Хелминти - причини и симптоми на хелминтна инфекция

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Хелминти

Хелминтозата се среща при хора по целия свят. Разпространението на определена паразитна инвазия зависи от конкретната категория популация. И така, децата най-често се заразяват с острици, рибари с дифилоботриаза, ловци с трихинелоза. Междувременно хелминтозите допринасят за развитието на опасни заболявания, които преди това не са били свързани с паразити. Последните проучвания позволяват да се твърди, че има ясна връзка между рака и наличието на хелминти в организма.

Опасността от хелминтоза се свежда до факта, че те най-често имат латентен ход. Паразитите могат да съществуват в човешкото тяло от години и да не се отдават. По това време самият пациент ще бъде неуспешно лекуван от заболявания на храносмилателния тракт, черния дроб, жлъчния мехур и др. Ето защо е толкова важно да се знаят признаците и симптомите, показващи наличието на хелминти в човешкото тяло.

Съдържание:

• Какво представляват хелминти?
• Причини за появата на хелминти
• Как възниква хелминтната инфекция?
• Къде могат да паразитират хелминти?
• Чести симптоми на хелминти при хората
• Симптоми на хелминти, в зависимост от вида им
• Тест за определяне на възможна хелминтоза
• Лечение на хелминти
• Как да се отървете от хелминти?

Какво представляват хелминти?

Хелминти, в разговорно наречено червеи, са паразитни червеи, които обитават организмите на хора, животни или растения. Заразяването с паразити се нарича „хелминтоза“и е изключително често: всяка година милиони хора по света са заразени с хелминти. Най-често срещаните видове хелминтиази са аскаридоза, анкилостома и трихоцефалоза.

Хелминти се считат за ленти, плоски и кръгли червеи. Човек може да бъде носител на четиристотин вида паразити като нематоди, червеи, плоски и анелиди. Всяка от тези групи има няколко класа, които паразитират върху човешкото тяло. Например трематодите причиняват трематоди, тениите (цестоди) причиняват цестоди, скреперите - акантоцефалоза, а нематодите - нематоди.

Особеностите на жизнения цикъл на хелминти най-често не им позволяват да се размножават в човешкото тяло (с изключение на острици и някои други червеи).

Хелминти могат да бъдат локализирани в чревния лумен и в самото черво (аскаридоза, трихоцефалоза, тениаринхоза, стронгилоидоза), в органите на хепатобилиарната система (черен дроб, жлъчен мехур, жлъчни пътища), белите дробове (парагонимиаза, томинксоза) и в други тъкани.

Освен механични повреди, червеите увреждат тялото и от продуктите на техния метаболизъм и разпад.

Хелминтозата може да се прояви на два етапа: ранен (остър) и късен (хроничен). На ранен етап основната вреда се причинява от токсично-алергенния ефект на ензимите и метаболитните продукти на ларвите на хелминти. В резултат на хелминтна инвазия възниква възпалителна реакция. Ходът на хроничния стадий на хелминтоза зависи от вида на паразита.

Хелминтозата е опасно заболяване, тъй като утежнява хода на болестите, които човек вече има, инхибира защитните сили на организма и има вредно въздействие върху нервната система, развитието и работоспособността на човека. Също така паразитите намаляват ефективността на ваксините и увеличават броя на патогенните микроорганизми в червата на човека.

Най-опасно е поражението на централната нервна система, сърцето и очите от хелминти.

Причини за появата на хелминти

Накратко, инфекцията с хелминти се случва главно чрез вода и храна. Някои паразити (шистозоми, анкилостоми) могат да проникнат в човешкото тяло през кожата. Много по-рядко паразитите могат да се предават чрез предаване или чрез въздушни капчици (когато човек поглъща яйца на хелминти заедно с прах и въздух). Но главно инфекцията възниква поради консумация на немита храна, пиене на мръсна вода и неспазване на основните хигиенни правила.

Преносителите на паразити и техните източници са онези организми, в които хелминти растат и снасят яйца. Това може да бъде както човек, така и животно. Човек е в състояние да бъде не само крайният, но и междинен гостоприемник на червеи.

Как възниква хелминтната инфекция?

Ако говорим подробно за причините за инфекцията, тогава яйцата на хелминти могат да проникнат в човешкото тяло по следните начини:

• Контактните хелминтиази са онези инвазии, които се предават от един човек на друг. Контактните хелминтиази са най-често срещани, например, тази група включва заболяване като ентеробиоза (инфекция с острици).

