2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43
Апендикуларна инфилтрация
Причини, симптоми и лечение на апендикуларен инфилтрат
Свързани статии: [скрий]
-
Image -
Image -
Image -
Image -
Image
Какво представлява апендикуларна инфилтрация?
Инфилтрацията в апендикуларна форма е остро усложнение на междинния апендицит с продължителност до 5 дни. Това е колекция от променени тъкани с възпален външен вид, плътно свързани помежду си. Този конгломерат включва самия апендикс и образуванията в съседство с него: тънките черва, оментума, цекума. Апендикулярната инфилтрация се образува 3-4 дни от началото на заболяването. В този случай дясната илиачна област (понякога друга област) придобива ограничен тип формация, плътна, неподвижна и болезнена при натискане.
Симптоми на апендикуларна инфилтрация
Липсата на навременна хирургическа интервенция може да доведе до гнойно-инфилтративен процес в дясната илиачна област, където се създава задръстване на органи, включително апендикса, чиито тъкани имат възпален вид. Наблюденията регистрират наличието на апендикуларен абсцес при 15% от пациентите, оперирани на базата на гинекологично заболяване, а вторичното прибиране на апендикса в гноен процес при наличие на гинекологично отклонение, според някои данни, е около 10%.
Болестта започва с внезапна пароксизмална болка, която първоначално се локализира в пъпа. В същото време няма характерна връзка на заболяването с рискови фактори, при които се развиват възпалителни процеси на вътрешните полови органи. Независимо от това, внимателно събраната анамнеза първоначално дава възможност за установяване на хирургична патология. На четвъртия ден след остър пристъп или по-късно, ако се използва противовъзпалително или антибактериално лечение, се образува апендикуларен инфилтрат.
След няколко дни болката намалява, но интоксикацията на ендогенния вид продължава. Има постоянно повишена температура до 37,8 ° C с умерено повишаване на сърдечната честота и левкоцитоза. Чрез палпация е възможно да се определи в илиачната област от дясната страна инфилтратът, който има плътна консистенция с ясно определени граници. Въпреки това, той може да се разтвори за 30-40 дни, но нагнояването е най-вероятно.
В най-лошия случай състоянието на пациента бързо се влошава и се появяват всички симптоми на гнойно възпаление: резки колебания в телесната температура, студени тръпки, нарастваща и остра болка при инфилтрация, локални колебания, неравномерна консистенция.
Диагностика на апендикулярния инфилтрат
Диагнозата на апендикуларна инфилтрация се състои от физически преглед. Изясняване на диагнозата може да се извърши след ехография. Когато се извършва в илиачната област, от дясната страна се разкрива инфилтрат, който има неправилна форма на ехо-положителна формация без наличието на прозрачна капсула, той определя наличието на намалена ехогенност по отношение на съседните тъкани. Изследването може да разкрие образуването на абсцес на структурата на инфилтрата и да фиксира кистозни образувания с бистра капсула и течно съдържание, което говори за натрупване на гной.
Лечение на апендикуларен инфилтрат
Лечението на апендикуларна инфилтрация е консервативно, но трябва да се извършва само в болнична обстановка. Състои се в антибактериална терапия, диета, ограничаване на физическата активност. Не се изисква хирургично лечение. Като правило апендикулярната инфилтрация отшумява след 2 седмици лечение.
Спешна операция се извършва само при определени показания: перфорация на абсцес в пикочния мехур или коремната кухина и септичен шок. Спешна операция с развитие на гноен процес има технически затруднения и може да застраши перспективата за развитие на септичен шок. Технически операцията е една и съща, но при особено сериозни състояния пациентите се подлагат на палиативна интервенция, т.е.извършва се дрениране на абсцеса или стомаха на сляпото черво, а по време на периода на ремисия се извършва операция по реконструкция. Ето защо е толкова важно своевременно да разпознаем и да оперираме апендикуларен инфилтрат.
Изчерпателното събиране на информация за симптомите на заболяването осигурява основата за точна диагноза на хирургично заболяване дори преди операцията. Пренебрегваните случаи, дори когато матката е прерязана, създават трудности при определянето на основната причина. Тактиката на операцията не се променя от това, във всеки случай се извършва апендектомия и гинекологична хирургическа интервенция, подходяща за случая с по-нататъшно дрениране на коремната кухина.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
Препоръчано:
Амебиаза - симптоми, форми, диагностика и лечение
АмебиазаАмебиазата е чревна инфекция. Болестта се характеризира с дълъг ход и води до образуване на язви в дебелото черво и други органи. Амеба като микроорганизъм е открита за първи път от учения Ф. А. Лешем от Санкт Петербург. Това откритие се е слу
Токсоплазмоза при хора - симптоми, лечение, диагностика
Токсоплазмоза - първите симптоми, диагностика и лечениеТоксоплазмозата е инфекция, причинена от протозои (токсоплазма). При възрастните заболяването най-често протича безсимптомно, но в същото време вреди на организма. Токсоплазмозата е особено опасна за бременни жени, тъй като инфекцията може да провокира вродени малформации на плода.Съдържание:Как се предава токсоплазмозата?Форми и симптоми
Инфилтрат на гърдата - признаци, диагностика и лечение на инфилтрация на гърдата
Инфилтрат на гърдатаПризнаци и причини за инфилтрация на гърдатаСвързани статии: [скрий]Концепцията за инфилтрация определя концентрацията в тъканите на тялото на клетките, в които има примес на кръв и лимфа, т.е. това е тъканно място, което се характеризира с наличието на клетъчни елементи, които обикновено не са присъщи на него, увеличен обем на тъканта и нейната плътност над нормат
Инфилтрат - лечение на инфилтрация с народни средства и методи
Лечение на инфилтрация с народни средстваИнфилтрацията е натрупване на лимфа, клетки и кръв в тъканите на тялото. Болестта може да бъде възпалителна или неопластична. При възпаление често се събира гной, туморите могат да бъдат сигнал за развиващ се онкологичен процес. Примери за инфилтрация са заболявани
Диагностика на ХИВ инфекция - 3 етапа на диагностика
Диагностика на ХИВ инфекцияТестът за ХИВ се използва за ранна диагностика. Методите за диагностициране на инфекция непрекъснато се усъвършенстват, тъй като основните симптоми на заболяването не се появяват веднага, маскирайки се като други патологии. Освен това при лабораторните тестове има висок процент както на фалшиво положителни, така и на фалшиво отрицателни резултати.Тестовите системи използват кръв за определяне на ХИВ, по-рядко за това се използват
