2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-05-24 11:52
Пулпит
Причини и симптоми на пулпит
Какво е пулпит?
Сред усложненията на кариеса пулпитът заема едно от водещите места по честота. Пулпитът протича с възпаление на пулпата - невро-съдовия сноп на зъба. Причините за патологията могат да бъдат не само кариес, но и неправилни действия на зъболекаря или инфекция на пулпата през апикалния отвор.
Пулпитът може да бъде остър или хроничен. Острата форма на заболяването възниква, когато инфекция навлезе в пулпата: серозно фокално възпаление с времето става гнойно, в пулпната камера се натрупва гной и се развива ексудат. Хроничната форма е предимно следствие от остър пулпит.
Хроничният пулпит има няколко разновидности: фиброзна, хипертрофична и гангренозна форма. При фиброзен пулпит фиброзната съединителна тъкан расте, при хипертрофичния пулпит преминава в отворена кариозна кухина, а при гангренозния пулпит тъканта в пулпата се разпада.
Причини за пулпит
Причинителите на пулпит най-често са микробите, отпадъчните продукти от които имат вредно въздействие върху пулпата. Инфекцията прониква в пулпата през дентиновите каналчета, но пулпитът може да се развие след нараняване на зъба, особено фрактура. Също така, болестта може да възникне поради неправилна работа на зъболекаря и некачествена обработка. Интактната пулпа се заразява и се възпалява.
Други причини, които допринасят за развитието на болестта, са действието на някои химикали (фосфорна киселина, пълнеж, антисептици) и хирургични процедури като инжекции във венците, гингивотомия и гингивектомия.
Симптоми на пулпит
Симптомите на пулпит зависят от неговата форма. Общите клинични прояви се считат за тежък зъбобол, който продължава непрекъснато и идва най-често през нощта. Болестта започва с неприятни, болезнени усещания, но с развитието на болестта болката става пулсираща и силна.
Острият пулпит прави болния зъб много чувствителен на допир и почукване, студена и гореща храна. Ходът на хроничния пулпит е предимно асимптоматичен и болката идва само по време на обостряния. Симптом на хипертрофичен пулпит е появата на фиброзен полип в кариозната кухина. Изложената пулпа е по-податлива на инфекция и постоянно страда от механично дразнене. Хроничният гангренозен пулпит се характеризира със силна болка, особено при докосване до гореща храна и напитки. В същото време студът може значително да намали болката.
Неправилното или несвоевременно лечение на пулпит може да доведе до сериозни последици - пародонтит (възпаление на пародонта, преминаващо с увреждане на целостта на връзките, задържащи зъба, костната тъкан и образуването на големи кисти).
Лечение на пулпит
Съществуват редица лечения за пулпит. Консервативният метод е подобен на лечението на кариес и е подходящ за млади хора. С него лекарят запазва жизнеността на пулпата. Засегнатата кухина се лекува с лекарства, използват се антисептици, антибиотици и протеолитични ензими. Болестта се лекува и хирургично чрез отстраняване на възпалената пулпа и запълване на кореновия канал. Отстраняването на пулпа се извършва или с местна или с обща анестезия, или след като нервът умре.
Пулпитът може да бъде избегнат, като се вземат превантивни мерки. На първо място, човек трябва правилно да се грижи за устната кухина и да лекува кариеса своевременно, без да отлага пътуването до зъболекар. Трябва да се помни, че пулпитът е изпълнен с развитие на сериозни усложнения (пародонтит, некроза на пулпа), лечението на които ще бъде по-болезнено и скъпо.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
