2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50
Премахване на аденоиди при деца
Разрастването на аденоидна тъкан или уголемяването на сливиците е УНГ патология, която е най-често при деца. Последиците от разпространението на сливичната тъкан са задух, чести респираторни заболявания и хронично възпаление в назофаринкса. Сливиците са своеобразна защитна бариера срещу инфекция, предотвратяваща навлизането й в горните дихателни пътища. Дори в хипертрофирано състояние те изпълняват функциите си.
Причини за увеличени сливици:
- Бактериални инфекции;
- Вирусни инфекции;
- Нарушения на имунитета.
Въпреки важната функция на сливиците, тяхното прекомерно уголемяване рано или късно ще стане причина за отстраняването на жлезите.
Възможни последици от свръхрастежа на аденоиди:
- Забавено развитие на детето поради хроничен кислороден глад (хронична хипоксия), се изразява в намаляване на вниманието, паметта, забавяне на развитието на речта;
- Промяна на формата и размера на лицевия скелет;
- Предпоставки за чести вирусни или бактериални инфекции.
Медицинското лечение на аденоидите не е толкова ефективно, колкото операцията.
Съдържание:
- Показания за премахване на аденоиди при деца
- Противопоказания за операция
- Видове хирургия
- Следоперативни грижи
- Колко струва премахването на аденоиди?
Показания за премахване на аденоиди при деца
Трябва да има основателни причини за назначаването на операция за отстраняване на аденоиди. Показанията за отстраняване не зависят от възрастта. Ако операцията се изисква незабавно, тя се извършва, въпреки че детето все още не е на 6-7 години - възрастта, когато тъканта на сливиците вече не е обект на промени, свързани с възрастта. Смята се, че ако аденоидите се отстранят твърде рано, преди 6-7 годишна възраст на детето, съществува риск да се изправи отново пред необходимостта от отстраняване на сливиците.
Важни показания за отстраняване:
- детето хърка, докато спи през нощта;
- той няма назално дишане;
- анамнеза за белодробни заболявания, когато патологиите на дихателните пътища заплашват да влошат състоянието на детето;
- повтарящ се отит на средното ухо, провокиран от нарушена вентилация на слуховата тръба и ушната кухина.
Видео по темата "Доктор Комаровски за индикации за премахване на аденоиди":
Противопоказания за операция
Аденотомия не се извършва при деца на възраст под 3 години, по време на епидемия от респираторни заболявания, през първите 4-5 седмици след ваксинацията.
Противопоказания за отстраняване на сливиците:
- Аномалии на мекото или твърдото небце;
- История на кръвни заболявания;
- Болести на сърцето и кръвоносните съдове;
- Остра инфекциозна болест при дете по време на подготовка за операция.
Ако състоянието на дете, страдащо от сърдечни заболявания, се влоши поради разпространението на аденоиди, те се отстраняват в специализирана болница.
Видове хирургия
Преди операцията по аденотомия се извършва медикаментозно лечение. Целта му е да подготви детето за операция, да предотврати рецидив. Отоларингологът информира родителите за наличните методи за отстраняване на сливиците, анализира техните плюсове и минуси. В резултат на това се избира най-безопасният метод и най-малка вероятност от рецидиви и усложнения.
- Традиционна аденотомия. Този консервативен метод за отстраняване на сливиците се извършва под местна упойка с помощта на специален скалпел. Премахването се извършва без визуален контрол, което е съществен недостатък на този метод. Това увеличава риска от непълно отстраняване на хипертрофираната сливица, появата на рецидив на заболяването. Освен това детето е будно и може да попречи на операцията.
- Ендоскопска аденотомия. Този метод се счита за най-безопасният и ефективен начин за отстраняване на сливиците. Операцията се извършва под контрола на ендоскоп; аденоидите се отстраняват през носа под обща анестезия. Премахването се извършва изцяло, рискът от рецидив е минимален или напълно липсва. По време на операцията детето е потопено в лекарствен сън и не изпитва физически или емоционален дискомфорт.
- Лазерно отстраняване на сливиците. Интервенцията се извършва под обща анестезия, в допълнение към ендоскопска аденотомия. Лазерът не отстранява тъканта, а я изгаря, намалявайки я по размер. След лазерно отстраняване на аденоиди рецидивите са изключително редки. Тази интервенция е безболезнена и ниско травматична. Тъй като лазерният лъч има антибактериални и противовъзпалителни ефекти, процедурата не причинява усложнения.
-
Хирургия със студена плазма (коблация). Иновативна операция за отстраняване на сливиците с помощта на студен плазмен коблатор се извършва под обща анестезия. Той е безболезнен, извършва се за кратко време, без да уврежда здравата тъкан. Няма загуба на кръв при коблация.
