни случаи на алергия при пациента към разтвори за дезинфекция на кожата, химикали и лекарства, анестезиологът коригира действията си.

Операционният период за апендицит

Експлоатационен период
Експлоатационен период

Преди операцията, по желание на пациента и придружаващите го близки, е възможно да се проведе разговор за предстоящата манипулация с предоставяне на информация за същността на операцията, методи за облекчаване на болката и възможни усложнения. Но тъй като операцията е спешна, този разговор понякога не се провежда.

Оперативният период включва:

  • въвеждането на пациента в състояние на анестезия;
  • слойна дисекция на коремната стена;
  • ревизия на коремната кухина и разположените в нея органи, изследване на апендикса и част от червата (приблизително 50 см преди и същото количество след мястото на изхвърлянето му);
  • резекция на апендикса, зашиване на ръбовете на отдалечения процес;
  • стягане и зашиване на перитонеума с резорбируеми конци (конците не се отстраняват);
  • стягане на кожата и налагане на интермитентни (подвижни) конци.

При наличие на усложнения (излив на съдържанието на апендикса в коремната кухина) кухината се хигиенизира и се фиксира временен дренаж, за да се евакуират продуктите от възпалението извън тялото. Този дренаж се отстранява преди отстраняването на хирургическите конци, веднага след като състоянието на тялото се стабилизира.

Времето на операцията. Няма стандарти, може да продължи от 40 минути до 2-3 часа, в зависимост от тежестта на патогенезата, физиката, възрастта на пациента, местоположението на апендикса в коремната кухина и много други фактори.

Облекчаването на болката е важна стъпка в операцията. Качеството на анестезията зависи от времето на операцията, скоростта на зарастване на хирургичната рана, вероятността от оперативни и следоперативни усложнения.

При премахване на апендикса се използват три възможности за анестезия:

  • метод на плътна инфилтрация;
  • блокада на проводимостта;
  • обща анестезия.

Всички методи, ако се извършват правилно, имат адекватен аналгетичен ефект. Първите два метода включват намиране на оперираното лице в съзнание през периода на операцията, в това отношение те са противопоказани за:

  • малки деца - неконтролируемо безпокойство на малко дете пречи на апендектомията;
  • пациенти с перитонит - голяма операция включва саниране на червата, докато е възможно рефлекторно напрежение на мускулите на коремната стена;
  • пациенти, които се подлагат на лапароскопска хирургия - манипулации вътре в коремната кухина с медицински инструмент при човек, който е в съзнание, предизвикват рефлекс на гърба и спазъм на мускулите на коремната стена, а мускулните релаксанти не се използват за потискане на тези явления без обща анестезия с контролирана вентилация.
  • пациенти с повишена възбудимост, индивидуална непоносимост към новокаин и неговите производни.

Въпреки че се считат за остарели, местните анестетични методи се доказаха като ефективни и безопасни, когато се изпълняват умело.

Метод на плътно пълзящо проникване

Целта е да се осигури безболезнено пластово изрязване и зашиване на кожата и коремната стена.

Прагът на чувствителност към болка на червата е много по-нисък, за неговата анестезия периодично се добавя разтвор на новокаин към коремната кухина или се използват други лекарства.

Принципът на метода е слой по слой под натиск, създаден от спринцовка, импрегниране на слоеве кожа, мускули и тъкани на коремната стена с 0,25% разтвор на новокаин. В резултат на инжектирането на разтвора под налягане, под операционното поле се създава обширен слой новокаин, който блокира провеждането на болковите импулси. По време на операцията трябва постоянно да повтаряте тази процедура.

Практическата стойност се крие в простотата на изпълнение и възможността да се контролират основните физиологични параметри на оперирания без сложно медицинско оборудване. Операцията може успешно да се извърши при примитивни условия.

Недостатъци - новокаинът не облекчава рефлекса на запушване; по време на операцията трябва постоянно да инжектирате разтвор на новокаин.

