Хламидия при жените - първите признаци и симптоми, как да се лекува?

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Симптомите на хламидия при жените, как да се лекува?

Хламидията при жените е инфекциозно заболяване, което се предизвиква от проникването на патогени, принадлежащи към групата на хламидиите в тялото. Хламидиите могат да засегнат почти всички системи: пикочно-половата, сърдечно-съдовата, дихателната, зрителната, а също и мускулно-скелетната система. Особено разпространено е урогениталната хламидия, характерен симптом на която е стъкловидното отделяне от влагалището.

Хламидиалната инфекция представлява сериозна опасност за здравето, тъй като причинява много различни усложнения. Жената може да развие възходяща инфекция на пикочните пътища, безплодие и други сериозни репродуктивни проблеми. В същото време хламидията не принадлежи нито на вируси, нито на бактерии. Тези микроорганизми обаче имат способността да упражняват патологичен ефект не само върху гениталиите, но и върху белите дробове, сърцето, бъбреците, ставите, зъбите и т.н.

Най-често тези патогени засягат пикочно-половата система на жените, причинявайки им заболяване, наречено хламидия. Коварността му се крие и във факта, че може да протече или с минимални симптоми, или дори без тях. Възможно е да се определи наличието на паразитен микроорганизъм само след преминаване на тестове.

Според статистиката въпросът за урогениталната хламидия е много остър. Болестта засяга мъже и жени на възраст между 20 и 40 години, но жените са най-податливи на болестта. Тази инфекция често се открива при юноши. Всяка година се диагностицират до 90 милиона нови случая на инфекция и хората, които имат имунни проблеми, са по-податливи на болестта.

Съдържание:

• Първите признаци и симптоми на хламидия при жените
• Причини за инфекция с хламидия
• Последствия от хламидия за жените
• Диагностика на хламидия при жени
• Как да се лекува хламидия при жени?

• Отговори на популярни въпроси

  • Възможно ли е да правите секс с хламидия?
  • Възможно ли е да получите хламидия в домакинството?
  • Разпространява ли се хламидията чрез целувки?
  • Възможно ли е да забременеете с хламидия?
  • Можете ли да получите хламидия чрез орален секс?

Първите признаци и симптоми на хламидия при жените

Характерните прояви на хламидия при жените могат да липсват изобщо. Патологичните симптоми се отбелязват само от 33% от заразените пациенти. Латентното протичане е много опасно не само за самата пациентка, но и за нейния сексуален партньор. В допълнение, хламидиите, които не са открити преди бременността, могат да навредят на детето в утробата.

Следните заболявания могат да бъдат признаци на инфекция:

• Колпит. Микроорганизмите паразитират не само в самата вагина, причинявайки нейното възпаление, но и в жлезите, разположени до нея. Симптомите на хламидийния колпит са особено изразени по време на бременност, по време на менопаузата и в детска възраст, тоест при всякакви състояния, когато липсва естроген в организма. Пациентите се оплакват от усещане за парене и сърбеж във влагалищната област, болка в долната част на гърба и в долната част на корема. Може да има леко повишаване на телесната температура и нарушения на уринирането. Вижте също: колпит при жени - какво е това, какви са симптомите, как да се лекува?

• Цервицит. Колкото по-дълго микроорганизмите присъстват в гениталиите, толкова по-големи площи те покриват, като в крайна сметка достигат до цервикалния канал. Самата матка става оточна и възпалена, увеличава се по размер. Ако жената не получи подходящо лечение, тогава този патологичен процес води до развитие на ерозия. Вижте също: причини и симптоми на цервицит.
• Ендометрит, салпингооофорит, салпингит. Ако инфекцията се движи нагоре по гениталния тракт и в същото време имунните сили на женското тяло не могат да се справят с нея, тогава могат да се развият сериозни заболявания. Гинеколог може да открие тяхното присъствие.

