Осифициращ миозит - причини, симптоми и лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Осифициращ миозит

Осифициращият миозит е група заболявания, които засягат съединителната тъкан.

Има три подтипа на осифициращия миозит:

• Травматично;
• Прогресивно;
• Трофоневрологичен.

Всеки от тези видове миозит има определени симптоми, различава се по естеството на хода и степента на тежест. Установено е, че най-често мъже на възраст от 30 до 40 години страдат от осифициращ миозит.

Съдържание:

• Симптоми на осифициращ миозит
• Причини за осифициране на миозит
• Лечение на осифициращ миозит

Симптоми на осифициращ миозит

Симптомите на осифициращия миозит ще варират в зависимост от формата на заболяването:

1. Симптоми на травматично вкостяване на миозит. Болестта може да се прояви няколко месеца по-късно и дори година след нараняването. Често има латентен ход на болестта с леки болки, на които хората не придават значение.

   Пациентите започват да търсят медицинска помощ най-често след откриване на плътно твърдо подкожно образувание, което причинява дискомфорт. Колкото по-близо до повърхността е разположена зоната на осификация, толкова по-силна ще бъде болката.

   Увеличаването на мускулната слабост за този тип миозит не е типично, няма общи симптоми на миозит, като болка, загуба на тегло, повишена температура, загуба на тегло.

2. Симптоми на прогресивно осифициране на миозит. Това заболяване се нарича още осифицираща фибродистрофия, болест на Münchmeier, тумор на Sterner. Това е най-рядката форма на миозит, която се характеризира с чести рецидиви.

   Болестта се изразява в появата на зони на вкостяване по тялото. Те се образуват от съединителната тъкан на междумускулните слоеве, сухожилията и връзките.

   Симптоми на заболяването:

   • Появата на области на подуване на шията, гърба, раменните мускули.
   • Зони, предразположени към подуване. Често се наблюдават тяхното зачервяване, хипертермия, локална болезненост. Възможно е повишаване на телесната температура.
   • С течение на времето подуването става по-малко плътно и мускулът се втвърдява.
   • Не всички области са склонни към осификация, но въпреки това болестта продължава да напредва.
   • С развитието на миозита се присъединяват мускулни атрофии, походката на човек се променя, външният му вид страда (главата му е наклонена напред, мимиката е нарушена).

   • Болестта води до нарушена дъвкателна функция, което води до хранителни проблеми. Настъпват деформации на гръдния кош, което допринася за развитието на пневмония и други белодробни заболявания.

   Осификатите могат да се образуват в скелетните мускули, мастната тъкан, сухожилията, сухожилията и ставните капсули.

3. Симптоми на трофоневрологичен миозит. Осификация за този вид заболяване се образува в близост до ставите и костите в целия скелет. Единственото изключение са костите на черепа. Образуванията се характеризират със симетрия, главно те са разположени в частите на крайниците, близки до тялото.

   Симптомите, показващи проявата на трофоневрологичен осифициращ миозит, са както следва:

   • Уплътняване на тъканите, тяхното подуване.
   • Хиперемия в зоната на възпаление, локално повишаване на телесната температура.
   • Кожата става лъскава, неактивна или, напротив, се удебелява и втвърдява.
   • В съседните стави подвижността е нарушена, възможна е тяхната деформация.

   Формата на образование може да бъде разнообразна: има осифицирани иглени, ламеларни, тръбни, разклонени, под формата на арки и др. Такива образувания не стават злокачествени и не представляват заплаха за човешкия живот. Възможна е тяхната регресия или запазването им във вида, в който са се появили първоначално.

Причини за осифициране на миозит

Причините за осифициране на миозит също зависят от формата на заболяването:

• Причини за травматично вкостяване на миозит. Този тип миозит възниква в резултат на единично или хронично нараняване. Това може да бъде изкълчване, фрактура, проникваща рана, изкълчване и др. В резултат на нараняване се получава кръвоизлив в мускулната тъкан. Ако кръвта не се разпадне напълно за 10 дни, тогава на това място започва постепенно да се образува място на осификация, което води до развитие на възпаление, а след това и на място на осификация.
• Причини за прогресивно осифициране на миозит. Учените наричат наследствеността водеща причина за развитие, прогресиращ осифициращ миозит. Смята се, че нарушенията в образуването на костите се появяват дори по време на формирането на ембриона. Болестта прави своя дебют в детството. Затова лекарите са все по-уверени, че генетичната предразположеност е водещата причина за развитието на болестта. Тази форма на миозит е доста рядка и засяга 1 на 2 милиона души.

• Причини за вкостяване на трофоневрологичен миозит. Учените смятат, че причината за развитието на този тип миозит е изместването на физиологичните процеси, отговорни за мускулната денервация. Предполага се, че тези промени се случват на фона на остеомиелит, с рани от пролежки, дължащи се на еризипела. Не е изключена и ролята на острия цистит с образуването на камъни в пикочния мехур. Ако мястото на лезията е допълнително наранено, тогава рискът от развитие на трофоневрологичен миозит се увеличава.

Лечение на осифициращ миозит

Лечението на осифициращия миозит е пряко свързано с етиологията на заболяването:

1. Лечение на травматичен осифициращ травматичен миозит. Съществуват сериозни доказателства, че този тип миозит не реагира по никакъв начин на консервативна терапия. В тази връзка лекарите препоръчват изчаквателна нагласа. Изчакайте до края на процеса на осификация и определете дали образованието влияе върху качеството на живот на пациента. Ако отговорът е да, тогава е необходимо да го премахнете хирургично.

   Показанията за операция са:

   • Компресия на големи нерви или кръвоносни съдове.
   • Дисфункция на ставите, разположени в непосредствена близост.
   • Хронична мускулна травма.

   Като правило, след отстраняване на осификата, болестта не се рецидивира.

2. Лечение на прогресивна осификация на миозит. При този тип миозит хирургическата интервенция е пряко противопоказание, тъй като заплашва с още по-голямо разпространение на осификати.

   За лечение на прогресивен осифициращ миозит се прилага интравенозно етилендиаминтетраоцетна киселина, използват се биофосфати, калиев йодид, витамини от група А, С, В, както и биостимуланти. Интрамускулните инжекции са нежелани, тъй като насърчават образуването на нови лезии.

   От физиотерапевтичните методи се използват електрофореза с калиев йод, ултразвук, йодно-бромисти бани и комплекс от упражнения.

   Прогнозата за възстановяване е неблагоприятна, продължителността на живота на такива пациенти варира. Смъртта настъпва поради белодробна инфилтрация или поради изтощение на фона на вкостяване на преглъщащите и дъвчещите мускули.

3. Лечение на трофоневрологичен осифициращ миозит. Терапията на тази форма на миозит е тясно преплетена с терапията на нервни разстройства. Ако качеството на живот на пациента е нарушено в резултат на образуването на осификати, те трябва да бъдат отстранени хирургично. Показанията за операцията са подобни на тези при травматичен миозит. Прогнозата за живота е благоприятна.

Автор на статията: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

Образование: От 2010 до 2016г Практикуващ терапевтична болница на централното медицинско-санитарно звено № 21, град електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център No3.