2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43
Причини, симптоми и лечение на чернодробни кисти
Съдържание:
- Признаци и симптоми на чернодробни кисти
- Причини за чернодробни кисти
- Лечение на киста на черния дроб
- Премахване на чернодробни кисти (операция)
- Диета (хранене) с чернодробна киста
Кистата на черния дроб е новообразувана патологична кухина в черния дроб със стена и съдържание под формата на бистра течност или желеобразна маса с жълто-зелен цвят. Размерът на кистата в черния дроб и структурата на стената му са различни и зависят от възрастта и механизма на образуване и местоположение.
Кистата на черния дроб се счита за доста често срещано заболяване, според диспансерното изследване тази патология може да бъде открита при 0,8% от населението, а въз основа на данните за аутопсията честотата на неоткритите чернодробни кисти достига 2% от общото население. При мъжете кистите в черния дроб са много по-рядко срещани, отколкото при жените, като правило те се откриват на възраст от 30 до 50 години.
Кистите могат да бъдат локализирани в различни сегменти и лобове на черния дроб, да бъдат разположени както на повърхността, така и на дълбочина. Най-често срещаните кисти на левия лоб на черния дроб. Диаметърът на откритите чернодробни кисти варира от няколко милиметра до 25 сантиметра, а в редки случаи новообразуванията могат да бъдат големи.
Кистата на черния дроб може да бъде единична или множествена. При единична форма на заболяването се образува неоплазма в един от лобовете на органа. При множество форми кистите могат да бъдат разположени в една част на черния дроб и да покриват една трета от цялата област.
Чернодробните кисти се класифицират като паразитни и непаразитни.
Непаразитните кисти от своя страна се подразделят на фалшиви и истински. Фалшивите имат етиология с травматичен или възпалителен характер, често поради хирургично лечение на ехинококи или абсцес на черния дроб.
Този тип киста в повечето случаи няма очевидни симптоми и следователно откриването често се случва с ултразвук или компютърна томография. Истинските кисти включват тумори, възникнали по време на вътрематочното развитие. Те са:
- самотен (киста, разположена в десния лоб на черния дроб, има заоблена формация с крак, попадащ в коремната кухина);
- под формата на поликистозна болест - (кисти на левия и десния лоб на черния дроб, причинени от генни мутации);
- под формата на цистофиброза (вродена чернодробна патология).
Паразитни кисти на черния дроб се появяват, когато човек е заразен с паразити от животно. Те се предлагат в две разновидности:
- ехинококов (образува се при попадане на тении в тялото);
- алвеококов (поради увреждащата активност на хелминти).
Признаци и симптоми на чернодробни кисти
Клинично малките кисти, единични и множествени, особено когато са разположени в различни лобове на органа, не изразяват ярки симптоми. По правило пациентите не представят специфични оплаквания.
Симптомите се появяват, когато кистите станат големи или броят им се увеличи значително. Основните симптоми в такива случаи са:
- болка и тъпа болка в дясната страна, близо до пъпа и епигастриума;
- чувство на тежест и натиск в десния хипохондриум и епигастралната област;
- появата на гадене, повръщане (често след хранене);
- разстройство на червата;
Неспецифичните симптоми включват:
- загуба на апетит;
- обща слабост;
- повишено изпотяване;
- задух;
- субфебрилно състояние (в случаите, когато започва процесът на нагряване на съдържанието на кистата);
- жълтеница, хепатомегалия, внезапна загуба на тегло, коремна асиметрия (ако кистата достигне огромен размер).
В редки случаи наличието на киста може да бъде установено чрез палпация, но основният начин за диагностицирането й е ултразвук и компютърна томография.
За да се диагностицира паразитна киста, е необходимо да се извърши доста специфична серология, тъй като ще е необходим анализ за кистозна ехинококоза.