Има и определени нарушения от страна на женската репродуктивна система - това са патологични болки, сърбеж и парене в гениталната област. Понякога телесната температура се повишава. Самостоятелното наблюдение на отделянето обаче няма да даде на жената информация, че има хламидия. В допълнение към тази инфекция, в тялото може да има и други, например трихомониаза, херпес, млечница, гонорея и др.

Хламидията може да се подозира по следните признаци:

• Повишаване на телесната температура до субфебрилни нива. Това се наблюдава при обостряне на патологичния процес;

• Може да се появи болка. Те имат различна степен на интензивност. Мястото на тяхната локализация е долната част на корема, долната част на гърба;
• Ако уретрата участва в процеса на възпаление, тогава проявите на хламидия могат да бъдат подобни на тези при цистит. Тоест в началото и в края на акта на уриниране жената ще изпитва режещи болки;
• Нормално вагинално течение е левкорея. Когато се заразят, те могат да станат мукопурулентни, както се посочва от техния жълт оттенък и неприятна миризма. При такива благоприятни условия могат да се размножават не само хламидии, но и други инфекциозни агенти;
• В областта на гениталиите има усещане за парене, чувство на дискомфорт;
• Хламидията може да бъде показана от ерозия на шийката на матката. Този симптом обаче може да бъде открит само от лекар по време на преглед.

Колко време отнема появата на хламидия?

След проникване в гениталния тракт на жената, хламидията отнема известно време, за да започне активно да се размножава. Най-често инкубационният период е две седмици след настъпил незащитен полов акт с носител на инфекцията. Въпреки че това време може да отнеме до месец.

Веднъж попаднала в тялото на собственика си, хламидията преминава през няколко последователни етапа:

• Проникване на микроорганизъм в лигавицата;
• Размножаване вътре в клетката. Този процес при хламидия има определени разлики в сравнение с вируси и бактерии. Хламидиите, представени в човешкото тяло от ретикуларни тела, започват активно да се делят, ако има благоприятни условия за това. В този случай след 2-3 дни клетката, в която е живял хламидият, умира;
• Последният етап е възпаление на лигавицата на органа, който е бил засегнат. Когато клетката умре, ретикуларните корпускули излизат и атакуват нови, здрави клетки.

По този начин се случва размножаването на микроорганизми, за началото на които те ще се нуждаят средно от 14 дни.

Причини за инфекция с хламидия

Причините за инфекция с хламидия директно зависят от това как е възникнал контактът с патогенния микроорганизъм. Самият той е представен от малък патогенен агент, който паразитира в клетките на човешкото тяло.

Има четири начина, по които може да възникне инфекция:

• Най-често срещаният начин за предаване на хламидия е чрез полов акт. В процеса на възпаление първо се включва лигавицата на влагалището на жената и след това инфекцията се разпространява по-нататък. Засегнати са и фалопиевите тръби, уретрата и цервикалният канал. С напредването на болестта се развиват различни усложнения, включително безплодие. Сексуалният контакт с мъжки носител без презерватив неизбежно ще доведе до инфекция. Това включва орален, анален и генитален секс. Само местоположението на възпалението ще зависи от вида на контакта;
• Предаването на хламидия от болна майка на новородено дете не е изключено по време на преминаването му през гениталния тракт. След раждането бебето често развива хламидиален конюнктивит, вероятно включващ дихателната система в процеса. Някои експерти са на мнение, че инфекцията може да се случи още докато детето е в утробата, но този факт не е научно потвърден;
• Също така няма доказателства, че болестта може да се предаде чрез домакински контакт. Тази възможност обаче не може да бъде напълно изключена. Това се отнася за използването на едно спално бельо, предмети за лична хигиена, които също са били използвани от заразен човек. Възможна е вътресемейна инфекция чрез тоалетни принадлежности или спално бельо, но това е доста рядко. Особено опасни са хората, които активно изхвърлят хламидиите във външната среда. Доказано е, че тези микроорганизми са способни да поддържат своята жизнена активност върху естествените тъкани до 48 часа, ако по това време околната температура е 18-19 ° C;
• Възможно е да се свие хламидия с въздушни капчици, но това се случва изключително рядко, тъй като източник са само пациенти с хламидиална пневмония.