• Геохелминтиазите са онези инвазии, които се предават през почвата (чрез вода), в които има зрели яйца на паразити. Те стигат там с изпражненията на животни или хора. Прехвърлянето на инвазивни яйца в храната от насекоми (мухи, хлебарки и др.) Е възможно, не е изключено заразяване при директен контакт с болно животно.
• Биохелминтиазите са онези инвазии, с които човек се заразява, когато яде месо от животни и риби, които не са били подложени на подходяща топлинна обработка. Опасността е шашлык, суши, месо, сушена риба, бекон и др.
• Някои хелминти са в състояние да проникнат в човешкото тяло с ухапвания от насекоми.

Водещият механизъм на заразяване е фекално-орален, при който човек слага яйцата на хелминти в устата си по един или друг начин. Най-често това се случва по време на хранене или пиене.

Инфекция с хелминти през почвата. Почти всеки контакт с почвата е опасен от гледна точка на заразяване с паразити, поради което след работа с почвата е необходимо не само да измиете ръцете си със сапун, но и да обработите старателно ноктите си. Важно е да наблюдавате дължината на ноктите при децата и да ги отрязвате навреме.

Всички продукти, които растат в земята и които човек яде сурови, трябва да се измият под течаща вода и да се попарят с вряща вода. Това се отнася за зеленчуци, плодове и билки.

Домашните любимци, които се разхождат на улицата, са способни да носят огромно количество мръсотия, включително паразити. Следователно контактът между деца и домашни любимци винаги носи заплаха от инфекция. Освен това котките и кучетата могат да бъдат носители на почти всички видове хелминти.

Сред насекомите, разпространяващи инфекцията, мухите са признати за най-опасни. Те са чести обитатели на тоалетни, кошари за добитък, след което могат напълно свободно да пълзят по храна, носейки яйца от хелминти на краката и крилата си.

Инфекция с хелминти от болен човек. Когато женските острици узреят в тялото на детето, те пълзят по кожата на аналните гънки, за да снасят яйца. Един индивид оставя около 5000 яйца близо до ануса. Процесът на полагането им провокира появата на силен сърбеж, в резултат на което детето започва да разресва проблемната зона. Яйцата се разпространяват върху бельото, спалното бельо и ръцете на детето. След това докосва играчки, дръжки на вратите, мебели и други предмети от бита с тези ръце. Други деца и възрастни също ги докосват. Яйцата на хелминти са прикрепени към ръцете им, след което те се въвеждат в устата по време на хранене. Рискът от инфекция се увеличава многократно, ако пренебрегнете правилата за хигиена и не миете ръцете си преди хранене, след използване на тоалетната и на обществени места. Това е механизмът на предаване на хелминти от човек на човек.

Инфекция с хелминти чрез вода. Водният път на разпространението на хелминти също е спешен проблем. Огромен брой яйца се озовават в открити резервоари, кладенци, извори и др. Затова е толкова важно да се използват филтри с бактерициден ефект, особено за хората, които живеят в селските райони. Винаги го варете преди да пиете. Родителите трябва да се уверят, че децата не поглъщат вода, докато плуват в езера и реки. Освен това не трябва да пиете вода от отворени източници, дори от извори.

Децата са по-податливи на хелминтоза. Това се дължи на определени причини. Първо, за хелминти е по-лесно да се разберат в тялото на детето, тъй като защитните му сили все още не са напълно оформени и киселинността на стомашния сок е ниска в сравнение с киселинността на стомашния сок на възрастен. На второ място, детето се учи самостоятелно от около 5-6 години, за да спазва хигиенните правила. До този момент той „вкусва” целия свят около себе си. Следователно рискът от инвазия не само на детето, но и на всички членове на неговото семейство остава, поне докато бебето влезе в училище.

Никой хелминт не може да се размножава безкрайно и да съществува в човешкото тяло. Всички те имат определена продължителност на живота и след известно време просто умират. Например аскаридите живеят не повече от една година, а остриците не повече от 2 месеца. За да може човек отново да се зарази, е необходимо да влезе отново яйцата в храносмилателния тракт. Само по този начин може да продължи жизнения цикъл на хелминти.

Ако изключите възможността за повторна инфекция, тоест намалите вероятността от поглъщане на инвазивни хелминтни яйца до нула, можете да се отървете от тях без никакво лечение. Но за това е необходимо да се спазват строги хигиенни правила. По този начин остриците могат да бъдат отстранени от тялото за 3-4 седмици. Децата в предучилищна и начална училищна възраст обаче определено няма да могат да се придържат към всички препоръки.