Причини за чернодробни кисти
Ако по въпроса за етиологията на паразитните кисти на черния дроб отдавна е определена основната причина за появата им - инфекция на тялото с паразити, то образуването на непаразитни кисти все още предизвиква много противоречия. Причините, според учените, могат да бъдат различни:
- хиперплазия на чернодробните жлъчни пътища по време на ембриогенеза и тяхната по-нататъшна обструкция;
- патология в интерлобуларните жлъчни пътища;
- използването на хормонални лекарства;
- различни травматични наранявания, чернодробни заболявания, хирургични операции;
- възпалителни процеси, прогресиращи в черния дроб.
Лечение на киста на черния дроб
Схемата за лечение на чернодробни кисти се предписва след определяне на вида на неоплазмата и поставяне на точна диагноза, като се използват ултразвук, резултати от КТ на корема и ЯМР.
При чернодробна киста и след нейното отстраняване лекуващият лекар може да препоръча приема на различни лекарства, които поддържат черния дроб и укрепват имунната система на организма. Важно е да приемате такива лекарства стриктно съгласно посочените схеми, тъй като неспазването на дозировката и други нюанси могат сериозно да влошат не само черния дроб, но и цялото тяло.
В повечето случаи лечението на кисти включва хирургическа интервенция, тъй като при наличието на голяма непаразитна киста съществува риск от разкъсване, което означава кръвоизлив и инфекция. Освен това прогресивните кисти могат да доведат до различни нарушения на черния дроб, неговата атрофия и заместване на чернодробния паренхим с кистозни образувания.
Когато диаметърът на кистата не надвишава три сантиметра, хирургичната интервенция не се разглежда, единственото изключение може да бъде случаят, когато се регистрира развитието на обструктивна жълтеница. Ако операцията не е предписана, пациентът подлежи на диспансерно наблюдение.
Във всички други ситуации, при наличие на новообразувание над 5 сантиметра, се препоръчва хирургично отстраняване на кистата.
Премахване на чернодробни кисти (операция)
Медицинските специалисти подразделят всички видове хирургично лечение и отстраняване на кисти в черния дроб на радикални, палиативни и условно радикални.
Трансплантацията на черен дроб се счита за радикална операция при чернодробни кисти.
Палиативните операции включват:
- отваряне и пълно изпразване на кистозната формация;
- марсупиализация на кистата (пришиване на ръбовете на изпразнената киста към стените на хирургичната рана);
- цистогастроанастомоза.
Условно радикалните операции при чернодробни кисти се считат за:
- елиминиране на засегнатата част на органа;
- ексфолиране на кистата с нейните мембрани;
- изрязване на стената на кистата.
Съществува и градация на самите показания за операция при чернодробни кисти. Те се делят на относителни, абсолютни и условно абсолютни.
Относителните показания включват:
- големи кисти (диаметър от 5 до 10 см);
- изолирана киста от 3-4 сегмента;
- повтарящи се кисти на черния дроб в случаите, когато пункционните методи на лечение са неефективни.
Абсолютните показания включват нагнояване, руптура, кървене.
Условно абсолютни включват:
- гигантска киста с всякаква локализация (най-малко 10 см в диаметър);
- образуване на киста с централно разположение на портата на черния дроб;
- киста с изразени симптоми (храносмилателни разстройства, постоянна болка и др.).
След операцията се предписва поддържаща терапия. През този период лекарите препоръчват да се спазва специална диета и да се обръща внимание на имунната система на организма.
По темата: Лечение на черния дроб с народни средства - 10 най-добри средства
Диета (хранене) с чернодробна киста
При диагностициране на чернодробна киста и след нейното хирургично отстраняване е необходимо да се спазва строга диета, при която мазни, пържени, осолени, пушени и консервирани храни задължително се изключват от диетата. Също така е противопоказано да се консумират газирани напитки, кафе, люти сосове, подправки и подправки, сладкиши.