Последствия от хламидия за жените

Усложненията на хламидията при жените могат да бъдат много сериозни и пряко зависят от това колко дълго патогенът е в тялото. Хламидиите причиняват различни лезии на женската репродуктивна система.

Колкото по-високо се разпространява инфекцията, толкова по-големи площи тя обхваща:

• Тъй като тя се включва в възпалителния процес на шийката на матката, жената може да развие ендоцервицит. Освен това рискът от развитие на новообразувания на шийката на матката се увеличава няколко пъти;
• Ако е засегната лигавицата на маточната кухина, тогава жената развива ендометрит;
• С поражението на маточните тръби се образува салпингит, а салпингоофорит - с възпаление на маточните придатъци. Това допълнително води до образуване на сраствания и рубцови изменения във фалопиевите тръби. В резултат на това жената е диагностицирана с тръбно безплодие. Възможна извънматочна бременност, спонтанни аборти;
• Хламидиите могат да се разпространят не само през пикочно-половата система, но също така да засегнат и други органи, например фаринкса, червата, ставите, бъбреците, бронхите и др. Това води до развитие на офталмохламидия, хламидиална пневмония и др.;
• Възможна деформация на уретрата, последвана от нарушения на уринирането. Така че, прониквайки в лигавицата си, хламидията унищожава нормалните клетки, които впоследствие се заменят с белези. В резултат на това каналът се стеснява, което провокира проблеми с изпразването на пикочния мехур. Това се изразява в болка, чести пътувания до тоалетната с отделяне на малки порции урина, в фалшиво желание за уриниране. Освен това се увеличава рискът от вторична инфекция - цистит и впоследствие пиелонефрит;
• Местната защита на влагалището и вътрешните полови органи на жената пада поради негативния ефект на хламидия. В резултат на това там се формира благоприятна среда за размножаване на условно патогенна флора, която преди това не е навредила на здравето на жената. Чест спътник на хламидия е вагиналната кандидоза;
• Болестта на Reiter е усложнение на хламидия, което се проявява в артрит, уретрит и конюнктивит.

Ако се обърнем към статистиката, тогава хламидиалното възпаление в 50% от случаите става причина за безплодие, а в 40% - причина за различни гинекологични заболявания.

Диагностика на хламидия при жени

Откриването на хламидия при жените е в компетентността на гинеколога. За това е необходимо да се изследва обща цитологична цитонамазка от влагалището и шийката на матката. Въз основа на резултатите от този анализ инфекцията не може да бъде открита, но може да се подозира. Намазката ще покаже повишаване на нивото на левкоцитите. Освен това лекарят ще може да види признаци на възпаление по време на стандартен преглед. Подозрението за хламидия е причина за контакт с венеролог.

Венерологът използва следните методи за диагностика на заболяването:

• Свързан имуносорбентен анализ. Прост и евтин начин за откриване на инфекция, но не е изключен и фалшиво отрицателен резултат;
• Методът PCR е по-надежден по отношение на откриването на хламидия. Извършва се доста бързо и към този момент е най-надеждният и често използван метод за определяне на хламидия;
• Транскрипционно усилване. Нов молекулярен метод за откриване на инфекция, който позволява откриването на РНК на микроорганизъм в ендоцервикален материал. Надеждността на този метод е 99%.

Ако диагнозата на жената се потвърди, задължително е да се провери постоянният сексуален партньор. В 80% от случаите мъжът също е носител на инфекцията.

Грешки в диагностиката

Лечението на хламидия при жените не е лесна задача. Факт е, че дори и най-модерните антибактериални лекарства не винаги са достатъчно ефективни. Възпалителният процес може да бъде потушен, но не и да се отървете от него. Това става причината острата хламидия да стане хронична, което е много трудно да се излекува.