Регионална или локална анестезия

анестезия
анестезия

Целта е подобна на целта на метода на пълзяща инфилтрация. Принципът се основава на блокиране на проводимостта на нервните импулси през нервните снопове, които инервират червата, чрез инжектиране на анестетици в пространството около нервния възел, от който нервните снопчета се разминават. Техниката е сложна в сравнение със стегната инфилтрация. От анестезиолога се изисква добро познаване на топографските забележителности на мястото за поставяне на иглата и местоположението на нервните възли.

Като анестетици се използват разтвори с различна концентрация (бупивакаин, лидокаин, ропивакаин).

Предимствата на метода:

  • скоростта на настъпване на ефекта;
  • малки дози лекарства за болка;
  • надеждна анестезия, няма нужда постоянно да се добавя упойка;
  • способността да се комбинират различни техники.

Недостатъкът е сложността на изпълнението.

Общата анестезия е модерен метод за облекчаване на болката

Пациентът се приспива и поетапно се отстранява от състоянието на обща анестезия. През периода на наркотичното състояние анестезиологът наблюдава сърдечно-съдовата и дихателната системи на оперирания пациент.

Етапите на анестезия се състоят от премедикация, въвеждане на лекарства, действителната анестезия и отстраняване от това състояние:

  • Премедикация. Цели - да се увеличи съпротивлението на организма преди операцията, да се осигури стабилно функциониране на сърцето и белите дробове по време на операцията;
  • Въвеждаща анестезия или въвеждане. Целите са постепенно довеждането на оперирания до състоянието на анестезия, адаптиране на сърцето и дишането към условията на анестезия. По това време, ако е необходимо, се инжектират мускулни релаксанти и се извършва интубация на трахеята за изкуствена вентилация. Продължителността на периода е 10-15 минути;
  • Поддържане на анестезия. Целите са да се поддържа стабилно ниво на основните телесни функции и липсата на чувствителност към болка. Продължителността на периода съответства на времето на операцията. По време на операцията е разрешено частично добавяне на лекарства;
  • Отстраняване от анестезия. Цели - отстраняване на метаболити на анестезия, възстановяване на жизнените функции и преход на организма към самостоятелно функциониране.

Като лекарства за обща анестезия по време на апендектомия се използват мощни фармацевтични продукти с ограничен достъп.

Възможните усложнения на този етап се наблюдават от анестезиолога. Рисковата група включва пациенти със свръхчувствителност и съпътстващи заболявания, които отслабват работата на сърцето и дихателната система.

Послойна дисекция на коремната стена с апендицит

Общи принципи за извършване на коремен разрез:

  • Разрезът се извършва на слоеве. Това ви позволява да контролирате процеса и, ако е необходимо, навреме да легирате кръвоносните съдове, което намалява риска от нараняване на мускулите и апоневрози;
  • Дължината на разреза не е строго регламентирана; тя трябва да е достатъчна за работа на хирурга. Твърде малкият разрез създава проблеми по време на екстракцията и ревизията на вътрешните органи, репозицията на омента и чревните бримки в коремната кухина и твърде голям - увеличава времето на зашиване на тъканите и влошава рисковете по време на периода на зарастване на раната;
  • Мускулите, апоневрозите и оментума се разделят с тъп метод, тоест прави се малка пункция и след това се отделят с инструменти и ръце по влакната.

На този етап кървенето е опасно, което не се забелязва при прекъсване на кръвоносните съдове на коремната стена. При недостатъчна анестезия интраабдоминалното налягане рефлекторно се увеличава, евентуално неконтролиран пролапс на омента и чревни бримки. Всички тези рискове се вземат предвид от хирурга.

Ревизия на коремната кухина с апендицит

След като се разкачи коремната стена, салникът се изтегля назад и се изследват вътрешните органи. Ако е необходимо, червените примки се отстраняват извън корема. Успоредно с това се открива възпалено приложение.