Тъй като черният дроб е неблагоприятно повлиян от липсата на витамини и различни микроелементи, важно е да се консумират ежедневно: храни, богати на фибри, плодове и зеленчуци (моркови, пащърнак, ягоди, цвекло, артишок от Йерусалим и др.), Зеленчуци, морски зърнастец, шипки, риба, млечни продукти …
Основните принципи на диета с чернодробна киста:
- диетата трябва да съдържа достатъчно количество пълноценен, лесно смилаем протеин (около 120 грама чист протеин);
- качеството и количеството на консумираните мазнини (около 80 грама) и въглехидратите (не повече от 450 грама) трябва да се определят, като се вземат предвид състоянието на пациента и неговите физиологични характеристики;
- храната трябва да бъде добре приготвена;
- храненията трябва да са чести и на малки порции;
- средната енергийна стойност на дневната диета трябва да бъде около 3000 kcal.
Горните норми и принципи на диетата са обобщени, следователно, когато съставяте индивидуална диета, трябва да се консултирате с диетолог.
Авторът на статията: Горшенина Елена Ивановна | Гастроентеролог
Образование: Диплома по специалността "Обща медицина", получена в Руския държавен медицински университет на името на Н. И. Пирогова (2005). Аспирантура по специалността „Гастроентерология“- образователен и научен медицински център.
Препоръчано:
Рак на черния дроб - метастази, признаци, симптоми, етапи и лечение на рак на черния дроб, колко дълго живеят?
Причини, признаци, симптоми, етапи и лечение на рак на черния дробСъдържание:Симптоми на рак на черния дробПричини за рак на черния дробЕтапи и степени на рак на черния дробМетастази на рак на черния дробДиагностика на рак на черния дробЛечение на рак на черния дробДиета при рак на черния дробЛечение на рак на черния дроб с народни средстваКакво представлява ракът на черния дроб?Ракът на черния дроб е злокачествен тумор, който е резултат от процеса на превръщан
Възстановяване на черния дроб - списък с най-добрите хепатопротектори за черния дроб
Списък на най-добрите хепатопротектори за възстановяване на черния дробСъдържание:ТикваХепа-мерцFanDetoxЛив 52ХептралКарсилEssentialeОвесФосфогливUrsofalkХофитолХепабенеГалстенRezalut ProЦиквалонОсалмидХепатопротекторите са специална група лекарства, които имат стимулиращ ефект върху чернодробните клетки и допринасят за възстановяването на тяхната структура, нормализират основните функции на черния дроб и предпазват хепатоцитите от патогенното действие н
Диета за черния дроб - какво може и какво не може да се яде при чернодробни заболявания?
Диета за черния дробСъдържание:Какво можете да ядете при чернодробни заболявания?Какво не може да се яде с чернодробно заболяване?Диета след операция на черния дробБроят на хората с диагноза чернодробно заболяване се увеличава всяка год
Параовариална киста на десния и левия яйчник
Параовариална киста на десния и левия яйчникСъдържание:Симптоми на параовариалната киста на яйчникаПричини за възникване на параовариалната киста на яйчникаПараовариална киста на яйчниците и бременностЛапароскопия на параовариалната киста на яйчникаПараовариална киста на яйчника - намира се между тръбата и яйчника на широкия лигамент на матката. Във връзка с развитието на тялото, по време на пубертета придатъците достигат максималния си размер, което причинява поява
Диета при затлъстяване 1, 2, 3 и 4 градуса, диета при затлъстяване на черния дроб, детска диета при затлъстяване
Диета при затлъстяване 1, 2, 3 и 4 градусаСъдържание:Терапевтична диета при затлъстяванеДиета 8 при затлъстяванеДиета при затлъстяване 1 степенДиета за затлъстяване степен 2Диета за степен на затлъстяване 3Диета за степен на затлъстяване 4Диета при затлъстяване на черния дробДетска диета при затлъстяванеДиета за дете със затлъстяванеТри най-добри дни на гладноКакво е затлъстяването?Затлъстяването е заболяване, характеризиращо се с отлагане на излишни мазнини