Водещата роля при назначаването на правилното лечение играе висококачествената диагностика. Често се случва на този етап да се допускат грешки:

• Тестовите системи може да са с лошо качество. Понякога възникват грешки поради неопитността на лабораторните диагностици. Правилата за доставяне на материал за анализ в лабораторията често страдат;
• В резултат на погрешна диагноза - неефективно лечение и влошаване на патологичния процес;
• Понякога терапията се прекратява преждевременно. В резултат на това жената остава нелекувана и следващия път хламидиите вече ще бъдат имунизирани срещу използваното лекарство;
• Резултатите от теста могат да бъдат тълкувани погрешно. Ако след изчерпателен режим на лечение хламидиите се открият отново в изследователските материали, тогава няма смисъл незабавно да се предписва друг курс на антибиотици. На първо място, трябва да изпратите жена да направи повторни тестове, тъй като съществува риск от диагностична грешка.

Как да се лекува хламидия при жени?

Как да се лекува хламидия при жени се лекува изключително от лекар. Не е възможно да се препоръча нито един режим на лечение, тъй като той просто не съществува. Терапията се основава на интегриран подход. Важно е да се вземе предвид състоянието на имунитета на пациента, наличието на съпътстващи заболявания.

Невъзможно е да започнете да приемате определени лекарства сами, тъй като само специалист може да идентифицира патогена след провеждане на сложни лабораторни изследвания.

• Прием на антибиотици. Антибиотиците се използват за лечение на хламидии, но не всяко лекарство е подходящо, а само такова, което може да убие микроорганизма в клетката. Най-често се предписват средства от групата на макролидите, тетрациклините или флуорохинолоните. Също така е важно да се проведат тестове за идентифициране на други полово предавани инфекции. Това ви позволява да изберете най-ефективното средство за защита.
• Прием на антимикотични лекарства. Като част от комплексната терапия се използват противогъбични средства като нистатин, пимафуцин, флуконазол. Това е така, защото хламидиите често са придружени от гъбична инфекция.
• Имуномодулиращи лекарства. Имуностимулантите и имуномодулаторите се използват широко за лечение на заболяването. Това важи както за хронични, така и за остри форми на инфекция. Това могат да бъдат лекарства като Viferon, Timalin, Cycloferon, Lysozyme, Methyluracil. Лекарството Полиоксидоний е особено популярно сред венеролозите. Той е ефективен дори при атипични форми на хламидия. След приема на лекарството в организма започва повишено производство на антитела и се увеличава устойчивостта на организма към други инфекции. Възстановяването настъпва за по-кратки срокове и страничните ефекти от приема на лекарства намаляват. Трябва обаче да се разбира, че имуномодулаторите трябва да се предписват от лекар. Тяхното независимо приемане е неприемливо.
• Прием на витамини. Витаминната терапия за хламидия трябва да бъде дългосрочна и не може да бъде по-малка от 2 месеца.
• Прием на спомагателни лекарства. Като помощни лекарства лекарят може да предпише:
• Ензими за нормализиране на процеса на храносмилане - Креон, Фестал, Мезим, Панкреатин.
• Хепатопротектори - Фосфоглив, Есливер Форте, Есенциале Форте.
• Бактериофаги, например, Coliphage, стафилококов бактериофаг или друго лекарство. Зависи от идентифицираната коинфекция.
• Пробиотици за нормализиране на чревната микрофлора - Acipol, Hilak Forte, Bifidumbacterin, RioFlora Immuno и др.

Прочетете повече: режим на лечение на хламидия при жени и мъже

Как се лекува острата и хроничната хламидия?