При изследване на апендикса, вътрешните органи и чревните бримки се обръща внимание на видими морфологични дефекти на стените на перитонеума и изследваните органи. Ако се открият промени, хирургът действа в съответствие с инструкциите и собствената си интуиция. При неусложнен апендицит операцията преминава в последния етап. В случай на усложнения алгоритъмът на действията е различен.

Когато изследвате вътрешните органи под местна упойка, човек трябва да се пази от рефлекса на гърлото в отговор на затягане на чревните бримки. Опасността се крие в неконтролираното пролабиране на чревни бримки, спонтанно разкъсване на апендикса и инфекция на коремната кухина. Тези рискове се вземат предвид от хирурга и анестезиолога.

Резекция на апендикса

Апендиксът се изтегля до ръба на хирургичната рана и се отстранява извън нея. Осигурена е изолация на апендикса от коремната кухина, техниката е описана подробно в учебници и ръководства. Като конци се използват шевове от кетгут или синтетични спонтанно абсорбиращи се конци.

Принципът на налагане на потопен шев на кесия върху пънчето на апендикса е да се затегне апендикса по такъв начин, че ръбовете на раната да се потопят в пънчето, а външната страна на апендикса да бъде свързана чрез серозни мембрани към центъра. Този метод на зашиване ви позволява да очаквате възможно най-бързото заздравяване и запечатване на апендикса.

Рисковете са свързани с възможно замърсяване на коремната кухина, инструменти и хирургично бельо поради неточно отделяне на тъканите, както и неуспех на хирургическите конци и възли.

Зашиване на хирургичната рана след апендектомия

Свързването на коремната стена се извършва с нишки, които абсорбират след известно време, а шевовете на кожата се извършват с прекъсващи се шевове (средно се извършват 7-10 шева). Като конци се използват здрави копринени или синтетични конци. Шевовете по кожата се отстраняват след 7-10 дни. Потенциалните рискове са свързани с разкъсване на нишки и възли.

Разберете повече: Правете ли и какво не след операцията на апендицит?

Следоперативен период

Следоперативен период
Следоперативен период

Периодът на възстановяване продължава от края на операцията до премахването на шевовете по кожата. Продължителността на периода се увеличава със сложна апендектомия. Последователността на действията на медицинския персонал при неусложнен апендицит е съвсем проста.

В ранния следоперативен период (първи ден):

  • извършват (ако е необходимо) детоксикация на тялото на пациента;
  • следете за признаци на възможно следоперативно кървене, пареза на червата и / или пикочния мехур.

В средния и късния следоперативен период (на втория - десетия ден):

  • наблюдава възстановяването на функциите на физиологичните функции на пациента (дефекация, уриниране), ако е необходимо, вземете мерки;
  • следете възможното развитие на следоперативни усложнения (контрол на телесната температура, апетита, състоянието на следоперативните конци, наличието на болка).

Колко дълго остават в болницата след отстраняване на апендицит?

След неусложнена операция пациентът е в болница за не повече от десет дни. Можете да станете след операцията с разрешение на лекаря, обикновено на третия или четвъртия ден (индивидуална препоръка!). Понякога трябва да носите превръзка или да завържете кърпа около корема си, за да предотвратите разминаването на конците. Пие се на първия ден след операцията. От втория ден храненето е показано според диетата, препоръчана от диетолог.

Уведомете незабавно Вашия лекар, ако:

  • невъзможност за дефекация и / или уриниране без силно натоварване;
  • болка в корема и в областта на шевовете;
  • мокри шевове и дискомфорт при движение.

Кога се премахват шевовете след отстраняване на апендицит?

Те се отстраняват след запълване на хирургичната рана със здравословна гранулация (кора). При нормални условия това е седмият, понякога десетият ден. Шевовете се отстраняват в процедурната стая. Пациентът се изписва само след отстраняване на шевовете. Внимание! Няколко дни след изписването от болницата трябва да внимавате с физическо натоварване - дори при добре зараснала хирургична рана краищата могат да се раздалечат.