- Криотерапия Излагането на сливиците с течни азотни пари се извършва в продължение на 15 минути. За целта в носния проход на детето се вкарва крио-пулверизатор и се подават азотни пари. За да се получи видим ефект, са необходими поне 4-5 процедури. Между тях се поддържа почивка от 1-3 месеца. Процедурата е безопасна, не причинява дискомфорт на детето. Криотерапията помага за възстановяване на хипертрофираната лимфоидна тъкан.
Следоперативни грижи
Аденотомията, извършена с взети предвид всички мерки за безопасност, преминава без следоперативни усложнения. Когато се използват методи, които не изключват кръвозагубата, детето може да повърне поради попадане на кръвни съсиреци в храносмилателния тракт. След 20-24 часа тази реакция ще изчезне.
Възможни последици:
- Рецидив на аденоиди;
- Болков синдром;
- Хипертермия в рамките на 2 дни след операцията;
- Гноен отит на средното ухо поради инфекция;
- Наранявания на назофаринкса поради ниската квалификация на хирурга или некачественото оборудване.
Правилната грижа за детето след операцията е от голямо значение. За да сведете до минимум усложненията, трябва да следвате препоръките:
- Ограничете физическата активност за детето за 2 седмици;
- Отстранете твърдата храна от диетата;
- Избягвайте да бъдете в задушна стая;
- Не се излагайте на слънчева инсолация;
- Не плувайте в гореща вода.
След операцията на детето се предписва изплакване със стягащи разтвори, вливане на вазоконстрикторни капки в носа.
Колко струва премахването на аденоиди?
Средната цена на операция в Москва в частна клиника за премахване на аденоиди с помощта на класическия метод е 20 000 рубли, ендоскопската аденотомия струва 30 000 рубли. Тази цена не включва разходите за анестезия и предоперативна консултация с отоларинголог.
Тъй като аденоидите са се образували анатомично, прекомерният им растеж не може да бъде спрян с лекарства. Следователно в по-късните етапи на патологичния процес аденотомията се превръща в най-правилното решение. Операцията, извършена от квалифициран хирург, ефективно ще се отърве от проблема, който застрашава здравето на детето.
Авторът на статията: Лазарев Олег Владимирович | УНГ
Образование: През 2009 г. получава диплома по специалността "Обща медицина" в Петрозаводския държавен университет. След завършване на стаж в Мурманската областна клинична болница, той получава диплома по оториноларингология (2010)
Препоръчано:
Синузит при деца - причини, симптоми и лечение на синузит при деца, при дете, народни средства
Причини, симптоми и лечение на синузит при децаСъдържание:Признаци и симптоми на синузит при децаПричини за синузит при децаЛечение на синузит при децаУНГ съвет на лекаряСинузитът при деца е значителен проблем както за детето, така и за неговите родители. Синузитът при дете трябва да бъде спешно лекуван, преди да започне да събужда аденоидите. Класическите признаци на синузит при деца са изпускане от носа, чувство на запушване, раздразнителност и умора. Освен това
Лупус при дете (деца) - как се разпространява лупусът? Причини и лечение на лупус при деца
Лупус при дете (деца)Такова сериозно дифузно заболяване на съединителната тъкан като лупус при деца се развива поради дисфункция на имунната система. Това се дължи на генетичен фактор, при който патологичните процеси протичат във всички вътрешни органи и системи.Болестта
Панкреатит при деца - причини, видове, диагноза и диета при панкреатит при деца
Причини, диагностика и диета при панкреатит при децаСъдържание:Причини за панкреатит в детска възрастВидове панкреатит в детска възрастДиагностика на панкреатит в детска възрастДиета при панкреатит при детеПанкреатитът е възпалителен процес в панкреаса, който е отговорен за производството на хормона инсулин и храносмилателни ензими. Болестта се счита за опасна и в някои случаи фатална. Опасността е също така, че от всички хора с панкреатит са регистрирани само някол
Стоматит при деца - какво да правя? Как да се лекува? Особености на лечението при деца
Стоматит при деца: характеристики на лечениетоСтоматитът при деца се проявява с язви в устната кухина, влошаване на общото благосъстояние. Поради болката детето може да откаже храна, става капризно. Не трябва да отлагате лечението, трябва да диагностицира
Рак на белия дроб при деца - признаци и симптоми. Как да лекуваме рак на белия дроб при деца
Рак на белия дроб при децаЗлокачественият тумор от епителен произход, развиващ се в бронхите и дихателните пътища, е много опасно заболяване. При възрастен това е голям проблем, но когато ракът на белия дроб засяга децата, това е трагедия. Това е рядко заболя