Лечението на остра хламидия в комбинация с други бактериални инфекции включва назначаването на следната схема на лечение:

• Основата е съставена от антибактериални лекарства. Това може да бъде доксициклин (Unidox Solutab, Vibramycin), който се приема в продължение на три седмици, 2 пъти на ден, 100 mg. Също така е възможно да се използва Vilprafen в доза от 500 mg два пъти дневно. За стимулиране на имунната система се предписват полиоксидоний, амиксин. Основното лечение включва също прием на витамини. След 7 дни към схемата се добавя ензимна терапия. Ако се потвърди наличието на микотична флора, тогава допълнително се предписват Пимафуцин, Нистатин, Флуконазол;
• Следващият етап от лечението е насочен към възстановяване на организма. За това широко се използват физиотерапевтични техники. Възможно е да се използват местни микроклистери, вани с разтвор на Perftoran, хлорхексидин. Понякога свещите Longidaza се предписват за 10 дни.

Лечението на хроничната форма на заболяването включва малко по-различна схема:

• Подготвителният етап преди основното лечение е важен. Това включва имунотерапия, която се провежда в продължение на 2-3 седмици (прием на имунни лекарства - Амиксин, Полиоксидоний). Амиксин се приема през устата в продължение на 30 дни и се инжектира полиоксидоний. Общият брой инжекции е 10, 6 mg всяка, с интервал от 1 ден. В допълнение, местното лечение се извършва с помощта на тави, микроклистери. Ензимната системна терапия се провежда в продължение на две седмици;
• Следващата стъпка е основната терапия. Започва след 10 дни от началото на подготвителната фаза. Схемата му е подобна на тази при остра хламидия;
• Етапът на възстановяване се свежда до жена, която се подлага на физиотерапевтично лечение, приемайки хепатопротектори. Можете да продължите да правите микроклистери, да правите вани с Perftoran. Ако лекарят сметне за необходимо, той ще предпише тампони с антиоксиданти и еубиотици във влагалището. Също така се използва лекарството Bifikol, което принадлежи към лиофилизатите.

Назначаването на хиалуронидаза е ефективно:

• Лонгидаза за 10 дни, 1 свещ;
• Longidaza под формата на инжекции за 10 дни на интервали от ден (1 инжекция на ден);
• Лидаза No15, по 64 единици.

Ако се установи поражение на шийката на матката от каквото и да е естество, тогава преди започване на лечението е необходимо да се изчакат резултатите от колпоскопията и цитологията. Това ще направи възможно изключването на рака. Ако резултатът е отрицателен, тогава терапията се допълва с ензими, които усилват пролиферацията. Също така се предписва локално лечение, насочено към унищожаване на засегнатите тъкани.

Що се отнася до избавянето от хламидия при бременни жени, важен е индивидуален подход, комплексна терапия и отчитане на всички възможни странични ефекти от приемането на лекарства не само за майката, но и за плода. Най-често Rovamycin се предписва за 14 дни или Erythromycin за същия период. Доксициклин и флуорохинолони не се предписват на бременни и кърмещи жени.

Отговори на популярни въпроси

• Възможно ли е да правите секс с хламидия? При такова заболяване сексуалният живот е напълно забранен. Това се отнася и за двамата партньори, тъй като хламидиите лесно се предават по време на всякакъв вид полов акт.
• Можете ли да получите хламидия в домакинството? Има такава възможност, въпреки че това се случва изключително рядко. Факт е, че хламидиите живеят достатъчно дълго във влажна материя, откъдето попадат върху кожата на здрав човек. Остава само да разтриете очите си с ръце и микробът навлиза в любимия епител.
• Разпространява ли се хламидията чрез целувки? Теоретично е възможно, но тази вероятност е изключително малка. За да настъпи инфекция с целувка, хламидията трябва да се съдържа в слюнката на заразен човек в достатъчно висока концентрация. Това се случва в много редки случаи, при тежки форми на генерализирана хламидия.
• Възможно ли е да забременеете с хламидия? Да, можеш.
• Можете ли да получите хламидия чрез орален секс? Да, можеш. Основните области на хламидийните лезии са уретрата при мъжете и вулвата при жените.

Авторът на статията: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплома по акушерство и гинекология, получена в Руския държавен медицински университет на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010 г.). През 2013 г. завърши следдипломно обучение в N. N. Н. И. Пирогова.