Какво да направите, ако шевът е отворен след отстраняване на апендицит?

Причината е неспазване на режима след изписване от болницата. Както вътрешните, така и външните шевове могат да се разпръснат.

1. Възможно е да се определи разкъсването на вътрешните шевове (на коремната стена) по следните критерии:

  • изпъкналост (херния) на кожата в областта на хирургичната рана, докато кожата не е повредена;
  • с лек натиск върху изпъкналото място на коремната стена се усеща желеобразно или малко по-твърдо образувание - това е омент;
  • болката, която провокира повръщане, е признак на изпъкнали под кожата чревни бримки, но оментът обикновено предотвратява чревния пролапс.

Действия на пациента:

  • Извикай линейка;
  • Заемете хоризонтално положение върху твърда повърхност;
  • Ако след заемане на хоризонтално положение издатината е отишла навътре, завържете кърпа около стомаха;
  • Спокойно изчакайте лекаря: безпокойството и напрежението само влошават дехисценцията на раната.

2. Определете несъответствието на външните (кожни) конци по следните признаци:

  • на мястото на процепа зее червена (алена) рана - това е коремната стена, върху нея има шев, който предотвратява пролапса на червата;
  • мястото на раната кърви или раната е суха.

Действия на пациента:

  • Заемете хоризонтално положение, извикайте линейка;
  • Покрийте раната със стерилна салфетка, не можете да я натискате, за разлика от ситуацията с несъответствието на вътрешните шевове.

Свързана статия: диета след операция за отстраняване на апендицит

Усложнения след отстраняване на апендицит

Усложнения
Усложнения

Усложненията след апендектомия се разделят на ранни и късни. Ще се спрем на основните прояви на усложнения, които понякога притесняват пациентите след отстраняване на апендикса.

Треска след операция на апендицит

Субфебрилната треска е чест спътник на възпалението на апендикса и един от симптомите на заболяването. Повишаването на температурата е сигнал за наличието на фокус на възпалението. На първия етап от заболяването това е полезен сигнал - това означава, че тялото се съпротивлява. Краткосрочното повишаване на температурата след отстраняване на апендицит не представлява опасност, то преминава самостоятелно или след няколко медицински процедури.

Опасността е хипертермия след отстраняване на апендицит (в рамките на един месец), ако протича на фона:

  • повръщане;
  • запек или диария;
  • болка в корема;
  • нарушения на съзнанието;
  • повишено изпотяване.

В някои случаи температурата след отстраняване на апендицит продължава много дълго, понякога до три до шест месеца. В този случай е необходимо да се извърши задълбочен преглед. Може би причината е рефлекторно нарушение на терморегулацията.

Болка след операция на апендицит

Болката е резултат от възпаление на конци, образуване на адхезия или начален перитонит. Възможно е болката да продължи от съпътстваща патология, която не е била елиминирана по време на апендектомия.

Трябва да отидете при хирурга в клиниката по местоживеене или при хирурга, извършил операцията.

Адхезии след операция на апендицит

Адхезиите са влакнесто-влакнеста тъкан, резултат от прилепнало възпаление. Те водят до връзка между серозните мембрани на различни чревни бримки. Причините за адхезивното възпаление са непредсказуеми, понякога патологията се провокира от микроорганизми, попаднали в коремната кухина по време на операцията, но се смята, че срастванията се наблюдават при заседнали хора, както и в напреднала възраст.

Адхезиите, образувани върху червата след апендицит, се проявяват с повишена болезненост, когато червата са препълнени с храна и газове, както и с увеличени перисталтични контракции на червата. Лечението на срастванията е трудно, тъй като фиброзната тъкан на срастванията се прониква от кръвоносните съдове и нервите.

Перитонит след апендицит

Перитонитът е резултат от перфорация на апендикса. Съответно, операцията за отстраняване на апендицит се извършва, като се вземе предвид тежестта на патогенезата, докато червата се санират, прилага се дренаж, поддържа се постоянен отлив на възпалителен ексудат и се предписва комплексно лечение в следоперативния период.