Къде могат да паразитират хелминти?

Разграничаване между тъканни и луминални хелминти, което зависи от мястото на тяхното съществуване в човешкото тяло.

Луминалните хелминти живеят главно в чревната кухина. Има около 100 вида паразити, за които е известно, че обитават различни части на този храносмилателен орган. Те включват кръгли червеи, широки тении, анкилостоми - всички те паразитират в тънките черва. "Гостът" на дебелото черво е бичът. Долната трета на тънките черва е обитавана от острици и джуджета тения.

Тъкани хелминти паразитират в човешките органи и тъкани. Те се намират в мускулите, в мозъка (цистицеркоза), в белите дробове (парагонимоза), в черния дроб (ехинококоза). Паразити като филарии могат да заразят лимфния тракт.

Има и хелминти, които могат едновременно да бъдат приписани както на тъкан, така и на луминал. Например кръглите червеи в стадия на ларвите могат да попаднат в почти всеки орган с кръвен поток, но червеят става полово зрял само в чревната кухина.

Чести симптоми на хелминти при хората

Признаците на хелминти в човешкото тяло могат да бъдат много разнообразни. Най-поразителните от тях са: загуба на тегло, бледа кожа, сърбеж в ануса, астеничен синдром. Тези симптоми обаче ще бъдат напълно изразени при масивна хелминтна инвазия. За да подозирате наличието на паразити в организма, можете да се съсредоточите върху някои други признаци, които индиректно показват хелминтоза. Нещо повече, пациентът често ги възприема като симптоми на друго заболяване, от което започва да се лекува неефективно.

Симптоми на острия стадий на хелминтна инфекция. Обикновено симптомите на инфекция с хелминти се появяват две до четири седмици след инфекцията. Хелминтозата се характеризира с повишаване на температурата, поява на обрив по кожата, възпаление на лигавицата на очите (конюнктивит), подуване на лицето. Също така, симптом на хелминтска инвазия могат да бъдат заболявания на горните дихателни пътища. По-специално, децата често са диагностицирани с възпалено гърло, увеличени лимфни възли (лимфаденопатия), пневмония, плеврит, бронхит и бронхоспазъм. Паразитите могат да навредят на всички тъкани на тялото, като засягат сърцето (миокардит), черния дроб (хепатит), заболявания на централната нервна система (менингоенцефалит, тромбоза на мозъчните съдове).

Симптомите на острия стадий на хелминтозна инвазия могат да се появят от 7 дни до 4 месеца и ако на пациента не е оказана ефективна помощ, заболяването преминава в хроничен стадий, чиито клинични прояви зависят от вида на патогена на хелминтоза. Пациентът може да има симптоми на алергия, които с някои хелминтиази (техните ларвни форми) могат дори да причинят анафилактичен шок. Останалите симптоми зависят от това къде се намират хелминти, какъв размер са и какъв е броят им.

Например, хелминтно чревно увреждане се изразява чрез храносмилателни разстройства, болка в долната част на корема; с увреждане на жлъчната система, болката се появява в горната част на корема, отстрани. В допълнение, честите симптоми са слабост, намалена работоспособност, повишена умора и анемия.

Най-опасните форми на хелминтоза са увреждане на очите, бъбреците, сърцето, белите дробове или мозъка.

Нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт. Ако човек има чревна паразитна инвазия, тогава червата ще бъдат първите, които сигнализират за наличието на хелминт в тялото. Симптомите се свеждат до появата на диария, която се заменя с продължителен запек, може да се появи повръщане и коремна болка. Мястото на локализация на болката е пъпната област и десният хипохондриум. Освен това човекът страда от излишък на производство на газ.

Симптоми като тези могат да бъдат изразени или не твърде интензивни. Зависи преди всичко от това колко хелминти паразитират в червата. Някои от тях са способни да произвеждат хормоноподобни вещества, които провокират диария. Ако големи червеи паразитират в червата, тогава в голям брой те могат да причинят чревна непроходимост.

Неврологични симптоми. Колкото повече хелминти в тялото, толкова по-токсични вещества те отделят. Тези отпадъчни продукти от паразити влияят предимно отрицателно върху функционирането на нервната система.

Човек започва да страда от чести главоболия, има замаяност, гадене. Хората често бъркат тези симптоми с мигрена и приемат болкоуспокояващи, за да облекчат нежеланите симптоми на заболяването.

Успоредно с това може да има ставни болки, мускулни болки. Някои пациенти отбелязват повишаване на телесната температура до 38 ° C и повече.

Депресията на нервната система и липсата на витамини допринасят за бързата умора на пациента, развитието на синдром на хронична умора. Човек постоянно се чувства слаб, има проблеми със съня, а през деня става по-раздразнителен. Децата често викат през нощта, оплакват се от кошмари. Всичко това води до намалено академично представяне и забавяне в развитието.

Алергични реакции, прояви на кожата. Човешката кожа страда от жизнената дейност на хелминти. Алергичните реакции почти винаги са придружени от хелминтоза. В същото време, дори някои от собствените си протеини, имунната система възприема като отпадъчни продукти от червеи и ги атакува. Кожните обриви са резултат от освобождаването на хистамин от мастоцитите и натрупването на плазма, което леко повдига кожата.

Алергичните реакции могат да протекат като уртикария, алергичен ринит или бронхит, възможно развитие на бронхиална астма. В допълнение, състоянието на ноктите и косата на пациента се влошава, появяват се пукнатини по петите, кожата на краката и дланите започва да се отлепва.

Влошаване на имунната система. Хелминтозите винаги влияят негативно на състоянието на имунната система. При човек съществуващите хронични заболявания се обострят, възможно е развитието на възпалителни процеси в различни органи. Носоглътката, репродуктивната система страда. Често се наблюдават стоматит, синузит, вулвовагинит и др.

Някои учени смятат, че меленето на зъбите през нощта е признак на хелминтоза.

Симптоми на хелминти, в зависимост от вида им

Различните видове червеи ще провокират различни симптоми. Освен това те зависят от масивността на инвазията и от мястото на паразитиране на червея в тялото. При аскаридоза първите признаци на заболяването могат да се появят още 2 дни от момента на заразяване. Повечето от хелминти обаче се чувстват 14-21 дни след инвазията. Въпреки че инкубационният период може да бъде много по-дълъг. Например при филариазис тя варира от шест месеца или повече.

Много често има пълно отсъствие на каквато и да е симптоматика на заболяването, особено ако един хелминт паразитира в тялото. Признаци за инвазия могат да се появят само когато паразитът достигне огромен размер, например, в случая на инфекция с широка тения.

Симптоми на ентеробиоза (острици). Специфичен признак на остриците в червата е силен анален сърбеж, който има тенденция да се засилва през нощта. Сърбежът се появява на интервали от 1-2 седмици, при условие че малък брой хелминти паразитират в червата. В случай, че инвазията е масивна, сърбежът ще притеснява постоянно.

Симптоми на аскаридоза (аскарида). Симптомите на аскаридоза зависят от фазата на развитие на хелминти. По време на миграцията чрез системното кръвообращение ларвите навлизат в белите дробове и други органи. Това се изразява в леко повишаване на телесната температура, в повишена слабост, в поява на кашлица с храчки. Направената по това време рентгенова снимка на белите дробове позволява визуализация на летливи инфилтрати, които или изчезват, или се появяват на други места.

Ако инвазията е масивна, тогава не е изключено развитието на пневмония и дори аскаридоза. В същото време човек развива алергични реакции, наблюдава се скок на еозинофили в кръвта.

Когато ларвите на аскаридите достигнат червата и започнат да растат и да се размножават, на преден план излизат функционалните нарушения на храносмилателната система на пациента. Човек отслабва, тъй като кръглите червеи произвеждат вещества, които блокират ензими като пепсин и трипсин. Те от своя страна са отговорни за усвояването на протеините.

Аскаридозата е опасна с усложнения, включително: панкреатит, жълтеница, апендицит, развитие на чревна обструкция.

Симптоми на трихоцефалоза, анкилостомиаза, шистозомоза и дифилоботриаза. Тези хелминтиази допринасят за развитието на дефицит на витамини и анемия. Червеите произвеждат токсини, които имат отрицателен ефект върху нормалната чревна микрофлора. По този начин създава благоприятни условия за размножаване на патогенна флора.

Симптоми на трихинелоза. Хелминтозата се проявява с миалгия, треска, подуване на клепачите и лицето.

Симптоми на фасциолиаза, клонорхоза и описторхоза. Това са чернодробни хелминтиази, които провокират характерни симптоми. Далакът и черният дроб на пациента се увеличават по размер, наблюдават се признаци на панкреатична недостатъчност. Неврологичните нарушения са не по-малко изразени, възможно е развитието на холецистит и холангит.