Перитонитът след апендектомия е феномен, предсказан при хора:

  • старост;
  • с хронични патологии;
  • с анамнеза за тежко предоперативно състояние.

Симптомите на перитонит са висока температура, болезненост и твърдост на коремната стена, мащабна интоксикация.

Следоперативна херния след апендицит

Следоперативната херния е резултат от разкъсване на коремната стена на мястото на хирургичния разрез известно време след операцията. Хернията е резултат от комбинация от следните фактори: лошо сцепление на ръбовете на хирургичната рана, силно натоварване или тъпа травма на корема в областта на хирургичната рана. Проявява се като изпъкване на коремната стена на мястото на следоперативния шев. Действията на човек, който има херния след апендицит, са подобни на тези, препоръчани за пациенти с дехисценция на вътрешния шев (виж по-горе).

Рехабилитация и възстановяване след отстраняване на апендицит

Рехабилитация
Рехабилитация

При неусложнена операция на апендектомия периодът от операцията до отиването на работа е средно три седмици, като първата седмица е прекарана в хирургичното отделение.

Няма общи препоръки как да се държите след операция за премахване на апендицит. Някои пациенти стават и започват да се движат още на следващия ден след интервенцията, други се нуждаят от няколко дни за това. Възстановяването е по-бързо при млади и слаби хора.

Общи препоръки, които се прилагат за всички категории реконвалесценти от неусложнена апендектомия:

  • прави кратки разходки;
  • консултирайте се с Вашия лекар, в кои случаи е необходимо да носите следоперативна превръзка (обикновено е показана за затлъстели хора или при дълги движения);
  • правете умерено упражнение, плувайте (потапяне във вода е възможно след образуването на белег - уплътнение на мястото на разреза на кожата);
  • сексът е възможен две седмици след отстраняването на апендицит;
  • диетата за първия месец след операцията трябва да се състои от лесно смилаема храна.

Рехабилитацията за усложнения след апендектомия се извършва въз основа на индивидуалните характеристики на патологията и пациента.

Image
Image

Авторът на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | в. м. н. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. той получава диплома от Образователно-научния медицински център на Административния отдел на президента на Руската федерация.

Препоръчано:

Интересни статии
Бразилски орех - ползите и вредите от бразилския орех за жени и мъже
Прочетете Повече

Бразилски орех - ползите и вредите от бразилския орех за жени и мъже

Ползите и вредите от бразилските ядкиКакто често се случва, героят на днешния ни разговор се нарича ядка, не защото е такава в биологичен смисъл, а защото по външен вид, вкус, текстура и мирис е най-подобна на ядка. Всъщност това е зърно или семе от плода на дървото berthollet. Бразилските ядки не се разделят на половинки като истинските им събратя. И ако сте виждали плодовете на берт

Черен пипер - размножаване, грижи, ползи и вреди от черния пипер. Прилагане на пипер рецепти
Прочетете Повече

Черен пипер - размножаване, грижи, ползи и вреди от черния пипер. Прилагане на пипер рецепти

Черен пиперПолзи и вреди, размножаване и грижи, черен пипер рецептиБотанически характеристики на черния пиперЧерният пипер е многогодишно растение с гъвкаво и тънко стъбло. Листата на растението са редуващи се, кожести, яйцевидни и с форма на сърце. Цветовете са дребни, незабележими, бели или сиво-жълти на цвят. Цвето

Лешници - ползи и вреди, калории
Прочетете Повече

Лешници - ползи и вреди, калории

Ползите и вредите от лешницитеЛешникът е култивирана форма на лешник, род Леска (Corilus), семейство Бреза. Човекът отглежда леска повече от 2 хилядолетия. Лешниците произхождат от бреговете на Средиземно и Черно море. Името му е модифицирана гръцка дума „pontikos“- „Черно