Симптоми на стронгилоидоза. Симптомите на този вид хелминтоза са разнообразни. Пациентът развива диспептични разстройства, настъпва алергизация на целия организъм, нарушават се черния дроб, далака и жлъчния мехур.

Симптоми на пикочно-половата шистозомиаза. Човек с пикочно-полова шистозомоза страда предимно от дизурични разстройства. В урината се появяват примеси от кръв.

Тест за определяне на възможна хелминтоза

Тестът за определяне на възможната хелминтоза включва преброяване на положителни отговори на представените въпроси. По техния брой могат да се направят изводи относно риска от наличието на хелминти в организма.

• Сърбежът в ануса ви притеснява периодично или постоянно.
• Често главоболие, появява се замайване.
• По кожата се появяват обриви.
• Гаденето е често срещано и може да доведе до повръщане.
• Нарушен от подуване, нестабилни изпражнения (запекът се заменя с диария).
• Качеството на нощния сън се е влошило. Притеснен от безсъние, крещи насън.
• Долните крайници често се подуват.
• Лимфните възли са увеличени.
• Възникват алергични реакции (бронхиална астма, уртикария, кашлица и алергичен ринит).
• Периодично има коремни болки, които отшумяват сами.
• В устата се появява горчив вкус.
• Преследван от хронична умора и умора.
• В къщата има деца в предучилищна възраст. Работа в предучилищна образователна институция.
• Кожата и лигавиците имат жълт оттенък.
• Телесната температура се повишава периодично без видима причина.
• Понякога болят ставите и мускулите.
• По време на сън се чува скърцане със зъби или хъркане.
• Диетата включва такива продукти като: суши, сушена риба, свинска мас с включвания на месо.
• Теглото намалява. Апетитът се увеличава или намалява.
• Плодовете и зеленчуците, които човек яде, не могат да бъдат измити или попарени с вряща вода.

Ако има повече от седем положителни отговора, тогава съществува риск от наличие на хелминти в тялото. Ако има повече от 15 положителни отговора, тогава вероятността от хелминтоза е много голяма и е необходимо да се потърси съвет от специалист.

Лечение на хелминти

Лечението на хелминти се нарича обезпаразитяване. Това може да бъде медикаментозно или хирургично (някои хелминти могат да бъдат отстранени само чрез операция). Популярни са и алтернативни методи за лечение на хелминтска инвазия. Освен това трябва да се грижите и за личната хигиена и да спазвате правилата за приготвяне на храната. Много е важно да се вземат мерки за стимулиране на имунитета, тъй като по време на хелминтоза той е депресиран.

Как да се отървете от хелминти?

За да освободите човешкото тяло от хелминти, ще трябва да приемате антипаразитни лекарства. Те са активни срещу различни видове червеи, така че лекар трябва да ги предпише. Освен това има лекарства с широк спектър на действие, но това не означава, че те могат да се използват самостоятелно. В Русия паразитират около 70 вида хелминти, включително: трематоди, нематоди и цестоди. Само лекар може да определи кой паразит живее в човешкото тяло въз основа на лабораторни изследвания (анализ на изпражненията, остъргване за ентеробиоза, кръвен тест за лямблиоза и др.).

В момента паразитолозите в своя арсенал имат около 10 различни лекарства, които могат да лекуват пациенти с хелминтиази. Дозировката и курсът на лечение се подбират във всеки отделен случай и зависят от възрастта на пациента, от вида хелминти, от наличието на съпътстващи заболявания и др.

Възможно е да се използват лекарства като:

• Pirantel (Kombantrin, Nemocid, Helmintox).
• Nemozole, Vormil на базата на Albendazole.
• Пиперазин.
• Декарис (Левамизол).
• Pirvinium, Vanquin, Pircon (Pirvinium embonate).
• Vermox, Vermacar, Vormin, Mebex, Vero-Mebendazole с основната активна съставка Mebendazole.
• Medamin (Carbendacim).

Тъй като някои лекарства не са в състояние да унищожат ларвите на хелминти, а действат само върху възрастни, рискът от повторна самоинфекция остава. За да го намалите до минимум, е необходимо да преминете втори курс на лечение след 14-21 дни.

Автор на статията: Данилова Татяна Вячеславовна | Инфекциозист

Образование: през 2008 г. получава диплома по специалността „Обща медицина (обща медицина)“в Руския изследователски медицински университет на името на Н. И. Пирогов. Веднага преминал стаж и получил диплома на терапевт.